经皮椎体成形术

椎体前柱压缩导致腰背部疼痛影响着不少患的生活质量和活动，其中大部分是骨质疏松症引发的椎体压缩性骨折，也有部分病例源于椎体的良、恶性肿瘤。对这一类患，在手术对象选择合适的前提下，常规手术方法仍然不可避免地有手术创伤大、术后恢复慢的缺点。近10年来，随着影像学的发展，三维成像检查包括影像引导下的介入诊断和治疗技术、微创脊柱外科（Minimally Invasive Spine Surgery）技术有了飞速的发展，     

经皮椎体成形术缓解椎体压缩性骨折疼痛的临床应用

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)缓解骨质疏松症椎体压缩性骨折疼痛的临床应用价值。方法对60例骨质疏松症椎体压缩性骨折的患者行PVP。骨水泥用丙烯酸树脂骨水泥(含显影剂),注射量3～5 ml。分析该技术对本症的止痛效果和相关的并发症。结果 60例患者中,经过8～18个月的随访,42例疼痛症状完全缓解,13例部分缓解,5例无效,有效率为91.7%。无严重的并发症发生,仅表现为注射局部椎体的胀痛。结论 PVP可以缓解骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折的疼痛,疗效显著,创伤少,并发症少,可以改善患者的生活质量。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折

自1984年Galibert等开创微创治疗技术一经皮椎体成形术（PVP）以来，近年来国内逐渐应用于骨质疏松性压缩性骨折（OVCF）有明显胸背疼痛的患者。作者2005年3月至2007年2月用PVP治疗OVCF35例（43个椎体），取得良好效果。报告如下。[第一段]     

经皮椎体成形术的护理

经皮椎体成形术(percutaneous ver-tebroplasty,PVP)是近年来较新的一项介入技术,它是经皮向病变椎体内注入一些填充物如骨水泥等,以此来增强和稳定压缩骨折的椎体,减轻疼痛。主要适应症包括疼痛性脊椎血管瘤、恶性肿瘤脊柱转移、骨质疏松性椎体压缩骨折。本文收集我院住院患者     

经皮椎体成形术在骨科中的应用

椎体的良性肿瘤、转移瘤及骨质疏松性压缩性骨折目前在临床上缺乏行之有效的治疗手段。近年来，我们应用经皮椎体成形术（PVP），为16例患进行了治疗，取得满意效果。现报告如下。     

经皮椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折疗效分析

目的：分析经皮椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折的临床疗效。方法本次研究对象为郑州市骨科医院骨科收治的脊椎压缩性骨折患者80例,将研究对象分为两组,对照组40例,伤椎70个,采用经皮椎体后凸成形术进行治疗;观察组40例,伤椎50个,采用经皮椎体成形术（PV P ）进行治疗。术前和术后第1天对患者进行疼痛视觉类评分;术前、术后第1天、术后12个月进行X线片测量椎体高度,再根据DR片测量结果算出实际椎体高度;通过X线片判断相邻椎体骨折发生率、骨水泥渗漏情况。结果对照组患者手术时间长于观察组患者,并且骨水泥注入量较多,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组骨水泥渗漏例数多于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）;术后12个月随访丢失椎体高度观察组明显低于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组和对照组术后伤椎均有不同程度增高,并且对照组高于观察组,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PVP患者创伤小,术后并发症少,手术操作简单,值得临床广泛推广。     

经皮椎体成形术临床应用价值探讨

目的 探讨经皮椎体成形术的临术应用价值。方法 对16例21个椎体行经皮椎体成形术治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折，对1例肺癌髂骨转移行经皮骨水泥充填术，术前行X线、CT检查，术中在C臂X线机定位下，经皮穿刺至病灶部位，将骨水泥(PMMA)按粉剂与液体3：2比例调制成糊状，注入病灶。结果 22个手术穿刺均成功，术后全部达到止痛效果。椎体压缩性骨折患者术后1天下床活动，无一例发生并发症。结论 经皮椎体成形术安全可行，适用于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，及椎体的良恶性肿瘤，具有强化椎体，镇痛作用，有较高的临床应用价值。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年性椎体压缩性骨折

2005年3月～2007年12月,我科收治的老年性椎体压缩性骨折患者16例(20个椎体),男7例,女9例,年龄56～87岁,平均71岁;新鲜骨折10例,陈旧性骨折6例.16例患者均采用膨胀式椎体成形系统行经皮椎体后凸成形术治疗.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折

目的 探讨经皮椎体成形术(perculaneous vertebroplasty,PVP)在治疗老年性骨质疏松症性椎体压缩性骨折(opressed vertebral compression fractures,OVCF)中的应用及临床疗效.方法 选取老年外伤性骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折34例,其中:采用PVP技术治疗(PVP组)16例,手术均在C臂监视下完成,术后给予临床观察和随诊;保守治疗组18例给予保守治疗.结果 PVP组术后腰背部疼痛均有缓解,治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后VAS、PVP组比保守治疗组明显降低(P<0.05).结论 PVP治疗老年OVCF可快速缓解疼痛症状,临床疗效良好,是治疗OVCF的理想方法之一.     

