浅谈闭经的临床治疗体会

闭经分为原发和继发两种。原发多为先天禀赋不足 ,或因患他病使然 ,当为虚证 ;继发则为后天失养 ,情志郁结 ,劳倦内伤 ,外感六淫 ,其证可为虚证或虚实夹杂。古人云“经水出诸肾” ,肾主生殖 ,月经非生理性停闭是生殖功能低下或丧失的标志 ,所以闭经的基本病机是肾虚。由于闭经病程长 ,最终均可出现瘀滞 ,或因虚致瘀 ,或因实而瘀 ,故肾虚血瘀是致病之本。现就本病的临床治疗体会略述拙见。1　补肾健脾以生血闭经是肾—天癸—冲任—子宫轴严重失调所致 ,其本质是肾虚。故补肾是治疗基本大法。经血为有形之物 ,其性属阴 ,肾司生殖是功能活动 ,…     

从不孕探讨“肾主生殖”理论的临床研究进展

"肾主生殖"是《内经》对男女生殖生理的高度概括,是以肾主导生殖器官及生殖功能两方面做为主要基础的,该文从肾虚与肾实两个方面系统回顾了近十年中医药通过"肾主生殖"理论治疗不孕症的临床观察情况,阐述了以"肾主生殖"为理论基础的中医药治疗不孕的证治规律,揭示了中医药从多途径治疗不孕症所发挥出的优势,提出重视病证结合、整体观治疗、结合辅助生殖技术、深入机制研究等多角度、多层次进一步研究思路。     

中西医女性生殖轴互参探讨继发性闭经的辨治思路

现代中医名家以《内经》“女子以七为律”作为理论基础,并结合中医理论和临床经验进行了创新和发展,形成了以“肾—天癸—冲任—胞宫轴”为核心,兼顾心、肝、脾的中医女性生殖轴理论体系。西医“下丘脑—垂体—卵巢—子宫轴”是现代医学诊断及治疗闭经的理论基础,随着对女性生殖轴理论研究和临床验证的不断深入,发现两生殖轴之间有着殊途同归的内在联系。本文以中医心、肝、肾三脏为论述重点,与西医分属于下丘脑、垂体、卵巢三部位导致闭经的几种疾病相联系,探讨中西医生殖轴之间的内在联系,并从中医病因病机和辨治思路进行论述,旨在为中西医结合治疗闭经提供新思路。     

肾主生殖的理论与肾性不育不孕的机理探讨

以肾与生殖器官的密切关系为基础,从肾主性事活动和主生殖之精两个方面阐述了肾主生殖的理论,从肾虚与肾实两个方面阐述了肾性不育不孕的机理,进而介绍了作者治疗肾性不育不孕的基本经验.     

肾主生殖探析

从"肾主生殖"的理论源流、内涵以及在人类孕育上的重要意义等方面认识肾主生殖,认为临床应重视肾主生殖这一功能,应用此理论指导不孕不育的治疗具有实际意义.     

“肾主生殖”与免疫性不孕症的机理探讨

"肾主生殖"是《黄帝内经》对人体生殖生理的高度概括。本文从"肾与生殖功能""肾与免疫功能""肾虚湿瘀互结与免疫性不孕"三个方面阐述肾与免疫性不孕症的关系,并对临床研究进行回顾和总结,提出治疗免疫性不孕症应重视"肾主生殖"这一理论。     

女性生殖亚健康与肾的相关性探析

中医素有"肾为先天之本","肾主生殖"之说,而女子肾精或肾气的不足可直接导致生殖能力的降低.综合相关临床表现,结合现代医学亚健康的定义标准,试定义女性生殖亚健康的概念,并从肾入手分析其形成机理.通过二者的相关性探讨从中医角度防治女性生殖亚健康的思路,从而增加亚健康在女性生殖领域的研究内容,为改善女性生殖亚健康状态提供理论依据.     

