B超诊断假性脾囊肿一例

女患，３６岁，自觉近半年来右上腹时感疼痛。体检时发现左上腹部包块２０余天。查体：轻度贫血貌，体温：３６２″，呼吸１８次／分，脉搏：７８次／分，血压：１２／８ｋＰａ。腹部膨满，左上腹触及１５０×１３０ｃｍ肿大包块，质地中等，活动度小、压痛。实验室...     

肾、膀胱嗜铬细胞瘤三例

例１：男，９岁。因外伤发现左上腹包块２０天，Ｂ超示左肾增大入院。查体发现左上腹丰满，左肋下２ｃｍ处扪及包块约８×８×５ｃｍ，质中等，轻压痛，稍活动，边界欠清，表面光滑，左脊肋角压痛，左肾区叩痛。余无阳性发现。Ｘ线所示：静脉肾盂造影左肾影明显增大，肾轴...     

腹膜后黏液脂肪瘤1例报告

女性 ,4 9岁。 1年前无明显诱因出现无痛性左上腹包块 ,半年后开始出现左上腹部、腰背部疼痛不适 ,加重 1月。体检 :左上腹饱满 ,可触及一约 12ｃｍ× 11ｃｍ之巨大包块 ,边缘不清 ,质中等 ,压痛阳性 ,活动度较差。实验室检查无明显异常。Ｂ超检查 :胰腺假性囊肿。ＣＴ所见 :左腹膜后可见一大小约 12ｃｍ× 13ｃｍ× 11ｃｍ之类圆形混合性包块 ,其内大部为脂肪组织 ,ＣＴ值 - 70Ｈｕ～90Ｈｕ ,脂肪组织内可见纤维索条影及条弧状钙化。包块右侧可见一分叶状之囊性密度影 ,ＣＴ值 19Ｈｕ ,周边可见条弧状钙化 ,大小约 8 7ｃｍ× 6 1ｃｍ。胰…     

肾脏巨大神经鞘瘤1例

肾脏巨大神经鞘瘤１例秦军，王家琛（解放军１０７医院病理科山东烟台２６４００２）患者女性，３７岁。左上腹包块２个月，逐渐增大。查体：左上腹可扪及约１４ｃｍ×８ｃｍ大小之包块，质硬，表面尚光滑，边界清，左肾区叩击痛。Ｂ超检查：左上腹示囊实性包块，可能来自...     

巨大型蛔虫性炎症性肉芽肿1例报告

患者女,34岁。因胃脘痛3天入院。入院后8天感右下及左上腹持续性隐痛,并于左上腹可扪及横形包块,约5×5×3厘米大,右下腹可扪及肿块约8×6×5厘米,质硬,边缘不规则。血白细胞18,400,分类:中性52%,淋巴23%,啃酸25%。初诊:①卵巢囊肿;②胰腺肿瘤;③蛔虫性包块。后转     

胃外向型平滑肌肉瘤1例

患者女 ,5 9岁。因发现左上腹包块伴左上腹不适、乏力、纳差 3个月 ,于 2 0 0 1年1月 2日收入院。查体 :一般情况可 ,贫血貌 ,浅表淋巴结未及肿大。心肺无异常。腹软 ,稍隆起 ,左上腹可及一 2 0ｃｍ×18ｃｍ× 16ｃｍ包块 ,质硬 ,固定 ,轻微压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,未见肠型及蠕动波 ,肠鸣音活跃 ,未闻及气过水声。辅助检查 :血常规 :ＲＢＣ 2 2 9× 10 1 2 Ｌ ,Ｈｂ 5 2ｇ Ｌ ,ＷＢＣ 15 6× 10 9 Ｌ ,ＧＲＡ 70 % ;肝功 :ＨＢｓＡｇ ( -) ,ＧＯ ＧＰ 0 73 ,ＴＰ 5 9ｇ Ｌ ,ＡＬＢ 2 3 90ｇ Ｌ ,Ａ Ｇ 0 6 8,余者正常Ｂ超 :肝、胆、…     

胰腺非功能性胰岛细胞瘤1例

1　病例报告患者 ,女 ,35岁 ,因上腹隐痛 1年伴左上腹包块 6月入院。患者于 1年前常感上腹隐痛不适 ,进食高脂食物可诱发或加重。在外院检查诊断为“慢性胃炎”。 6月前发现左上腹有一包块 ,前来我院就诊收治入院。体检 :Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ 10 5 /75ｍｍＨｇ。腹软 ,在上腹肋缘下可触及一 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小包块 ,质地较硬 ,活动度差 ,基底部未触及。肝、胆、脾、双肾均未扪及。腹部叩诊呈鼓音 ,移动性浊音阴性。肠鸣正常。实验室检查 :血常规 :ＲＢＣ 4.91× 10 12 /Ｌ ;Ｈｂ 15 1ｇ/Ｌ ;ＷＢＣ 7.5×10 9/Ｌ ;Ｎ 78%;血糖 :9.1ｍｍ…     

