血清低密度脂蛋白胆固醇电泳法测定及临床应用

目的 :对一种新型的琼脂糖凝胶电泳加胆固醇酶染色法定量分析低密度脂蛋白胆固醇 (L DL C)含量的方法进行评价 ,并探讨了与临床常用 L DL C均相测定法的相关性。方法 :采用 Helena REP全自动快速电泳系统分离血清 L DL C,然后结合胆固醇酶染色法测定 L DL C的含量 ,分析该法的精密度、准确度和干扰因素及正常参考范围 ,并将该法与临床常用的 L DL C均相测定法进行比较。结果 :电泳法测定 L DL C的批内 CV为 3.1%～ 4 .5 %、批间 CV为3.7%～ 5 .4 % ,检测线性范围为 0 .85 mm ol/ L～ 10 .10 mmol/ L,该法基本不受黄疸、溶血干扰 ,L DL C的回收率 93.7%～ 95 .5 %。电泳法 (X)与 L DL C均相测定法 (Y)测 L DL C的回归方程为 Y=0 .988X+0 .2 0 6 (Y=0 .989) ,参考范围为 1.6 8mmol/ L～ 2 .97mmol/ L。结论 :电泳法测定 L DL C的值与临床常用 L DL C均相测定法相关 ,电泳法能完全地分离出 L DL C带 ,克服均相测定时非低密度脂蛋白的胆固醇反应引起的误差 ,并能同时分离测定 VL DL- C、L DL- C、HDL- C和 L p(a) - C,操作简便 ,给临床提供快速准确的实验数据     

妊娠高血压综合征血脂代谢变化及意义

目的 :探讨血脂代谢变化与妊高征之间的关系。方法 :测定了妊高征 33例各项血脂水平 ,并与正常晚期妊娠妇女和正常未孕妇女相对照。结果 :正常孕妇的低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C)、脂蛋白 (a) L P(a)较未孕妇女高 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,其余各项血脂水平均明显高于未孕妇女 (P<0 .0 5 ) ,而妊高征组的各项血脂水平均明显高于未孕妇女组 (P<0 .0 5 ) ;与正常孕妇组相比 ,妊高征组患者的 L DL- C、L P(a)水平明显升高 (P<0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、载脂蛋白 AI(APO- AI)水平明显降低 (P<0 .0 1)。妊高症组中、重度与轻度相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :血脂水平及代谢的改变反映了妊高征患者体内存在着脂质代谢紊乱 ,并提示低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白(a)的异常升高、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白 AI的异常下降可能共同参与了妊高征的发病过程     

直接测定低密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

探讨直接测定低密度脂蛋白胆固醇(D-LDL-C)水平升高与冠心病(CHD)防治关系.方法采用液体试剂用清除法测定50例CHD患者及50例无CHD患者血清中D-LDL-C水平,同时还检测了胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 CHD组的TC、TG水平均明显高于对照组(P<0.05)且D-LDL-C显著高于对照组(P<0.01),HDL-C低于对照组.结论D-LDL-C是CHD发病的高危因素.它的定期检查,已成为临床诊断、治疗、监测CHD必不可少的指标.目的     

冠心病患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义

目的 观察冠心病(CHD)患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义.方法 选取我院心内科收治的30例无器质性心脏病、心功能正常的室上性心动过速患者(对照组),28例CHD高危患者(CHD高危组),以及60例CHD患者(CHD组).测定并比较3组患者血浆还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 CHD高危组、CHD组患者血浆GSH水平[分别为(5.94±0.72)μmol/L和(5.62±0.74)μmol/L]较对照组[(6.51±0.91)μmol/L]显著下降,GSSG水平[(1.10±0.06)μmol/L和(1.14±0.06)μmol/L]则较对照组[(1.02±0.03)μmol/L]显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CHD及CHD高危患者血浆GSH水平下降,GSSG水平升高,表明动脉粥样硬化时机体的抗氧化作用减弱,存在氧化应激,提示改善机体的氧化还原状态有可能减慢或阻止动脉粥样硬化的发生与发展.     

