参草通脉颗粒对慢性心衰大鼠MMP-3与TIMP-3的影响的实验研究

目的探讨参草通脉颗粒对慢性心衰大鼠MMP-3与TIMP-3的影响。方法随机选取10只大鼠作为正常对照组,10只作为假手术组,40只构建慢性心衰模型,建模成功后随即选取30只,分为模型组、西药组及中药组,各10只;对照组、假手术组及模型组采用蒸馏水灌胃,西药组给予赖诺普利处理,中药组给予参草通脉颗粒处理;Western blot法检测心肌组织中MMP-3、TIMP-3蛋白表达量。结果与正常对照组相比,假手术组MMP-3表达有所增加,TIMP-3表达有所下降,但组间比较差异不显著(P>0.05);与假手术组相比,模型组MMP-3表达显著增加,TIMP-3表达显著下降(P<0.05);中药组及西药组与模型组相比,MMP-3表达显著下调且TIMP-3表达显著上调(P<0.05),但并未恢复到假手术组水平;中药组与西药组组间比较MMP-3及TIMP-3表达差异不显著(P>0.05)。此外,中药组、西药组与模型组相比,LVIDs、LVIDd下降,EF值上升(P<0.05)。结论参草通脉颗粒可以下调MMP-3的表达,增加TIMP-3的表达,从而阻止MMP-3对心肌细胞外基质结构的破坏作用,阻止CHF的发展。     

强心通脉颗粒联合贝那普利、倍他乐克治疗慢性左心衰疗效观察

目的探讨强心通脉颗粒联合贝那普利、倍他乐克治疗慢性左心衰患者的临床疗效。方法选择2011年4月至2012年4月于我院就诊的80例慢性左心衰患者,随机分为实验组40人和对照组40人,对照组采用贝那普利、倍他乐克治疗,实验组在对照组基础上加用强心通脉颗粒。结果两组患者均取得了显著疗效。两组治疗前中医证候总积分、心衰积分和心功能相比无明显差异（P〉0．05）,实验组治疗后的治疗指标均优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论强心通脉颗粒联合贝那普利、倍他乐克治疗慢性左心衰患者可以显著改善患者心衰症状和体征,全面增强心功能,适合临床长期推广应用。     

三位一体延续护理干预对慢性心衰院外患者的生活质量的影响

目的:研究三位一体延续护理干预对慢性心衰院外患者的生活质量的影响.方法:选取2019-01～2019-10于我院就诊的共86例慢性心衰患者作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n =43)和研究组(n=43).观察两组患者干预前后生活质量MLHFQ评分,用药依从性MORISKY评分,认知评估MoCA评分,自...     

温阳益心汤联合耳穴压豆对慢性心衰患者心衰积分、心功能和生活质量的影响观察

目的 探究温阳益心汤联合耳穴压豆对慢性心衰患者Lee心衰积分、6 min步行测试(6MWT)、生活质量量表评分影响观察。方法 选取2021年2月～2022年4月某院心内科收治的96例慢性心衰患者为研究对象。采用随机分组法分为对照组与观察组,两组各48例,对照组采用单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、贝那普利治疗,观察在此基础上联合使用温阳益心汤联合耳穴压豆治疗。观察两组患者治疗前后Lee氏心衰积分、6MWT、SF-36生活质量评分、B型利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(peak VO₂)含量变化。观察两组患者临床疗效与不良反应。结果 两组患者治疗前Lee氏心衰积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组Lee氏心衰积分较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前SF-36生活生活质量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组SF-36生活质量评分较对照组显著升高(P<0.05)。两组患者治疗前BNP、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组BNP、CRP水平...     

自我管理支持改善老年慢性心衰生活质量价值

目的 探讨自我管理支持护理对老年慢性心衰患者生活质量的影响.方法 130例老年CHF患者,随机分为对照组和观察组,各65例.对照组住院期间常规护理.出院时常规指导,建立一般随访治疗管理.观察组在对照组基础上增加系统性自我管理支持护理,包括住院期间强化教育内容支持;多途径培养患者的自我管理能力;出院后建立通畅的就医途径,多元化方式持续自我管理支持.采用CHF量表评定入院时及出院后6个月自我管理能力,MLHF-Q心衰生活质量表评价出院后1年健康生活质量.结果 出院后6个月观察组自我管理能力水平显著高于对照组;出院后1年对照组28例症状复发再次入院治疗,复发率43.1％,观察组2例复发再入院,复发率3.1％,观察组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且对照组平均住院间隔时间(40.5±10.8)d,显著低于观察组平均住院间隔时间(90.6±11.2)d;同时观察组的生活质量总分为(20.36±6.36)分显著低于对照组的(42.55±9.02)分,观察组生活质量改善更明显,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 持续性强化自我管理支持护理利于患者生活质量、自我效能水平及对疾病适应性的提高,及时避免日常活动中诱发心衰急性加重的不良因素,延缓病情的进展恶化,促进身心健康,对患者及家庭现实意义积极.     