肠道蛔虫性肠梗阻的B超诊断

肠道蛔虫性肠梗阻的Ｂ超诊断张艳萍①马玉香患者女，３４岁，自述２０多年来经常腹部隐痛，２月前左上腹触及一包块，约鸡蛋大小，有压痛。查体：脐左上方扪及一质软包块，呈索条状，可活动，有轻微压痛，临床诊断为左上腹实性占位性病变。Ｂ型超声检查：左上腹显示一个长...     

B型超声诊断巨大胰尾癌1例

患者男性，６６岁。左上腹部摸到包块来医院就诊，当即提请腹部包块处Ｂ超检查。 所用超声仪器为日本东芝ＳＡＬ－３５０，探头频率３．５ＭＨｚ。患者平卧位，左中上腹扫查可见胰尾处１２．６ｃｍ×８．５ｃｍ略低不均匀回声区，边界不清，不规整。探头按压包块患者无明显的疼痛感。 Ｂ超诊断：左上腹实质性占位病变，胰尾癌可能性大。后经查ＣＴ，也诊断为腹尾癌。经手术证实胰尾癌。 讨论原发性胰腺癌是腹部较多见的恶性肿瘤，肿块多位于胰头部，发生于胰尾较少见。但近年来发病率有明显增高的趋势，其病因未明。有人提出与吸烟及食物中…     

巨大无功能性肾上腺皮质瘤1例

患者女,４３岁。左上腹疼痛并发现左上腹包块１０天入院。查体见左上腹可触及一８ｃｍ×７ｃｍ大小的质韧包块,表面光滑,无压痛,上界不能触及,左肾区叩击痛（±）。ＣＴ检查：平扫左肾上腺区见－１１ｃｍ×１０ｃｍ×１５ｃｍ大小的类圆形肿块,介于腹主动脉、脾脏与左肾之　　　图１　示增强检查左肾上腺区巨大软组织肿块,不均匀强化,边周强化明显,其内无　　强化区为肿瘤坏死组织　间,推压胰腺向前移位,并压迫脾脏与左肾移位,与左肾分界不清。肿块边缘光滑清晰,ＣＴ值４５Ｈｕ±,其内示多处斑片状或条状低密度区（图１）,增…     

左下腹副脾蒂扭转一例误诊

［病例］女，２７岁。左下腹包块２年，疼痛伴恶心、呕吐、发热３６小时入院。查体：体温３７．６Ｃ，心肺未见异常，左下腹可触及一约１０．０ ｃｍ×９．０ｃｍ×８．０ｃｍ大小包块，质中，活动好，触痛明显。妇科检查：子宫左上方可触及一包块，左附件触诊不清。Ｂ超示左侧     

实时超声显像诊断小网膜肉瘤

李××,女性,48岁,因上腹隐痛不适月余,门诊B 超提示左上腹包块而入院.查体:未触及包     

超声诊断巨大肾颗粒细胞癌一例

超声诊断巨大肾颗粒细胞癌一例解放军１４１医院（２６６１００）特诊科安秀丽郭立芹宿桂莲男，５６岁。因发现左上腹包块一月余就诊。查体：一般情况好，左上腹局部隆起，并可触及约１３×１５ｃｍ的包块，界线清楚，形态不规则，不活动，质硬，轻度压痛。血常规化验：Ｗ...     

肝细胞癌误诊为海绵状血管瘤1例

患者男性 ,5 1岁。因腹痛 5ｈ ,失血性休克入院 ,急行剖腹探查术。术中见腹腔内有陈旧性出血及凝血块约 30 0 0ｍｌ,肝呈结节硬化样变 ,肝后叶见一约 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ的肿瘤 ,己破裂 ,腹腔内未见异常肿块及肿大的淋巴结。切除瘤体送病检。病理诊断 :肝海绵状血管瘤。术后未作进一步治疗。2年后患者无意中发现右上腹包块再次入院 ,血ＡＦＰ 49ｎｇ/ｍｌ。Ｂ超示 :左上腹可探及 11 8ｃｍ× 10 5ｃｍ的包块 ,边缘清 ,内部回声不均匀。ＣＴ示 :左上腹胰腺区至肝区可见一直径 9ｃｍ实性肿块 ,中央有不规则低密度区 ,胃后壁、脾受挤压 ,界…     

