中药联合自体造血干细胞移植治疗难治性重症自身免疫病的临床观察

目的 探讨中药联合造血干细胞移植治疗难治性重症自身免疫病的临床疗效。方法 对7例难治性重症自身免疫性疾病患者〔其中系统性红斑狼疮(SLE)4例,重症肌无力(MG)2例,多发性肌炎(PM)1例〕进行自体造血干细胞移植。预处理采用FAC方案：氟达拉滨、抗胸腺细胞球蛋白和环磷酰胺。移植后根据患者情况进行中医辨证论治给予中药口服。结果 所有患者造血功能均顺利重建,临床症状体征改善显著,实验室疾病指标转阴或显著下降,所用药物减量或停药。结论 中药联合造血干细胞移植可使难治性重症自身免疫性疾病患者造血功能得到较快重建,并发症减少,临床症状体征改善,效果显著。     

CAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病临床观察

目的比较CAG方案和Ara-c加MIT或HHT或VP-16治疗难治性急性髓细胞白血病的疗效。方法将50例难治性急性髓细胞白血病患者分成2组,CAG组30例、HAE(MAE)组20例,分别使用以上2种方案进行化疗,比较2组的临床疗效及不良反应。结果CAG组、HAE组2个疗程CR率为75%和45%,2组有显著性差异。总有效率分别为80%和55%,2组比较无显著性差异。CAG方案治疗过程中不良反应非常少见,主要是血液学异常,粒缺和血小板减少,70%~80%超过NCI毒性Ⅱ级。结论CAG在难治性复发性患者治疗上均有其推广价值。尤其适用外周血白细胞低,骨髓增生低下患者,生活质量较高。     

急性淋巴细胞白血病自体干细胞移植1例的护理

2000年6月我院收住了一位急性淋巴细胞白血病（急淋）病例，同年9月成功地开展了患者的自体干细胞移植，现将护理体会报道如下。     

自体外周血干细胞移植治疗急性白血病的疗效观察

目的:探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗急性白血病(AL)的临床效果.方法:APBSCT治疗AL患者11例,其中急性髓细胞白血病7例,急性淋巴细胞白血病4例;AML患者采用BU/CTX方案(马利兰+环磷酰胺)和AL患者采用CTX/VP16/TBI方案(环磷酰胺+足叶乙甙+TBI)预处理.结果:11患者均获造血功能重建,无严重移植相关并发症;与常规化疗相比,APBSCT可延长移植患者无病生存期及总生存期,3年及5年生存率AML组为71.42%和42.85%.AL组为25.00%和0.结论:APBSCT是治疗AL和改善其预后的一种重要手段.     

复方苦参注射液联合自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究

目的分析复方苦参注射液(苦参碱)联合自体造血干细胞移植治疗恶性血液病可行性及疗效和毒副作用。方法 85例入选的恶性血液病患者,分为两组。观察组43例,移植前至少两个疗程化疗及移植过程中加用复方苦参注射液;对照组42例,移植前后均未使用复方苦参注射液。观察比较两组移植过程中的不良反应和并发症以及移植后的造血重建情况和近期疗效。结果除1例患者死于植入前,其余患者均造血重建成功。观察组中性粒细胞大于0.5×109/L和血小板大于20×109/L的时间分别为9.2、12.3 d;对照组时间分别为9.8、13.2 d,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的胃肠道反应、肝肾功能异常及口腔黏膜炎等不良反应较对照组明显减少(P<0.05),两组完全缓解率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液用于自体造血干细胞移植安全可行,可提高患者对预处理用药的耐受性。     

自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效探究

目的：对采用自体造血干细胞移植技术对患有多发性骨髓瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取76例忠有多发性骨髓瘤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组38例。分别采用VAD方案和在此基础上采用自体造血干细胞移植技术进行治疗。结果：B组患者在治疗一年后的存活率明显高于A组患者;该组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;两组患者在治疗过程中出现并发症的人数基本相同。结论：采用自体造血干细胞移植技术对患有多发性骨髓瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

西黄丸联合白细胞介素-2治疗难治性白血病自体造血干细胞移植后复发1例

我们采用西黄丸（又名犀黄丸,通化金马药业集团股份有限公司,国药准字Z22023534）联合白细胞介素-2治疗难治性白血病自体造血干细胞移植后复发1例,获得满意效果,兹介绍如下。熊某,男,48岁,农民。2005-01-14入院。间断发热20 d,加重伴鼻衄、齿衄1周。患者于入院前20 d左右,无明显原因出现发热,最高体温39.5℃,当时无咳嗽、咳痰,无咽痛,     

