羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响

选取于我院分娩的羊水过少孕妇137例为观察组,并随机抽取我院同期分娩的羊水量正常孕妇137例为对照组,比较两组妊娠并发症及妊娠结局。观察组胎儿生长受限(FGR)、妊高症、过期妊娠及胎儿畸形发生率均显著高于对照组(P<0.05);且观察组31例合并1种妊娠并发症、20例合并2种妊娠并发症,6例合并3种妊娠并发症者,均明显多于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率也明显升高。羊水过少与妊娠并发症密切相关,可视为诸多妊娠并发症的危险信号,且对妊娠结局产生一定不良影响。     

产科足月孕羊水过少临床分析

目的分析足月孕羊水过少对妊娠结局的影响。方法选取我院收治的足月孕羊水过少产妇48例为观察组,同期羊水正常产妇48例为对照组,比较两组产妇的妊娠结局。结果观察组妊娠并发症发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率及产后出血率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中13例产妇胎心监护出现异常图形,占27.08%。结论妊娠晚期尤其是妊足月后,要加强产前监护,及时发现羊水过少并给予相应治疗措施,从而降低围产儿病率及死亡率。     

系统性红斑狼疮不同临床分型分期的妊娠结局分析

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)不同临床分型与病情程度的妊娠结局。方法回顾性分析我院2007年1月～2013年1月共34例妊娠合并系统性红斑狼疮的临床资料。结果 14例肾炎型,9例出现母亲并发症,8例发生重度子痫前期,胎儿或新生儿并发症12例;20例皮损关节型,5例出现母亲并发症,1例重度子痫前期,胎儿或新生儿并发症8例。活动期12例,缓解期或控制期22例,母亲并发症14例中,活动期有8例(8/12),缓解期或控制期有6例(6/22),无1例孕产妇死亡;胎儿或新生儿并发症20例,活动期有10例(10/12),缓解期或控制期有10例(10/22)。结论系统性红斑狼疮与妊娠相互影响,病程处于活动期或肾炎型的患者在妊娠后更易出现母儿并发症,肾炎型患者妊娠后发生重度子痫前期的几率及病情恶化程度增加,且无论是病情活动期或缓解期/控制期妊娠,其母儿结局无差异,皮损关节型患者病情缓解期/控制期后妊娠的母儿结局好于活动期。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少对产妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法选取2015年9月~2016年9月于我院实施分娩的妊娠晚期羊水过少孕妇87例设为观察组,另选同期足月妊娠孕妇85例设为对照组。探讨两组孕妇分娩方式及妊娠结局的差异。结果观察组脐带异常、妊娠高血压综合症、过期妊娠发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组产后出血量明显大于对照组(P<0.05),观察组羊水胎粪II-III度污染发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿窘迫发生率对比显著高于对照组(P<0.05),两组围生儿死亡率对比差异不明显(P>0.05);观察组剖宫产发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少会大大增加孕妇剖宫产发生率,提高新生儿窒息等不良情况的发生率,严重影响孕妇妊娠结局。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

选取2012年8月~2014年8月我院产科收治的40例妊娠晚期羊水过少产妇,并将其作为研究组。同时选取同期于我院进行分娩的足月妊娠产妇40例作为对照组进行研究。对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察和对比两组产妇的妊娠结局和分娩方式情况。结果研究组产妇的过期妊娠和妊娠高血压综合征等妊娠并发症发生率均明显高于对照组,脐带异常发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇的剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组出现胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、胎儿畸形及围产儿死亡等不良情况的概率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠晚期羊水过少的发生与产妇的妊娠并发症之间具有密切的联系,其会增加产妇的剖宫产率,提高不良妊娠结局的发生率,因此临床应加强对孕产妇的围生期保健和产前检查工作,以便及时终止妊娠,改善围产儿的预后。     

妊娠合并系统性红斑狼疮患者孕期管理及妊娠结局分析

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点、孕期管理及妊娠结局。方法回顾性分析25例妊娠合并SLE患者的临床资料。结果非活动期SLE患者14例(非活动期组)、活动期患者11例(活动期组),SLE病程3个月～9a;4例孕11～21周终止妊娠,余患者孕产过程良好;活动期患者发生子痫前期、胎儿宫内窘迫、贫血、血小板减少及产后出血等孕产期并发症较非活动期多。结论糖皮质激素是治疗SLE首选药物;活动期SLE可导致妊娠并发症增多;多学科共同监管下,多数妊娠合并SLE患者妊娠结局良好。     

