介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及护理

目的探讨介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及护理。方法以三峡大学第一临床医学院自2007年12月-2009年08月间在妇科求治的865例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对1433条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松,两组术后常规输液消炎5天,随访6-12个月,观察输卵管通畅度。结果 术后6-12个月试验组输卵管通畅率为91.00%,对照组术后6-12个月输卵管通畅率为61.00%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率明显低于对照组。结论介入再通术联合丹参注射液灌注对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效;同时对病人的护理尤其重要。     

介入治疗结合红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析

目的：探讨介入再通术联合中药红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法以2009年8月-2012年8月南华大学附二医院门诊和住院部180例输卵管梗阻性不孕患者为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对248条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,设立试验组和对照组各90例,试验组注入中药红藤粉30 g＋庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000 IU＋地塞米松10 mg溶入生理盐水10mL;对照组注入庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000IU＋地塞米松10mg溶入生理盐水10mL,随访6～12个月,观察输卵管通畅度。结果试验组输卵管再通成功率94.1%,对照组输卵管再通成功率91.1%,两组再通成功率无统计学差异。术后输卵管再度阻塞率、完全通畅率比较,术后6～12个月试验组输卵管通畅率为90.4%,输卵管堵塞率为4.40%。对照组术后6～12个月输卵管通畅率为60.7%,输卵管堵塞率为10.7%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不通畅率明显低于对照组。结论输卵管介入再通术再通液配合中药红藤行灌注术治疗输卵管梗阻是治疗输卵管梗阻性不孕症安全、有效、简单、经济的一种微创性治疗方法。     

介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗78例输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的对介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效进行分析。方法 157例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组79例和治疗组78例,对照组采用灌注生理盐水、庆大霉素、α糜蛋白酶和地塞米松混合液,治疗组在对照组基础上联合丹参注射液灌注,随访24个月,对比两组患者12个月末输卵管通畅情况,12个月内、24个月内宫内妊娠和输卵管妊娠情况。结果 12个月末,组间输卵管完全通畅率比较,P<0.01;12个月内,组间宫内妊娠发生率比较,P<0.05;24个月内,组间宫内妊娠发生率比较,P<0.01。结论介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,可以提高功能妊娠率和降低输卵管妊娠率,值得临床进一步研究。     

丹参注射液宫腔灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效

目的探讨丹参注射液宫腔灌注术对输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果。方法选择我院2012年1月-2013年6月收治的78例(135条)输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象,随机分为对照组39例(69条),实施庆大霉素及α糜蛋白酶、地塞米松联合生理盐水混合液灌注治疗,观察组39例(66条),采取生理盐水加丹参注射液实施宫腔灌注术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后输卵管再通成功率为87.88%,明显高于对照组的65.22%,差异有显著统计学意义(P0.05);随访1年后,观察组输卵管通畅率为84.48%,显著高于对照组的55.56%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输卵管阻塞性不孕症患者采取丹参注射宫腔灌注术治疗效果显著,可提高再通率,再闭塞率低,值得临床进一步推广。     

观察丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效

目的探讨丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果。方法选取该院于2010年1月—2011年5月收治的163例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,随机分成治疗组和对照组,对照组81例患者采用灌注生理盐水、α糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松混合液进行治疗。治疗组82例患者采灌注生理盐水再联合用丹参注射液、α糜蛋白酶、庆大霉素以及地塞米松混合液进行治疗,随访观察2年,对比两组患者在1年后、2年后的治疗效果。结果从1年内的观察中可以发现,治疗组的输卵管再度阻塞率、不完全通常畅率和输卵管完全畅通率高于对照组,两组患者治疗对比差异有统计学意义（P〈0.05）。从1年内和2年内的观察中可以发现,治疗组的宫内妊娠占有率比对照组要低,治疗组的输卵管妊娠占有率比对照组要高,两组患者治疗对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗输卵管阻塞性不孕症采用丹参注射液联合介入再通灌注术具有显著的临床治疗效果,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广。     

选择性输卵管造影与再通术治疗不孕症的研究

目的评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症中的安全性和有效性。方法选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的109例不孕妇女的207支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物（含庆大霉素16万U、糜蛋白酶10mg、地塞米松10mg）。术后随访6～24个月。结果再通成功率85.5%,妊娠率38.5%,无严重并发症。结论选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法。     

