青年护士年度考试考核的管理体会

为促进青年护士工作、学习、沟通协调等方面能力的自我培养，使其较快提高整体素质适应临床工作，我院近2a对青年护士实行年度综合考试考核，并以此作为晋升、加薪的依据。现将管理体会报告如下。     

刘红旭教授运用“三平一化”法论治青年高血压病

总结刘红旭教授治疗青年高血压病的用药规律。刘红旭教授认为代谢紊乱是现代青年高血压病发病的重要环节,肝阳上亢,浊邪(痰浊、湿浊)内生是其病机关键,据此提出了“三平一化”的治法,即以平肝化浊为本,加以“清热、潜阳、滋阴”之法分期论治,临床疗效显著。     

心理测试护士应具备的素质

随着社会、文化教育、科学技术事业及工业化的发展，心理测试工作已经超过了传统意义上心理分析的界限。要求心理测试护士(下称心理护士)必须适应现代医学模式的发展，不断提高自己的职业素质水平。心理护士是实施心理测试的操作者，要使心理测试发挥应有的作用，心理护士必须具备以下素质。     

青年急性心肌梗塞三例报告

青年急性心肌梗塞三例报告李贵双，王树春心肌梗塞（ＭＩ）常见于中老年人，青年人则较少见。现将我们所收治的３例青年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）报告如下。１病例报告例１男，２８岁。因左颈肩无明显诱因出现疼痛４天，持续心前区痛１天余，来本院急诊科就诊，当时心电图...     

当好亲人手术后的“亲密护士”

当你的亲人做完心血管介入手术回到病房，作为家属肯定心情轻松了许多．毕竟顺利地度过了手术这一关．并意味着患者的心脏远离了危险一点。向健康生活靠近了一点，此时。为了让患者安然度过围手术期，早日康复，尽早重回家庭和社会。     

做好糖尿病患者的“家庭护士”

老伴于1991年发现糖尿病，曾先后服用达美康、优降糖、消渴丸、糖适平等药，餐后血糖仍在12毫摩尔／升。1996年退休的我自荐当上了老伴的“家庭护士”．通过研读糖尿病方面的书籍，增长了不少知识，对老伴的关心照顾也更加细致。     

“糖护士”手机血糖仪京东首发

三诺“糖护士”手机血糖仪在今年2月底宣布获得国家食品药品监督管理局（CFDA）认证,即将在京东开始独家首发。这标志着国内首台通过CFDA认证的手机血糖仪即将上市,血糖管理进入智能化、移动化。     

社区干预对高血压患者“三率”的影响评价

目的探讨社区干预对高血压患者＂三率＂的影响。方法选择绿苑居委的高血压患者共250例作为观察对象。对其进行规范化管理2年并对结果进行统计分析。结果实施规范化管理前后高血压患者的知晓率、治疗率、控制率比较差别有统计学意义。结论社区干预可有效提高高血压患者的知晓率、治疗率、控制率,以达到防治高血压的基本目标。     

厦门市“三师共管”模式下高血压管理效果评价

目的高血压三师共管即由专科医师、全科医师及健康管理师组成的团队共同管理高血压患者。本文探讨三师共管对高血压患者血压控制率与心血管病危险因素的影响。方法选择2015年4-7月于厦门市中华社区卫生服务中心加入高血压三师共管的587例高血压患者作为实验组,同期未加入三师共管的244例高血压患者作为对照组,进行前瞻性研究。实验组按照高血压三师共管管理流程进行管理,对照组按社区医院门诊常规诊疗处理;实验组每月随访1次,共随访18个月,对照组每3个月随访1次,共随访12个月,观察两组管理后同时间段的血压控制率的变化及管理1年后心血管病危险因素的变化。结果管理后第3、6、9、12个月实验组的血压控制率均较对照组高(67.8%比44.7%,67.6%比45.9%,67.8%比40.6%,72.6%比41.8%,均P0.01)。管理后1年,实验组运动率较对照组提高(71.6%比64.3%,P0.05),体质量指数(BMI)较对照组下降[(24.0±3.0)比(24.5±3.0)kg/m~2,P0.05];实验组管理后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、lg三酰甘油均较管理前下降[(4.59±1.17)比(4.78±1.16)mmol/L,(2.48±1.03)比(2.60±1.02)mmol/L,(0.14±0.25)比(0.18±0.23),均P0.05]。结论厦门市推行的三师共管有助于提高高血压患者血压控制率、运动率,降低患者BMI及血脂。     

“基药”制度下我院的降压药物利用分析

我院是浙江省首批实施国家基本药物（简称基药）制度试点单位之一。从2010年3月开始执行基药目录（后陆续加入了浙江省增补药物目录及区域增补药物目录）以来,已运行了大半年,笔者抽取了8～10月的门诊处方,对实施＂基药＂制度后我院口服降压药物的利用情况进行了统计分析,现将结果报道如下。     