重度子痫前期与低蛋白血症的相关分析

目的:探讨低蛋白血症对重度子痫前期妊娠结局的影响及胎儿生长和死亡情况。方法:对117例重度子痫前期患者的临床资料进行分析总结。按是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和非低蛋白血症组,对其一般资料、并发症、胎儿新生儿情况进行比较。结果:重度子痫前期患者合并低蛋白血症的发生率为63.2%,其发病时间、终止孕龄均明显早于非低蛋白血症组(均P<0.05);出现严重并发症如子痫、肾损害、眼底损害、心功能不全明显高于非低蛋白血症组(均P<0.05)。围生儿死亡率明显增加(P=0.000),新生儿窒息率也存在差异(P=0.038);两组存活胎儿体重比较,低蛋白血症组明显降低(P<0.05),且血浆白蛋白值与新生儿体重呈正相关性。结论:并发低蛋白血症是重度子痫前期病情的进一步加重,可能出现严重并发症,并可造成围生儿不良结局。     

FLOEY管在改善延期妊娠及病理妊娠中的应用价值研究

目的研究FLOEY管在改善延期妊娠及病理妊娠中的应用价值。方法选取2018年1月～2018年12月本院接收的延期妊娠及病理妊娠孕妇200例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各100例。对照组予以缩宫素引产,观察组予以FLOEY管引产。将两组延期妊娠及病理妊娠孕妇的子宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、引产情况、产后并发症进行比对。结果治疗后观察组的子宫颈Bishop评分明显高于对照组数据,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的促宫颈成熟总有效率为97.00%,显著高于对照组的66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的宫缩发动时间、总产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、宫缩乏力发生率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇产后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FLOEY管应用在延期妊娠及病理妊娠中具有良好的促宫颈成熟效果,引产效果理想,有助于妊娠结局的改善。     

自身免疫性疾病系统性红斑狼疮患者对妊娠结局的影响

目的探究与分析自身免疫性疾病红斑狼疮对妊娠结局的影响。方法选取自2012年12月至2015年12月収治的80例妊娠合并系统性红斑狼疮患者作为观察组,将其中需要药物控制以及孕期发病的39例患者作为非选择性妊娠组,将无系统性红斑狼疮活动期表现、停用强的松治疗半年以上可见病情有所缓解的41例患者作为选择性妊娠组,另选择行常规体检的正常妊娠妇女40例作为对照组。对比三组孕妇的实验室指标及妊娠结局。结果与非选择性妊娠组相比,选择性妊娠组C3及总补体(CH50)升高,肌酐(Cr)降低,抗核抗体(ANA)阳性率降低,抗双链DNA(ds DNA)抗体率降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,非选择性妊娠组C3及CH50降低,Cr降低,红细胞沉降率(ESR)升高,ANA阳性率升高,抗ds DNA抗体率升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,选择性妊娠组ESR升高,ANA阳性率升高,抗ds DNA抗体率升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与非选择性妊娠组相比,选择性妊娠组活产率较高,足月产率较高,胎儿生长受限率降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,非选择性妊娠组活产率较低,足月产率较低,胎儿生长受限率升高,子痫前期率升高,胎儿宫内窘迫率升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,选择性妊娠组胎儿生长受限率升高,子痫前期率升高,胎儿窘迫率升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论系统性红斑狼疮可对妊娠造成影响,但若能对病情进行良好的控制,选择合适时机终止妊娠,则可获得更好的生育结局。     

孕早期超声诊断胎儿颈项透明层增厚与妊娠结局的关系探讨

目的:探讨胎儿颈项透明层(NT)增厚与妊娠不良结局的关系。方法:选取2019年7月—2023年7月于重庆市中医院经超声检查胎儿NT增厚的孕妇170例(NT增厚组),选取同时期胎儿NT正常的孕妇200例作为对照(NT正常组),观察胎儿结构有无异常,染色体有无异常,并随访至孕妇妊娠结束。结果:(1) NT增厚组170例孕妇中,正常分娩胎儿存活118例(69.4%),不良妊娠结局52例(30.6%);NT正常组200例孕妇中,正常分娩胎儿存活195例(97.5%),不良妊娠结局5例(2.5%)。NT增厚组不良妊娠结局显著多于NT正常组(P <0.001);进一步分析NT增厚组不同NT厚度与妊娠结局的关系,显示随着NT厚度的增加,不良妊娠结局的发生率明显升高,NT≥5.5 mm组和NT <5.5 mm各组比较,差异均有统计学意义(P <0.05);NT 4.5～<5.5 mm组与NT <4.5 mm各组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。(2) 52例孕妇不良妊娠结局中胎儿结构异常43例,染色体异常16例(其中8例合并结构异常),单纯NT增厚2例;正...     

