索他洛尔对心力衰竭患者的临床应用观察

目的:观察索他洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:110例慢性心力衰竭患者在常规抗心衰药物治疗的基础上,随机分为索他洛尔组(n=56)和对照组(n=54),索他洛尔组每日口服索他洛尔40￣120 mg,对照组口服安慰剂,疗程6个月。观察治疗前后心率、血压、左室舒张末期内径、射血分数和6分钟步行距离。结果:治疗6个月后索他洛尔组有效率明显提高,病死率、年住院率明显下降,3个月后血压及心率明显下降,6个月后左室舒张末期内径明显缩小,射血分数和6分钟步行距离明显提高,随时间延长,疗效显著。结论:长期使用索他洛尔能改善慢性心衰患者心功能、提高运动耐量、逆转心室重构、降低病死率和再住院率。     

补阳还五汤和实脾散化裁论治慢性心衰的临床研究

目的：统计分析在常规现代医学治疗基础上,加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗气虚血瘀水停证慢性心衰患者的疗效。方法：纳入气虚血瘀水停证慢性心衰60例,平均分研究组与对照组两组。对照组给予现代医学标准治疗,研究组在现代医学标准治疗基础上加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗。统计分析两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分,临床疗效、不良反应及治疗后半年内再次住院率。结果：与治疗前对比,两组患者心功能分级、生活质量评分、研究组LVEF均有改善;治疗后组间比较,研究组心功能指标、生活质量评分、临床有效率更优;不良反应方面组间对比差异无统计学意义;治疗后随访半年,研究组再住院发生率低于对照组(P<0.05)。结论：针对气虚血瘀水停证慢性心衰患者,加予补阳还五汤和实脾散化裁方辅助治疗,近期疗效方面,可改善症状、改善心功能,提高患者生活质量及临床疗效;远期疗效方面,可降低再住院率;且未增加不良反应。     

当归补血汤改善气虚血瘀型老年慢性心力衰竭患者临床疗效观察

目的:研究慢性心衰常规西医基础治疗基础上加用当归补血汤后对气虚血瘀型老年慢性心衰患者NT-proBNP的影响。方法:筛选50名符合入选标准的气虚血瘀型老年慢性心衰患者。随机分成治疗组、对照组各25名。对照组予以西医基础治疗。治疗组在西医基础治疗基础上加用当归补血汤治疗。两组经规范化治疗1个月后,观察NT-proBNP的变化。结果:两组患者NT-proBNP水平与治疗前相比均有下降(P0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:当归补血汤联合常规西医基础治疗在改善气虚血瘀型老年慢性心衰患者NT-proBNP方面,较单独使用常规西医基础治疗具有明显优势。     

参七益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者的临床研究

目的 观察参七益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者的临床效果。方法 选取梅州市中医医院2020年12月至2021年12月收治的气虚血瘀型慢性心力衰竭患者215例,按随机数表法将患者分为对照组107例和治疗组108例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参七益气活血胶囊,两组疗程均为4周。治疗结束1个月后,观察患者症状及活动耐量改善情况。治疗结束3个月后复查,比较患者治疗前后NT-proBNP水平、活动耐量、证候积分、心功能参数,判定疗效;并观察主要不良心脏事件（MACE）及治疗安全性。结果 治疗后1、3个月两组6 min步行距离、气虚血瘀证候积分均改善,且治疗组改善均优于同期对照组;治疗后两组NT-proBNP水平、超声心动图测量参数均有所改善,且治疗组改善优于对照组;治疗组心功能分级疗效总有效率为91.67%,对照组为78.50%;治疗组心功能分级疗效均优于对照组;治疗组MACE发生率为4.63%低于对照组的13.08%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论参七益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型患者疗效显著,且安全性较高。     

坎地沙坦联合稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭70例

目的：探讨坎地沙坦联合稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将70例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,每组35例,两组年龄、性别差异无统计学意义。对照组采用常规治疗;治疗组常规治疗基础上加服坎地沙坦和稳心颗粒,观察两组患者用药后临床症状缓解率、病死率、心功能转归及6min 步行距离实验。结果治疗组的有效率明显高于对照组（χ^2=6.437,P 〈0.05）。结论坎地沙坦联合稳心颗粒可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能和生活质量,降低病死率。     

延续性护理在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨延续性护理模式对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 回顾分析2014年2月至2016年1月我院诊治的慢性心力衰竭患者258例,按不同护理方法分为对照组与延续性护理组各129例.住院期间两组均给予心理护理、健康教育、饮食和运动指导、出院指导等常规护理方式.延续性护理组给予管理的延续、信息的延续及关系的延续3个方面的延续性护理.对比两组干预3月后再住院率、病死率、6分钟步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ).结果 延续性护理组再住院率为16.28％,6分钟步行距离为(387.66±18.52)m,对照组再住院率为26.36％,6分钟步行距离为(258.47±18.17)m,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);干预3月后延续性护理组各维度MLHFQ评分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理可巩固患者对心力衰竭的学习和认知,给予患者精神、心理上的支持,在提高生活质量方面效果显著.     

