臀筋膜炎从肝论治六法

臀筋膜炎是臀部纤维组织的一种非特异性疾病,临床较为常见。笔者根据肝主筋的理论,运用中药辩证治疗该病取得一定经验,归纳为以下六法。泻肝通利法本法适用于湿热型臀筋膜炎。湿热下注,侵淫筋肌,经隧壅滞。症见臀腿连足灼热疼痛,困重不移,筋脉拘挛,抬腿受限,步履艰难,腹胀,目赤口苦,大便不畅,溲短赤涩痛,脉弦数,苔黄腻。治宜泻肝降火,清热通利。方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草9克、木通9克、泽泻9克、地龙9克、车前子(包)15克、牛膝12克、全当归15克、生地15克、茯苓12克、枳壳9克、生甘草6克。     

龙胆泻肝汤临床治验举隅

龙胆泻肝汤为汪昂《医方集解》之方 ,具有泻肝胆实火 ,清下焦湿热之功效。笔者临床应用多有心得 ,现举治验 4则简述如下 :1　头晕　王某 ,男 ,5 4岁 ,司机 ,头晕 2个月余 ,加重 3天 ,因不能胜任驾驶工作而就诊 ,观其面色红赤 ,如醉酒样 ,目赤 ,头晕 ,心烦易怒 ,每至夜晚难以入睡 ,口干口渴喜冷饮 ,大便干 ,小便短赤 ,舌红 ,苔黄 ,脉弦数。诊为肝火旺盛 ,气血上冲头面 ,治宜泻肝火 ,引气血下行 ,方用龙胆泻肝汤加减 :龙胆草 9g,黄芩 1 2 g,黄连 9g,木通 6g,当归 1 2 g,生地 2 0 g,柴胡 3 g,丹皮 9g,栀子 9g,菊花 6g,天麻6g,牛膝 3 0 g,白芍 9…     

带状疱疹诊治一得

带状疱疹属中医“蛇串疮”、“缠腰火丹”范畴 ,其特点为多突然发生 ,呈集簇性水疱 ,排列成带状 ,沿一侧神经分布区出现 ,疼痛明显。一般治以清肝火 ,利湿热 ,多用龙胆泻肝汤化裁 ,虽疱疹能较快消退 ,但患处疼痛仍不能迅速缓解。笔者用中药内外合治的方法治疗带状疱疹效果较好。治疗方法 :汤剂以龙胆泻肝汤为主 ,药用龙胆草、当归各 1 5～ 2 0 g,车前子 (布包 )、滑石各 1 5 g,栀子、苦参各 1 2 g,生地 1 5～ 30 g,柴胡 1 0 g,生甘草、通草各 6g。水煎服 ,日 1剂 ,早晚饭后分服。散剂用全蝎 6～ 9g,蜈蚣 2～ 6条 ,日 1剂 ,研末随汤剂冲服。…     

中西医结合治疗儿童早期股骨头缺血性坏死29例／谭志宏／／中国医学文摘

本组湿痹型用桂枝芍药知母汤加减：桂枝、萆革薢、知母、白芍、寄生、丹参各6g，白术8g，炙甘草、麻黄、全蝎、炮附子各3g，生姜1片。血瘀型用身痛逐瘀汤加减：秦艽、川芎、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙各5g．桃仁、红花、甘草各3g。肾虚型用骨碎补、杜仲、淫羊藿、党参、白术、牛膝、丹参各6g，地鳖虫、当归、鹿茸、炙甘草、     

泻肝法的临床应用

<正> 泻肝法为中医的一大治则,其临床应用日趋广泛。笔者集数年临床报道,将泻肝法的适应证归纳为:辨属肝火上炎、湿热内蕴、湿热下注致疾者。其代表方为龙胆泻肝汤,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地组成(下称泻肝方)。现将本方在临床各科的应用总结于下。 (一)内科 1.痿证:姚耿明等用泻肝方加制大黄、桑枝、生该仁以泻肝胆湿热,治痿证1例,药后基本痊愈。张宗贵用加味泻肝方治疗半身不遂2例,1例治以泻肝利胆佐以活血化淤,用本方加牛膝、桑枝、桃     

