补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的：观察补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症脾虚肝亢证的临床疗效。方法：将符合诊断标准及纳入标准的58例患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例,对照组28例。治疗组用补脾止痉汤治疗,对照组用泰必利片进行治疗。疗程为8周,疗程结束后,观察两组患儿抽动次数、频率、强度、复杂性等症状变化,用耶鲁抽动严重程度量表及中医证候量表进行疗效评定。结果：两组治疗后耶鲁评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组耶鲁评分比较,结果无差异性（P〉0.05）,治疗后耶鲁评分临床有效率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,中医症状积分与对照组相比结果有显著性差异（P〈0.05）。结论：补脾止痉汤对多发性抽动症有较好的治疗作用,与泰必利相比疗效相当,但在改善中医证候方面优于对照组,能明显改善抽动症临床症状     

柴术调肝理脾汤治疗儿童抽动障碍疗效观察

目的:观察王晓燕运用柴术调肝理脾汤治疗儿童抽动障碍(慢性抽动障碍型、多发性抽动症型)脾虚肝亢证的临床疗效。方法:将符合试验标准的120例抽动障碍[慢性抽动障碍(Chronic Motor or Vocal Tic Disorder,CMVTD)型、多发性抽动症(Tourette Syndrome,TS)型]脾虚肝亢证患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组口服柴术调肝理脾汤治疗,对照组口服氟哌啶醇片治疗,治疗12周后参照耶鲁综合抽动严重程度量表积分变化率和脾虚肝亢证中医证候分级量化标准评定。结果:符合试验统计的治疗组47例,对照组45例,治疗组总有效率95.745%(45/47),对照组总有效率91.111%(41/45),两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后在耶鲁综合抽动严重程度量表积分变化率和脾虚肝亢证中医证候分级量化标准评分上比较,治疗组与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴术调肝理脾汤治疗儿童抽动障碍(CMVTD型、TS型)脾虚肝亢证临床疗效显著,在中医证候改善,抽动类型、频度、强度、复杂程度、干扰程度改善上优于对照组。     

多发性抽动症患儿的中医护理措施及应用

目的 探讨多发性抽动症患儿的中医护理措施及应用。方法 选择新乡市中心医院小儿康复科2020年3月—2022年5月诊断并且治疗护理的多发性抽动症患儿为研究对象,随机分为两组。观察组45例给予中医护理;对照组40例给予常规护理。观测中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表、护理满意度。结果 对照组的中医证候积分高于观察组(P<0.05);对照组耶鲁综合抽动严重程度量表高于观察组(P<0.05);对照组的护理满意度低于观察组(P<0.05)。结论 中医护理在临床上可以为患儿改善中医证候积分,纠正患者的耶鲁综合抽动严重程度量表结果,提高患者的护理满意度,实现多发性抽动症患儿的护理目标。     

“抑肝扶脾”刺灸法配合耳压治疗小儿抽动障碍临床疗效观察

目的:观察"抑肝扶脾"刺灸法配合耳压治疗小儿抽动障碍的临床疗效。方法:对符合抽动障碍诊断标准的50例患儿采用针刺、灸法配合耳压治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程,分别于治疗前、每个疗程后进行耶鲁抽动整体严重程度量表评分,计算总评分、减分率。结果:所有患者显效18例(36.0%),好转25例(50.0%),无效7例(14.0%)。结论:"抑肝扶脾"刺灸配合耳压治疗小儿抽动症疗效肯定,值得临床推广应用。     

针药并施治疗小儿多发性抽动症疗效观察

目的：观察针刺及中药并用治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法：将入选的65例病例随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予针刺加中药治疗,对照组用氟哌叮醇治疗。根据耶鲁综合抽动严重程度量表、减分率进行疗效判定。结果：治疗组治愈18例,显效12例,无效3例;对照组治愈10例,显效12例,无效10例。两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：针药并用治疗小儿多发性抽动症疗效好,无西药不良反应等优点。     

健脾平肝法治疗儿童多发性抽动症疗效分析

目的:观察健脾平肝法治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:中医组16例用中药治疗,西医组17例用西药治疗。以耶鲁抽动程度综合量表评定疗效。结果:总有效率中医组81.25%,西药组64.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后中医组的运动性抽动和发声性抽动积分明显低于西医组(P0.05),且西医组不良反应发生率显著高于中医组。结论:健脾平肝法治疗儿童多发性抽动症效果较好。     

抑肝散治疗小儿多发性抽动症临床疗效观察

目的：观察抑肝散治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法：将入选的74例病例随机分为治疗组（40例）和对照组（34例）,分别给与中药抑肝散与氟哌啶醇治疗,根据耶鲁综合抽动严重程度量表,采用减分率进行疗效判定。结果：治疗组痊愈19例,显效10例,有效7例,无效4例,总有效率90％;对照组痊愈8例,显效12例,有效7例,无效7例,总有效率79．42％。两组疗效比较差异无统计学意义,P〉0．05。结论：抑肝散治疗小儿多发性抽动症具有良好疗效,却无西药的毒副反应。     