诺欣妥对持续性房颤合并慢性心衰患者心功能和生活质量的影响

目的:探讨诺欣妥对持续性房颤合并慢性心衰患者心功能和生活质量的影响。方法:选择我院2017年10月~2019年6月持续性房颤合并慢性心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组在常规治疗基础上,对照组口服贝那普利片,观察组使用诺欣妥,治疗6个月后,评价两组治疗前后心功能水平和生活质量。结果:治疗6个月后,在6min步行距离、左室舒张末内径、左心射血分数、NT-proBNP水平方面明显优于对照组(P<0.05),治疗后6个月,观察组情绪状态、疾病情况、体力状况、社会关系改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:诺欣妥较贝那普利能明显改善持续性房颤合并慢性心衰患者心脏功能,提高射血分数,缩小左室舒张末内径,降低NT-proBNP水平,而且有利于改善生活质量,降低再住院率及治疗费用,值得推广。     

应用益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法采用随机分组的方法将60例患者分药物治疗组和对照组,两组均在西医正规治疗基础加益气温阳活血利水中药芪苈强心胶囊及对照胶囊,疗程6个月,观察患者6min步行试验、心功能疗效,以及再住院率。结果药物治疗组6min步行距离,心功能疗效优于对照组。治疗组再住院率低于对照组。结论益气温阳活血利水中药芪苈强心胶囊改善冠心病心力衰竭患者心功能,提高患者6min步行距离,降低再次住院率。     

心肾阳虚型慢性心力衰竭的延续性护理干预研究

目的：探讨延续性护理干预对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法纳入心肾阳虚型慢性心力衰竭患者80例,分为对照组和干预组,各40例。出院后对照组实施常规出院指导,干预组实施常规出院指导及延续性护理干预。6个月后,比较两组患者复发再住院率、死亡率及6 min步行距离。结果干预组复发再住院率明显低于对照组（P〈0.05）;两组死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预组治疗后6 min步行距离长于对照组（P〈0.05）。结论延续性护理有助于提高心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的生活质量,降低疾病复发率。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭患者对血清C反应蛋白水平的影响

目的:观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭患者血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的变化及心功能的影响。方法:选慢性心衰患者120例,随机分为治疗组,按慢性心衰治疗指南给予常规治疗,治疗组加用辛伐他汀10mg,qd。分别于治疗前、治疗后3,6,9,12个月测定CRP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离,观察再住院例数及死亡率。结果:治疗组CRP明显降低、LVEF及6min步行距离明显增加,死亡率明显降低(P<0.05)。结论:辛伐他汀可以降低慢性心衰患者血清CRP水平,干预左室重塑,改善左室收缩功能。上述作用与其抗炎效应有关。     

参松养心胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性分析

目的探讨参松养心胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效及安全性。方法80例冠心病心功能不全气虚型的患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上给予参松养心胶囊。比较两组患者的疗效、治疗前后6min步行试验、治疗前后心电图及ESV、EDV与LVEF及安全性。结果对照组的总有效率为72．50％（29／40）,显著低于观察组92．50％（37／40）（P〈0．05）;观察组治疗后6min步行试验与对照组比较,P〈0．05;两组治疗后ESV、EDV及LVEF相比,P〈0．05。结论参松养心胶囊治疗冠心病心功能不全气虚血瘀型的临床疗效显著。     

强心通脉汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的 观察强心通脉汤对慢性心力衰竭患者（CHF）的疗效及对血浆脑钠肽（BNP）水平的影响.方法 60例CHF患者按随机数字表法分为两组,对照组30例采用慢性心力衰竭的常规西药治疗;治疗组30例在西药常规治疗基础上联合强心通脉汤.观察比较两组心功能分级改善和BNP水平变化.结果 治疗组总有效率为93.3％,明显高于对照组的70.0％（x2=5.455,P＜0.05）;治疗组血浆BNP水平为（211.3±87.7）ng/L,明显低于对照组的（410.8 ±94.3） ng/L（t =8.485,P＜0.01）.结论 强心通脉汤可明显改善CHF患者的心功能,显著降低血浆BNP水平.     

