MiRNA在肺癌诊断与治疗中的应用进展

<正>微RNA(miRNAs)是一类存在于生物体内长度为20~25 nt、具有基因调控功能的非编码RNA分子,主要参与基因转录后水平的调节[1]。研究表明[2~5],miRNA的表达异常与多种肿瘤密切相关,这为其在肿瘤诊断、治疗和预后判断中的应用提供了潜在的研究价值。1 MiRNA与肺癌的关系目前研究发现,MiR-17、let-7、miR-29、miR-126等微RNA与肺癌关系密切。其中,miR-17在肺癌早     

肺癌的早期诊断

肺癌的死亡率与发病率极为接近,治疗效果甚差.降低肺癌的发病率,须从保护环境、防止污染、减少吸烟等措施入手,而降低肺癌死亡率的重点则在于"三早"(早期发现,早期诊断、早期治疗),其中早期诊断是关键.肺癌由于发展快,病程短,早期诊断的重要性早受先辈专家们的注意,也是肿瘤工作者所不断强调的.但事实上,肺癌早期     

肺癌的早期诊断

笔者对已确诊的52例早期肺癌进行回顾分析、研究，以期对肺癌的早期诊断提供参考。     

肺癌早期诊断方法及临床意义

肺癌是全球发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,五年生存率约为15.6％,其原因与缺乏筛查及肺癌患者在诊断时约75％已属晚期有关。因此,肺癌的早期诊断是目前肺癌领域面临的主要挑战之一。而肺癌筛查是发现早期肺癌的重要手段,对筛查发现的肺部结节进行科学的评估及处理,深入研究高特异性、高敏感性的液体活检技术,优化新型纤维支气管镜技术及肺癌小样本取材技术是提高肺癌早期诊断率的重要手段。     

肺癌的早期诊断

肺癌是支气管肺癌的简称,是一种严重危胁人们健康和生命的恶性肿瘤。肺癌的发病率在逐年上升,据统计我国肺癌的发病率占各种恶性肿瘤的第一位。因此,我国每年有数以万计的人罹患肺癌,而且就诊时大都是中晚期了,失去手术治疗的时机。这部分病人通过各种方法治疗也仅有30％能存活1年,这就大大影响了肺癌的治疗效果。如果能早发现、早诊断、早治疗就能大大提高肺癌的治疗效果,这就给医生提出一个课题,如何提高肺癌的早期诊断,一是要对来诊者及时做出诊断,二是诊     

肺癌的早期诊断进展

肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤.早期诊断是改善其预后的关键.本文回顾临床表现、影像学诊断方法、自体荧光纤支镜及分子生物学,以及近年来国外开展的肺癌诊断技术的临床进展予以综述.     

肺癌早期的临床CT诊断与分析

目的 探讨肺癌的早期诊断的重要性;方法 CT扫描,采用1500HU窗宽,-650至-680HU窗位,5mm层厚,行肺部扫描检查.讨论由于肺癌的早期症状很少或无症状,因此在有条件的地方应建立长效机制,坚持健康普查,半年或一年一次.一定要定期检查,半年一次为主,早期确诊,防止错过治疗时间.     

肺癌早期影像诊断研究进展

肺癌是全球最常见，病死率位居首位的恶性肿瘤。肺癌的5a生存率〈15％，约80％的患者在诊断后1a内死亡。有研究发现若能及早发现〈3cm且局限于肺内的肺癌，则综合治疗后5a生存率达60％。因此，要提高肺癌患者生存期，最好的方法就是早发现早诊断。影像学作为肺癌临床诊断的基本方法一直广为关注，近年在影像诊断方面取得了一系列进展，本文就此做一综述。     