孕妇子痫前期并发糖代谢异常对新生儿的影响

目的探究孕妇子痫前期并发糖代谢异常对新生儿的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月西宁市第二人民医院收治的76例子痫前期孕母的临床资料,依据孕母是否合并糖代谢异常将其分为糖代谢异常组(22例)和非糖代谢异常组(54例)。比较两组孕母胎盘病理、并发症和新生儿并发症情况。结果糖代谢异常组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于非糖代谢异常组,差异有统计学意义(χ2=2.569,P=0.012);糖代谢异常组早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫发生率明显高于非糖代谢异常组,差异均有统计学意义(P0.05);糖代谢异常组与非糖代谢异常组早产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、低体质量儿发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论子痫前期并发糖代谢异常孕妇不良妊娠结局发生率较高。     

连续性护理在系统性红斑狼疮患者中的应用效果

目的探究连续性护理在系统性红斑狼疮患者中的应用效果。方法随机选取系统性红斑狼疮患者96例,按照随机双盲法分成两组各48例。对照组采用常规护理干预;观察组采用连续性护理干预。对比两组患者的治疗依从度、并发症发生情况。结果观察组治疗依从率(95.83%)明显超过对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(8.33%)略低于对照组(18.75%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性护理能够有效护理系统性红斑狼疮患者,提高患者治疗依从性,降低并发症发生率,有利于患者预后,效果明显。     

脐血流监测S/D值预测高龄孕妇不良妊娠结局的价值

产前采用胎儿血流检测仪对228例高龄孕妇(A组)和30例健康非高龄孕妇(B组)进行脐血流S/D值的监测并分析高龄孕妇脐血流监测S/D值与其不良妊娠结局发生率的关系。结果 A组S/D值升高的孕妇比例为24.12%,高于B组的6.67%,差异有统计学意义(P0.05)。A组不良妊娠结局的发生率为33.77%,其中S/D值升高孕妇的不良妊娠结局的的比例为74.55%,高于S/D值正常孕妇的20.81%,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,脐血流监测S/D值升高的孕妇比例和高龄孕妇不良妊娠结局发生率呈正相关(P0.05)。产前高龄孕妇脐血流监测S/D值升高的比例较高且与其不良妊娠结局相关,可能用于其不良妊娠结局的预测。     

子宫动脉频谱形态异常可预测系统性红斑狼疮患者的妊娠结局

目的探讨子宫动脉多普勒在预测系统性红斑狼疮（SLE)合并妊娠母胎结局中的应用价值。方法回顾性选取45例系统性红斑狼疮合并妊娠孕妇,分析两组患者的临床情况及新生儿结局,并根据子宫动脉多普勒频谱是否出现切迹、搏动指数（PI)值增高,将患者分为正常组（n=31)及异常组（n=14),比较两组间的差异。结果45例孕妇中,15例（33%)出现子痫前期、狼疮性肾炎及抗磷脂综合征,胎儿出现不良结局共9例（20%)。子宫动脉频谱正常组31例（69%),5例（11%)孕妇发生子痫前期,1例（2%)胎儿发生小于胎龄儿。子宫动脉频谱异常组14例（31%),10例（22%)孕妇出现并发症,包括子痫前期、狼疮性肾炎,抗磷脂抗体（+)及抗磷脂综合征;8例（18%)胎儿发生不良结局:包括小于胎龄儿、胎儿生长受限及胎儿丢失。3例（7%)妊娠期新发SLE患者,孕妇子宫动脉波形均出现异常（波形出现切迹、PI值增高),3例胎儿均于围生期死亡。子宫动脉波形异常组母体并发症及胎儿不良结局的发生率均高于波形正常组,组间差异有统计学意义（P < 0.01)。结论孕妇子宫动脉频谱形态异常是预测妊娠期SLE加重及胎儿发生不良结局的敏感指标。      

妊娠合并尖锐湿疣51例

目的:探讨妊娠期尖锐湿疣的临床表现特点、疗效及对新生儿妊娠结局的影响.方法:对比回顾性分析5l例妊娠期尖锐湿疣(观察组)和104例非妊娠期尖锐湿疣(对照组),观察两组患者的病原体感染情况、疣体分布、二氧化碳激光治疗的临床效果及复发情况.结果:观察组有29例(56.9%)疣体直径≥0.5 cm,18例(35.3%)疣体个数≥10个,16例(31.4%)疣体分布部位≥3,均显著高于对照组(P<0.05);病原体感染方面,阴道伴革兰阴性双球菌观察组高于时照组,差异存在统计学意义(P<0.05),而阴道伴霉菌感染率观察组显著低于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.01),总感染率两组差异无统计学意义(P>0.05);1次治愈率终止妊娠显著高于继续妊娠者(P<0.05),本组研究妊娠合并尖锐湿疣足月分娩新生儿妊娠结局良好.结论:妊娠合并尖锐湿疣的特点是数目多、疣体大及分布广,终止妊娠可显著提高尖锐湿疣的一次治愈率.尖锐湿疣对胎儿妊娠结局无显著性影响.     

