前纵隔占位性病变的多层螺旋CT影像学表现及诊断价值

目的探讨前纵隔占位性病变的多层螺旋CT影像学表现及其诊断价值。方法选择海口市第三人民医院收治的37例前纵隔占位病变患者为研究对象,所有患者均行64排多层螺旋CT扫描,分析影像学特点和诊断准确率。结果 37例患者均经病理学确诊,经CT扫描确诊34例,其中胸腺瘤占61.76%,CT主要表现为囊变、坏死或钙化;淋巴瘤占11.76%,CT表现为多个结节样软组织融合且呈现团块肿物;胸腺囊肿占8.82%,CT表现为有单房型囊性肿块,边界清晰光滑,囊壁有钙化和分隔;胸腺神经分泌癌2例(5.88%),成熟畸胎瘤2例(5.88%),Castleman病1例(2.94%)。CT检查诊断准确度为88.00%,敏感度为91.89%。结论多层螺旋CT在前纵隔占位性病变中诊断的敏感度及准确度均较高,可在临床广泛推广应用。     

螺旋CT在急性阑尾炎诊断及鉴别中的价值

回顾性分析34例经螺旋CT诊断为急性阑尾炎患者的临床资料,对其CT检查影像资料进行深入分析,总结,归纳急性阑尾炎的螺旋CT影像特点及准确性。34例术前经螺旋CT诊断为急性阑尾炎患者术后病理确诊32例,CT诊断准确率为94.12%,误诊率为5.88%。螺旋CT诊断急性阑尾炎安全、无痛苦,且准确性极高,可作为临床急性阑尾炎影像学诊断的首选方法。     

多排螺旋CT在结肠癌壁外血管侵犯评估中的临床应用

目的探讨多排螺旋CT检查对结肠癌壁外血管侵犯评估的临床应用价值。 方法采用回顾性描述性研究方法。收集徐州医科大学附属淮安医院胃肠外科2017年3月至2019年10月收治的56例经电子结肠镜活检并经病理确诊为结肠癌的患者的术前多排螺旋CT影像学资料及根治性切除术后的病理资料，以病理结果作为金标准，采用Kappa检验评价多排螺旋CT与病理检查对结肠癌壁外血管侵犯评估的一致性。 结果多排螺旋CT正确评估51例，假阳性3例，假阴性2例。结果提示多排螺旋CT与病理对结肠癌壁外血管侵犯的评估具有较好的一致性（κ=0.756，P<0.001）。 结论多排螺旋CT对结肠癌壁外血管侵犯能够提供较好地评估，有助于对结肠癌患者治疗方案的制定及预后情况的评估提供依据。     

螺旋CT与MRI在纵隔型肺癌影像学诊断中的应用

目的:研究螺旋CT和磁共振成像(MRI)在纵隔型肺癌影像学诊断中的应用价值,为纵膈型肺癌患者的临床诊断提供参考。方法:选择2016年1月至2017年12月常熟市中医院我院接收诊治的40例纵膈型肺癌患者为研究对象,分别利用螺旋CT和MRI以及X线对患者进行影像学检查,观察并比较患者影像学表现和诊断结果。结果:40例纵膈型肺癌患者中有23例为中央型肺癌,17例为周围型肺癌;发病位于右肺上叶14例,右肺下叶12例,左肺上叶10例,左肺下叶4例;病理类型为鳞癌22例,小细胞癌10例,腺癌8例。经螺旋CT检查,发现患者肺门表现出结节状,肿瘤边缘形状不规则,且肿块外缘呈现出分叶状、毛刺状,患者表现为纵膈淋巴结肿大,并且伴随有阻塞性肺炎、肺不张等症状。经MRI检查,患者除了上述螺旋CT检查中的表现以外,还能够相对比较清晰地观察到患者胸膜、胸壁以及胸椎均明显受到肿块的侵犯。螺旋CT检查、MRI检查的准确率均较高,且明显高于X线检查,差异具有统计学意义(P 0. 05);但螺旋CT检查的准确率与MRI检查的准确率比较,差异不具有统计学意义(P 0. 05)。结论:螺旋CT和MRI对纵膈型肺癌患者进行检查,能够取得不同的影像学表现,与常规X线检查比较,螺旋CT和MRI对纵膈型肺癌诊断的准确率明显较高,诊断结果较为满意。     