龙胆泻肝汤临床新用体会

笔者在临床中用龙胆泻肝汤治疗多种疾病疗效较好 ,现介绍如下。1　不　寐　症见心烦不能入睡或者多梦烦躁易怒 ,胸闷胁痛 ,头痛面红 ,目赤口苦 ,便秘尿黄 ,舌红苔黄 ,脉滑数等肝郁化火证。用龙胆泻肝汤清肝泻火 ,宁心安神。药用龙胆草、栀子、木通各 6g,黄芩、柴胡、生地各 9g,泽泻、当归、甘草各 6g,加钩藤(后下 )、酸枣仁各 2 0 g。2　带状疱疹　症见胸胁部集簇状水疱、丘疹 ,红斑伴有胸胁刺痛 ,烦躁 ,不能入睡 ,口苦 ,大便干燥 ,舌红苔黄或黄腻 ,脉弦数。属于肝经淤阻 ,肝郁化火。用龙胆泻肝汤加延胡索、川楝子、白芍各 1 5 g,丹参 3 0 g…     

龙胆泻肝汤治验3则

吴某，女，40岁，2001年10月20日初诊，月经淋漓不净1月余。经量时多时少，偶有血块，伴胸闷胁胀，乳房胀痛，口苦而粘，舌质红，苔黄腻，脉弦偏数。证属肝经湿热下注，冲任失固。治宜清热利湿，泻肝固冲。方用龙胆泻肝汤加减。处方：龙胆草、黄芩各6g，生山枝、车前子、泽泻、当归各9g，生地、生茜草各10g，砦胡5g，甘草3g，水煎服，每日1剂，5剂后，只有少许黑色血，守方再服3剂，出血停止。     

清肝止淋汤治赤带效果好

<正> 清肝止淋汤出自《傅青主女科》,为治赤带之要方。前人治疗本病,多以泻肝清热、健脾利湿立法。此方之妙,在于不泻肝火而养肝血,不利脾湿而养血化湿。方由当归、杭芍、黑豆各30克,阿胶、丹皮各9克,黄柏、牛膝各6克,生地15克,香附3克,大枣10枚组成。笔     

「益气活血柔肝汤」治疗重症肌无力

笔者自 1985年以来 ,用自拟益气活血柔肝汤治疗重症肌无力 2 6例 ,获得较好疗效 ,现介绍如下 :1　方剂组成炙黄芪 5 0 g,当归、苡仁、鸡血藤各30 g,丹参、益母草、枸杞子各 2 0 g,赤芍、白芥子、防风、伸筋草、牛膝各 15 g,羌活、秦艽、桑寄生各 12 g,大蜈蚣 2条。连续水煎 3次     

桂枝汤加味治疗虚寒型坐骨神经痛34例

<正> 治疗方药:桂枝、川芎、当归、木瓜、牛膝各12g,白芍20g,生姜9g,甘草6g,大枣6枚。气虚者加黄芪30g;下肢凉者加制附片9g,细辛5g;腰痛重者加杜仲、威灵仙各15g,香附9g;舌紫暗有瘀点或痛久者加鸡血藤,地龙各15g,独活9g,蜈蚣2条。每日1剂,水煎服。     

独活寄生汤联合按摩治疗风寒湿阻型颈部肌筋膜炎随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合按摩治疗风寒湿阻型颈部肌筋膜炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组。对照组12例小活络丹,1丸/次,2次/d;局部理疗:蜡疗、中药离子导入,每项1次/d,20min/次。治疗组28例①独活寄生汤(独活9g,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g,1剂/d,水煎200mL,早晚口服);②按摩,颈部经筋弹拨法及拍打叩击法,1h/次,2次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,有效6例,无效2例,总有效率92.85%。对照组痊愈5例,有效3例,无效4例,总有效率66.66%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]独活寄生汤联合按摩治疗风寒湿阻型颈部肌筋膜炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

