下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的 探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物.方法 以回顾性方法分析从2007年9月至2008年9月本院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 革兰阴性杆菌占56.5%,革兰阳性球菌为27.8%,真菌为15.7% .检出率最高的病原菌是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌,耐药性分析结果显示,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药;革兰阴性杆菌大多对氨苄西林耐药率较高,对碳青酶烯类耐药率最低,铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食假单胞菌对大部分抗菌药物耐药.结论 下呼吸道感染,革兰阴性杆菌为主,且以条件致病菌为主.真菌占一定比例,耐药率不断提高,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要.     

老年人下呼吸道感染的病原菌分布与耐药性

目的；研究老年人下呼吸道感染的病原菌分布特点及常见致病菌对抗菌药物的耐药情况。方法：应用MicroScan autoSCAN4分析仪及配套的药敏卡，对从痰培养中分离的163株细菌进行鉴定和药敏试验。结果：医院内老年人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，占75．5％（123株）。常见的致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌和大肠埃希菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高，其次是第一、二代头孢菌素，但大多数菌株对亚胺培南和头孢他啶敏感。革兰阳性球菌的分离率较低，仅占24．5％（40株），葡萄球菌对大多数抗生素耐药，但对万古霉素均敏感。结论：老年人下呼吸道感染的细菌耐药性严重，应定期监细菌的耐药趋势，指导临床合理用药。     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性

呼吸道感染是威胁人群健康的重要疾病之一,特别是当今由于人口逐渐老龄化,免疫损害宿主增加,呼吸道感染类型发生了很大变化,呼吸道感染的病原菌不仅在分布上出现变迁,耐药性也在抗生素无限制应用的选择性压力下日趋上升.为了解我院呼吸道感染病原菌分布变迁及对抗生素耐药现状,本文将分离自2001年就诊于我院呼吸道感染患者痰液及呼吸道分泌物标本的338株病原菌及对抗生素耐药检测结果报告如下.     

下呼吸道感染常见病原菌的耐药性分析

目的：了解下呼吸道感染病原菌分布及常见致病菌的耐药现状。方法：对我院1995年4月～2002年11月间痰培养阳性的痛原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果：4566份标本共分离出致病菌1836株，其中G-菌12种1421株占77．4％，G 菌8种415株占22．6％。药敏统计显示：常见G-菌对泰能极敏感。其次是舒普深，其耐药率分别为3．4％，7．8％，对环丙沙星等10种常用抗生素的耐药率为23．1％～63．0％；常见G^-对万古霉素极敏感，其次是舒普深，丁胺卡那，耐药率依次为0．0％，13．4％及17．7％，对头孢唑林等7种常用抗生素的耐药率为23．1％～87．5％。结论：下呼吸道感染常见病原菌耐药性严重。临床应规范抗生素用药指征并定期监测细菌的耐药性趋势。以尽可能延长有效抗生素的使用年限。     

老年人呼吸道感染病原菌分布及药敏试验分析

目的 分析呼吸科老年人呼吸道感染病原菌分布和对药敏试验结果.方法 对1382例老年人门诊和住院患者痰标本进行分离培养及药物敏感试验,并进行数据统计.结果 从痰培养标本中检出446株菌株,其中革兰阴性菌276株(61.88%)、革兰阳性菌170株(38.12%).主要以嗜麦芽假单胞菌为主(52株,11.65%),其次是肺炎克雷伯菌(46株,10.31%).革兰阳性菌以葡萄球菌属居多(92株,20.62%),其次是酵母样真菌(60株,13.45%).结论 老年人呼吸道感染病原菌分布及药敏试验分析,对指导临床正确合理应用抗生素,减少耐药菌的产生是非常必要的.     

肿瘤放化疗患者呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的 了解肿瘤放化疗患者呼吸道感染菌群分布及耐药趋势。方法 分析1999—2001年住院肿瘤患者放疗或化后送检的痰和咽拭予标本中病原菌种类和药敏情况。结果 病原菌中革兰阴性杆菌占38．8％，革兰阳性球菌23．1％，真菌34．4％。感染菌依次为白色念珠菌28．4％，肺炎克雷伯菌13．3％，大肠埃希菌11．6％，金黄色葡萄球菌10．3％和铜绿假单胞菌7．6％。革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢菌素类不同程度耐药，革兰阳性球菌对青霉素类、红霉素和环丙沙星的耐药卑较高。结论 肿瘤放化疗忠者呼吸患者感染病原菌主要为革兰阴性杆菌、真菌和葡萄球菌。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药卑增加，对肿瘤放化疗患者应合理应用抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌的耐药性鉴定