1例套细胞淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理

套细胞淋巴瘤(MCL)是一种少见的以中老年人为主要发病的B细胞侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),目前套细胞淋巴瘤没有标准的治疗方案,但自体造血干细胞移植优于常规化疗,能使得部分患者达到长期缓解,因此做好套细胞淋巴瘤患者自体造血干细胞移植期间的护理,可有效改善套细胞淋巴瘤患者的生存质量。     

自体干细胞移植治疗翼状胬肉17例临床观察

目的：观察自体干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法：采用自体角膜缘干细胞移植术17例（19眼）对翼状胬肉进行治疗,要求移植片与上角膜缘缝合时各自准确对位吻合,术后随访6月。结果：植体于7天之内全部存活,水肿消退,植体呈淡红色。角膜创面17例（18眼）于2～7天内愈合,不留痕迹,1例（1眼）形成角膜白斑,均无异常胬肉样增生,随访6月无复发。结论：自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉较单纯翼状胬肉切除复发率低,且不影响美观。     

FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病

目的初步观察FLAG方案(Fludarabine、Cytarabine、G-CSF)对难治复发性急性髓细胞白血病的近期临床疗效及安全性。方法对32例难治复发性急性髓细胞性白血病进行FLAG方案治疗,根据Ara-C剂量分为2组,标准剂量组予氟达拉滨30 mg/(m2.d)第1—5天,Ara-C 1.0~2.0 g/d第1—5天;小剂量组予氟达拉滨30 mg/(m2.d),第1—5天,Ara-C 0.2~0.5 g/d,第1—5天。均根据化疗前WBC数决定联合或不联合G-CSF。结果32例患者中获得完全缓解(CR)10例(31%),部分缓解(PR)6例(19%),有效率50%。FLAG方案的血液系统不良反应较重。ANC回升至0.5×109L-1中位时间为15(8~24)d,化疗后血小板降至20×109L-1的中位时间为10 d,平均持续7 d血小板回升至20×109L-1以上。疗程中输去白少浆血的中位单位数为8(0~22)IU,输去白单采血小板的中位单位数为4(0~11)IU。非血液系统不良反应非常轻。结论FLAG方案作为难治复发性急性白血病的诱导治疗,有较好的疗效。骨髓抑制较重,但是患者可耐受。     

中药成分靶向治疗急性髓系白血病研究进展

白血病是一类基因组发生动态变化的造血干／祖细胞疾病,以异常造血细胞的恶性增殖、分化受阻、凋亡受抑并造成正常血细胞减少为特征,白血病是一种常见的疾病,发病率在肿瘤疾病中居第6位。资料显示,全球每年新增的白血病患者30万人,而死于白血病者亦达22．2万人;我国每年新增白血病患者4万余人,发病率约为3～4／10万,并且还处于不断上升的趋势。     

DA联合GCSF方案治疗难治性急性髓性白血病40例

目的:探讨DA联合G-CSF方案治疗难治性急性髓性白血病(RAML)的疗效.方法:对RAML患者采用柔红霉素+阿糖胞苷联合G-CSF化疗,观察疗效及毒副作用.结果:40例患者中,CR率62.5%,PR率30.0%,NR率7.5%,总有效率92.5%.主要毒副作用是骨髓抑制.结论:DA联合G-CSF方案为治疗RAML的有效方案.     

自体骨髓干细胞移植联合中药治疗下肢动脉闭塞性疾病临床观察

目的：观察自体骨髓干细胞移植联合中药治疗下肢动脉闭塞性疾病的疗效。方法：本组20例病人用自体骨髓干细胞移植联合中药治疗下肢动脉闭塞性疾病。结果：静止痛20例,消失10例,显效6例,好转4例;间歇跛行20例,消失0例,显效15例,好转5例;溃疡、坏疽13例,消失6例,显效4例,好转2例,无变化1例。结论：该疗法简单、安全、有效,创伤小,无排异反应。     

中药联合西医化疗治疗儿童急性髓细胞白血病20例

目的:观察中药联合西医化疗治疗儿童急性髓细胞白血病(acute leukemia,AML)的临床效果和化疗药物的毒副作用.方法:将40例AML患儿采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予单纯西医化疗;治疗组在对照组用药基础上给予中药(黄芪、太子参、白术、茯苓、生薏苡仁、天冬、甘草、大青叶、白花蛇舌草、半枝莲、小蓟、广犀角、当归、构杞子、大枣、神曲、山楂)治疗,1d1剂,自化疗第8天开始口服,口服2周休息1周,序贯至化疗结束.结果:两组AML临床缓解情况对比,差别无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合西医化疗治疗儿童急性髓细胞白血病能明显减轻化疗药物的毒副作用.     

