肺癌骨转移与其临床特点

目的 本文对34例肺癌骨转移及其不同病理类型的关系进行分析,旨在探讨其特点、规律及其预后的关系。方法 我院1995年4月至1996年6月所有肺癌骨转移者,其诊断经病理、纤维支气管镜或痰检确诊,骨转移经放射性核素显像、磁共振、X线摄片或电子计算机断层扫描确诊。结果 腺癌以胸部及骨盆转移为主,鳞癌以胸部及脊柱转移为主,鳞癌转移率较高,转移部位以胸部最多,其次为脊柱及骨盆,骨转移为肺癌的不良预后因素之一。结论 肺癌骨转移的特点、规律及其预后与其病理类型有关。     

肺癌骨转移的特点和规律的探讨

本文对42例肺癌骨转移患者及其不同病理类型的关系进行分析,并对肺癌骨转移的预后进行观察,旨在探讨肺癌骨转移的特点和规律。结果:骨转移单发者占26.2％,多发者占73.8％。腺癌平均每例发生骨转移1.95处,鳞癌平均每例发生骨转移1.61处。腺癌以胸部及骨盆转移为主,鳞癌以胸部及脊柱转移为主。x线摄片检出31.5％,CT骨扫描为38.5％,MRI为75％,ECT为100％。死亡者平均存活6.3个月。提示:肺癌骨转移以多发者多见,腺癌骨转移率最高,鳞癌次之。转移部位以胸部最多,其次为骨盆和脊柱。ECT对骨转移的诊断最有价值。骨转移为肺癌预后不良的因素之一。     

核素骨显像诊断肺癌有转移的临床价值

本文报告１６２例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点，规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为％，不同类型肺癌骨转移发生率不同，以腺癌为是，其次是小细胞癌，鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以胸部多见同病理其余依次为脊柱，骨盆，肢体和颅骨。多发转移灶占８５．７％，单发转移灶占１４．３％，平均每例病灶数６．１个。     

不同病理类型肺癌骨转移全身骨显像分析

目的探讨不同病理类型肺癌骨转移的全身骨显像的特点.方法应用SPECT放射性全身骨显像检查,分析肺癌骨转移发生率、转移部位与肺癌病理类型的关系.结果不同类型肺癌骨转移的发生腺癌较高,其次鳞癌,未分化癌较低.肺癌骨转移发生部位以胸部、脊柱多见,其他依次为骨盆、四肢、颅骨.肺癌患者应常规进行全身骨显像,对肿瘤的分期、治疗方案的选择及预后判断均有重要的临床价值.     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

本文报告162例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点、规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为69．1％，不同类型肺癌骨转移发生率不同（p＜0．05），以腺癌为最高，其次是小细胞癌、鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以购部多见，其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨。多发转移灶占857％，单发转移灶占14．3％，平均每例病灶数6．1个。腺癌的平均病灶数多于鳞腺癌、小细胞癌和鳞癌。骨显像阳性而临床无骨痛者占31．3％。核素骨显像能早期诊断骨转移。肺癌患者应常规作全身骨显像，对临床分期、治疗及预后判断都十分重要。     

肺癌骨转移278例临床特点分析

目的:分析肺癌骨转移的临床特点,为疾病诊治提供参考。方法:回顾性分析278例确诊为肺癌骨转移且有完整资料患者的临床特点。结果:在278例肺癌骨转移患者中,男185例,女性93例。年龄26～85岁,中位年龄58岁。病理类型中,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌及其他类型分别占50.36%、17.27%、21.22%和11.15%。一般情况ECOG评分为2~4分的患者有194例,占69.78%。肺癌骨转移最常见部位是脊柱、胸部和骨盆。结论:肿瘤的病理类型可能与肺癌骨转移相关。对于肺癌怀疑骨转移的患者建议常规行ECT筛查,必要时进一步行CT、MRI确诊,以免漏诊,有条件者可行PET-CT检查。     

