西酞普兰与氟西汀治疗卒中后抑郁对照研究

目的探讨西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性和对神经功能康复的影响。方法将54例卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组各27例,观察治疗6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应,爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损程度。结果治疗6w末西酞普兰与氟西汀治疗卒中后抑郁显效率分别为74.1%、70.4%;神经功能康复显效率分别为63.0%、55.6%。汉密顿抑郁量表评分西酞普兰组治疗1w末起较治疗前有极显著性下降（P〈0.01）;氟西汀组治疗2w末起有极显著性下降（P〈0.01）。爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评分两组治疗6w末均较治疗前有极显著性下降（P均〈0.01）。两组不良反应均轻微,副反应量表评分无显著性差异（P〉0.05）。结论西酞普兰治疗卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,且起效更快,安全性高,依从性好,有利于患者神经功能的康复。     

卒中后抑郁早期药物干预对神经功能康复影响的临床对照研究

摘要 目的：观察抗抑郁药物早期干预对卒中后急性期抑郁状态及神经功能康复的影响。方法： 62例PSD患者随机分为对照组和干预组。对照组按脑血管病治疗原则治疗，干预组在常规治疗的基础上给予抗抑郁药物治疗。2组病例治疗前后都进行汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表测评、神经功能缺失程度测评、日常生活活动能力测评。比较2组治疗前后各项指标的差异。结果：干预组与对照组比较，抑郁状态、神经功能缺失程度及日常生活活动能力均有显著改善。结论：对卒中后抑郁的早期干预能显著改善患者的抑郁状态、运动功能状态和日常生活活动能力，对神经系统功能的康复具有积极意义。     

脑卒中后抑郁对早期神经功能康复的影响

目的：研究脑卒中后抑郁（PSD）对早期神经功能康复的影响，方法：根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）标准将64例初发脑卒中患分为抑郁组和非抑郁组进行研究，4周后比较简式Fugl_Meyer(FMA),Barthel指数（BI），临床神经功能缺损程度（CNS），认知功能（MMSE）量表的评分，结果：抑郁组和非抑郁组比较CNS评分无显性差异（P＞0．05），而MA和BI，MMSE评分有显性差异（P＜0．05和P＜0．01），结论：PSD对患早期日常生活活动能力（ADL），认知功能及运动功能的恢复有明显的负面影响，临床上应重视PSD的早期防治。     

卒中后抑郁早期药物干预对神经功能康复影响的临床对照研究

目的:观察抗抑郁药物早期干预对卒中后急性期抑郁状态及神经功能康复的影响。方法:62例卒中后抑郁患者分为对照组和干预组。对照组按脑血管病治疗原则治疗,干预组在常规治疗的基础上给予抗抑郁药物治疗。两组病例治疗前后都进行汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表测评、神经功能缺失程度测评、日常生活活动能力测评。比较两组治疗前后各项指标的差异。结果:干预组与对照组比较,抑郁状态、神经功能缺失程度及日常生活活动能力均有显著改善。结论:对卒中后抑郁的早期干预能显著改善患者的抑郁状态、运动功能状态和日常生活活动能力,对神经系统功能的康复具有积极意义。     

脑卒中后抑郁对早期神经功能康复的影响

目的研究脑卒中后抑郁(PSD)对早期神经功能康复的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)标准将64例初发脑卒中患者分为抑郁组和非抑郁组进行研究,4周后比较简式Fugl-Meyer(FMA),Barthel指数(BI),临床神经功能缺损程度(CNS),认知功能(MMSE)量表的评分。结果抑郁组和非抑郁组比较CNS评分无显著性差异(P>0.05),而FMA和BI、MMSE评分有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。结论PSD对患者早期日常生活活动能力(ADL)、认知功能及运动功能的恢复有明显的负面影响。临床上应重视PSD的早期防治。     

脑卒中后抑郁及干预治疗对神经功能康复的影响

目的：观察脑卒中后抑郁及其干预治疗对神经功能缺损康复的影响。方法：将90例首发脑卒中伴抑郁的患随机分为3组,分别给予黛安神、阿米替林和安慰剂治疗,于治疗前、治疗后2、4周及3、6月用汉密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分表（CSS）检测。结果：黛安神组和阿米替林组的HAMD和CSS评分在治疗后显低于对照组。结论：抗抑郁治疗可显减轻脑卒中后抑郁及其对神经功能恢复的不利影响,有利于神经功能缺损的康复。     

脑卒中后抑郁及干预治疗对神经功能康复的影响

目的观察脑卒中后抑郁及其干预治疗对神经功能缺损康复的影响。方法将90例首发脑卒中伴抑郁的患者随机分为3组,分别给子黛安神、阿米替林和安慰剂治疗,于治疗前、治疗后2、4周及3、6月用汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分表(CSS)检测。结果黛安神组和阿米替林组的HAMD和CSS评分在治疗后显著低于对照组。结论抗抑郁治疗可显著减轻脑卒中后抑郁及其对神经功能恢复的不利影响,有利于神经功能缺损的康复。     

