胰岛素抵抗与脑梗死的关系

目的 :探讨胰岛素抵抗 ( IR)、血脂异常与脑梗死之间的关系。方法 :测定脑梗死病人急性期和恢复期胰岛素、血脂并与健康对照比较。结果 :脑梗死病人血糖、血脂及胰岛素敏感指数 ( ISI)与对照组相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :胰岛素抵抗可作为缺血性脑血管病的一个独立危险因素。     

胰岛素抵抗与脑梗死关系的临床观察

目的探讨胰岛素抵抗（InsuLin resistance IR）与脑梗死的关系。方法45例脑梗死患者,25例合并高血压,20例不合并高血压,测定其腹血糖（FPG）及胰岛素浓度（FINS）、C肽（CPE）,计算其胰岛素敏感指数（ISI）,并与对照组比较。结果脑梗死合并高血压组与不合并高血压组的ISI均显著低于对照组,脑梗死两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论IR与脑梗死有密切关系。     

老年糖尿病合并高血压患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨血脂异常和胰岛素抵抗与老年糖尿病合并高血压关系.方法:测定46例老年2型糖尿病(26例伴高血压)患者血糖、胰岛素和脂质水平.结果:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]显著增高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(Apo AⅠ)显著降低.糖尿病伴高血压者这些改变更显著,且伴高胰岛素(INS)血症及明显的胰岛素抵抗(IR),胰岛素敏感性指数(ISI)与体重指数(BMI)、TC、TG、LP(a)呈负相关,与HDL-C、 ApoAⅠ呈正相关.结论:胰岛素抵抗、血脂异常、高血压之间有着密切联系.     

老年高血压患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨老年高血压急血脂／裁脂蛋白异常与胰岛素抵抗的关系。方法 检测38例老年高血压患和24例正常对照血清胰岛素(INS)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平，并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果 与正常对照组(n=24)比较，高血压病组(n＝38)血清TC、TG、ApoB100、INS显增加(P＜0．05)，HDL—C、ApoA1、INS显降低(P＜0．05)，表明高血压患存在胰岛素抵抗(IR)，空腹胰岛素水平分别与TG、低密度脂蛋白胆固醇和ApoB呈正相关(P＜0．05)，与HDL—C、ApoA呈负相关(P＜0．05)，正常对照组上述指标间则无相关(P＞0．05)。结论 高血压病患血脂、载脂蛋白异常与胰岛素抵抗密切相关，提示高血压病患IR可能是影响脂代谢的重要因素之一。     

胰岛素抵抗与脑梗死的关系

目的：探讨脑梗死与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法：分别测定４７例脑梗死患者急性期和恢复期的血糖（ＦＰＧ）和胰岛素（ＦＩＮＳ）水平，计算胰岛敏感指数（ＩＳＩ），并与３０例正常人作对照。结果：脑梗死急性期ＦＰＧ、ＦＩＮＳ均显著高于对照组和恢复期；ＩＳＩ显著低于对照组和恢复期。结论：提示ＩＲ与脑梗死的发生、发展有关。     

高血压并脑梗死患者胰岛素抵抗及血脂异常的研究

目的研究高血压并脑梗死患者胰岛素抵抗(IR)、血脂异常的状况及IR与脑大小血管病变的关系。方法测定85例高血压并脑梗死患者(腔隙性脑梗死组40例,血栓形成性脑梗死组45例)的血脂、空腹血糖、空腹血胰岛素及胰岛素敏感指数(ISI),并与40名健康对照者进行比较。结果高血压并脑梗死患者血脂、血糖、胰岛素I、SI与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05),腔隙性脑梗死组胰岛素明显高于血栓形成性脑梗死组(P<0.05),而ISI较血栓形成性脑梗死组明显减低(P<0.05)。结论高血压并脑梗死存在IR,IR可能是其独立危险因素之一,腔隙性脑梗死可能与IR关系更为密切。     

老年无症状性脑梗死与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨老年无症状性脑梗死与胰岛素抵抗的关系.方法:检测35例老年无症状性脑梗死(ACI组)患者,25例老年症状性脑梗死(SCI组)患者及22例健康老年人(对照组)的糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆葡萄糖(PG)、胰岛素(INS)、C肽(CP)水平,并计算出胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素曲线下面积(AUCins)、C肽曲线下面积(AUCcp).结果:ACI患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后1、2、3 h INS显著高于对照组,分别为(54.77士17.47)mIU/L、(41.26士17.67)mlU/L;(74.89士21.94)mIU/L、(47.01士18.73)mIU/L;(44.24士13.94)mIU/L、(35.46士12.53)mIUr/L(P<0.05).而ISI则显著低于对照组[(0.93士0.47)vs(1.214-0.36)(P ＜0.05)].但与SCI组比较OGTT各点及ISI无显著差异(P>0.05).结论:老年脑梗死患者不管是否出现症状,均可有胰岛素抵抗现象,胰岛素抵抗可能是脑梗死的一个独立危险因素.     