不同前置胎盘类型的妊娠结局对比分析

选取2011年3月~2012年12月我院收治的90例经产前超声诊断为前置胎盘的患者。根据前置类型分为完全性前置胎盘组32例、部分性前置胎盘组30例、边缘性前置胎盘组28例,分析比较三组临床特征、妊娠结局等。结果完全性组孕妇平均年龄33.5±2.5岁、孕次3.5±1.6次以及剖宫产史比例37.50%均明显高于部分性组和边缘性组,且差异具有统计学意义(P<0.05);完全性组妊娠结局不良率明显高于部分性组及边缘性组,差异具有统计学意义(P<0.05);部分性组妊娠结局不良率高于边缘性组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);完全性组围生儿结局不良率75.00%明显高于部分性组和边缘性组,而部分性组围生儿结局不良率46.67%明显高于边缘性组17.86%,三组间相比差异具有统计学意义(P<0.05)。完全性前置胎盘的妊娠结局交叉,要加强产前保健与监护,做好充分准备,改善妊娠结局。     

不同病情系统性红斑狼疮患者合并妊娠围生结局的影响因素分析及干预对策

目的：对不同病情系统性红斑狼疮（ SLE）患者合并妊娠围生结局的影响因素及干预对策进行探讨分析,旨在为提高患者的生存质量,改善母婴结局提高依据。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的102例妊娠合并系统性红斑狼疮患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据其是否接受医生指导将其分为非指导性妊娠组38例和指导性妊娠组64例,采用Logistic逐步回归分析,对影响系统性红斑狼疮合并妊娠围生结局的影响因素和干预措施进行分析。结果单因素分析显示, SLE患者合并妊娠的围生结局与SLE患者病程、年龄、孕产次均无关,差异无统计学意义（ P＞0．05）;而与患者孕前病情稳定性、孕期发病、孕前自行停药及是否出现肾损害相关,差异有统计学意义（ P＜0．01）。而多因素分析进一步表明,孕前病情不稳定（即SLEDAI评分≥5分）的危险性最大（OR＝3．679）,其次为并发肾损害（OR＝3．127）,孕前自行停药（OR＝2．360）等。非指导妊娠组子痫前期、胎儿生长受限（FGR）、早产情况发生率显著高于指导性妊娠组,差异有统计学意义（P＜0．05）;非指导性妊娠组剖宫产率及胎儿窘迫发生情况也高于指导性妊娠组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论不同病情系统性红斑狼疮患者合并妊娠围生结局与多种因素有关,临床上应采取针对性的干预措施,将对改善母婴结局有重大意义。     

妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床分析

目的:探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响,以提升对该病症的认识。方法:选取我院2015年7月~2016年7月收治的妊娠合并糖尿病孕妇70例作为观察组,同时期于我院行产检的正常妊娠产妇210例作为对照组,比较两组孕妇围产期并发症及围产儿并发症情况。结果:观察组妊高征、羊水过多、肝内胆汁瘀积症、酮症酸中毒发生率分别为22.86%、8.57%、21.43%和18.57%,明显高于对照组的4.29%、0.95%、4.76%和0.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组早产儿、巨大儿、胎儿宫内窘迫发生率分别为28.57%、25.71%和21.43%,明显高于对照组的6.67%、2.38%和5.24%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期合并糖尿病可对母婴结局造成一定的影响。     

妊娠期高血压疾病对高龄初产妇母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)对高龄初产妇母婴结局的影响。方法选取本院125例高龄初产单胎孕妇为研究对象,其中34例患有HDP的高龄初产妇为观察组,91例无HDP的高龄初产妇为对照组。比较2组孕产妇妊娠合并症、并发症的发生率以及围产儿不良结局。结果 2组妊娠期合并内科疾病如甲状腺疾病、糖尿病、血液系统疾病、心脏病比较,差异无统计学意义(P 0.05); 2组产后出血、胎盘早剥、早产等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组羊水过少、胎儿生长受限及低体质量儿发生率显著高于对照组(P 0.05)。观察组巨大儿、新生儿窒息发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论 HDP对胎儿有不良影响。高龄初产妇并发HDP时应定期产前检查,加强监护。     

妊娠合并糖尿病75例母婴结局分析

采用回顾性分析资料的方法,观察组为妊娠合并糖尿病患者75例,对照组为非糖尿病孕妇75例,对比两组的母婴结局。观察组孕妇围产期并发症发生率为25.0%,显著高于对照组的3.0%,差异有显著性(P<0.05);观察组胎儿围产期并发症发生率为31.0%,对照组为4.0%,两组差异有显著性(P<0.05)。妊娠合并糖尿病对母婴有严重不良影响,因此临床应加强妊娠合并糖尿病的预防、筛查、诊断、控制,以此降低母婴围产病率。