螺旋CT及MRI在外伤性视神经病变诊断中的价值

目的:分析外伤性视神经病变的螺旋CT/MRI影像表现特征,探讨螺旋CT/MRI在该病临床诊断中的价值。材料与方法:回顾性分析2012年1月至2016年6月住院手术治疗的外伤性视神经病变患者40例,观察患者外伤性视神经病变的临床及CT/MRI影像学表现,对比两种检查方法的临床诊断价值。结果:对患者行视神经管的减压手术病理确诊,40例患者均为外伤性视神经病变,研究显示,螺旋CT检查确诊37例,诊断符合率92.5%,MRI检查确诊35例,诊断符合率87.5%,两组结果对比不具有显著差异,不具有统计学意义;CT检查显示患者视神经管骨折部位包括蝶鞍型骨折、管前型骨折、半管型骨折和全管型骨折,MRI检查显示患者视神经损伤包括移位、水肿、出血和萎缩。结论:CT/MRI检查对了解外伤性视神经病变的性质、范围及程度有重要意义,能够准确判断患者视神经病变的情况,分辨率高,联合诊断可为临床诊断、治疗及评估预后提供可靠的依据。     

64排螺旋CT检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT检查在甲状腺癌临床诊断中的应用价值。方法:选取2014年4月至2017年4月本院收治的疑似甲状腺癌患者46例,所有患者均接受64排螺旋CT检查,同时以手术治疗或病理检查为金标准,评估64排螺旋CT检查在甲状腺癌诊断中的应用价值。结果:46例患者中手术或病理确诊34例(73.91%)甲状腺癌,64排螺旋CT确诊30例(65.22%),其诊断准确性84.78%(39/46)、敏感性88.24%(30/34)与特异性75.00%(9/12);64排螺旋CT检查对乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等鉴别诊断结果与手术或病理检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT检查具有较高的诊断准确性及灵敏度,可作为临床诊断甲状腺癌的有效辅助手段,以节省诊疗时间,提升诊断针对性,改善患者预后。     

结肠癌CT诊断临床价值研究及展望

目的:学习总结结肠癌临床病例的CT表现,探讨多层螺旋CT对结肠癌诊断的临床价值。方法:收集笔者所在医院89例经手术病理确诊为结肠癌的病例,回顾分析CT平扫及增强表现,结合多平面重建技术(MPR),观察病变部位、大小、形态、边界以及周围侵犯和腹腔远处转移情况,总结结肠癌术前影像诊断及分期经验,评估术前CT诊断价值。结果:左半结肠34例,右半结肠25例,乙状结肠30例;大体病理类型呈息肉型或肿块型42例,溃疡型15例,浸润型或狭窄型32例。CT检测肿瘤部位与手术结果完全一致,术前CT分期与术后临床分期总符合率达89.8%。结论:CT对结肠癌检查准确高,同时亦能评估肿瘤周围侵犯情况及远处转移情况,对临床分期有重要指导作用。     

超声与螺旋CT对甲状腺腺瘤的诊断效力

目的:探讨超声与螺旋CT检查在鉴别甲状腺腺瘤与甲状腺癌中的诊断效力。方法:选取我院在2015年8月至2017年6月收治的48例甲状腺腺瘤患者和41例甲状腺乳头状癌患者,均经超声和螺旋CT检查;比较两种检查方式在鉴别甲状腺良恶性结节的价值,分析其影像学表现特征。结果:以病理诊断为金标准,螺旋CT对良恶性甲状腺瘤的鉴别诊断敏感性为97.92%、特异性为95.91%、准确率为96.63%,超声对良恶性甲状腺瘤的鉴别诊断敏感性为79.16%、特异性为80.85%、准确率为78.65%,比较差异具有统计学意义(X2=8.316,5.368,13.277,p0.05);48例甲状腺腺瘤患者螺旋CT检查表现为均匀低密度灶,边界清晰,少数边界不清,密度不均,CT增强扫描中40例患者出现病灶实性部分明显强化,且密度显著高于周围正常组织;48例甲状腺腺瘤患者41例超声检查表现为高增强,7例表现为等增强。结论:螺旋CT检查相比于超声检查在鉴别良恶性甲状腺结节中特异性、敏感性高,不同检查方式其影像学表现不同,临床上需结合两者特点联合诊断,降低误诊率。     

中老年结核性腹膜炎患者的CT影像学分析

目的:探讨经病理明确的中老年结核性腹膜炎患者的螺旋CT影像学表现。方法:对我院5例中老年结核性腹膜炎患者行螺旋CT检查,分析其影像学表现特点。结果:4例患者均发现程度不同的腹水、腹膜增厚、大网膜密度增高、腹膜后或腹腔淋巴结,1例患者仅表现为腹膜少许渗出;腹膜增厚表现为不规则增厚的腹膜伴强化;大网膜改变主要为密度增高,2例形成"饼状腹";4例患者可见腹膜后或腹腔直径小于1.0cm的淋巴结,增强扫描均匀强化,1例可见腹膜后及腹腔肿大淋巴结,增强扫描内见无强化干酪样坏死区。结论:螺旋CT检查对诊断中老年结核性腹膜炎有一定价值。     