金荣嵋妇科经验拾零

金荣嵋医师致力中医临床研究 40余年 ,精于内、妇两科 ,笔者有幸随其行诊 ,受益良多。现将其妇科临证验案举例介绍如下。月经病张某 ,女性 ,37岁。患者十余日来血 1次 ,量少 ,色紫红有块 ,伴头痛 ,腰腹部痛 ,心胸烦闷。舌红苔白 ,脉弦细微数。观其脉症当属血瘀气郁 ,治宜活血化瘀 ,解郁理气。方用 :桃仁泥 9g、红花 6g、当归1 2 g、川芎 9g、桔梗 1 0 g、淮牛膝 1 5g、粉丹皮 1 2 g、赤白芍各 1 5g、焦山栀 9g、天麻 1 0 g、芥穗 1 0 g、柴胡1 0 g、生甘草 6g。 3剂水煎服。二诊头痛已除 ,余症皆减轻。继用前方加炒杜仲 1 5g,服 6剂。三诊诸…     

中西医结合治疗动脉硬化闭塞症临床观察

血瘀型用丹参通脉汤：丹参30g，赤芍60g，当归、川芎、鸡血藤、川牛膝各15g。湿热下注型用四妙勇安汤：金银花、元参各30g，当归、赤芍、牛膝各15g，黄芩、黄柏、山栀子、连翘、苍术、防已、紫草、生甘草各10g，红花、木通各6g。热毒型用清热解毒饮：金银花、公英各30g，当归、赤芍、丹参、野菊花、漏芦、连翘各15g，桃仁、红花、白芷、皂角刺、黄芪各10g，生甘草5g。日1剂水煎服；     

龙胆泻肝汤治疗阳萎10例体会

阳萎临床多责之肾 ,治以温肾壮阳 ,填精补髓 ;亦有以舒肝解郁 ,养血柔肝为法 ,治疗肝郁血虚 ,宗筋失养者。笔者应用龙胆泻肝汤治疗湿热型阳萎1 0例取得了满意疗效 ,兹介绍于下。1　临床资料本组 1 0例皆为门诊病人 ,年龄 2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 39岁 5例 ,40～ 49岁 2例。本组病例均系临房时阳事不举或早泄 ,病程最长 2年 ,最短 2个月 ,全部病例均嗜好烟酒。2　治疗方法基本方药 :龙胆草、黄芩、栀子各 9g,当归、生地、柴胡、甘草各 6g,泽泻、木通、车前子各 1 0 g。兼挟阴虚者加女贞子、旱莲草 ;兼加阳虚者加肉桂、海狗肾 ;兼加淤热者加丹…     

龙胆泻肝汤妇科应用举隅

近年来，笔者以龙胆泻肝汤治疗妇科多种疾患，取得满意疗效，现举2例简介如下。豆经前绕唇湿疹张某某，17岁，1996年9月20日初诊。末次月经8月25日，经行规则，量偏少。诉每届经前唇周即现湿疹，昨起湿疹又发，红肿痒痛，大便干燥，小便灼热。香质偏锋、苔薄，脉弦细。治拟龙胆泻肝汤加减：龙胆草、炒当归、柴胡、泽泻、车前子、赤芍、黄答、地肤子、白薛皮各10g，生地159，木通6g，生甘草3g。水煎服，日1剂。服3剂后，湿疹渐退，经汛将届，眠食正常。舌质润，脉弦细。治守前法，予龙胆草、泽泻、泽兰、赤芍、）11牛膝各109，制大黄6g，柴胡…     

中西医结合治疗动脉硬化闭塞症临床观察／王春喜…／／中国医学文摘

血瘀型用丹参通脉汤：丹参30g，赤芍60g，当归、川芎、鸡血藤、川牛膝各15g。湿热下注型用四妙勇安汤：金银花、元参各30g、当归、赤芍、牛膝各15g，黄芩、黄柏、山栀子、连翘、苍术、防己、紫草、生甘草各10g，红花、木通各6g。     