椎体成形术在治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折中的应用

目的 评价经皮椎体内注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯)治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床价值。方法 自2001年8月起，对16例19个椎体的骨质疏松压缩性骨折的患者使用经皮椎体内注射骨水泥，行椎体成形术。结果术后1～2d所有患者的疼痛消失或明显减轻，3d内均下床活动：随访1～7个月(平均4．6个月)，无疼痛复发。术中、术后无严重并发症：结论经皮椎体内注入骨水泥治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折是一种简单、安全、有效的新方法。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折

目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折的疗效。方法：33例胸或腰椎压缩性骨折患者采用椎弓根入路穿刺进入椎体并行椎体造影，在X线透视下把液态的骨水泥注入椎体内，观察疼痛情况并进行随访。结果：32例患者获随访12年，平均14个月，VAS评分与术前比较显著降低；患者主观满意度分级优良率达96．9％。结论：经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折可使椎体稳定，减轻骨折患者的痛苦。     

经皮椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折的围手术期护理

目的 探讨脊椎压缩性骨折行经皮椎体成型术(PVP)的围手术期护理措施。方法 我院12例患在“C”型臂X线机透视下接受了PVP术。术前对患做好心理护理及肠道准备；术中严密监测灌注剂在注射过程中的渗漏现象，密切观察患的神志、生命体征、血氧饱和度、面色的变化，观察患肢体的感觉、运动情况；术后继续监测生命体征、指导患的康复训练。结果 所有患在术后6h～2d内疼痛缓解，术后3d～7d康复出院。有l例患术后出现灌注剂渗漏，l例出现术中高血压。结论 PVP治疗椎体压缩性骨折具有创伤小、疗效较好的特点。加强围手术期的护理对于提高疗效具有重要意义。     

经皮椎体成形术的研究进展

各种原因特别是老龄化或激素应用所导致的骨质疏松、脊柱的转移瘤、骨髓瘤、侵袭性血管瘤和骨巨细胞瘤，均是造成骨质丢失，发生椎体压缩性骨折（vertebral compression fracture，VCF）的常见原因。椎体压缩性骨折的临床表现主要有剧痛、脊髓麻痹、神经功能障碍、肺功能受损、生活质量下降等。传统的治疗手段包括治疗原发疾病、卧床休息、应用止痛药物等。然而持续卧床会加重骨质丢失、肌肉僵硬及局部疼痛，同时因原发疾病的治疗起效较慢，疼痛难以在短期内缓解。     

经皮椎体成形术的临床应用及近期疗效

目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果、适应证与禁忌证、并发症的预防。方法：对22例骨质疏松椎体压缩性骨折病人的25个椎体以及5例椎体肿瘤7个椎体，经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)。结果：27例病人平均每个椎体注入骨水泥4、5mL，X线检查骨水泥充填良好，骨折复位满意。术后疼痛明显减轻或消失，所有病例经平均12．3个月随访，疼痛未明显加重，椎体高度无继续丢失。结论：椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，是安全有效的微创技术。     

经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折体会

经皮椎体成形术（PVP）是一种治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的新方法。本院2005年6月--2008年10月对12例13个椎体行经皮椎体成形术治疗老年患者因外伤或骨质疏松症所致椎体压缩性骨折,疗效显著,报告如下。     

经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折体会

经皮椎体成形术(PVP)是一种治疗骨质疏松症所致椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的新方法.本院2005年6月～2008年10月对12例13个椎体行经皮椎体成形术治疗老年患者因外伤或骨质疏松症所致椎体压缩性骨折,疗效显著,报告如下.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理

总结35例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理体会.认为重点是术前做好患者的心理护理,并进行相应的体位训练;术后加强观察骨水泥外渗及胸、腰、背疼痛情况,并做好健康宣教,预防再次骨折的发生.     

经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折48例报告

目的：探讨用骨水泥注射行经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗老年椎体压缩性骨折的操作技术和临床疗效。方法：2005年10月—2006年10月共治疗48例诉有严重疼痛的老年椎体压缩性骨折患者。穿刺入路通过双侧或者单侧椎弓根穿刺法,所有患者均在透视下注射聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）,注射设备为螺旋加压注射器。对患者术前、术后1周及术后6个月情况采用疼痛视觉类比评分、活动能力评分及止痛药应用评分进行评价。结果：注射56个椎体（腰椎49个,胸椎7个）。44例（91.7%）患者术后疼痛明显缓解,6个月内疼痛无复发者39例（88.6%）。疼痛视觉类比评分评分、活动能力和止痛药应用评分术前、样后比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：骨水泥PVP创伤小、并发症少,而且止痛疗效显著,是一种微创治疗老年椎体压缩性骨折的有效方法。     

手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:选取我院2016年5月~2017年7月收治的150例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合手法复位治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后3 d、2个月、6个月,观察组VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,有助于增强疗效,减轻患者疼痛程度,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床研究

目的:评价经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析82例椎体压缩性骨折病人,其中行治疗组(PVP治疗)45例,对照组(保守治疗)37例,比较两组的疗效.结果:PVP组治疗24 h后疗效明显(P<0.05),但治疗12周后疗效无明显差别.结论:PVP是治疗椎体压缩性骨折的有效方法,较传统方法具有优越性.