老年股骨转子间顺转子型骨折手术治疗的临床观察及护理

股骨转子间顺转子型骨折多见于老年人，随着社会的老龄化，股骨转子间骨折的发生率也呈上升趋势。有效处理股骨转子间顺转子型骨折对提高骨折患者的生活质量，有积极意义。2001年9月至2005年9月我科对41例65岁以上的老年股骨转子间顺转子型骨折使用动力髋螺钉（DHS）固定进行随访，笔者进行了回顾性分析。     

股骨近端髓内钉PFN治疗股骨转子间骨折37例

股骨转子间骨折多为老年患者，以往采用保守治疗常引起较多并发症，目前认为对于股骨转子间骨折多采用手术治疗，我科2003年6月-2006年3月应用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折37例，取得良好效果，现报告如下。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折47例

目的探讨动力髋螺钉（Dynamic Hip Scrow，DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法2005年6月至2007年6月采用DHS对47例老年股骨转子间骨折进行手术治疗，对结果进行回顾分析。结果术后平均随访8月（4—12月），42例骨折复位、固定、愈合均满意，髋关节活动良好，5例患者因骨折粉碎严重出现髋关节活动受限。结论DHS是治疗老年股骨转子间骨折的一种良好的手术方法，能减少患者并发症的发生，提高患者的生存质量。     

老年股骨转子间骨折手术治疗体会

目的了解老年股骨转子间骨折的内固定治疗效果，探讨股骨转子间骨折手术方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨转子间骨折151例，其中空心加压螺钉固定35例，DHS组80例，DCS组11例，PFN组25例。结果151例均获得随访，平均随访时间为16月，按Harnis髋关节评分，优良率为94.0％。结论对于老年股骨转子间骨折应按照骨折类型、骨质睛况、身体状况，选择不同治疗方法。     

80岁以上老年人股骨转子间骨折及早期并发症治疗分析

目的分析80岁以上老年人股骨转子问骨折及早期并发症治疗方法的选择。方法2000年6月。2004年6月采用不同的方法治疗股骨转子间骨折39例。结果39例中。早期死亡2例,7例术后5个月死于基础内科病，其余全部骨折愈合，平均愈合时间3－4个月。结论外固定架治疗80岁以上老年人股骨转子间骨折，骨折愈合快，并发症少，稳定性好，可获得满意疗效。     

锁定接骨板治疗高龄股骨转子间骨折23例疗效分析

股骨转子间骨折主要见于老年患者,其发病年龄高于股骨颈骨折患者10～12岁.目前多主张手术内固定治疗,以尽快使患者恢复到术前状态.我科2005年1月至2008年6月应用股骨近端锁定接骨板（LPFP）治疗高龄股骨转子间骨折23例,取得较好疗效,报道如下.     

解剖钢板治疗老年不稳定股骨转子间骨折28例

目的探讨应用股骨近端解剖钢板治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法 2005年6月至2008年6月间采用股骨近端解剖钢板治疗老年不稳定转子间骨折28例。结果全部病例均得到随访,随访时间8-18个月,骨折均一期愈合。术后发生髋内翻畸形2例,内固定物松动2例。疗效按Harris功能评分,优良率为85.7%。结论股骨近端解剖钢板治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有手术简单、创伤小、时间短、内固定可靠、符合生物力学要求等特点,是一种较理想的内固定材料。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折26例

随着人类寿命的延长,骨结构退化性病变与骨质疏松症的发生率逐年增加。骨质疏松症的主要并发症是骨折,髋部是老年骨质疏松性骨折的好发部位。髋部骨折多见于60岁以上人群,90％发生于65岁以上老年人。髋部骨折包括股骨颈囊内骨折及股骨转子间骨折。2002年1月至2004年3月我院共收治老年股骨转子间骨折患者26例,均应用动力髋螺钉（DHS）手术内固定治疗,均获得满意效果,现报道如下。     

局麻单边外固定架治疗老年股骨转子间骨折

目的 探索外固定架治疗老年股骨转子间骨折的应用和效果.方法 2004年5月～2011年8月应用单边外固定架局部浸润麻醉"C"形臂机透视下治疗老年闭合性股骨转子间骨折22例,伴有心肺功能疾病,年龄71～92岁,术后随访半年.结果 手术时间20～30 min,术后4个月,骨折均愈合.结论 局麻下单边外固定架治疗老年股骨转子间骨折疗效可靠,简单易行,是老年股骨转子间骨折合并心肺功能疾病患者的一种安全的治疗方法.     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折围手术期的护理

股骨转子间骨折多见于老年人。股骨近端髓内钉（PFN）用于治疗股骨转子问骨折,近年来已广泛应用,我院2007年5月-2009年12月收治老年股骨转子间骨折应用PFN内固定治疗的患者,36例通过围手术期的护理,收到了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

老年股骨转子间粉碎骨折PFN固定45例疗效分析

目的探讨老年股骨转子间骨折股骨近端髓内钉（PFN）治疗的方法，提高转子间骨折的治疗水平。方法2003年至2005年采用PFN治疗老年（平均年龄78．2岁）股骨转子间骨折45例。AO分型：31-A2型30例，31-A3型15例；按Evans分型：Ⅲa型复例，Ⅲb型11例，Ⅳ型12例。采用闭合复位穿钉，远端1-2枚锁钉固定治疗。结果随访43例，随访时间12～18个月，全部骨折愈合。按Harris髋关节功能评分标准，关节功能优良41例，无术后感染，无股骨头坏死，无近端锁钉穿出股骨头颈。发生近端锁钉部分退出3例，骨折愈合后行手术取出；发生患肢静脉血栓4例，获得治愈。结论采用PFN治疗转子间骨折创伤小，固定可靠，适合老年股骨转子间粉碎性骨折治疗。     