结直肠肿瘤性病变结肠镜与CT仿真内镜对照研究

目的:探讨螺旋CT 结肠仿真内镜(CTVE)对高危人群进行筛选检出结肠肿瘤的应用价值.方法:回顾性分析我院经结肠镜检查活检和/或手术病理证实20例结肠病变高危人群的临床影像学资料.所有患者均行螺旋CT仿真内镜检查和纤维肠镜检查.结果:20例患者2例正常,18例有占位病灶(包括良性肿瘤和恶性肿瘤)共28个.CTVE共发现病灶21个(75%),14个直径10 mm以上病灶全部检出(100%),8个6～9 mm病灶检出5个(62.5%),6个5 mm以下病灶检出2个(33.3%).CTVE拟诊结肠癌12个,结肠息肉8个,术前定性诊断准确率为90.4%.结论:结肠仿真内镜检查可部分取代结肠镜的有创检查,作为筛选结肠肿瘤的方法之一.     

多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究

目的:探讨多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法:选择2017年7月—2020年2月我院胸腰椎爆裂骨折患者67例,患者均经手术检查确诊,并视为金标准。患者手术前分别行X线与多层螺旋CT检查,并将其检查结果与金标准进行比较,比较不同检查方法的诊断效果及临床治疗指导价值。结果:67例胸腰椎爆裂骨折患者均经手术检查确诊,X线检查确诊56例,诊断符合率为83.58%(P>0.05);多层螺旋CT检查确诊63例,诊断符合率为94.03%(P<0.05);X线下可见椎体表现清晰“楔形”变化,部分患者存在游离骨块、楔形轻微变化及伴有横突骨折;多层螺旋CT检查部分患者可见横突骨折、棘突骨折或骨性椎管一定程度狭窄;多层螺旋CT用于胸腰椎爆裂骨折患者中椎体骨折、附件骨折及椎管分度检出率均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与X线用于胸腰椎爆裂骨折患者中能获得良好的诊断效果,但是多层螺旋CT检查检出率更高,能指导临床治疗,值得推广应用。     

多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺癌与甲状腺腺瘤的临床价值观察

目的:探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤患者经多层螺旋CT鉴别诊断的临床应用价值。方法:回顾性分析睢县中医院2015年10月至2017年10月经手术病理确诊的50例甲状腺癌及甲状腺腺瘤患者,其中甲状腺癌患者27例,甲状腺腺瘤患者23例。所有患者术前均接受多层螺旋CT检查,对比患者经螺旋CT检查病灶检出率及影像学具体征象表现。结果:经病理证实甲状腺癌患者共35个病灶,经CT诊断35个,检出率100%;经病理证实23例甲状腺腺瘤患者共24个病灶,而经CT诊断检出24个,检出率100%。两组患者病灶经CT诊断后密度比较,差异无统计学意义(P0.05);甲状腺癌患者病变边缘不规则、囊实性及实性、钙化、强化程度加甲状腺低等占比均高于甲状腺腺瘤,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多层螺旋CT扫描用于甲状腺癌与甲状腺腺瘤的鉴别诊断,可有效检出患者具体病灶数,且不同性质的病变情况表现出的影像学征象不同,有着重要的临床应用价值。     

早期胃肠道穿孔的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在早期胃肠道穿孔诊断中的作用。方法分析32例发病6h内的胃肠道穿孔患者的多层螺旋CT平扫病例,全部病例均经手术证实。结果32例患者包括:胃壁穿孔10例,十二指肠球部穿孔11例,结肠穿孔4例,阑尾穿孔3例,外伤性肠道撕裂伤4例。多层螺旋CT平扫确诊29例(90%),表现为腹腔内不同位置、大小、形态的游离气体影。结论根据腹腔游离气体,多层螺旋CT在早期胃肠道穿孔时,能及时、准确做出定性诊断,优于其它影像学检查。     

多层螺旋CT结肠成像的临床应用初探

目的探讨16层螺旋CT结肠成像在结肠病变的应用价值。方法应用16层螺旋CT对15例经手术病理证实的结肠癌、2例纤维结肠镜证实结肠息肉和1例结肠癌合并一枚息肉共18例患者进行CT容积扫描,在AW4．1工作站进行三维成像和仿真内窥镜、多平面重建观察,并与手术病理或纤维结肠镜结果相对比。结果18例CT结肠成像效果良好,诊断16例结肠癌病变范围、浸润情况及淋巴结转移情况与手术结果基本一致。结论16层螺旋CT结肠成像对结肠癌术前分期有很高临床参考价值。     