辨证治疗高血压病临床观察

目的：探讨辨证治疗高血压病的临床疗效。方法：260例高血压病患者中肝阳上亢证98例,治以清肝泻火、平肝潜阳,方用龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮（方药组成：龙胆草10 g,栀子10 g,黄芩12 g,天麻20 g,钩藤15 g,生石决明20 g,川牛膝20 g,杜仲15 g,夜交藤30 g,甘草5 g）治疗;肝肾阴虚证102例,治以滋补肝肾、平肝潜阳,方用杞菊地黄丸（方药组成：枸杞子20 g,熟地黄25 g,山药30 g,牡丹皮10 g,菊花15 g,生龙骨、生牡蛎各20 g,杜仲15 g,川牛膝15 g,桑寄生20 g,甘草6 g）治疗;痰湿内盛证20例,治以祛痰化湿、升清降浊,方用半夏白术天麻汤加减（方药组成：制半夏12 g,白术15 g,天麻10 g,石菖蒲10 g,远志12 g,郁金15 g,陈皮12 g,竹茹15 g,茯苓20 g,薏苡仁15 g,甘草6 g）治疗;瘀血内停证15例,治以益气养血、化瘀通络,方用血府逐瘀汤合补阳还五汤（方药组成：柴胡10 g,黄芪20 g,当归12 g,川芎9 g,桃仁9 g,红花9 g,地龙20 g,川牛膝20 g,川续断20 g,杜仲12 g,甘草6 g）治疗;肾阳虚衰证25例,治以温补肾阳,方用金匮肾气丸合右归丸（方药组成：制附子9 g,肉桂6g,熟地黄20 g,山茱萸12 g,山药20 g,泽泻10 g,牡丹皮12 g,茯苓15 g,仙茅12 g,淫羊藿15 g,甘草6 g）治疗。结果：通过中医辨证治疗260例患者中显效221例占85%,有效26例占10%,无效13例占5%,有效率为95%。结论：辨证治疗高血压病疗效显著。     

颈椎康复汤治疗颈椎综合征26例

颈椎康复汤具有舒筋、通络、解痉、祛风、除湿的功效。笔者将其用于治疗 2 6例颈椎综合征患者 ,疗效较满意。现简介如下。一般资料本组 2 6例中男性 1 9例 ,女性 7例 ;年龄 45岁～ 67岁 ,平均 56岁。均有颈、肩部向上肢放射疼痛麻木感 ,其中 1 4例颈部强直 ,活动受限 ;6例头部转动时即感眩晕欲吐 ,疼痛加剧。X线片提示不同程度的骨质增生。治疗方法及效果颈椎康复汤 :全蝎 9g、蜈蚣 2条、乌蛇 1 5g、当归 1 0 g、川芎 1 0 g、自然铜 1 5g、鹿含草 1 5g、鸡血藤1 5g、伸筋草 1 5g。颈部强直疼痛加葛根 ;眩晕甚者加天麻、牛膝、地龙 ;上肢麻…     

舒筋活血汤联合血府逐瘀汤治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察舒筋活血汤联合血府逐瘀汤治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组40例冠心康复胶囊0.9g/次,2次/d。阿司匹林药0.3～0.6g/次,3次/d。治疗组40例活血化瘀,化痰通络,舒筋活血汤(当归30g,木瓜、丹参、五加皮各18g,寻骨风、红花、狗脊各12g),1剂/d,水煎300mL,3次/d。血府逐瘀汤(当归、生地黄、牛膝各9g,桃仁12g,川芎、秸秆各5g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈16例,好转6例,有效2例,无效1例,总有效率96.00%。对照组治愈5例,好转5例,有效6例,无效9例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]舒筋活血汤联合血府逐瘀汤治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得推广。     

马蛭愈瘫灵治疗中风偏瘫1000例

<正> 治疗方药 汤剂:黄芪50g,当归12g,地龙16g,川芎、赤芍各10g,桃仁、红花、全蝎各6g,丹参、牛膝各20g,蜈蚣1条,白附子3g。水煎服,每日1剂,早晚分冲制马钱子粉0.1g,水蛭粉1g。散剂:黄芪70g,当归、川芎各12g,地龙16g,桃仁、红花、全蝎各6g,牛膝20g,蜈蚣1条,水蛭、制马钱子粉各15g。以上诸药培干研细末,每d10g,早晚分服或做蜜丸。脾胃虚弱加党参、白术