介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值分析

目的探讨介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。材料和方法以武汉市武昌医院及三峡大学第一临床医学院自2007年12月-2011年03月间求治的865例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对1449条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松,随访6-12个月,观察输卵管通畅度。结果 术后6-12个月试验组输卵管通畅率为93.61%,对照组术后6-12个月输卵管通畅率为60.18%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不畅率明显低于对照组。结论介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效;丹参注射液对感染性炎症及机械性损伤输卵管内皮的作用机理值得进一步探讨。     

观察丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效

目的探讨丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果。方法选取该院于2010年1月—2011年5月收治的163例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,随机分成治疗组和对照组,对照组81例患者采用灌注生理盐水、α糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松混合液进行治疗。治疗组82例患者采灌注生理盐水再联合用丹参注射液、α糜蛋白酶、庆大霉素以及地塞米松混合液进行治疗,随访观察2年,对比两组患者在1年后、2年后的治疗效果。结果从1年内的观察中可以发现,治疗组的输卵管再度阻塞率、不完全通常畅率和输卵管完全畅通率高于对照组,两组患者治疗对比差异有统计学意义（P〈0.05）。从1年内和2年内的观察中可以发现,治疗组的宫内妊娠占有率比对照组要低,治疗组的输卵管妊娠占有率比对照组要高,两组患者治疗对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗输卵管阻塞性不孕症采用丹参注射液联合介入再通灌注术具有显著的临床治疗效果,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广。     

介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗78例输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的对介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效进行分析。方法 157例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组79例和治疗组78例,对照组采用灌注生理盐水、庆大霉素、α糜蛋白酶和地塞米松混合液,治疗组在对照组基础上联合丹参注射液灌注,随访24个月,对比两组患者12个月末输卵管通畅情况,12个月内、24个月内宫内妊娠和输卵管妊娠情况。结果 12个月末,组间输卵管完全通畅率比较,P<0.01;12个月内,组间宫内妊娠发生率比较,P<0.05;24个月内,组间宫内妊娠发生率比较,P<0.01。结论介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,可以提高功能妊娠率和降低输卵管妊娠率,值得临床进一步研究。     

丹参注射液宫腔灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效

目的探讨丹参注射液宫腔灌注术对输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果。方法选择我院2012年1月-2013年6月收治的78例(135条)输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象,随机分为对照组39例(69条),实施庆大霉素及α糜蛋白酶、地塞米松联合生理盐水混合液灌注治疗,观察组39例(66条),采取生理盐水加丹参注射液实施宫腔灌注术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后输卵管再通成功率为87.88%,明显高于对照组的65.22%,差异有显著统计学意义(P0.05);随访1年后,观察组输卵管通畅率为84.48%,显著高于对照组的55.56%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输卵管阻塞性不孕症患者采取丹参注射宫腔灌注术治疗效果显著,可提高再通率,再闭塞率低,值得临床进一步推广。     

输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的效果。方法选取2013月5月至2014年10月收治的输卵管堵塞性不孕症患者50例,按照治疗方式的不同分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组采用输卵管介入再通术治疗,对照组患者采用中药治疗,对比两组患者的治疗效果、妊娠情况。结果观察组输卵管再通率显著高于对照组,且治疗半年后观察组患者成功妊娠率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管堵塞性不孕症应用输卵管介入再通术治疗效果肯定,术后妊娠率高,值得在临床上推广。     

输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的:分析输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果及受孕成功率。方法:选取2015年4月—2016年7月我院输卵管阻塞性不孕症患者78例,按照手术方式不同分组,各39例。对照组行输卵管通液治疗,观察组行输卵管介入再通术治疗。对比两组输卵管复通率、受孕成功率及并发症发生率。结果:观察组输卵管复通率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组受孕成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症,可有效疏通输卵管阻塞,提高患者受孕成功率,安全性高。     