补气畅络方治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的临床效果及对炎症因子的影响探究

目的分析补气畅络方治疗气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭(慢性心衰,CHF)的临床效果及对患者炎症因子的影响。方法106例气虚血瘀型冠心病CHF患者,根据治疗方案不同分为西药组与补气组,每组53例。西药组予以常规西药治疗,补气组在西药组基础上加用补气畅络方治疗。分析比较两组中医证候积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)]及炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平。结果治疗前,两组的中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,补气组的中医证候积分(7.14±1.01)分低于西药组的(14.31±2.00)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,补气组的LVEF(50.11±4.67)%、CO(5.53±1.30)L/min均高于西药组的(45.63±3.60)%、(4.27±1.04)L/min,LVEDD(55.44±1.38)mm小于西药组的(60.10±2.44)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,补气组的hs-CRP(4.57±1.40)mg/L、TNF-α(14.22±2.10)ng/L及IL-6(4.00±0.75)ng/L均低于西药组的(6.50±1.67)mg/L、(18.67±2.63)ng/L、(5.63±1.39)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补气畅络方治疗气虚血瘀型冠心病CHF疗效较好,可明显改善患者的临床症状及心功能,同时减轻炎症反应,利于恢复。     

芪苈强心胶囊治疗社区慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗社区慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。观察2组患者治疗前、后心功能分级、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、6min步行距离及明尼苏达生活质量表（MLWHF）积分情况。结果治疗组总有效率为90.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后LVEF、CO、6min步行距离及MLWHF较治疗前均明显改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论芪苈强心胶囊治疗社区CHF的疗效显著,可提高患者生活质量。     

慢性萎缩性胃炎并HP感染中医治疗研究

目的观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎伴HP感染的疗效。方法将172例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,各组根据中医辨证分为5型,对照组用西药抗HP三联疗法,治疗组在西药治疗的基础上,结合中药辨证施治,疗程4周后,观察治疗组和对照组的治疗结果。结果治疗组86例总有效率气滞血瘀型（Ⅰ型）91．2％、脾胃湿热型（Ⅱ型）85．7％、脾虚肝胃不和型（Ⅲ型）87．5％、胃阴亏虚型（Ⅳ例）87．5％和气血两亏型（Ⅴ型）100．0％,HP阴转率与各型的治愈率相同;对照组86例有效率Ⅰ型68．8％、Ⅱ型75．0％、Ⅲ型77．3％、Ⅳ例70．0％和Ⅴ型66．7％,HP阴转率与各型的治愈率相同,两组各型间两两比较差异有显著性意义（P〈0．05）。172例中,以气滞血瘀型、脾虚肝胃不和型多见。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎并HP感染疗效好,复发率低,不良反应轻,疗效肯定。     

老年全膝关节置换术后中医辨证分型及规范化的初步研究

目的 观察老年全膝关节置换术后中医辨证分型及规范化情况.方法 80例老年全膝关节置换术后患者,分析术前、术后中医辨证分型情况并进行比较.结果 术前占比较高者为气滞血瘀证41.25％、气虚血瘀证18.75％,而术后占比较高者为气虚血瘀证36.25％、肾虚血瘀证18.75％,术前与术后中医证型分布情况比较,差异有统计学意义...     

心肌舒一号颗粒治疗病毒性心肌炎70例

目的：观察心肌舒一号颗粒治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：136例患儿随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用心肌舒一号颗粒。结果：治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率72.7%,2组比较,差异有统计意义（P〈0.05）。结论：心肌舒一号颗粒治疗病毒性心肌炎安全有效,可以明显缓解症状,预防、控制心率失常、心衰等并发症,减少后遗症,缩短病程,提高患者生活质量。     

麝香保心丸联合体外反搏治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的疗效观察

目的 分析麝香保心丸联合体外反搏治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年2月—2019年12月衡水市中医医院收治的80例气虚血瘀型稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者给予常规化学药治疗及体外反搏。治疗组患者在对照组基础上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d。两组患者的治疗时间均为4周。比较两组患者的临床疗效、心绞痛评分、心电图心肌缺血情况、心脏耐受性和心功能分级。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.50%,显著高于对照组的85.00%（P＜0.05）。治疗后,两组患者认知水平评分、身体受限评分、发作程度评分、稳定水平评分、满意度评分均较治疗前显著升高（P＜0.05）;且治疗后,治疗组心绞痛评分均显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组ST段压低最大程度较治疗前显著降低,而运动持续时间、6 min步行试验（6MWT）显著增加（P＜0.05）;治疗后,治疗组心电图心肌缺血和心脏耐受性改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NYHA心功能III级均较本组治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论 麝香保心丸联合体外反搏治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛患者具有较好的临床疗效,能够更大程度改善心绞痛SAQ评分、心电图心肌缺血情况及心功能NYHA分级,提高心脏耐受性,值得推广应用。     

慢性前列腺炎致不育症的中西医结合治疗

目的:探讨慢性前列腺炎与不育症的关系及中西医治疗的临床疗效。方法:所有病例均为慢性前列腺炎肾虚湿热瘀阻型患者,服用中药补肾活血汤,结合西医抗生素治疗,观察治疗前后精液、前列腺液各项指标的变化情况及配偶妊娠。结果:总有效率达到96.4%。结论:部分男性不育症为继发于慢性前列腺炎,临床上应充分重视,积极治疗前列腺炎,中西医结合治疗可显著地改善慢性前列腺炎不育症患者的精液质量,提高受孕率。