女性生殖亚健康与肾的相关控析

中医素有“肾为先天之本”，“肾主生殖”之说，而女子肾精或肾气的不足可直接导致生殖能力的降低。综合相关临床表现，结合现代医学亚健康的定义标准，试定义女性生殖亚健康的概念，并从肾入手分析其形成机理。通过二者的相关性探讨从中医角度防治女性生殖亚健康的思路，从而增加亚健康在女性生殖领域的研究内容，为改善女性生殖亚健康状态提供理论依据。     

补肾疏肝通络法治疗阳痿1例报道

肾与生殖密切相关,阳痿的治疗多从补肾调肾入手。笔者运用补肾疏肝通络法治疗阳痿1例,取得满意疗效。     

补肾药对下丘脑—垂体—性腺轴功能影响

祖国医学认为,肾为先天之本,肾主生殖,女性生殖机能如经、带、胎、产等都与肾有密切关系。故中医临床辨证在妇科方面十分重视肾气的盛衰。补肾中药对治疗多种妇产科疾病有重要作用。在妇科中西医结合研究中,也十分强调补肾的作用。为了阐明补肾中药作用机制,为临床应用和提高疗效提供理论基础和参考,本文研究了中医常用补肾中药菟丝子、巴戟天、熟地、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿和枸杞子对下丘脑—垂体—性腺轴功能的影响,现将结果报道如下:     

李莹教授男科病治疗经验

李莹教授,吉林省著名肾脏病专家,国家级名中医,从医近60年,在泌尿生殖系疾病的治疗方面积累了丰富的经验,本文仅对其在阳痿这一男科疾病的临床治疗经验、用药特点方面进行总结分析,与同道共享。1从肾论治肾者,作强之官,藏精,主生殖发育。《素问·上古天真论》：“丈夫二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”。     

交济心肾法在妇科疾病中的应用

心肾通过主宰胞宫的藏泄开阖调节女性生殖节律。女性多气少血的生理特性和妇科致病因素使心肾不交成为女科疾病最常见的病机。交济心肾法以整体观念为指导,通过对心肾二脏或二者交通媒介的治疗,复建心肾水火既济,使人体达到阴阳平衡状态。提出交济心肾是调节女性生殖节律的核心,其以心为主导,与辨证论治相辅相成,可用于不孕症、卵巢功能减退、闭经等妇科疾病的治疗。列举临床验案以述之。     

六味地黄汤对大鼠下丘脑—垂体—性腺轴组织器官形态和性激素的影响

本研究观察了六味地黄汤对中老龄大鼠下丘脑—垂体—性腺轴系统的器官的形态学及血清性腺激素水平的影响,以探讨“肾主生殖”的作用机理。结果表明：六味地黄汤能够升高ＬＨ、Ｔ的浓度,并能降低ＦＳＨ的浓度,而对Ｅ２浓度无影响。同时对大鼠的垂体、精囊有增重作用,并能增加垂体ＬＨ细胞的数量,并改变其形态结构;对ＦＳＨ细胞则有减少的作用;对睾丸无增重作用,但能够改善睾丸间质细胞及曲细精管的结构。分析认为六味地黄汤治疗生殖功能减退的机理为其作用于下丘脑—垂体—性腺轴系统各个层次的综合效应。本实验为临床治疗男性生殖功能障碍等疾病提供了理论依据。     

逆针灸关元穴对雌性衰老模型大鼠雌二醇的影响

目的:观察逆针灸衰老模型雌性大鼠关元穴对雌二醇、卵巢重量的影响.方法:选用雌性Wistar大鼠50只,随机分为5组,每组10只.常规组正常饲养,其它4组衰老造模,模型针组、模型灸组分别针刺、灸“关元”穴,模型针尾组针刺尾部.结果:大鼠卵巢质量、雌二醇含量,模型组明显低于常规组,模型针组、模型灸组明显高于模型组,模型针尾组与模型组比较有差异,但无统计学意义.结论:逆针灸关元穴具有调整肾—肾中精气—天癸—冲任—胞宫生殖轴、下丘脑—垂体—性腺轴功能,对抗衰养生治疗生殖病变有积极作用;只有经穴才是针灸更有效的刺激点.     