三个“想不到”

我们临床医生常常有非黑即白的思维。这种思维方法与长期医学教育中一元化解释的论点有关。但是事物是复杂的,许多生物现象不是非黑即白,而是有不少灰色地带,不少意外情况。其实这些意外都是事物复杂性的表现之一,只是我们持有一元化的绝对观点,看起来就是意外。有一位古人说:分析好,大有益,说的是政治,在医学上也一样。最近有几个研究报告,与我们既往的概念大有区别,令人想不到。     

三“间”养生

研究表明,清晨6～8时,是缺血性心脏病、癌症、肺原性心脏病等一些严重疾病引起患者死亡的高峰期;中午12～13时,肝脏进入休息阶段,精力开始下降,容易出现疲倦感;下午6～8时,血压开始升高,情绪不稳定。这说明了人体会随着生物节奏的改变而变化,以上＂三间＂是人体进行自我保健的关键时刻。因此,科学地利用好＂三间＂,对于保护身心健康具有极其重要的意义。     

“三补三降”防中风

正中风是中老年人的健康杀手之一。据临床观察资料显示,只要对中风的各项直接诱因进行干预和排除,降低危险因素,便能有效地控制中风的发作。其归纳起来就是三补三降,即补钾、补镁、补维生素;降脂、降压、降低血液黏稠度。     

降糖需要三“心”二“意”

从2004年诊断糖尿病到现在已经6年了,虽然比不了那些抗糖几十年的病友们,也算的上一个老战士了,相信自己的一些心得对其他新病友们会有所帮助,所以拿出来与大家分享。从这6年的抗糖经历中,我总结出抗糖需要三“心”二“意”。     

“资格护士”护生培训模式浅探

我院自2007年以来,开始尝试招收“资格护士”护生,并对原来单一的临床科室轮转培训方法进行了改革,探索出快速提高实习护生护理工作水平的新模式,从而增加了护理人才储备,基本解决了部队护士人力资源匮乏的现状。     

青年冠心病临床分析

目的 探讨青年冠心病患者的心血管危险因素、冠状动脉病变特点与老年冠心病患者的不同点。方法 对56例青年(≤45岁)冠心病患者和66例老年(>60岁)冠心病患者的临床资料(包括冠状动脉造影结果)进行回顾性分析和比较。结果 青年冠心病组吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史明显多于老年组(P<0.001或P<0.01),男性患者多(P=0.008),甘油三酯高(P=0.001)。老年冠心病组糖尿病多(P=0.034),心血管并发症多。青年组多冠状动脉单支病变(P<0.001),老年组多冠状动脉多支病变(P<0.00]),侧支循环多见于老年组。结论 吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史是青年冠心病患者突出的危险因素,不良的生活饮食习惯和遗传因素促使冠心病提早发生。寻求新的无创检查方法筛选青年冠心病的高危人群,做好预防工作,有利于避免或延迟冠心病的发生。     

青年卒中临床分析

目的 分析青年卒中的危险因素及临床特点.方法 结合197例急性脑卒中患者进行脑血管病的危险因素、临床特点进行分析.结果 高血压、动脉硬化为主要危险因素.结论 缺血性卒中略多于出血性卒中,随年龄增长发病率增高.     

青年脑卒中临床分析

目的探讨青年脑卒中的病因,为更好地治疗及有效地预防青年脑卒中提供更好的依据。方法分析200例青年脑卒中患者的病因及患者对高血压的知晓率、治疗率。结果高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、家族史在青年脑卒中病因中的比例分别为59.0%、21.5%、22.5%、30.5%和24.5%。高血压患者发病前知晓率为70.3%,而治疗率只有25.3%。结论高血压、糖尿病、高血脂、吸烟是青年脑卒中的主要病因。早期发现、早期干预对预防青年脑卒中有重要意义。     

“纤维”变异型桥本氏甲状腺炎三例并电镜分析

本文报告了3例“纤维”变异型桥本氏甲状腺炎。本病为桥本氏甲状腺炎的少见类型(占5～10％)。中、老年发病。甲状腺中等肿大(少数可很大),质地非常硬。圆形隆起,表面颗粒状,无疼痛。表现甲减及粘液性水肿。甲状腺组织有浆细胞浸润、Alkenazy细胞及显著纤维化。电镜下可见上皮细胞内有丰富的线     

新护士规范化培训学分制管理效果评价

基础护理能力是护理人员岗位胜任的关键能力.如何按照卫生部医院质量管理年护理人员三基训练精神及医院护理岗位要求对新进护士进行规范化专业能力的培养,是医院护理管理人员面临的重要任务.2009年我院招聘了78名新护士进行规范化培训,采用学分制进行管理,取得了良好的效果.现报告如下.