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生存质量的影响

目的探讨综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生存质量的影响。方法选择100例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理,观察组实施综合性护理干预。观察两组的护理干预前后生存质量和6 min步行距离改变情况。结果观察组护理干预后的6 min步行距离与对照组护理干预后的6 min步行距离比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理干预后的情绪、症状、体力限制、社会限制评分分别和对照组干预后的评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性护理干预能够改善慢性心力衰竭患者生存质量,改善心功能,护理效果显著。     

诺欣妥对持续性房颤合并慢性心衰患者心功能和生活质量的影响

目的:探讨诺欣妥对持续性房颤合并慢性心衰患者心功能和生活质量的影响。方法:选择我院2017年10月~2019年6月持续性房颤合并慢性心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组在常规治疗基础上,对照组口服贝那普利片,观察组使用诺欣妥,治疗6个月后,评价两组治疗前后心功能水平和生活质量。结果:治疗6个月后,在6min步行距离、左室舒张末内径、左心射血分数、NT-proBNP水平方面明显优于对照组(P<0.05),治疗后6个月,观察组情绪状态、疾病情况、体力状况、社会关系改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:诺欣妥较贝那普利能明显改善持续性房颤合并慢性心衰患者心脏功能,提高射血分数,缩小左室舒张末内径,降低NT-proBNP水平,而且有利于改善生活质量,降低再住院率及治疗费用,值得推广。     

基于Orem模式运动康复护理对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响

目的 探讨基于Orem模式运动康复护理对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响.方法 选择100例CHF患者随机分为对照组和观察组各50例.两组患者住院后均遵医嘱实施药物等治疗.对照组常规护理,观察组在对照组的基础上,根据心功能分级,确定运动方案及运动量,实施基于Orem自理模式的运动康复护理.观察干预14d(T1)、出院当天(T2)两组的日常生活自理能力、LVEF、静息心率;出院后12个月评价生活质量.结果 与对照组相比,观察组T1、T2时射血分数、生活自理能力、步行距离增加幅度更显著(P＜0.01),心率下降更明显(P＜0.01).出院后1年,观察组和对照组生活质量评分依次为(42.5±8.2)、(57.6±10.5),观察组生活质量水平明显高于入院时及对照组(P＜0.01).结论 基于Orem自理模式的运动康复护理显著改善慢性心衰患者的生理与心理功能,有效减慢心率,降低心室重构的风险,延缓病情恶化,提高患者的生存质量,方案简单易行,重复性好且接近日常生活,具有较高的临床可行性及应用价值.     

通脉强心汤治疗慢性心衰40例临床观察

目的探讨通脉强心汤治疗慢性心衰的临床疗效。方法将2010年1月到2011年4月收治的慢性心衰患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予常规的强心、利尿剂、血管扩张剂、营养心肌等治疗;治疗组在常规治疗基础上给予通脉强心汤治疗,两组均连续治疗30d。测定两组治疗前后的血液流变学指标,评定临床疗效,统计不良反应发生率。结果治疗后,治疗组的各血液流变学指标明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组临床显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通脉强心汤治疗慢性心衰的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。     

社区综合护理对提高慢性心力衰竭患者生存质量的效果

目的 研究社区综合护理对提高慢性心力衰竭患者生存质量的效果。方法 70例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组接受常规门诊医护服务,观察组在此基础上开展社区综合护理干预,对比两组临床治疗情况以及生存质量评分。结果 观察组患者的规范化疗效为97.1%、疾病认知率为97.1%、住院率为14.3%、病死率为2.9%,明显优于对照组的74.3%、77.1%、40.0%和20.0%(P<0.05)。观察组患者的生存质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论 社区综合护理干预有利于提高患者对疾病的认知率,降低慢性慢性心力衰竭患者发病率,改善其生活质量,值得推广应用。     

美托洛尔联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究酒石酸美托洛尔片联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月—2018年1月北京市房山区第一医院治疗的92例慢性心力衰竭患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注心脉隆注射液,6 mL加入0.9%氯化钠无菌溶液250 mL中,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服酒石酸美托洛尔片,初始剂量6.25 mg/次,2次/d。根据病情剂量增加至6.25～12.5 mg/次,最大剂量低于100 mg/d。7 d作为1个疗程,两组患者连续治疗4个疗程。观察两组临床疗效,同时比较治疗前后两组的左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离和血脑钠肽水平。结果治疗后,治疗组总有效率为91.3%,显著高于对照组的80.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVEF明显升高,LVESD、LVEDD明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者左心室功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离显著增加,BNP水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组6 min步行距离、BNP水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的疗效显著,可改善患者心功能,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