中药人工周期治疗不孕的临床经验

中药人工周期疗法是针对生殖生理周期阴阳气血变化的阶段性特点,采用因势利导的方法,促使生殖周期的每一阶段的完满、顺利,从而使紊乱的生殖功能恢复正常,可广泛地应用于不孕症的治疗,尤其是排卵功能障碍及黄体功能不全者,通过辨证施治,可达到显著疗效。调周期法是以补肾、调理肾中阴阳为核心,同时调理冲任气血,即益肾补血—调气活血—补肾助阳—活血调经。     

论心主血脉与肾主生殖的关系

从生理、病理及临床诸方面论述了心肾两脏之间存在着顺应性,协调性和互感性。说明心主血脉与肾主生殖之间在生理上互相联系,病理上相互影响,治疗上相互补充,对丰富中医基础理论及指导临床均有一定意义。     

论中医学生殖轴对带下生理病理诸环节的调控作用

目的：探讨中医学＂肾-天癸-冲任-胞宫＂生殖轴对带下产生、调节、治疗等方面的调控作用。方法：从中医基础理论出发,借鉴先贤的理论成果,分析带下产生、调节及治疗等环节与中医生殖轴的关系。结果：带下的生成及量、色、质的变化均受＂肾-天癸-冲任-胞宫＂生殖轴的调节,这一生殖轴理论对带下病的治疗具有重要的指导意义。结论：中医生殖轴理论丰富了中医对女性生殖生理的认识,为妇科相关疾病的诊治提供了一种新的思路。     

李承功治疗男科经验撷菁

男科疾患病位在精室宗筋,涉及肝、肾、心、脾四脏,冲、任、督脉与奇恒之腑。男科病常见性功能和射精功能障碍以及生殖机能降低,有功能性和器质性之分。现代医学多根据病因给予药物、手术和辅助生育等方法治疗。中医临床多从肾主生殖论治,采用补肾生精、温肾壮阳、清热利湿等治则,效果不甚理想。李承功以脏腑气血阴阳辨证为纲,认为肝郁气滞为病机之本,贯穿病变始终;治宜补虚泄浊,以解郁理气为要,或兼健脾、补肾、宁心,或兼祛瘀、行气、利湿;以恢复脑-肾、天癸-督脉、冲任-精室轴的动态稳恒,使精室宗筋藏泄有常,气血和调,阴平阳秘。     

《傅青主女科》从肾论治妇科疾病举例

肾藏有先天之精,主生殖,为人体生命的本源,女子胞与生殖之间有直接或间接的经络上的联系,肾虚可导致妇科诸疾,疾病日久亦可致肾虚。正如《素问·上古天真论》云：“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……,七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”说明妇女天癸的发生,冲任的通盛,皆以肾气的盛衰为前提。肾气又分阴阳,为“五脏阴阳之本”,若肾中水或火不足而致阴阳失调,必然会引起妇女生理功能失调而发病。《傅青主女科》为清代傅山所著,博采众家之长,治疗妇科病强调从肾治本,认为“肾为先天之本”,“肾为水火之宅”,在诊治妇科经、带、胎、产诸方面疾病中重视肾中阴阳平衡的调节,强调精血同源,气血相生的原则。总结出“经本于肾”,“经水出诸肾”,“带脉关乎脾肾”,“胃为肾之关”等理论,为后世运用补肾法治疗妇科疾病奠定了基础。     

从松果体与性腺的关系探讨肾“通于冬气”的本质

本文结合现代对松果体的研究结果,从肾主生殖的角度,探讨了肾“通于冬气”的本质。认为肾“通于冬气”,其封藏精气的功能在冬季增强。生殖是对肾中精气的消耗,肾封藏功能增强必然表现为生殖功能的减弱。因此,肾“通于冬气”反映在生殖功能方面,应是生殖功能在冬季减弱而非增强。现代对松果体的研究结果为上述论断提供了一定依据。