左上腹腹膜后囊性成熟性畸胎瘤误诊1例

左上腹腹膜后囊性成熟性畸胎瘤误诊１例攀钢职工总医院功能科胡振伟患者男，５８岁。因上腹部不适，自觉左上腹有一包块伴隐痛一周而就诊。查体：腹平软，左上腹似触及一约５．０ｃｍ×５．０ｃｍ包块，边界不清。Ｘ线检查提示腹膜后肿瘤。Ｂ超探查：腹主动脉左上方，胰体...     

巨大腹膜后恶性神经鞘瘤1例

患者男性,64岁,因左上腹包块3个月而入院。该患者入院前3个月自觉左上腹部有一包块,增长快,伴隐痛及消瘦。查体:左上腹肋弓下触及15×20cm~2大小肿物,质硬、光滑、无触痛,移动度差。结肠镜检查:左上腹巨大肿物,实质性,约15×11×10cm~3大小,有包膜,肿物将左肾挤向上方。考虑为左上腹实质性占位,为腹膜后肿物。MRI提示T_1像:左腰部及上腹部腹膜后一椭圆形肿物,边缘光滑,约15×13×10cm~3大小;T_2像肿物为高信号;增强扫描:肿物不均匀增强。临床诊断为:腹膜后肿物性质待查,神经鞘瘤?神经纤维瘤?后行剖腹探查术,术中见肿物位于腹膜后,突向腹腔左肾下方,包膜完整,约15×     

副脾1例

患者男 ,2 8岁。转移性右下腹痛2ｄ ,于 1998年 3月 11日入院。查体 :全腹广泛压痛、反跳痛、肌紧张 ,以右下腹为甚。左上腹似可扪及一包块 ,约乒乓球大小 ,质硬。血常规 :ＲＢＣ 4 2× 10 12 /作者单位 :40 40 0 0　重庆市三峡中心医院外一科Ｌ ,ＷＢＣ 18 9× 10 9/Ｌ ,ＨＢ 141ｇ/Ｌ ,Ｎ 0 90 ,Ｐｌｔ 2 30× 10 9/Ｌ。入院诊断 :急性弥漫性腹膜炎 ;急性化脓性阑尾炎 ;腹块待查。入院当日手术 ,手术取右下腹经腹直肌切口进腹探查 ,证实为急性化脓性阑尾炎穿孔 ,合并全腹腹膜炎 ,行阑尾切除术。但术中探查发现大网膜左侧邻近结肠脾曲处有…     

误诊小儿无功能胰岛细胞瘤一例

误诊小儿无功能胰岛细胞瘤一例烟台市华桥医院［２６４０００］华君，宁思全病例：男，４岁。发现左上腹包块２年，逐渐增大１月，于１９９３年８月７日入院。体检：发育正常，营养良好。左上腹们及鸭蛋大包块，质硬，表面光滑，固定，无压痛。实验室检查未见异常。Ｂ超所...     

B超诊断巨大单性脾囊肿1例

患者女 ,19岁。因左上腹隐痛 2年 ,加重 2月 ,并自觉左上腹有一包块 ,来诊。体检 ,左上腹可扪及一 10 cm× 10 cm左右包块 ,活动欠佳 ,边界清楚。超声检查 :左上腹脾脏内侧 ,可探及一约 11cm× 10 .5 cm× 9.3cm弱回声团块 ,团块前方可见2 .4cm× 4.4cm左右无回声区 ,与团块相连 ,其间有一条状回声 ,将其与团块分隔 (图 1)。此弱回声团块边界清楚 ,包膜完整 ,与脾脏紧密相连。团块右侧紧邻胰尾 ,并将左肾向左后下推移。脾脏肋间厚度 2 cm,回声均匀。超声诊断 :1.左上腹囊性包块 ;2 .脾囊肿。手术所见 :脾脏呈灰褐色 ,表面光滑 ,呈球形 ,囊肿…     

B超诊断嗜铬细胞瘤1例

Ｂ超诊断嗜铬细胞瘤１例王琼①患者女，３１岁。病人左上腹闷胀不适４年，无明显诱因，症状时轻时重。自发病以来病人无血压升高史。入本院后，外科检查临床诊断：多囊脾。术前行Ｂ超检查时，于左上腹部脾肾之间探及一１７．８ｃｍ×１２．５ｃｍ的囊实性包块，其形态规则...