胰岛素抵抗与高血压关系研究进展

胰岛素抵抗综合征是指以胰岛素抵抗(IR)为基础的一系列临床征候群。目前认为,高血压、糖代谢异常、脂代谢异常、腹部性或内脏性肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、多囊卵巢综合征、纤维蛋白原增多、纤溶活性降低、微量白蛋白尿、高尿酸血症、高瘦素血症等均为该综合症的成员。该代谢综合征是环境和遗传等多种因素相互作用的结果,在发病过程中胰岛素抵抗是重要的中心环节,是其共同的病理生理基础[1]。IR-高胰岛素血症-多种危险因素-动脉粥样硬化-心血管病发病这一模式已普遍被接受。本文综述胰岛素的血管活性作用、IR状态下高血压发病机制及治疗进展。1胰岛素的血管活性作用1.1胰岛素对骨骼肌血管的舒张作用联合采用正常血糖高胰岛素钳夹技术与下肢葡萄糖平衡技术,发现胰岛素对骨骼肌血管具有剂量依赖性的血管舒张作用[2]。正常人在给予生理剂量的胰岛素后,随着全身组织对葡萄糖摄取的明显增加,下肢动静脉葡萄糖差值增大的同时,下肢血流量亦明显增加,并且反应呈剂量依赖性。由于在试验中血糖始终维持在正常水平,因此可以肯定这种血流动力学的改变是由胰岛素所致。血管舒张的程度不仅与胰岛素剂量有关,还与组织对葡萄糖的摄取率有关。而对肥胖的非糖尿病患者及肥胖糖尿病患者进...     

胰岛素抵抗与高血压合并脑卒中的关系

目的：研究胰岛素抵抗（IR）与高血压合并脑卒中的关系。方法：92例高血压合并脑卒中患者分为动脉粥样硬化性脑血栓形成（脑血栓组）38例、腔隙性脑梗死（脑梗死组）26例及脑出血组28例。测定三组急性期与恢复期空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（Fins）、血脂，计算胰岛素敏感指数（ISI），并与对照组（非神经科住院患者）比较。结果：急性期三组ISI均显著低于对照组（P〈0．01）；恢复期脑血栓组及脑梗死组的ISI均显著低于对照组（P〈0．05）；而脑出血组ISI与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：高血压合并脑梗死存在胰岛素抵抗。     

胰岛素抵抗与高血压病及高血压合并冠心病关系的初步研究

目的　探讨高血压病、高血压病合并冠心病的胰岛素抵抗 ( IR)和高胰岛素血症 ( HIS)之间有何异同 ,以及胰岛素抵抗与冠心病危险因素的关系。方法　检测 4 5例正常人 (对照组 )、5 8例高血压病患者、3 2例高血压病合并冠心病患者的糖耐量中胰岛素 ( IS)、C肽 ( CP)以及血脂、血压的变化。结果　 5 8例高血压病患者和 3 2例高血压病合并冠心病患者的总胆固醇( TCh)、甘油三酯 ( TG)、胰岛素抵抗、高胰岛素血症及胰岛素曲线下面积与 4 5例正常对照组有显著性差异 ( P <0 .0 5 ) ;3 2例高血压病合并冠心病患者的血压、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、胰岛素曲线下面积亦与 5 8例高血压病患者有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论　高血压病合并冠心病者的胰岛素抵抗、高胰岛素血症均较单纯高血压病者更为显著 ,且胰岛素抵抗与冠心病危险因素的聚集程度相关。     

脑梗死病人胰岛素抵抗与血脂含量的关系

①目的　探讨胰岛素抵抗 (IR)在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 (ATCI)发病中的作用及其与血浆脂质含量的关系。②方法　测定ATCI病人及正常对照组空腹血糖 (FPG)、空腹血清胰岛素 (FINS)及血浆脂质成分 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI) ;对ATCI病人ISI与血浆脂质含量的相关性进行分析。③结果　与正常对照组比较 ,ATCI病人FINS显著升高 (t=7.2 9,P <0 .0 0 1) ,ISI显著降低 (t=6 .2 0 ,P <0 .0 0 1)。ATCI病人ISI与高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A 1呈显著正相关 (r =0 .4 2、0 .34,P <0 .0 1、0 .0 5 ) ;而与三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈显著的负相关 (r=- 0 .39、- 0 .2 8,P <0 .0 1、0 .0 5 )。④结论　ATCI病人存在IR ,且IR与多数血浆脂质成分有显著的相关性。     

老年高血压合并腔隙性脑梗塞患者胰岛素抵抗的临床观察

目的：研究胰岛家抵抗（IR）与高血压合并腔隙性脑梗塞患者之间的关系。方法：选取28例高血压合并腔隙性脑梗塞患者作为研究对象。测定血糖（FPG）、胰岛家水平（FINS）、C-肽、总胆固醇（CH）、甘油三脂（TG）。另28例正常健康老年人作为对照组，同时采用李光伟等提出的胰岛家敏感指数（ISI）方法进行IR计算。结果：高血压合并腔隙性脑梗塞患者FINS、C-肽水平显著高于对照组（p〈0．01），其ISI较对照组显著降低（P〈0．01）、脑梗死组FINS显著高于正常对照组（P〈0．05），其ISI较正常对照组显著降低（p〈0．05）。结论：老年高血压合并腔隙性脑梗塞患者存在IR，IR作为腔隙性脑梗塞独立危险因家应引起高度重视。     