在治疗下呼吸道细菌感染性疾病时 ,了解病原菌的药物敏感性 ,对正确使用抗生素、减少耐药菌株的产生、减轻病人的负担和提高治愈率十分重要。本文对１９０份细菌培养阳性标本药物敏感试验结果进行分析 ,旨在为临床选用抗菌药物提供参考。１．一般资料 :１９９８年１月～１９９９年８月根据病史、胸片、ＣＴ及血象等检查诊断为下呼吸道感染者１９０例 ,其中慢性阻塞性肺疾病伴感染５８例 ,支气管扩张伴感染２３例 ,支气管哮喘伴感染２１例 ,糖尿病合并肺部感染２５例 ,肺癌伴阻塞性肺炎２４例 ,支气管肺炎３９例。２．方法 :患者早起生理盐水…     

老年呼吸道感染患者807株病原菌及体外药敏分析

目的 了解老年下呼吸道感染患者的病原菌分布及体外耐药情况，为临床诊断和用药提供试验依据。方法 对1844份60－94岁老年呼吸道感染患者痰标本中分离的807株病原菌进行菌种鉴定及药敏实验。结果 标本中的病原菌检出率为39.2%。革兰阴性杆菌（G^-）占60.3%，以铜绿假单胞菌为主（14.3%）；革兰阳性（G^ ）球菌占26.6%，以血浆凝固酶阴性葡萄球菌（12.4%）的检出率最高，真菌占13.3%。肺炎克雷伯菌、大肠杆菌产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）分别为32.5%和25.5%。耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）为72.1%。药敏结果显示革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素较敏感，耐药率均＜10％。链球菌对所选抗生素耐药率均＜25％。葡萄球菌对氧氟沙星较敏感，耐药率为14.4%。本组实验未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 老年呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主，血浆凝固酶阴性葡萄球菌，真菌引起的感染较文献报道高；细菌的耐药性严重，表现为多重耐药和交叉耐药。     

呼吸病房院内下呼吸道感染细菌及其耐药性的变迁

为了解呼吸病房院内下呼吸道感染 (LRTI)病原菌和耐药性的变迁 ,为合理用药提供依据 ,回顾调查1 998— 2 0 0 2年天坛医院呼吸病房院内LRTI患者的痰培养结果 ,药敏用MIC法测定。结果 :共检测出病原菌 43 0株。革兰阴性 (G- )杆菌 (GNB) 73 % ,比例逐年下降 ;其中非发酵菌群 64% ,比例上升。革兰阳性 (G+ )球菌 (GPB) 2 7% ,比例逐年上升 ;其中金黄色葡萄球菌 (SA) 3 2 % ,比例上升 ,耐甲氧西林SA(MRSA) 2 6% ,比例上升。细菌耐药率逐渐上升 ,仅GNB对亚胺培南、GPB对万古霉素的耐药率上升较慢 ,分别为 1 7%、0。提示 :院内条件致病菌的比例上升 ,耐药率上升 ,亚胺培南、万古霉素等少数药物成为院内感染治疗的主力药物。要改善现状 ,需要综合治理     

颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的：探讨颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌的情况及其耐药性，为临床经验性用药提供帮助。方法：用V1TEK-AMS微生物自动鉴定仪对气管切开术后患者的痰液进行培养及药敏试验。结果：316份痰标本中检出细菌278株，真菌34株；单一感染288株，混合感染24株；以革兰阴性杆菌为主（65．4％），其次为革兰阳性球菌（23．1％）和真菌（10．9％）。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌居首位（15．4％），革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占优势（13．5％），真菌主要为白色假丝酵母菌（9．6％）。药敏试验结果示，革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感，对氨苄西林、庆大霉素高度耐药，葡萄球菌属对呋喃妥因、利福平敏感率较高，未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌。结论：颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，革兰阳性球菌感染以金黄色葡萄球菌为主，临床上应根据菌种和药敏试验结果合理选用抗生素。     

呼吸科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

目的:了解呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及常见病原菌的耐药情况.方法:采用回顾性调查的方法进行感染病例监测,对呼吸科患者发生下呼吸道的224例患者呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验.结果:376例痰标本中共检出病原菌251株,主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌;不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌...     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨本地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况,为临床合理选用抗生素提供参考。方法:选取本院2011年1月-2012年12月住院的下呼吸道感染患者的1603份合格标本,对痰培养分离出的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果:1603份合格标本中共分离出病原菌819株,其中革兰氏阴性菌609株,占74.36%;革兰阳性球菌152株,占18.56%;真菌58株,占7.08%。其中5种致病菌依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,病原菌对各种抗菌药的耐药差异性较大,表现为多重耐药。在大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌中检出产超广谱b内酰胺酶(ESBLs)的菌株率分别为51.77%(73/141)、40.68%(48/118);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.12%(44/107)。结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的常见病原菌,最常见为大肠埃希氏菌;药敏结果表明耐药现象严重,产ESBL的菌株和MRSA的增加导致对多种抗生素耐药应引起重视,应加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株产生。     