放射性核素全身骨显像诊断肺癌骨转移

本文报告１８４例经病理证实的原发性肺癌骨显像的结果，对不同组织学类型肺癌骨转移的特点和规律进行分析。本组肺癌骨转移性率６６．３％（１２２／１８４），骨转移部位以胸部最多，为３５％，其他依次为脊柱２５．２％，骨盆２２．４％，肢体１５．６％，颅骨１．８％。多发性转移灶占８１．１５％（９９／１２２），孤立性转移灶１８．８５％。肺癌患者应常规行全身骨显像检查，对分期、治疗方案的选择及预后均有重大意义。     

全身骨扫描在临床诊断肺癌骨转移中的作用

背景与目的:骨是肺癌最常见的转移部位之一,骨转移是肺癌患者预后较差的原因之一,较早发现骨转移,对指导临床治疗有重要意义,本研究旨在探讨99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨扫描在检测肺癌患者骨转移中的作用.方法:我院2005年5月-2007年5月对400例确诊的肺癌患者进行99mTc-MDP骨显像检查,对骨转移的症状、部位、数量、病理类型、TNM分期进行回顾性分析.结果:骨痛是肺癌骨转移最常见的症状.骨转移(749处)部位以胸部骨骼为最多,共311处(41.52%),其他依次为脊柱242处(32.31%)、骨盆119处(15.89%)、四肢65处(8.68%)、颅骨12处(1.60%).多发性骨转移占80.25%(126/157).腺癌患者骨转移为48.09%(88/183),鳞癌33.33%(43/129),两者差异有显著性(P＜0.05).无其他远处转移者骨转移占30.74%(79/257);有其他远处转移者骨转移占54.55%(78/143),二者比较差异显著(P＜0.05).结论:肺癌骨转移以多发性病灶较为常见,骨转移部位以胸部、脊柱为多发,腺癌、有区域淋巴结转移及远处骨外组织转移者易发生骨转移.肺癌患者应常规进行全身骨扫描,这对疾病的分期、治疗方案的选择、预后的评价均有重要的意义.     

胃癌骨转移60例分析

骨是胃癌转移的少见部位。回顾lop年1月一1998年12月资料完整的胃癌骨转移ho例,就其转移部位与分期及病理类型的关系,诊断、治疗及预后进行综合分析。方法0例病人中,男性48例,女性12例,年龄25岁一65岁,平均年龄对岁。首次入院按UICC的TNM分期（lgrs年）,fi期2例,Ill。期13例,Illb期20例,ly期25例,病理类型：低分化腺癌20例,未分化癌12例,腺鳞癌4例,管状腺癌4例,乳头状腺癌10例,髓样癌4例,粘液腺癌6例。骨转移以X线摄片、放射性核素骨显影或局部针吸（或切检）确诊。周身骨骼被划分为颅骨、胸部骨、脊柱、骨盆及肢体骨5…     

肺癌骨转移的临床病理特点分析

目的:探讨肺癌骨转移的临床病理特点.方法:回顾性分析68例患者的临床资料.结果:肺癌骨转移单发者占30.88%,多发者69.12%.肺癌骨转移患者中腺癌48.53%,鳞癌25.00%,小细胞未分化癌19.12%,腺鳞癌7.40%.骨转移部位为肋骨35.00%,胸椎24.00%,骨盆21.00%,腰椎12.00%,其余为肩岬骨、胸骨、四肢骨等.腺癌以胸椎、骨盆转移为主,小细胞肺癌以肋骨、骨盆、胸椎转移为主.在行X线、CT、MRI检查的病人中,骨转移以溶骨性破坏54.41%,成骨性破坏26.47%,混合性骨破坏19.12%.结论:肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征.腺癌骨转移发生率最高,其次为鳞癌和小细胞肺癌.     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的探讨

用９９ｍＴｃ┐亚甲基二膦酸盐（９９ｍＴｃ┐ＭＤＰ）对肺癌病人进行全身骨显像,探讨肺癌骨转移的特点和规律。方法我院１９９５～１９９７年１２４例肺癌骨转移病例,对骨转移的部位、病理类型、分期进行回顾性综合分析。结果肺癌骨转移发生率为２２．２％;骨转移部位以胸部骨骼为最多,其它依次为脊柱、骨盆,肺腺癌较其它病理类型肺癌容易发生骨转移;淋巴结侵犯越广泛,则骨转移的机会也越多;全身骨显像诊断肺癌骨转移阳性率要明显高于Ｘ线摄片与ＣＴ检查阳性率。结论肺癌患者应常规行全身骨显像。     