行输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性72例不孕症疗效观察

目的观察输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法回顾性分析来我院行输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症72例患者临床资料,术后随访6～12个月。结果72例患者共计139条输卵管阻塞,介入术后51例共计112条输卵管复通,复通率为80.6%。治疗后追踪随访6个月以上其中33例受孕,受孕率为45.8%。术中大多患者出现不同程度的下腹胀痛,9例出现恶心、呕吐,均未给予处理,症状于1h后消失。结论介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞的一种安全有效的方法,该技术操作简单、损伤小、痛苦少且成功率高,是目前治疗输卵管阻塞性不孕最理想的选择。     

输卵管再通术治疗不孕症的介入护理

目的:探讨输卵管再通介入技术治疗输卵管阻塞性不孕的护理对策。方法:对23例输卵管阻塞性不孕的患者,采用美国COOK公司的双腔双球囊、白泥鳅导丝、单弯导管进行输卵管再通术、术后抗炎及通液治疗。结果:本组23例患者41侧输卵管阻塞再通36侧,再通率87.80%,5侧伞端粘连积水未能开通,均无严重并发症。术后随访18例输卵管再通术成功的患者,随访12~24个月,怀孕率29%。结论:导丝介入技术治疗输卵管阻塞性不孕是一种微创、有效的介入技术。加强患者的心理护理及充分的术前准备、术中护理配合、术后护理及健康教育能提高患者的介入疗效。     

介入再通术联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症

输卵管不通是女性不孕的主要原因,给患者及其家庭造成了许多困扰和压力.通过输卵管再通术联合腹腔镜手术的治疗,治愈率比较高,副作用较小,安全可靠,患者恢复快.这种手术方式,为许多家庭带来了希望.     

宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术治疗输卵管近端阻塞性不孕症的对照分析

目的 探讨宫腔镜输卵管插管术和输卵管介入再通术对输卵管近端阻塞性不孕症的治疗效果.方法 2008年1月～2010年8月根据子宫输卵管碘油造影结果显示,输卵管近端阻塞性不孕患者60例,随机分为两组,治疗组30例,均为双侧输卵管阻塞,行宫腔镜输卵管插管术,记录输卵管的疏通情况;对照组30例,均为双侧输卵管阻塞,行输卵管介入再通术,记录输卵管的疏通情况,随访输卵管再次阻塞情况半年.结果 治疗组通畅率为81.6%,有效率为88.3%,再次阻塞率为11.7%.对照组通畅率为86.7%,有效率为91.7%,再次阻塞率为16.7%.不同的不孕类型、不孕年限和年龄的患者治疗效果无差别.结论 宫腔镜输卵管插管术在直视下操作,更直观准确,技术简单安全有效,无需接触X射线,且不孕症患者检查时行宫腔镜检查可以同时进行,节约费用.因此认为宫腔镜输卵管插管术优于输卵管介入再通术.建议先行宫腔镜输卵管插管术,排除造影结果的假阳性,同时能对大部分患者起到疏通治疗的作用.     

改良诊疗器在输卵管阻塞性不孕症造影及再通术中的应用研究

目的评价两种不同诊疗器进行选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（fallopian tube recanalization，FTR）在输卵管阻塞性不孕症中的诊治价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组，分别应用美国COOK公司的输卵管同轴导管导丝（A组，102例）和自制改良子宫输卵管诊疗器（B组，166例）进行选择性输卵管造影和再通术，统计1年内的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率。结果输卵管复通率A组患者合计198条输卵管，复通率为85．9％（170／198），B组合计320条输卵管，复通率为90．6％（290／320），两组复通率比较差异有统计学意义。A组共计受孕率为35．3％（36／102），B组总计受孕率为47．6％（79／166），二者差异有统计学意义。结论选择性输卵管造影和输卵管再通术对输卵管性不孕有诊断和治疗的双重作用，改良子宫输卵管诊疗器简便，疗效更可靠。     