老年慢性心力衰竭住院患者的健康相关生活质量研究

目的 研究影响老年慢性心力衰竭住院患者的健康相关生活质量的因素.方法 选择住院治疗的老年慢性心力衰竭患者88例,通过采访及问卷调查获得患者的人口统计学资料、临床资料、用药资料以及自我护理行为能力的资料,分别进行健康相关生活质量的相关性分析.结果 患者的NYHA心功能等级越高、患者自我护理的信心越差以及抑郁状态越严重,患者的健康相关生活质量评分越低,具有显著的相关性,包括身体领域质量和情绪领域质量均存在相关性（P＜0.05）;患者的认知功能越差以及住院时间越长,患者的健康相关生活质量总体以及情绪领域质量评分越低,具有相关性（P＜0.05）;患者服用醛固酮拮抗药、慢性心衰患病时间越长以及工资收入越低,患者的健康相关生活质量总体及身体质量就越低,具有相关性（P＜0.05）;患者服用地高辛药物以及同时服用多种药物均影响患者的健康相关生活质量总体,具有相关性（P＜0.05）;患者的受教育程度越高,患者身体质量越高,具有相关性（P＜0.05）;家庭成员人数越多,情绪领域质量越低具有相关性（P＜0.05）.结论 患有抑郁症状、NYHA心功能等级较高、收入较低、自我护理能力较差以及心力衰竭患病时间较长,都会影响患者的健康相关生活质量.     

心脉隆注射液联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探究心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年10月衡水市第四人民医院收治的心力衰竭患者200例作为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2 g加入到0.9%氯化钠注射液50 m L中,滴速为20~40滴/min,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5 mg/kg加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,滴速为20~40滴/min,2次/d。所有患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标和6 min步行距离。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEE)和心指数(CI)均明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽元(NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆醛固酮(ALD)、血浆心钠素(ANP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 min步行距离显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组6 min步行距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,调节血清学指标,增加6 min步行距离,具有一定的临床推广应用价值。     

芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在凤翔县医院治疗的慢性心力衰竭患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组餐后30 min口服养心氏片,3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗60 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和6 min步行距离。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均显著增加,而左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,提高运动耐量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年12月—2018年3月在河南科技大学第一附属医院就诊的慢性心力衰竭患者89例,根据治疗方案不同分成对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者晨起口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量50 mg/次,2次/d,之后增加50 mg/2周,直至200 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6min步行距离、明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为81.82%,显著低于治疗组的95.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离显著增加,MLHFQ评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者6min步行距离和MLHFQ评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和醛固酮(ALD)血清水平显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NT-pro BNP、ICAM-1和ALD水平明显低于对照组(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效好、安全性高,可有效改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

慢性心力衰竭患者的综合优质护理干预效果分析

目的观察综合优质护理对慢性心力衰竭（CHF）患者的效果。方法将CHF患者110例,按随机数字表法分为观察组、对照组．每组各55例。两组在护理期间都给予相同的心内科常规治疗和检测,对照组采用常规心内科护理．观察组在对照组的基础上实施心理护理、健康指导、运动干预、饮食干预等系统的综合优质护理干预措施。比较两组患者的心功能改善状况及生活质量评分。结果两组治疗后的心功能检测水平均高于护理前,且观察组明显高于对照组（P〈0．05）,两组的生活质量较护理前均有所提高,且而观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论综合护理干预能有效提高CHF患者的生活能力,降低复发率,改善生活质量,对患者增强康复信心有重要作用。     

银杏叶片联合法舒地尔治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨银杏叶片联合盐酸法舒地尔注射液治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年9月凉山彝族自治州第一人民医院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者98例为研究对象,患者随机被分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入到5%葡萄糖溶液100 mL中,2次/d,10 d为1个疗程,每个月治疗1个疗程。治疗组在对照组基础上口服银杏叶片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的6 min步行距离、心功能分级、超声心动图指标、血清生化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.6%、91.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 min步行距离均明显增加,心功能分级均明显改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶片联合盐酸法舒地尔注射液治疗冠心病慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者的心功能,降低炎性指标,提高运动能力,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭75例临床疗效观察

目的评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 75例慢性心衰患者被随机地分为常规治疗组38例和卡维地洛治疗组37例。常规治疗组用强心、利尿药和扩血管药物治疗,卡维地洛治疗组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛,疗程6月。观察其临床效果并测定治疗前后左心室射血分数（LVFF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）的变化。结果治疗6月后,卡维地洛治疗组总有效率高于常规治疗组（P〈0.05）,卡维地洛治疗组LVFF、LVEDD、LVESD与常规治疗组比较,差异均有统计学意义（P