瘢痕膏加压疗法治疗烧伤增生性瘢痕

本文探讨瘢痕膏加弹性绷带加压包扎治疗烧伤增生性瘢痕的疗效。结果表明 ,在缓解症状、改善体征以及不同阶段的疗效方面 ,效果依次是A组 >B组 >C组 ,其中A组明显优于C组 (P <0 0 5 )。瘢痕膏加弹性绷带加压包扎治疗烧伤增生性瘢痕 ,是一种安全有效的方法。     

56例增生性瘢痕综合治疗方法的探讨

化学物或火、电等多种原因烧灼伤引起深11度或皿度皮肤损伤后，均会形成不同程度的捷痕增生。作为非手术治疗方法之一，常使用确炎舒松注入增生搬痕组织局部，可使搬痕软化，但注射时局部疼痛较甚，患者较难于接受，若治疗面积大其用量多可引起不同程度的副作用。为此我所自199     

增生性瘢痕形成机制及治疗的现况与展望

从增生性瘢痕的分子生物学特点、影响增生性瘢痕形成的各种因素及治疗手段三个方面进行综述。     

烧伤植皮取皮区瘢痕增生的临床观察

<正>植皮在烧伤治疗中是一常用而重要的方法,在深度烧伤,不管是早期切、削痂或蚕食脱痂,大都需要植皮来促进创面愈合和最终消灭创面,而后期整形、植皮更是必不可少     

强脉冲光治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效观察

目的:观察强脉冲光(IPL)对烧伤后增生性瘢痕的治疗效果。方法:采用波长为560 nm的IPL Queen光子嫩肤仪治疗50例不同部位烧伤后的增生性瘢痕,治疗4～6次为一个疗程,相邻2次间隔时间2周,总治疗周期1～3个月。根据患者治疗前后的照片对比和瘢痕增生减退程度来评定疗效。结果:通过患者不同治疗阶段的照片对比,结果显示不同患者对强脉冲光治疗的反应不尽相同,影响因素较多。虽治疗有效率达72%,但普遍需进行不短于2个月的治疗时间。结论:强脉冲光(IPL)对烧伤后增生性瘢痕有一定的治疗效果,可以作为一种治疗方法应用于临床。     

皮质激素治疗瘢痕增生和瘢痕疙瘩

瘢痕增生和瘢痕疙瘩是由于胶原过度沉积而致,是胶原性的皮肤损害,通常由创伤引起。病损范围超出原损伤界限,无自行退缩现象,也被称为良性真皮肿瘤。发生部位多见于胸前部、颈部、耳、三角肌区、腹部、前臂,面部较少见。表现为形态不一,瘢痕边缘明显突出其界限外并隆起于皮肤表面,呈粉红色或紫红色,软骨样硬度,无弹性,血液供应差。有时呈带状与皮纹形。有时有痛痒等症状,搔抓后易溃而继发感染。笔近年来应用皮质激素治疗,临床观察疗效满意。     

48例大面积烧伤病人瘢痕增生的防治效果分析

目的探讨大面积深度烧伤病人瘢痕增生的防治效果。方法采用加压疗法、手术治疗、梅花针刺法等综合疗法对48例患者进行综合治疗并总结护理经验。结果48例烧伤并瘢痕增生患者,经综合治疗与护理,治疗前后瘙痒持续时间两者差异有统计学意义（t=10.25,P〈0.01）;治疗前后疼痛持续时间差异有统计学意义（t=3.42,P〈0.01）。结论综合治疗病人瘢痕法对于预防和减少烧伤病人的瘢痕增生,减轻瘢痕增生带来的痛苦可起到积极作用。     

二联疗法治疗增生性瘢痕临床观察

目的观察联合应用弹性加压包扎疗法与瘢痕内曲安缩松注射疗法治疗增生性瘢痕的疗效及安全性.方法选择64例具有典型烧伤或创伤病史和外观特征而确诊的增生性瘢痕病人,平均年龄46±7.28岁.随机分为两组:治疗组32例用弹力绷带加压包扎和瘢痕内注射曲安缩松治疗1.5个月,对照组单用弹力绷带加压包扎治疗.根据两组治疗前后瘢痕体积、外观、患者自觉症状的变化判定疗效.结果治疗组与对照组总有效率分别为83.21%和60.98%(P<0.01),两组均未发生明显不良反应,患者均能耐受.结论弹性加压包扎与瘢痕内曲安缩松注射二联疗法治疗增生性瘢痕安全有效.     