子宫输卵管造影及介入再通术的应用价值

目的探讨子宫输卵管造影及选择性输卵管再通术在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法不孕症妇女382例，年龄22—45岁，平均31岁，月经干净后3—7天行子宫输卵管造影和／或选择性输卵管再通术。结果诊断输卵管性不孕320人，双侧异常125人，单侧异常195人，行介入再通116人，涉及输卵管198条，成功145条。结论该法简单快速，安全有效，经济实用，将造影诊断与再通相结合，深受不孕妇女欢迎，值得推广。     

改制导管治疗输卵管阻塞36例报告

目的 探讨改制导管行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的疗效。方法 采用Cook公司6F直形导管或其他6F导管改制作介八导管，Terumo公司超滑导丝作再通器械，治疗患者36例。经造影诊断输卵管不通共64条。结果 输卵管实现再通54条，再通有效率达84．3％。其中有2例采用腹腔镜结合输卵管再通术实现再通；1例输卵管再通后8个月造影发现重新阻塞。结论 采用简化器械及手术方法进行输卵管介入再通术操作简便、费用低，是一种治疗输卵管阻塞病变安全有效的方法。     

改制导管治疗输卵管阻塞36例报告

目的探讨改制导管行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的疗效。方法采用Cook公司6F直形导管或其他6F导管改制作介入导管,Terumo公司超滑导丝作再通器械,治疗患者36例。经造影诊断输卵管不通共64条。结果输卵管实现再通54条,再通有效率达84.3%。其中有2例采用腹腔镜结合输卵管再通术实现再通;1例输卵管再通后8个月造影发现重新阻塞。结论采用简化器械及手术方法进行输卵管介入再通术操作简便、费用低,是一种治疗输卵管阻塞病变安全有效的方法。     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕39例临床分析

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法回顾分析2001-07—2008—12因不孕接受介入输卵管再通术（FTR）联合腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞患者39例的临床资料。结果本组39例76条输卵管阻塞,经FTR与腹腔镜联合治疗后输卵管通畅率为93．42％（71／76）,术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率为11．27％（8／71）;术后回访2年妊娠率为33．33％（13／39）。结论FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.     

绝育术后腹腔镜输卵管再通术的临床研究

目的探讨腹腔镜输卵管端端吻合术的临床价值及可行性。方法回顾性分析2010年3月—2013年2月我院20例输卵管结扎后行腹腔镜下输卵管部分切除、输卵管端端吻合再通术患者的临床资料。结果本组20例,术后随访16例,4例失去联系。其中,发生异位妊娠1例,宫内孕7例,正常分娩3例。结论腹腔镜下输卵管端端吻合术是解决输卵管结扎术后再通的良好方法,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分发挥了腹腔镜放大作用及腔内吻合准确率更高的优势。     

综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床观察

目的：探讨综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年11月～2009年4月诊治的84例不孕症患者的临床资料。结果：治疗后观察组的治愈率为62.8%,明显高于对照组的41.4%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率为7.0%,对照组为9.8%,两组间差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论：综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症疗效满意,值得临床推广使用。     

核素输卵管功能显像对输卵管梗阻的诊断

目的探讨不孕症患者输卵管在生殖生理功能中的主动运动.方法将99mTc标记的卵子大小的人血浆白蛋白颗粒显像剂无压注入80例临床诊断为输卵管性不孕症患者的宫腔,观察输卵管主动运动功能,以鉴别输卵管主动运动功能梗阻或机械性梗阻.结果80例160根输卵管主动运动功能正常者27根(16.9%),明显不畅者83根(51.9%),梗阻者50根(31.3%).对具有随访条件的36例72根输卵管进行了检查后的情况词查,有17例34根(47.2%)输卵管已妊娠,其中运动功能显像正常者21根(61.8%),异常者13根(38.2%).对34根输卵管均在该检查后同时进行加压通液实验,以除外机械性梗阻,其中证实机械性通畅正常者30根(88.2%),异常者4根(11.8%).结论核素输卵管功能显像对不孕症患者输卵管的运动功能提供了一种安全、可靠的诊断方法.