安神定志灵系列方治疗多发性抽动症疗效观察

目的:观察安神定志灵系列方治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:120例抽动症患儿按照随机数字表法分为试验组和对照组,各60例。试验组根据临床辨证服用安神定志灵系列方,对照组口服氟哌啶醇片,从0.05 mg·kg~(-1)·d~(-1)开始,每天2次。两组均以2月为1疗程,每2周观察1次,观察2个疗程。运用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)及中医适应证候分级量化标准表记录治疗前后多发性抽动症积分变化情况,统计试验组中医证型变化规律。结果:YGTSS量表显示,试验组临床控制5例(8.3%),显效45例(75%),进步10例(16.7%),无效0例(0%),控显率为83.3%;对照组临床控制7例(11.7%),显效41例(68.3%),进步12例(20%),无效0例(0%),控显率为80%;中医适应证候分级量化标准表显示,试验组临床控制4例(6.7%),显效47例(78.3%),进步9例(15%),无效0例(0%),控显率为85.0%;对照组临床控制6例(10%),显效46例(76.7%),进步8例(13.3%),无效0例(0%),控显率为86.7%;两组治疗前后比较均有显著差异(P0.01)。试验组不良反应发生率低于对照组。结论:安神定志灵系列方分期治疗多发性抽动症临床疗效与西药氟哌啶醇作用相当,且不良反应小,值得深入研究。     

清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选取多发性抽动症患儿90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予捏脊疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予清心平肝法针刺治疗。比较2组临床疗效、临床症状积分及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状(运动性抽动、发声性抽动、面红易怒、心烦气急)积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状积分较治疗前降低,且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组YGTSS (运动性抽动、发声性抽动、抽动频率、抽动强度、抽动次数)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组YGTSS评分较治疗前降低,且观察组YGTSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症可显著提高临床疗效,改善患儿临床症状,降低YGTSS评分。     

六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的:观察六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将入选的74例病例随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),分别给与中药六君子汤合泻青丸加味与西药泰必利治疗,根据耶鲁综合抽动严重程度量表,采用减分率进行疗效判定。结果:治疗组治疗后运动性抽动积分及发声性抽动积分均较对照组低,差异有统计学意义,且治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:六君子汤合泻青丸加味治疗儿童多发性抽动症具有良好疗效。     

调理脾胃法治疗儿童多发性抽动症40例疗效观察

目的:观察调理脾胃法治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将80例多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用中医调理脾胃法治疗;对照组口服氟哌啶醇治疗。治疗3月。采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对治疗前后患儿的抽动类型、频度、强度、复杂程度、干扰程度进行评分,根据减分率评价治疗效果。结果:总有效率治疗组85.00%,对照组72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调理脾胃法治疗儿童多发性抽动症比口服氟哌啶醇效果好。     

泻南补北法治疗小儿抽动障碍64例临床观察

目的:观察泻南补北法治疗心肾不交型小儿抽动障碍的临床疗效。方法:选择我院就诊的128例抽动障碍患儿,随机分为治疗组和对照组,每组64例。治疗组采用黄连阿胶汤加减治疗,对照组采用口服硫必利片治疗。比较两组治疗后临床总有效率、中医证候积分变化、耶鲁抽动评分情况和不良反应发生率。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组患儿中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05);治疗组耶鲁抽动评分改善情况优于对照组(P0.05);对照组不良反应总发生率明显高于治疗组(P0.05)。结论:泻南补北法治疗小儿抽动障碍临床效果显著,安全性好。     

抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效性和安全性的多中心II期临床研究

目的初步评价抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证的有疗效性和安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法。纳入240例患儿。按照1∶1的比例随机分为试验组和阳性对照组。试验组口服抽动宁胶囊和泰必利片模拟药,阳性对照组服用泰必利片和抽动宁胶囊模拟药,疗程为6周。观察耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)抽动症状的临床疗效、YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效,并对其安全性进行评价。结果 YGTSS抽动症状临床疗效的总有效率,试验组为71.19%,阳性对照组为67.50%,经非劣效检验,试验组患者抽动症状疗效不劣于阳性对照组。YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。试验过程中,试验组出现不良反应2例(1.67%),阳性对照组出现6例(5%),组间比较差异无统计学意义,且试验组不良反应发生率低于阳性对照组。结论抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效,且疗效不劣于泰必利,不良反应发生率低,安全性良好。     

参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证46例

目的 探讨参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证的临床疗效。方法 将95例多发性抽动症脾虚肝旺证患儿分为治疗组48例和对照组47例。对照组脱落1例,剩余46例患者口服盐酸硫必利片。治疗组脱落2例,剩余46例患者在对照组基础上,运用参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗。比较两组治疗4周的总有效率。运用耶鲁综合抽动严重程度量表(yale global tic severity scale, YGTSS)评估患儿的病情程度。比较两组的中医症状积分。检测两组治疗前后血清中γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)、多巴胺(dopamine, DA)、去甲肾上腺素(noradrenaline, NE)的水平。结果 治疗组治疗4周的总有效率95.65%,明显高于对照组的80.43%,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的运动性抽动、发声性抽动、YGTSS评分较治疗前减小,治疗组较对照组减少更明显,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的中医症状积分较治疗前明显降低,与对照组相比,治疗组降低更明显,经统计学比较,...     