浅析增生性瘢痕治疗中硅酮凝胶治疗的效果

目的：分析增生性瘢痕给予硅酮凝胶治疗的临床效果。方法：以我院2014年1月至2015年12月收治的54例增生性瘢痕患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组（医用弹力套治疗）、试验组（硅酮凝胶治疗）各27例,观察临床疗效,比较瘢痕组织的改善时间。结果：试验组治疗有效率为96.3%,高于对照组的77.8%;瘢痕组织瘙痒、刺痛、充血、厚度改善时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：硅酮凝胶治疗增生性瘢痕疗效确切,有利于缩短恢复时间,值得临床推广。     

肛周坏死性筋膜炎的诊断及治疗

[目的]坏死性筋膜炎是一种严重的外科疾病,其报道的死亡率为 6%-76%,早期的诊断和治疗是治疗的关键.本次研究主要探讨肛周坏死性筋膜炎治疗的经验.[方法]对我科近年的17例肛周坏死性筋膜炎的患者的治疗方案进行总结和分析.[结果]通过早期的清创、合理的使用抗生素及辅助治疗,13例患者治愈出院,另外4例患者自动出院后失访.[结论]肛周坏死性筋膜炎的治疗,关键在于早期的清创、合理的使用抗生素和优质的护理.虽然坏死性的死亡率较高,通过外科的积极处理,仍可确定不错的疗效.     

非骨化性纤维瘤的诊断与治疗

目的 :探讨非骨化性纤维瘤的本质和属性、临床特点及诊治方法。方法 :总结 1993～ 1999年收治的非骨化性纤维瘤 2 4例。其中男 16例 ,女 8例 ,平均 15 .6岁。多发性 2例 ,合并其他良性肿瘤 2例。病灶多发生于四肢长骨的干骺端 ,以膝关节周围最常见。全部病例均行手术治疗 ,术式包括单纯病灶刮除术、病灶刮除自体髂骨或加异体骨移植术。结果 :全部病例均经病理证实为非骨化性纤维瘤 ,随访最长 6a 3个月 ,无一例复发。结论 :该瘤的病因和本质尚不明确 ,从病理组织学、临床过程和生物学行为特点来看 ,应视为骨纤维细胞来源的良性肿瘤。诊断上应与纤维性皮质骨缺陷以及其他良性骨肿瘤和瘤样病变相鉴别。该瘤经手术病灶刮除植骨后 ,多数预后良好。     

膀胱嗜铬细胞瘤8例报告

目的提高膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析本院8例膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料,8例膀胱嗜铬细胞瘤患者均通过膀胱镜检查获得定位诊断并均经手术治疗,其中7例行膀胱部分切除,1例行全膀胱切除术。结果8例患者术后病理诊断均为膀胱嗜铬细胞瘤,8例获随访,时间5个月～3年,6例痊愈,术后血压均恢复正常,临床症状消失,1例于术后8个月死于脑出血,1例术后2年复发,再次手术。结论血尿、排尿时头晕、头痛、心慌及血压升高为膀胱嗜铬细胞瘤的主要症状,尿香草扁桃酸测定是主要的定性检查手段,膀胱镜是最主要的定位检查手段,手术切除是首选治疗方法,术前准备同其他部位嗜铬细胞瘤,极为重要,术式选择应依据病灶大小及部位。     