全髋关节置换术联合钢丝张力带治疗老年不稳定股骨转子间骨折

目的 探讨全髋关节置换术联合钢丝张力带治疗老年不稳定股骨转子间骨折的近期临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月-2019年7月收治的53例老年不稳定型股骨转子间骨折的临床资料,男21例,女32例;年龄75～98岁,平均84.4岁;左侧30例,右侧23例致伤原因:跌倒伤44例,交通伤8例,压扎伤1例.按Evans-Je...     

80岁以上老年人股骨转子间骨折及早期并发症治疗分析

目的分析80岁以上老年人股骨转子间骨折及早期并发症治疗方法的选择。方法2000年6月～2004年6月采用不同的方法治疗股骨转子间骨折39例。结果39例中,早期死亡2例,7例术后5个月死于基础内科病,其余全部骨折愈合,平均愈合时间3～4个月。结论外固定架治疗80岁以上老年人股骨转子间骨折,骨折愈合快,并发症少,稳定性好,可获得满意疗效。     

高龄股骨转子间骨折的内固定手术疗效分析

目的　探讨髋部滑槽加压螺钉 (DHS/DCS ,dynamichipscew/dynamiccondylarscrew)手术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法　回顾性分析 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 4月间采用DHS/DCS治疗 70岁以上老年股骨转子间骨折 35例 ,平均年龄 82 .1岁 (71～ 10 0岁 ) ,就其生物特性、操作要点、围手术期及小转子骨折处理作一分析。结果　所有病人均获随访 ,平均随访时间 16月 (5～ 4 0个月 )。 4例死于心脑血管意外 ,3例发生髋内翻 ,髋关节功能评价优良率 90 .3% (占 2 8/ 31)。结论　DHS/DCS是治疗老年股骨转子间骨折较理想的方法。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折30例

目的探讨老年股骨转子间骨折的内固定治疗方法和疗效。方法分析近3年来我院老年股骨转子间骨折80例的临床资料和内固定治疗方法。结果老年股骨转子间骨折的内固定治疗方法：PFNA组30例,DHS组50例。全部患者均恢复顺利。疗效根据股骨转子间骨折Sanders创伤性髋关节评分标准评定,PFNA组优良率为96.7%,DHS组优良率为88%.结论老年股骨转子间骨折,具有骨质疏松、骨折愈合能力下降的特点,而PFNA既能提供坚强的内固定,让患者进行早期活动,又有操作简单的特点,是治疗老年股骨转子间骨折理想的选择。     

股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的 探讨老年股骨转子间骨折采用股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗后的临床疗效观察。方法 选取46例年龄60～82岁股骨转子间骨折的老年患者采用闭合或切开复位PFN手术治疗。结果 46例患者，随访4～18个月，平均8个月，PFN内固定牢固，老年患者并发症少，功能恢复好。结论 老年股骨转子间骨折采用PFN内固定对无手术禁忌证的患者，行闭合或切开复位内固定治疗，结合术后积极的功能锻炼，疗效优良。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多发生于老年人,大部分患者合并骨质疏松及其他慢性器质性疾病。保守治疗对于股骨转子间骨折的疗效不佳,并且疗程长、并发症多,目前临床上多采用早期内固定手术治疗,2009年3月至2013年6月,我院采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折62例,疗效满意,现报告如下。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折

目的 采用PFNA（辛迪思,美国）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 65岁以上转子间骨折患者28例分别采用PFNA内固定治疗.结果 全部患者均一期愈合,平均愈合时间2.9个月,无内固定松动,切出等并发症.根据Harris功能评分,其中优25例,良2例,可1例,优良率96.4％.结论 PF-NA治疗股骨转子间骨折可获得良好疗效,有较高的骨折愈合率.     

老年股骨转子间骨折的手术治疗分析

目的 探讨手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 手术治疗65岁以上股骨转子间骨折患者52例,其中动力髋螺钉固定32例,外固定支架固定14例,经皮空心加压螺钉固定6例.结果 48例随访8～32个月(平均18个月),骨折全部愈合,时间为3～9个月.术后出现髋内翻畸形5例,外固定架针道感染2例,下肢静脉血栓形成2例.结论 手术治疗老年股骨转子问骨折,应以创伤小、功能恢复快、并发症少为原则.     

高龄股骨转子间骨折患者人工髋关节置换的围手术期处理

目的对老年股骨转子间骨折患者行人工髋关节置换术治疗围手术期处理的汇总分析,探讨老年股骨转子间骨折围手术期处理的方法、必要性和重要性。方法对2016年河南省人民医院骨一科60例老年股骨转子间骨折患者术前合并症、骨折类型、术后并发症等进行分析。结果所选患者平均年龄78岁,每例合并有不同程度的内科疾病,以2型糖尿病及心脑血管疾病多见,均成功进行了手术治疗,术后并发症发生率为8.3%。结论老年股骨转子间骨折患者术前体质差、合并症较多,术后并发症几率增加,充分评估和治疗术前疾病,选择适当的手术方式,预防术后并发症,是老年股骨转子间骨折患者围手术期的安全保障。