透明质酸钠对预防介入再通术后输卵管粘连复发的应用价值研究

目的分析输卵管再通术联合透明质酸钠治疗输卵管阻塞性不孕症及透明质酸钠降低输卵管粘连复发的临床疗效。方法 234例输卵管阻塞性不孕症患者分为实验组123例和对照组111例,对照组采用灌注丁胺卡那霉素、地塞米松、利多卡因和含碘对比剂混合液,实验组在对照组基础上应用透明质酸钠。随访12个月,对比两组患者12个月末宫内妊娠及输卵管通畅情况。结果 12个月末,实验组及对照组宫内妊娠率分别为47.15%（58/123）、34.23%（38/111）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组通而不畅率为22.09%（19/86）,完全通畅率为70.93%（61/86）;对照组通而不畅率为29.29%（29/99）,完全通畅率为55.56%（55/99）,两组通畅率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论介入再通术联合透明质酸钠治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,透明质酸钠可以降低输卵管粘连复发率,提高宫内妊娠率。     

C形臂X光机引导下医用臭氧在输卵管再通术中的临床应用

目的 探讨输卵管不通C形臂X光机引导下介入再通术后,经导管医用臭氧缓慢灌注输卵管,以降低再粘连,保持通畅性的可能性.方法 96例双侧输卵管性不孕患者,随机分成二组.观察组52例在介入治疗后向每侧开通后的输卵管注入医用臭氧10ml;对照组44例,介入治疗后向输卵管内注入0.9％氯化钠注射液20ml+地塞米松5mg+糜蛋白酶4 000U+庆大霉素8万U混合液.所有患者6、12个月后复查并对比二组的治疗有效率、妊娠率及再粘连率.结果 观察组有效率86.34％,妊娠率47.61％,术后再粘连率14.89％;对照组有效率65.76％,妊娠率27.51％,术后再粘连率35.13％.观察组有效率及妊娠率高于对照组,术后再粘连率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医用臭氧在输卵管不通介入治疗后可提高通畅率、妊娠率,并降低再粘连率.     

超声造影下导丝治疗输卵管阻塞性不孕症

目的探讨超声造影下导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值。方法患者月经干净后3～7d,使用3F微导管及0.015in导丝对阻塞的输卵管行介入再通术,在Sonovue超声造影下观察输卵管再通情况,评价导丝治疗效果。结果治疗前阻塞的34条输卵管,再通术后21条通畅,7条通而不畅,6条疏通失败;治疗前通而不畅的12条输卵管,再通术后8条通畅,4条疏通失败。治疗后再通率63.04%。结论超声造影下导丝再通治疗输卵管阻塞性不孕症是一种简单、安全、有效的新方法,具有重要临床价值。     

超声造影下导丝治疗输卵管阻塞性不孕症

目的 探讨超声造影下导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值. 方法 患者月经干净后3～7d,使用3F微导管及0.015in导丝对阻塞的输卵管行介入再通术,在Sonovue超声造影下观察输卵管再通情况,评价导丝治疗效果. 结果 治疗前阻塞的34条输卵管,再通术后21条通畅,7条通而不畅,6条疏通失败;治疗前通而不畅的12条输卵管,再通术后8条通畅,4条疏通失败.治疗后再通率63.04%. 结论 超声造影下导丝再通治疗输卵管阻塞性不孕症是一种简单、安全、有效的新方法,具有重要临床价值.     

超声晶氧声像造影术对输卵管不孕的诊断价值

目的:评价超声晶氧声像造影术对输卵管不孕的诊断及意义。方法:对38例不孕症妇女使用3%超声晶氧进行宫腔注射,在B超下观察晶氧液体在子宫、输卵管内流动情况。结果:38例不孕症妇女中,23例双侧输卵管通畅、7例单侧通畅、5例双侧阻塞、2例单侧缺如、1例不明确。结论:采用晶氧液进行子宫输卵管显像是一种经济、安全、有效的诊断方法。     

威力恒VLH-H妇科不孕症治疗仪配合暖宫贴治疗输卵管阻塞的临床观察

目的探讨威力恒VLH-H妇科不孕症治疗仪配合暖宫贴治疗输卵管阻塞的临床效果及安全性。方法将120例患者根据输卵管阻塞不通的情况分成阻塞(40例)及通而不畅(80例)两组,通而不畅患者根据输卵管阻塞程度的情况再分成轻度及重度两个亚组,每组40例。观察治疗前后、术中患者临床症状改善情况、输卵管通畅情况及输卵管通畅后一年内受孕情况。结果经治疗转为输卵管通畅者97例,经治疗转为通而不畅者8例(其中1例为异位妊娠,住院后予保守治疗),不通者15例,总有效率约87.5%,治愈率约8.3%。结论通过威力恒VLH-H妇科不孕症治疗仪配合暖宫贴对输卵管阻塞或通而不畅患者进行输卵管疏通,具有良好的效果及安全性。     