胰岛素抵抗与非胰岛素依赖型糖尿病合并高血压关系的研究

该文研究了胰岛素抵抗与非胰岛素依赖型（NIDDM）合并高血压的关系。该文测定了48例NIDDM患者（NIDDM合并高血压者16例，血压正常的NIDDM者32例）的OGTT和IRT，并计算了SINS／SGLU和胰岛素敏感性新指数。结果表明两级间各时相血糖无明显差异（P＞0．05），但空腹及糖负荷后胰岛素值在NIDDM合并高血压组显著高于血压正常组（P＜0.05）。两级SGLU无显著差异，但SINS和SINS／SGLU在高血压组显著高于NIDDM血压正常组（153．65±13．6比67．45±20．5．2．57±1．53比1．58±1．60，P均＜0．05）。胰岛素敏感性新指数在正常人为1．0，NIDDM血压正常组为0．58，伴高血压组为0．38.该文认为胰岛素抵抗或高胰岛素血症可能是NIDDM合并高血压患者的主要病因之一，并讨论了其发生机制及防治措施。     

原发性高血压对器官损害与胰岛素抵抗

目的：探讨原发性高血压病（ＥＨ）血压昼夜节律及靶器官损害与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法：选择原发性高血压Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期患者及正常对照者,测定空腹血糖、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数,作对比研究。所有原发性高血压患者均作２４小时动态血压测定,按照昼夜节律正常及昼夜节律消失／分组比较其空腹血糖及胰岛素水平和胰岛素敏感性指数。结果：原发性高血压组空腹血胰岛素水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,合并     

胰岛素抵抗与脑血管病的相关性研究

目的;探讨胰岛素抵抗与急性脑血管病的相关性。方法：放免疫法测定空腹血清胰岛素值及血糖、血脂、纤维蛋白原、体重指数（ＢＭＩ）。住院脑血管病人２４１例与１０２例健康职工对照。结果：单因素分析胰岛素抵抗（ＩＲ）病人患脑血管病（ＣＶＤ）的相对危险率明显增高,但多元线性回归分析ＩＲ并非ＣＶＤ的独立危险因素。结论：ＨＩ是通过“Ｘ综合征”及其对纤维蛋白原的影响而成为ＣＶＤ的危险因素。     

苯那普利对非胰岛素依赖性糖尿病、高血压病、糖尿病伴高血压病患者胰岛素抵抗的干预

目的：研究非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）,高血压病,NIDDM伴高血压病患者的胰岛素抵抗及苯那普利对其的干预,方法：正常对照组,NIDDM组,高血压病组及NIDDM伴高血压病组均为30例,均行口服葡萄糖耐量试验,测血糖,血胰岛素,除正常对照组外,其余3组服苯那普利10－20mg/d,共6周,6周后重复上述试验,并计算空腹血胰岛素与血糖比值（I／G）,结果：NIDDM组,高血压病组,NIDDM伴高血压病组患者血糖,血胰岛素,I／G均高于正常对照组,NIDDM组I／G大于高血压病组（P＜0．05）,NIDDM伴高血压病组糖负荷后2h血胰岛素值高于其他两组（P＜0．05）,苯那普利治疗后3组患者的血糖,血胰岛素,I／G,糖耐量及胰岛素释放曲线下面积均治疗前明显下降（P＜0．05）,结论：苯那普利能改善NIDDM,高血压及NIDDM伴高血压的胰岛素抵抗,增加周围组织对胰岛素的敏感性,改善糖代谢。     

老年人血压与腔隙性脑梗塞的关系

对95例经CT证实为腔隙性脑梗塞(CLI)的老年病人的高血压构成比、血压和脉压差频数分布情况、及其病灶面积做了分析和对比研究.结果表明其高血压的构成比为58.95%,说明高血压是老年人CLI的重要病因.其血压和脉压差频数呈正态分布,当老年人收缩压为18.7～24.0kPa或舒张压为11.3～14.0kPa,同时脉压差在8.0～12.0kPa时,有易患CLI的可能;三者在发病中有同等重要的意义.老年人血压与CLI病灶面积之间无直线相关关系,说明老年人血压变化与CLI病灶大小不成正比.     

高血压病,脑梗塞患者红细胞形态的扫描电镜观察

为了探讨慢性高血压病、脑梗塞和红细胞立体形态的关系,我们取16例正常人、11例高血压患者、8例脑梗塞患者肘静脉血,制备红细胞电镜标本,利用扫描电镜观察红细胞立体形态。发现高血压病、脑梗塞患者的嵴形、口形、类球形红细胞的总检出率明显增高,分别为4.3％±0.3％和6.9％±0.8％,与正常人1.4％±0.3％相比,有极显著性差异(p<0.01);二组患者相比有显著性差异(p<0.05)。