结肠镜、结肠气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的：探讨结肠镜、结肠气钡双重造影、螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法：分别将33例结肠镜直视下活检、19例结肠气钡双重造影检查、43例螺旋CT检查结果与术后病理诊断符合率进行对照。结果：诊断符合率内窥镜为90．9％，结肠气钡双重造影为84．2％，螺旋CT扫描癌肿检出率为44．2％，淋巴转移符合率28．2％，肝脏转移诊断符合率87．5％，原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率66．7％。结论：结肠镜检查是诊断及预防结肠癌最有效的方法，对不能完成结肠镜检查的病人，可行结肠气钡双重造影进行诊断；螺旋CT检查能发现和显示病变，确定病变的侵犯范围及转移情况，是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法。     

改良64层螺旋CT仿真内镜技术在中青年结肠癌诊断中的临床研究

目的:探讨改良64层CT仿真内镜技术在中青年结肠癌中的诊断价值。方法:对80例疑似结肠癌中青年患者随机分为两组、每组40人,分别行改良与传统CT仿真内镜检查,同时80例患者均行电子结肠镜检查,以电子结肠镜的病理结果作为诊断金标准,将改良与传统CT仿真内镜检查分别与电子结肠镜的病理结果进行比对,比对结果前者设定为研究组、后者为对照组,然后运用统计学的方法进行检验。结果:改良CT仿真内镜技术对比传统技术在中青年结肠癌影像诊断的敏感度及特异度有显著的提高,假阳性率及假阴性率方面有显著的下降;其两者之间的差异具有统计学意义。结论:改良CT仿真内镜技术较传统方法可以从一定程度上提高中青年结肠癌的定性诊断的水平,具有临床应用价值。     

结肠癌的影像学诊断价值

目的探讨钡灌肠和CT检查在结肠癌诊断中的价值。方法回顾性分析43例经手术及（或）纤维结肠镜病理检查证实的结肠癌的影像学资料。结果钡灌肠造影检出结肠癌43例44个病灶,显示病变处结肠肠壁浸润、黏膜中断、溃疡、管壁僵硬、杯口状充盈缺损等。43例CT检查均可显示不同程度结肠肠壁增厚、局部软组织肿块12例,病变侵及周围组织6例,增强扫描显示病灶强化;周围淋巴结肿大5例,远处脏器转移3例。结论钡灌肠造影是发现结肠癌的重要手段;CT检查对结肠癌的诊断、术前分期、制定治疗方案和预后可提供准确的信息。     

肺淋巴管癌病影像学诊断

目的总结肺淋巴管癌病的影像学诊断。方法回顾性分析16例经组织学确诊的肺淋巴管癌病的临床及胸部螺旋CT资料,对比分析肺淋巴管癌病的影像学不同表现。结果 7例胸部平片显示双肺弥漫性肺纹理增粗、紊乱、模糊,部分纹理呈网格状分布伴结节,可呈肺叶或肺段分布。螺旋CT均有阳性发现,病变累及范围分为双肺受累11例,单侧肺受累5例,16例患者均表现为2种或2种以上病变类型,伴肺内肿块6例,肺门或（和）纵隔淋巴结肿大5例,胸水3例,肋骨骨质破坏2例。结论胸部螺旋CT检查可显示肺淋巴管癌病的各种特征性改变,可为诊断提供直接、可靠证据。     

多层螺旋CT对结肠癌诊断价值

目的：探讨MSCT对结肠癌诊断价值。方法：收集我院手术病理证实且经MSCT检查的结肠癌患者,对其CT表现进行分析,并与纤维结肠镜（FC）,钡灌肠对比研究。结果：所有收集的结肠癌患者,MSCT均能多角度,多方法显示病变。结论：MSCT检查对结肠癌具有较高的诊断价值且对临床治疗有重大指导意义。     

多层螺旋CT血管造影在主动脉病变诊断中的临床应用效果观察

目的:研究探讨多层螺旋CT血管造影诊断主动脉病变的临床应用价值。材料与方法:选取我院2015年1月到2015年9月间收治的52例疑似主动脉病变患者作为研究对象,所有患者均在实施多层螺旋CT血管造影诊断,且有完整的影像学诊断资料,观察患者的影像学特征及诊断结果,并与数字减影血管造影法的结果进行对照。结果:本文52例患者经多层螺旋CT血管造影检查后,共检出主动脉瘤患者13例,主动脉夹层患者17例,主动脉狭窄患者、主动脉壁内血肿患者各2例,主动脉硬化性溃疡患者3例,分别占25.0%、32.7%、3.8%、3.8%、5.8%,总检出率为71.2%,诊断结果与数字减影血管造影法的结果完全一致,诊断灵敏度为100.0%,且不同类型主动脉病变的检出率比较无统计学差异(P0.05)。结论:通过多层螺旋CT血管造影可以对主动脉病变的情况进行判断,检查的空间分辨率高,图象清晰,且操作简便、无创,有较高的诊断灵敏度,是早期确诊的有效方法。