不同程度子宫内膜异位症引起不孕与输卵管通畅的相关性探讨

目的：探讨子宫内膜异位症严重程度与输卵管通畅情况、手术治疗后妊娠率的相关情况。方法：选取我院2008年1月至2011年12月妇产科收治的子宫内膜异位症确诊患者214例,根据RASF评分进行分期,对各组患者输卵管通畅检查结果与术后治疗后的妊娠情况进行分析。结果：轻度子宫内膜异位症相比中度、重度子宫内膜异位症的输卵管通畅率均明显较高（P＜0．05）,输卵管通畅率与子宫内膜异位症RASF分期相关（ P＜0．05）。中重度子宫内膜Ⅲ、Ⅳ期术后妊娠率相比轻度子宫内膜异位Ⅰ、Ⅱ期患者显著提高（ P＜0．05）。术后妊娠率与子宫内膜异位症RASF分期相关（ P＜0．05）。结论：子宫内膜异位症程度较轻的患者输卵管通畅情况优于中重度患者,Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者导致的不孕与输卵管通畅存在相关性,而Ⅰ、Ⅱ期不孕与输卵管通畅不存在相关性。     

腹腔镜下观察子宫内膜异位症对输卵管的影响

目的：探讨子宫内膜异位症的分级与输卵管通畅的关系,分析子宫内膜异位症不同分期（I期-Ⅳ期）对输卵管功能的影响,探讨不同程度的子宫内膜异位症引起的不孕与输卵管通畅的相关性。方法：对确诊的178例子宫内膜异位症患者,根据疾病程度分为4组（分期按照RAFS法,分为I期组、II期组、Ⅲ期组和Ⅳ期组）,对所有患者行腹腔镜手术,术中观察输卵管形态及输卵管通畅程度,通过术后随访,探讨不孕患者与输卵管通畅与否的相关性。结果：Ⅰ、Ⅱ期患者输卵管通畅率分别为94.64%和83.33%,与Ⅲ、Ⅳ期（分别为71.43%和53.12%）相比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;1年内术后妊娠率Ⅲ、Ⅳ期分别为52.4%和50.0%,与Ⅰ、Ⅱ期的21.4%和37.5%相比明显增高（P〈0.05）。结论：轻度子宫内膜异位症患者输卵管通畅率高于Ⅲ、Ⅳ期患者,Ⅲ期及Ⅳ期子宫内膜异位症引起的不孕和输卵管通畅与否存在一定相关性,但早期（Ⅰ期和Ⅱ期）子宫内膜异位症引起的不孕与其无明显相关性。     

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症临床研究

目的：研究分析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症临床效果。方法随机选取该院2014年1月-2015年1月收治的输卵管不通不孕症者100例为研究对象,随机分为两组：对照组和联合组,每组50例。对照组单纯采用宫腔镜通液治疗,联合组采取腹腔镜联合宫腔镜治疗。观察两组患者的术中出血量、手术时间及住院时间;术后两个月对患者的输卵管行通液检查,检查通液情况。术后1年观察比较两组患者的妊娠情况。比较分析两组临床手术指标及治疗效果。结果比较两组患者的术中出血量、手术时间及住院时间,联合组分别为(35.96±23.75﹚ mL、(61.93±16.29)min、(7.29±1.62)d;对照组分别为(55.12±25.67﹚mL、(75.12±15.56)min、(9.83±1.53)d,差异有统计学意义(P<0.05﹚。联合组患者输卵管通畅人数为46例,宫内妊娠人数为43例、未妊娠人数为7例,总治愈率为92%;对照组患者输卵管通畅人数为35例,宫内妊娠人数为31例、未妊娠人数为19例,总治愈率为70%,联合组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症,术后损伤小,治疗效果显著,能够促进患者早日康复,具有临床推广价值。     

中西医结合治疗输卵管阻塞的体会

目的：对应用中西医结合方法治疗输卵管阻塞的临床效果进行研究。方法：抽取60例患有输卵管阻塞的患者,将其分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者采单纯西药进行治疗,治疗组采用中西医结合方案进行治疗。结果：治疗组患者输卵管堵塞治疗效果明显优于对照组;用药治疗时间和症状改善时间明显短于对照组;停药后病情再次复发率明显低于对照组。结论：对输卵管阻塞患者应用中西医结合方案进行治疗的效果非常理想。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕28例

目的 观察活血祛瘀软坚散结汤配合输卵管内注药及针刺穴位治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 将50例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组28例和对照组22例,两组患者治疗前均行子宫输卵管造影证实输卵管阻塞不通畅阻塞或积水,或者在腹腔镜检查下做输卵管通液证实输卵管不通畅或不通.两组均给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg,庆大霉素4万U,加于0.9%氯化钠注射液20 mL,行输卵管通液术.治疗组在西医治疗的基础上加用活血祛瘀软坚散结汤配合针刺穴位治疗法.治疗后评价两组中西医临床疗效.结果 治疗结束后,治疗组临床疗效明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著,安全性高.