老年患者下呼吸道病原菌分布及耐药分析

目的:了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床诊断和用药提供试验依据。方法:回顾性分析2006年1月至2007年5月645例老年下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及药敏结果。结果:共分离出病原菌401株,其中革兰阴性杆菌288株(71.82%),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌为主要。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为55.9%、60.7%。革兰阳性球菌59株(14.71%),主要以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主,真菌54株(13.47%)以白色念珠菌为主。药物敏感试验显示不同病原菌对抗生素耐药率均较高,不同抗生素耐药率差异较大。结论:老年下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性严重,应根据药敏选择抗生素。     

老年患者呼吸道感染致病菌的菌群分布及其耐药监测

目的 了解老年患者呼吸道感染致病菌的菌群分布特点及常见致病菌对抗菌药物的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法 收集湖北省15所三级甲等医院2002年呼吸道感染老年患者细菌培养分离的致病菌，对其进行耐药性监测。药敏采用K-B法，用WHONET-5软件进行数据分析。结果 共收集致病菌2 373株。其中革兰阴性菌1822株（76．8％）．革兰阳性菌551株（23．2％）。最常见的革兰阴性菌为铜绿假单胞菌（20．9％）、克雷伯菌属（14．7％）、不动杆菌属（7．5％），最常见的革兰阳性菌为链球菌属（7．4%）、表皮葡萄球菌（5．5％）、金黄色葡萄球菌（4．2％）。86．9％的表皮葡萄球菌和62．6％的金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药．但无万古霉素耐药株。2．1％的肠球菌对万古霉素耐药。18．1％的克雷伯菌和30．2％的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）．亚胺配南、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶和阿米卡星对革兰阴性菌有良好的抗菌活性．但与1996年湖北省的监测资料比较。耐药率有所上升。结论 老年患者呼吸道感染以革兰阴性菌为优势菌株，且耐药性日益严重，对亚胺配南、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星最为敏感。对革兰阳性菌宜以万古霉素为首选。     

下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:对2008-2009年下呼吸道感染1 020例住院患者痰标本所分离的病原菌菌种及耐药情况进行回顾性分析.结果:共分离出572株病原菌,阳性率为56.1%,其中革兰阴性菌196株,占56.5%;真菌103株,占29.7%;革兰阳性菌48株,...     

老年中-重度COPD患者下呼吸道感染菌株的耐药性分析

目的：探讨老年中－重度COPD患者下呼吸道感染菌株的分布及耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：随机选择我院2006年4月-2008年1月收治的老年中-重度COPD患者合并下呼吸道感染152例，对检验分离获得的178株细菌以纸片扩散法（KB法）行药敏测定分析。结果：178株细菌中主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌居分离菌前6位。13.8％的患者合并有真菌感染，药敏结果表明：亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星为大多数细菌敏感，但对青霉素类及头孢菌素类抗生素耐药性明显增强。结论：老年中－重度COPD患者下呼吸道感染以G-菌为主，其中铜绿假单胞菌、不动轩菌、肺炎克雷伯菌为多，部分患者合并真菌感染。     

云南省HIV/AIDS患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的：研究云南省HIV/AIDS合并下呼吸道感染住院患者病原菌分布及耐药性特点,指导临床用药．方法收集2008年1月至2012年12月在昆明市第三人民医院艾滋病科住院的HIV/AIDS合并下呼吸道感染住院患者278例进行痰液,肺泡灌洗液标本涂片、培养,阳性标本进行回顾性分析．结果278例痰液及肺泡灌洗液标本共分离出细菌127株（45.7%）,真菌53株（19.1%）,白色假丝酵母菌50株,曲霉菌3株．分支杆菌49株,结核分枝杆菌44株,其余为非典型分支杆菌．革兰氏阴性杆菌占64.6%,依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌属、阴沟肠杆菌,革兰阳性菌占15.4%．真菌占19.1%,常见为白色念珠菌．结核分枝杆菌占17.6%．革兰阴性杆菌对亚胺培南、头胞哌酮/舒巴坦、阿米卡星较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、亚胺培南较敏感．结论云南省HIV/AIDS患者合并下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,真菌感染比例逐年增高,以条件致病菌为主,对抗菌药物产生了不同程度的耐药,结核杆菌感染发病率高,存在耐多药结核菌,临床应合理使用抗菌药物,以延缓病原菌耐药的产生．