核素骨显像在肺癌骨转移的临床应用价值

目的探讨肺癌骨转移的核素骨显像临床特点。方法收集我院从1998年1月~2003年12月之间确诊为肺癌的骨转移患者166例,并对其核素骨显像及骨X线片的临床资料回顾分析。结果腺癌和小细胞癌并骨转移发生率较高,鳞癌次之。骨转移顺序为胸部(65.1%)、脊柱(52.4%)、骨盆(25.9%)、肢体(12.7%)、颅骨(6.0%);骨X线片发生骨转移的阳性率23.2%而骨显像阳性率为96.4%。结论提示核素骨显像对骨转移瘤的早期诊断有较高临床价值,X线及骨显像在骨转移瘤不同阶段可表现出不一致情况。     

肺癌骨转移核素显像分析

目的探讨肺癌骨转移患者骨显像的特点及规律。方法136例肺癌患者做全身骨核素显像。结果136例肺癌患者中有87例骨显像异常,结合临床及X线诊断为骨转移,骨转移的发生率为63.97%。其中左肺癌的阳性率为58.33%,右肺癌的阳性率为73.47%。肺腺癌的阳性率72.41%,肺鳞癌的阳性率为43.48%,腺癌较鳞癌容易发生骨转移(P<0.05)。87例骨转移患者中81例为多发病灶(占93.1%),6例为单发病灶(占6.9%),每例患者的平均病灶数为6.39个。骨转移的部位以胸部为多见,其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨。伴有区域淋巴结及远处其它器官转移的患者出现骨显像异常的可能显著增多(P<0.05),骨转移是否发生与肿瘤原发病灶范围之间的关系未能得到统计学证实。结论肺癌骨转移发生率很高,骨转移的发生有一定的规律及特点,核素全身骨显像对于临床诊断分期及治疗决策有一定的意义。     

肺癌骨转移的临床病理特点分析

目的：探讨肺癌骨转移的临床病理特点。方法：回顾性分析68例患者的临床资料。结果：肺癌骨转移单发者占30．88％，多发者69．12％。肺癌骨转移患者中腺癌48．53％，鳞癌25．00％，小细胞未分化癌19．12％，腺鳞癌7．40％。骨转移部位为肋骨35．00％，胸椎24．00％，骨盆21．00％，腰椎12．00％，其余为肩岬骨、胸骨、四肢骨等。腺癌以胸椎、骨盆转移为主，小细胞肺癌以肋骨、骨盆、胸椎转移为主。在行X线、CT、MRI检查的病人中，骨转移以溶骨性破坏54．41％，成骨性破坏26．47％，混合性骨破坏19．12％。结论：肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征。腺癌骨转移发生率最高，其次为鳞癌和小细胞肺癌。     

宫颈癌放疗后骨转移临床分析

目的　探讨宫颈癌放疗后骨转移的临床特点及其预后。方法　对我院 1990年～ 1999年间宫颈癌放疗后骨转移 2 1例进行回顾性分析。结果　宫颈癌放疗后骨转移率为 1 8% ,腺癌转移率较鳞癌高 ,骨转移部位以腰、骶椎多见 ,其次骨盆。骨转移发生后大约 1年内死亡 ,预后差。结论　宫颈癌放疗后骨转移率与病理类型、淋巴转移有关 ;有效的止痛治疗可延长寿命     

非小细胞肺癌骨转移规律和影响因素分析

目的 探讨非小细胞肺癌的骨转移规律和影响因素。方法 对６３８例非小细胞肺癌患者的骨转移情况进行了统计分析。结果 非小细胞肺癌骨转移率为３５．３％。多发转移者２０１例，全组平均病灶３．４个。骨转移的部位以胸部最常见，其它依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨，各组间比较有非常显著差异（Ｐ〈０．００５）。腺癌和腺鳞癌骨转移率明显高于鳞癌（Ｐ〈０．００５）。细胞分化程度较低者骨转移率明显增高（Ｐ〈０．００５）。Ⅲ     