风引汤治疗多发性抽动症37例

目的:观察风引汤治疗多发性抽动症肝风内动证的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的患儿37例,予风引汤化裁加减治疗.并依据《耶鲁综合抽动严重程度量表》对治疗前后进行评价.结果:37例患儿中,临床治愈3例,显效12例,有效18例,无效4例,有效率为89.2％.结论:风引汤治疗多发性抽动症肝风内动证疗效显著,可明显改善患儿的抽动症状.     

涤痰化瘀法治疗小儿多发性抽动症32例临床观察

目的：评价中医涤痰化瘀法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法：对32例多发性抽动症患儿运用涤痰化瘀法治疗3个月,采用自身对照方法,应用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）对患儿进行评分比较。结果：多发性抽动症患儿量表评分在不同时间点上的总体平均值不同（P〈0．0001）;治疗结束后各时间段量表评分比治疗前有所下降,并且差异有统计学意义（P〈0．005）;治疗结束后、治疗结束三月后、治疗结束半年后、治疗结束一年后两两比较,差异均无统计学意义（P〉0．005）。结论：中医涤痰化瘀法治疗小儿多发性抽动症疗效较为明显,作用维持时问较长．且毒副反应小。     

天麻钩藤饮加减治疗肝亢风动型儿童抽动障碍临床研究

目的：观察天麻钩藤饮加减治疗肝亢风动型儿童抽动障碍的临床疗效。方法：选取62例肝亢风动型抽动障碍患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组予以健康宣教、耳穴压豆、盐酸硫必利片治疗,观察组在对照组基础上给予天麻钩藤饮加减治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分变化,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.55%,高于对照组77.42%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、YGTSS评分较治疗前降低（P<0.05）,且观察组中医证候评分、YGTSS评分低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为9.68%,对照组为12.90%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：天麻钩藤饮加减能够显著改善肝亢风动型抽动障碍患儿的临床症状,提高临床治疗效果,且安全性较高。     

银翘散加减治疗风热型小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察以"调肺"为理,以"疏风止痉"为法的银翘散加减方治疗风热型小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:将62例风热型多发性抽动症患儿,采用自身对照的方法,运用银翘散加减治疗8周,观察耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)抽动积分、中医证候量化积分、主要抽动症状所占比例等指标,并依据YGTSS抽动积分减分率进行疗效评定。结果:治疗后运动性抽动、发声性抽动、功能受损积分均较治疗前明显减小(P0.05);中医证候积分较治疗前明星减小(P0.05);眨眼、皱鼻子、甩四肢、吸鼻声、清嗓子等患儿比例较治疗前明显减少(P0.05),摇头、喉中异声等患儿比例较治疗前有减少趋势(P0.05);银翘散加减治疗小儿多发性抽动症的总有效率为67.74%。讨论:以"调肺"为理,以"疏风止痉"为法的银翘散加减方治疗风热型小儿多发性抽动症疗效显著。     

佐金平木与健脾化痰法联合治疗小儿多发性抽动症及对患儿神经功能和肌肉功能影响

目的:探讨佐金平木与健脾化痰法联合治疗小儿多发性抽动症对患儿神经功能和肌肉功能影响,为小儿多发性抽动症的治疗提供参考。方法:选取多发性抽动症患儿100例,随机分为对照组与研究组,每组50例,对照组采取氟哌啶醇进行治疗,研究组采取佐金平木与健脾化痰法联合治疗,连续治疗3个月。观察治疗前后中医症候积分、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)水平变化,进行耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果:两组患者治疗前中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后均较治疗前下降(P<0.05),研究组治疗后中医症候评分低于对照组(P<0.05);两组治疗前DA、5-HT、GABA、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后DA、5-HT均较治疗前下降,GABA、NE均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后DA、5-HT低于对照组,GABA、NE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);YGTSS评分结果,两组治疗前同时研究结果还显示研究组治疗后的发声性抽动、运动性抽动、抽动频率、抽动次数以及抽动强度,组间比较差异无统计学意(P>0.05),两组治疗后的上述指标的评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后以上指标评分低于对照组(P<0.05)。结论:佐金平木与健脾化痰法联合治疗小儿多发性抽动症有助于改善患儿神经功能和肌肉功能,疗效肯定。     

中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:回顾性分析34例多发性抽动症患儿病历资料,病例均采用中医集束化疗法方案(包括中药汤剂+益智宁神口服液+耳穴贴压+穴位贴敷),共治疗12周。比较治疗前后耶鲁抽动症严重程度量表(YGTSS)评分,评估临床疗效。结果:治疗后YGTSS评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,运动抽动总有效率为88.24%,发声抽动总有效率为94.12%。结论:中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症疗效明确,丰富了多发性抽动症的中医治疗方案库。