血浆内毒素与冠心病及其危险因素的相关性分析

目的:探讨血浆内毒素与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)及其危险因素之间的关系.方法:抽取查体人群体检资料240例,根据体检结果分为CHD组和正常对照组.记录入选对象的一般资料及血糖、血脂等检查结果,并通过鲎试剂动态比浊法测定血浆内毒素水平.分析血浆内毒素与冠心病及其危险因素的相关关系.结果:CHD组患者的血浆内毒素、纤维蛋白原、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压均高于正常对照组,而高密度脂蛋白胆固醇低于正常对照组(P＜0.01).冠心病患者所占比例随血浆内毒素水平升高而增高(P＜0.01).CHD组患者的血浆内毒素与甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原呈正相关(P＜0.05);而与高密度脂蛋白胆固醇则呈负相关(P＜0.05).二分类Logistic回归分析显示:血浆内毒素及低密度脂蛋白胆固醇是CHD危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是CHD保护性因素.结论:血浆内毒素与冠心病及其危险因素密切相关,其可能是通过与CHD相关危险因素协同作用从而促进CHD发生与发展.     

脂蛋白相关性磷脂酶A2对冠心病患者的诊断价值

目的:探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法:入选怀疑CHD患者104例。对怀疑CHD患者行冠状动脉造影术,依造影结果将患者分为非CHD组(n=52)、CHD组(n=52),其中需要行经皮冠状动脉支架术(PCI)治疗的有25例。检测各组患者血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、Lp-PLA2水平,记录患者基本临床资料,对各变量与CHD、PCI治疗的关系作Logistic回归分析。结果:Lp-PLA2和CRP水平在CHD组高于非CHD组(P<0.001),HDL-C水平在CHD组低于非CHD组(P<0.05)。回归分析显示Lp-PLA2是CHD和PCI治疗的独立危险因素(P<0.05),HDL是CHD的保护因素(P<0.05)。Lp-PLA2的cut-off值为234.5 mmol/L。结论:CHD患者Lp-PLA2水平明显升高,检测血浆Lp-PLA2水平对CHD患者的诊断可能有重要预测价值。     

胆固醇对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病( coronary atherosclerotic heart disease,CHD) ,属于中医“心
痛、胸痹”的范畴。CHD 是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧
或坏死的心脏病。流行病学调查显示CHD 是一种多因素、多基因复杂性疾病,其中病因包括血脂代谢异常,主
要为致动脉粥样硬化的脂蛋白增加,低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C) 水平升高,高密度脂蛋白胆固醇( HDL－C) 水
平的降低等。     

老年冠心病患者血脂水平的观察

<正> 血脂升高与冠状动脉粥样硬化有密切关系。研究表明总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)与冠心病(CHD)的发生有关,也有文献报道TC/HDL—C、LDL—C/HDL—C与CHD的发生发展有关。为此,我们对老年CHD患者进行了血脂、脂蛋白及载脂蛋白的检测,探讨其变化的临床意义。     

试验减肥对单纯性肥胖青少年女学生血瘦素和胆固醇的影响

目的　观察单纯性肥胖青少年女学生减肥前后血瘦素(L ep)和胆固醇的变化。方法　单纯性肥胖青少年女学生12 0例分为2组,试验组6 0例采取有氧运动、合理饮食、心理矫正等疗法;对照组6 0例采取自由减肥。10个月后用放射免疫法和酶法分别测定2组的L ep和胆固醇的含量,并与试验前进行对照比较。结果　试验组减肥后L ep、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(L DL- c)浓度较减肥前明显降低(P<0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇(HDL- c)含量明显升高(P<0 .0 5 ) ,对照组与减肥前比较无显著性差异(P>0 .0 5 )。结论　该减肥方法能有效降低肥胖者L ep和TC水平,改善瘦素抵抗作用,从而起到调节异常内分泌代谢的作用。     

2型糖尿病患者C-反应蛋白、血脂水平及其临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者血脂、C-反应蛋白(CRP)水平与心血管并发症的关系。方法:采用酶法及免疫透射比浊法,分别测定空腹胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇(L DL - C)、载脂蛋白(Apo) A1及Apo B、CRP。结果:糖尿病患者CH、TG、L DL - C、Apo B及CRP水平与健康对照组比较均具有显著升高(P<0 .0 5 ) ;糖尿病血管并发症组CH、TG、L DL- C及CRP的水平与无血管并发症组比较也有显著升高(P<0 .0 5 )。结论:2型糖尿病患者普遍存在继发血脂代谢紊乱等危险性因素;炎症指标CRP、L DL - C及Apo B在糖尿病及其并发症的发生、发展中起着重要作用,可作为2型糖尿病患者发生心血管并发症的临床检测指标     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。