粪块性结肠穿孔的诊断与治疗

目的 探讨粪块性结肠穿孔的诊断与治疗。方法 对1990～2002年收治的粪块性结肠穿孔32例临床资料进行回顾性分析。结果 术前明确诊断17例,误诊为上消化道穿孔剖腹探查15例。全部病例均行急诊手术,病变结肠Ⅰ期切除吻合7例,穿孔段结肠切除、远端关闭、近端结肠造瘘15例,穿孔结肠拖出双腔造瘘6例,穿孔修补+乙状结肠造瘘4例。治愈24例,死亡8例,并发伤口感染6例。结论 粪块性结肠穿孔的误诊率高(47.1％),预后差,改善本病治疗效果的关键在早诊断和早治疗。     

弥漫性轴索损伤的诊断与治疗

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床诊断及治疗方法。方法回顾分析32例脑弥漫性轴索损伤的临床资料。结果87.5%的DAI为交通事故伤，伤后立即昏迷并呈持续状态，CT扫描有异常者占75%，而MR对DAI的诊断敏感性优于CT，能清楚显示脑干损伤。DAI的治疗以非手术治疗为主，亚低温治疗是处理DAI的关键。结论临床与影像学的结合有助于DAI的早期诊断，加强监护和治疗是防止DAI引起继发性脑损害的重要环节。     

食管平滑肌瘤的诊断及外科处理

[目的]总结食管平滑肌瘤诊断和治疗经验.[方法]回顾分析1960～2003年北京市协和医院收治的食管平滑肌瘤79例病例资料.[结果]行开胸手术70例,其中平滑肌瘤摘除术65例,食管部分切除＋胃、食管吻合术5例;内镜下电套圈切除5例,未进一步治疗4例;手术组术后1例（1964年）出现食管胸膜瘘,切口感染2例,胸腔积液2例,均治愈出院;全组病理均证实为食管平滑肌瘤,未见平滑肌肉瘤.无死亡病例.随诊34例,2例复发,未见恶性变.[结论]食管平滑肌瘤的治疗以经胸平滑肌瘤摘除术为首选,但治疗方法的选择及手术适应征的把握仍值得进一步讨论.     

胰腺损伤诊断治疗50例临床分析

目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1988~2007年收治的50例胰腺损伤的临床资料。结果胰腺损伤I级24例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,IV级6例。胰腺远端切除术4例,胰腺近端缝合关闭远端与Roux-en-y吻合10例,治愈48例,死亡2例。结论胰腺损伤早期,术前诊断困难,对怀疑有胰腺损伤者,应尽早手术探查,并根据胰腺损伤情况选择合理的手术方式,引流要通畅,术后加强营养支持。     

外伤性膈疝的诊治体会

[目的]探讨外伤性膈疝的早期诊断和治疗。[方法]对23例外伤性膈疝的诊断与治疗资料进行分析。[结果]术前确诊12例（52.2%）,漏诊10例（43.5%）,术中漏诊1例（4.3%）;全部治愈20例（87.0%）;死亡3例（13.0%）,其中1例术中漏诊,因肠绞窄中毒性休克死亡。[结论]提高认识、动态观察病情和X线胸片,及时全面的手术探查可降低误诊率。通过早期诊断和及时治疗,大多数外伤性膈疝可以治愈,死亡同膈疝本身无关,延误诊治是引起死亡的主要原因。     

非特异性间质性肺炎的诊断和治疗

非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstitial Pneumonia,NSIP)是特发性间质性肺炎(Idio-pathic Interstitial Pneumonia,IIP)中的一种,发现率仅次于特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)。与其它IIP相比较,NSIP在发病机制、病理表现、临床表现、影像学特点及预后等方面都有其自身特点,NSIP对糖皮质激素治疗的反应和预后远较IPF好。     

成人肾母细胞瘤的诊治

[目的]探讨成人肾母细胞瘤的诊断与治疗.[方法]回顾性分析5例成人肾母细胞瘤的临床表现,分期,治疗及预后. [结果]5例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究所(National Wilms Tumor Studay NWTS)分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期0例,Ⅳ期2例.5例患者均接受肾癌根治切除手术并3例术后辅予放化疗,其中4例患者获得随访,时间2～6年,3例生存.[结论]成人肾母细胞瘤是一种极为罕见的恶性肿瘤,早期诊断,手术治疗并辅以放化疗能够提高治愈率改善预后.