新上岗护士医院感染知识、行为的培训及效果分析

目的:通过对新上岗护士医院感染知识、行为的培训,提升个人应对能力,减少职业暴露,防控医院感染的发生。方法:采用集中授课、现场播放宣传片、情景模拟、考核和工作行为观察等方式对新上岗护士进行医院感染相关知识进行培训。结果:医院感染知识回答正确率为90%,态度端正,行为方面表现一般,其中36%对医疗垃圾的分类处理不甚清楚,15%用污染的手扶眼镜或摸鼻子,30%戴口罩不规范。结论:新上岗护士对医院感染知识掌握较好,态度端正,但执行情况不乐观。提示学校教育应重视早期培养良好的行为习惯,增强医院感染的防控意识,继而在踏上临床工作岗位后才能更有效地防控医院感染的发生。     

实习护生手卫生认知情况调查

目的 了解实习护生对手卫生知识的认知程度,培养实习护生的安全防护、医院感染防治意识和良好职业习惯.方法 从在本院实习的大、中专护生中随机抽取50名,采用自行设计问卷调查表进行手卫生知识调查.结果 50份问卷中, 手卫生相关知识掌握好者占20%,一般者占46%,差者占34%;洗手执行率好者占16%,一般者占38%,差者占46%;洗手方法好者仅占4%,一般者占28%,差者占68%.结论 实习护生手卫生知识比较缺乏,应重视实习护生手卫生学教育,更好地控制医院感染.     

程序化管理在岗前教育培训中的应用

以往,虽然我们也对新上岗的大中专实习生进行了3～6课时的岗前医院感染知识培训,并在培训后进行了考核,合格者才能上岗.但由于培训内容固定,培训前未对实习生进行医院感染知识掌握程度的评估,在医院感染管理质控自查中发现的大部分问题,通常都有人指证为实习生所为.2001年起,我们开始把程序化管理的理论应用到岗前医院感染知识教育培训工作中,起到了良好的效果.……     

低年资护士医院感染学知识的现状调查

目的 了解低年资护士对医院感染学知识的掌握情况.方法 采用自行设计的调查表,对临床科室及辅助科室112名低年资护士进行有关感染学知识的调查.结果 对医院感染学知识不了解的占14.2%;基本掌握的占72.3%;掌握的占13.3%.22.3%的被调查调查人员对医院感染管理的重要性认识不足.80,3%被调查人员认为知识主要来自学校教课书;31.2%认为在职自学可以获取;16.9%认为参加专题讲座可以获得.51.7%的低年资护士从未参加过专题教育.结论 应加强医院感染学知识的教育,开展医院感染学知识的全员培训,重视对低年资护士的带教,完善医院感染控制的监督措施.     

医院感染预防教育在岗前培训的体会

为提高新上岗、进修学习、调入人员对医院感染预防与控制的了解、认识，配合岗前教育工作的开展，根据《医院感染管理规范》要求，医务人员应掌握医院感染知识培训的内容有：无菌操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用、标准和感染预防等相关知识。医院对有关人员统一进行了3学时岗前理论培训，现将体会介绍如下。     

高原地区综合医院新生儿病区陪护人员的手卫生现状及干预措施

目的:了解新生儿科陪护人员手卫生知识知晓程度及执行现状,探讨新生儿病区陪护人员手卫生宣教的必要性。方法:通过不记名问卷调查的方式评估新生儿病区陪护人员手卫生相关知识及执行情况。结果:此次调查共发放问卷调查表55份,实际回收55份,回收率100%,知晓陪护在院期间能传播给患儿一些疾病的占15%,洗手能减少患儿的医院感染机会占75%,医院感染知晓率占10%。在喂哺前几乎不洗手占20%,接触患儿前几乎不洗手占69%,接触患儿体液后几乎不洗手占73%,直接接触医院内物表后几乎不洗手占73%。结论:应加强新生儿科陪护人员手卫生知识的宣教工作,提高陪护人员手卫生的依从性,减少新生儿病区医院感染的发生。     

神经外科陪护人员医院感染相关知识知晓情况

目的了解神经外科陪护人员对医院感染相关知识的知晓情况。方法采用自行设计的问卷对神经外科100名陪护人员进行问卷调查,了解神经外科陪护人员对医院感染相关知识的知晓情况,并提出针对性的对策提高其知晓率。结果 (1)陪护者对医院感染相关知识的知晓率低,仅为32%;(2)不同性别、年龄、经济收入的陪护人员对医院感染相关知识的知晓率差异均无统计学意义(均P>0.05),不同文化程度的陪护人员对医院感染相关知识的知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。(3)陪护人员对医院感染相关知识的需求程度高;(4)陪护人员希望获取医院感染相关知识的方式不同。结论陪护人员医院感染相关知识知晓率低,可从强化手卫生意识、采用个体化健康教育模式、加强感染知识培训、采取多样化健康教育方式等方面来提高陪护人员医院感染相关知识知晓率。     

民政精神病医院医务人员对医院感染认知的调查分析

目的:了解民政精神病医院医务人员对医院感染知识的认知水平,为加强对医院感染的管理奠定基础。方法:采用自行设计的《医院感染知识问卷》,对本院在临床一线工作的全体医务人员进行医院感染知识培训前后的调查。问卷采用百分制,50分以下为知晓差,51~80分为基本知晓,81分以上为熟知。医院感染知识培训内容包括基础知识培训、专业知识培训、开展手卫生宣传月系列活动、编制《医院感染知识手册》宣传手册等。结果:培训前医务人员对医院感染知识认知水平较低,知晓差的人数达71.89%,培训后医院感染认知程度明显提高,熟知程度从培训前的1.30%提高到培训后的37.09%,基本知晓从26.81%提高到56.29%,知晓差从71.89%降低到6.62%,培训前后差异显著,x2=148.97,P=0.000。其中医生对培训的医院感染知识掌握的最快,护士次之,护理员要相对慢些。结论:通过对医院感染知识培训后,全体医务人员的医院感染控制意识明显提高。     

对某三级医院临床保洁员关于医院多重耐药菌感染防控知识知晓情况调查

目的 了解我院临床保洁人员对医院多重耐药菌感染防控知识的知晓情况,探讨如何提高保洁人员的防控意识和防控行为.方法 采用自行设计的＂保洁人员医院多重耐药菌感染防控知识调查表＂进行问卷调查,对某三级甲等综合性医院102名临床保洁人员进行调查.结果 保洁人员防控知识严重缺乏,防控意识差.结论 应建立完善的培训及管理制度,对保洁人员实施科学规范化管理,强化防控知识的培训,配备必要的防控设施,有效控制医院感染的发生.     

新上岗医务人员手卫生知识认知调查

手卫生是医院感染预防与控制工作中最为重要的工作之一?作者为探索如何对新上岗医务人员进行方法得当?效果显著的手卫生培训,对新上岗医务人员进行了手卫生知识认知状况自我评价?上岗之前手卫生知识获得途径?手卫生知识实际认知状况测评的问卷调查,并根据调查结果就如何强化手卫生培训提出了建议?     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。