自体骨髓干细胞移植联合益肾安足中药治疗糖尿病足

目的探讨自体骨髓干细胞移植联合益肾安足中药治疗糖尿病足的有效性及安全性。方法选择我院内分泌科收治的确诊为糖尿病足患者10例,分为治疗组（AtH）5例,自体骨髓干细胞移植术联合益肾安足中药组（B组）5例,对疗效进行评估。结果两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）B组疗效明显好于A组,且B组溃疡及坏疽好转亦较A组明显。所有患者均未见明显不良事件和副反应。结论自体骨髓干细胞移植术治疗过程简单、安全、创伤小、并发症少,能有效地增加患者的下肢血流,促进溃疡及坏疽愈合。益肾安足汤中药具有增强自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足疗效的作用。     

中药序贯介入造血干细胞移植治疗血液病2例

干细胞移植是最有希望根治血液病的方法之一，但排斥及移植物抗宿主病（GVHD）、干细胞来源困难及移植过程中的并发症，极大地限制干细胞移植的应用。我们以中药介入干细胞移植，成功救治两例难治性血液病患者，现报道如下。     

复方浙贝颗粒辅助化疗提高难治性急性白血病临床疗效研究

目的观察复方浙贝颗粒治疗难治性急性白血病围化疗期的临床疗效。方法采用随机、双盲、多家医院同期对照的临床研究方案，按照药物随机法将符合诊断标准的患者分为复方浙贝颗粒配方、复方浙贝配方颗粒、安慰剂对照三组。按照临床研究方案能够进入统计学处理的患者208例，其中复方浙贝颗粒配方组71例，复方浙贝配方颗粒组71例，安慰剂对照组66例。所有入组病例均在化疗前3天给予观察药物或安慰剂，1个化疗疗程结束后进行临床疗效评定。结果疗效评定结果显示，复方浙贝颗粒配方组临床完全缓解率（ca）为42、3％，总有效率为73．2％；复方浙贝配方颗粒组CR为42．3％，总有效率为80．3％；安慰剂对照组CR为25、8％，总有效率为53．0％。经统计学分析，复方浙贝颗粒配方与配方颗粒的临床疗效相似，无显著性差异（P〉0、05）；两组分别与安慰剂比较，有显著性差异（均P〈0．05）。结论复方浙贝颗粒配方与配方颗粒均能提高难治性急性自血病围化疗期的临床完全缓解率。     

自体造血干细胞移植术后联合DC-CIK细胞免疫治疗的护理

自体造血干细胞移植(AHSCT)是目前治疗一些恶性肿瘤的有效方法之一,它具有并发症少、术后造血功能重建快等优点,但术后复发率较高.AHSCT术后联合应用树突状细胞(DC)-多因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞免疫治疗,可以激活免疫系统的生物效应,对肿瘤细胞进一步杀伤,可以消除肿瘤细胞微小残留病(MRD),从而有望降低移植术后复发率,延长患者无病生存期.我院于2008年对6例AHSCT后的血液病肿瘤患者实施DC-CIK细胞免疫治疗2～3个疗程,取得满意效果,现报道如下.     

AOAP方案治疗急性非淋巴细胞白血病临床观察

本组27例急性非淋巴细胞白血病以 AOAP 方案结合辨证施治进行临床观察,结果:完全缓解10例,完全缓解率37.03%;部分缓解9例,部分缓解率33.33%;总缓解率为70.37%。本方案治疗诱导时间短,副作用小,疗效较为满意。     

参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病疗效观察

目的：观察参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法：68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用阿糖胞苷治疗,研究组加用参归生血丸治疗。结果：总缓解率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后研究组WBC、骨髓原幼细胞比例低于参照组而HGB、PLT高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组骨髓细胞CD33、CD13低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组TGF-β₁高于参照组而VEGF低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK高于参照组而CD8⁺低于参照组(P<0.05)。结论：参归生血丸联合阿糖胞苷治疗AML疗效较好。