肺癌骨转移的临床特点分析

目的　探讨肺癌骨转移的临床特点。方法　临床资料回顾性分析。结果　肺癌骨转移单发者占 19.1% ,多发者 80 .9%。肺癌骨转移患者中腺癌 5 8.5 % ,鳞癌 2 0 .2 % ,小细胞未分化癌 14 .9% ,大细胞癌 2 % ,腺鳞癌 2 % ,类癌1%。骨转移部位为肋骨 5 5 .3 % ,胸椎 46 .8% ,骨盆 40 .4% ,腰椎 31.9% ,其余为肩岬骨、胸骨、四肢骨等。腺癌以肋骨、胸椎、骨盆转移为主 ,鳞癌以肋骨、胸椎转移为主 ,小细胞肺癌以肋骨、骨盆、胸椎转移为主。在行X线、CT、MRI检查的病人中 ,骨转移以溶骨性破坏的占 86 % ,成骨性破坏 6 .9% ,混合性骨损害 6 .9%。 94例病人中 ,仅发现 1例有高血钙 ,34例有血清AKP增高。结论　肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征。腺癌骨转移发生率最高 ,其次为鳞癌及小细胞肺癌。高钙血症与是否有骨转移无关。血清AKP值对肺癌骨转移诊断有参考价值。     

非小细胞肺癌骨转移规律和影响因素分析

目的　探讨非小细胞肺癌的骨转移规律和影响因素。方法　对638例非小细胞肺癌患者的骨转移情况进行统计分析。结果　非小细胞肺癌骨转移率为35.3%。多发转移者201例,全组平均病灶3.4个。骨转移的部位以胸部最常见,其它依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨,各组间比较有非常显著差异(P<0.005)。腺癌和腺鳞癌骨转移率明显高于鳞癌(P<0.005)。细胞分化程度较低者骨转移率明显增高(P<0.005)。Ⅲ～Ⅳ期骨转移率明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.005)。结论　肺癌骨转移临床常见,肺癌患者应常规作全身骨显像检查。骨显像检查有助于肺癌的准确分期和制定治疗方案     

宫颈癌放疗后骨转移临床分析

目的 探讨宫颈癌放疗后骨转移的临床特点及其预后。方法 对我院1990年-1999年间宫颈癌放疗后骨转移21例进行回顾性分析。结果 宫颈癌放疗后骨转移率为1.8%，腺癌转移率较鳞癌高，骨转移部位以腰，骶椎多见，其次骨盆，骨转移发生后大约1年内死亡，预生差。结论 宫颈癌放疗后骨转移率与病理类型，淋巴转移有关；有效的止痛治疗可延长寿命。     

310例原发性肺癌核素骨显象的临床分析

目的　对原发性肺癌进行全身骨显象 ,结合病理诊断进行临床分析。方法　 3 10例原发性肺癌均经病理确诊 ,男女之比为 3 5∶1,平均年龄为 5 1 5岁。静脉注射 99mTc -MDP( 2 0～ 3 0 )× 3 7MBq ,3小时后作全身骨显象。组间差异显著性用t及 χ2 检验。结果　原发性肺癌骨显象阳性率为 81 3 % ( 2 5 2 /3 10 )。按不同病理类型及细胞的分化程度 ,肺癌骨转移的频度依次为腺癌、鳞癌、混合型癌及小细胞癌 ,按电镜分型混合型居肺癌骨转移的首位 ,骨转移部位顺序依次为胸骨、脊椎、骨盆、四肢及颅骨。多发性转移 90 1%( 2 2 7/2 5 2 ) ,平均每例为 6 1个转移灶。结论　肺癌骨显象对临床TNM分期、治疗方案制订及预后判断至关重要 ,结合病理类型 ,特别是癌细胞分化程度及电镜分型更符合临床实际 ,可以解释肺癌的异常生物行为。