支气管肺癌早期诊断研究进展

目的探讨支气管肺癌早期诊断的方法。方法阅读国内外大量相关文献资料并进行综合分析。结果肺癌早期诊断方法有：多层螺旋CT、正电子发射计算机断层显像仪-CT、自荧光支气管镜、窄带成像支气管镜、纤维共焦荧光显微内镜、计算机断层扫描透视、支气管内超声、电磁导航、仿真支气管镜、痰脱落细胞学、肿瘤标志物等。结论低剂量螺旋CT用于肺癌高危人群的筛查,对周围型肺癌检出率很高,对中央型肺癌需联合纤支镜下各种检查方可提高早期诊断率。     

microRNA在肺癌诊断、治疗及预后判断中的作用

肺癌是全世界因肿瘤导致死亡的最主要原因。尽管肺癌发生的分子网络在蛋白和基因水平上已经部分得到阐明,但是其高死亡率仍没有明显改善。微小RNAs(miRNAs)是一大类小的内源性非编码RNAs,通过与靶mRNA3’端非翻译区部分互补配对,在翻译后水平调节靶基因的表达。miRNAs在肺脏的发育过程中发挥多种作用,其异常表达可能导致肺癌的发生。肺癌中miRNAs的异常表达模式,以及miRNAs在血清中的稳定存在,都使miRNAs有望成为新型的临床生物标记物用于肺癌的诊断和预后。miRNAs还可以直接作为原癌基因或抑癌基因在肺癌发生和发展过程中起重要作用,调节具有致癌或抑癌功能的miRNAs可能成为肺癌治疗的新方法。该文就miRNAs在肺癌诊断、预后和治疗中的作用进行综述。     

40岁以下青年人肺癌的误诊原因分析及其早期诊断

目的：探讨青年人肺癌的误诊原因及早期诊断中应注意的问题，提出相应对策，以期提高青年人肺癌的早期确诊率。方法：对我院1991-2001年章临床误诊的82例40岁以下青年人肺癌进行回顾性分析。结果：82例误诊患者占同期青年人肺癌患者的62.6%。误诊疾病分别为肺炎、肺结核、支气管扩张、结核性胸膜炎、淋巴结炎、肩周炎、腰肌劳损、喉炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、内分泌失调证。结论：青年人肺癌误诊率高，误诊原因复杂。     

早期肺癌的影像学诊断

肺癌是全球最常见、病死率位居首位的恶性肿瘤。肺癌的5年生存率〈15%,约80%的患者在诊断后1年内死亡。有研究发现若能及早发现〈3cm且局限于肺内的肺癌,则综合治疗后5年生存率达60%。因此,要提高肺癌患者生存期,最好的方法就是早发现、早诊断。影像学作为肺癌临床诊断的基本方法一直广为关注，近年在影像诊断方面取得了一系列进展，本文就此作一综述。     

早期肺癌为何难发现

肺癌之所以可怕,在于发现症状时往往已到晚期。只有早期发现,早期治疗,才能降服这一病魔。尽管诊断肿瘤的手段很多、很先进,但腑癌早期诊断为何难做到?     

中央型肺癌的CT早期诊断探讨

目的：探讨中央型肺癌的早期CT影像学特点，提高早期诊断水平。方法：对16例病理证实的中央型肺癌的CT资料进行回顾性动态分析。结果：中央型肺癌的早期多表现为主或叶支气管管壁局限性增厚、管腔变窄。小气管影模糊及小叶间隔增厚虽然出现较早，但与进展期相比无显著性差异（P＜0．05）。结论：主或叶支气管管壁局限性增厚、管腔变窄、小气管影模糊及小叶间隔增厚等征象对中央型肺癌的早期诊断具有较高的价值。     

microRNA在肺癌诊断、治疗及预后判断中的作用

肺癌是全世界因肿瘤导致死亡的最主要原因。尽管肺癌发生的分子网络在蛋白和基因水平上已经部分得到阐明,但是其高死亡率仍没有明显改善。微小RNAs(miRNAs)是一大类小的内源性非编码RNAs,通过与靶mRNA3’端非翻译区部分互补配对,在翻译后水平调节靶基因的表达。miRNAs在肺脏的发育过程中发挥多种作用,其异常表达可能导致肺癌的发生。肺癌中miRNAs的异常表达模式,以及miRNAs在血清中的稳定存在,都使miRNAs有望成为新型的临床生物标记物用于肺癌的诊断和预后。miRNAs还可以直接作为原癌基因或抑癌基因在肺癌发生和发展过程中起重要作用,调节具有致癌或抑癌功能的miRNAs可能成为肺癌治疗的新方法。该文就miRNAs在肺癌诊断、预后和治疗中的作用进行综述。