氟西汀对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的：观察抗抑郁剂氟西汀（百优解）对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法：对46例脑卒中后抑郁患者,随机分为氟西汀治疗组（23例）和对照组（23例）。在治疗前和治疗后3周、6周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：与对照组相比,治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组。结论：氟西汀可明显改善脑卒中后抑郁症状,也能促进神经功能的康复,且副作用小。     

老年抑郁状态康复治疗的临床疗效观察

1资料与方法1.1一般资料1999年—2002年在我院康复科门诊及住院的病人,以SDS量表评分,标准分>50分、年龄在60岁以上的病人被列为观察对象[2]。躯体症状有:①顽固性睡眠障碍:一段时间反复出现早醒、入睡困难、多梦、易醒等难以纠正的睡眠障碍。②心血管系统症状:出现不能解释的心慌、心悸、胸闷、乏力等。③无明显原因的慢性疼痛:临床上无法解释的反复发作的腰背痛、关节及肌肉的疼痛。入选患者共48例,年龄60—74岁,平均67.58岁;其中男性19例,女性29例;病程6个月—2.5年不等;48例均有顽固性睡眠障碍,腰背痛、关节及肌肉的疼痛等症状,32例有…     

急性脑卒中偏瘫的早期康复

对50例接受康复训练和32例接受神经科常规药物治疗的急性脑卒中偏瘫患者的治疗效果进行比较,结果显示,康复组运动模式和肌力恢复均优于常规治疗组。说明康复训练不但可改善运动的质量而且可改善肌力。但治疗后2组比较手功能未见差异,说明对手的训练方法有待加强。     

早期综合干预对脑梗死后抑郁及神经功能恢复的影响

【目的】探讨早期综合干预对脑梗死后抑郁症状的疗效及对神经功能恢复的影响。【方法】采用多种量表评分对120例脑梗死后抑郁患者进行随机、对照并随访6个月的前瞻性研究。【结果】观察组与对照组各60例全部完成随访。HAMD-17在干预后4周、8周和6个月观察组明显优于对照组（P〈0．001）。SSS评分在干预后4周、8周和6个月观察组明显优于对照组（P〈0．01）。抑郁症状观察组治愈43例（71．66％）、有效60例（100％）．对照组治愈4例（6．66％）、有效9例（15％）,两组相比差异显著（P〈0．01）。【结论】早期综合干预时脑梗死后抑郁具有很好的疗效,在一定程度上可加快卒中后神经功能的恢复。     

早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响

目的:观察早期护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:将124例脑卒中偏瘫患者随机分为护理干预组64例与对照组60例,对照组只接受神经内科常规药物治疗,护理干预组在常规药物治疗的基础上采用早期护理干预,用分级法对2组患者在开始治疗和治疗结束时分别评定。结果:治疗结束时2组患者用Brunnstrom分级比较,患肢上、下功能差别均有显著性(P<0.01)。结论:脑卒中偏瘫患者采用早期护理干预结合药物治疗对其肢体功能康复有积极意义。     

早期心理干预对脑卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复的影响

【目的】探讨早期心理干预对卒中后抑郁／焦虑患者神经功能康复的影响。【方法】采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAs）对200倒脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定，其中惠有卒中后抑郁合并焦虑的63名患者分别分为常规治疗＋黛力新治疗组（Ⅰ组）、常规治疗＋黛力新联合心理干预治疗组（Ⅱ组）以及单一常规治疗对照组各21例。采用中国卒中量表（CSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。【结果】急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为31．50％。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．001），治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加较治疗Ⅰ组有显著差异（P〈0．05）。【结论】脑卒中后的抑郁／焦虑病人单用黛力新治疗、黛力新联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复，而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。     

西酞普兰治疗对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响

目的：探讨西酞普兰（喜普妙）治疗对脑卒中后抑郁状态（PSD）和神经功能康复的影响。方法：PSD患者60例随机分为喜普妙组和对照组各30例，均接受常规降低颅内压、控制血压、营养脑细胞等治疗，并配合功能康复指导，喜普妙组每天增加1次口服喜普妙片20mg。治疗前和治疗6周后，采用汉密顿抑郁量表（HAMD），临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：与治疗前比较喜普妙组的HAMD、临床神经功能缺损程度和ADL评分均明显改善（P〈0．05），而对照组则无显著改变。结论：喜普妙治疗可以促进PSD患者抑郁症状改善和神经功能的康复，而且耐受性好。     

急性脑卒中患者吞咽障碍早期康复

目的 研究急性脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复治疗的临床价值.方法 急性脑卒中导致吞咽功能障碍的患者126例,分为康复组63例和对照组63例,康复组入院后立即开始吞咽功能康复和摄食训练.在入院时和治疗1个月后进行洼田饮水试验评价.结果 康复组患者的吞咽和摄食功能明显优于对照组(P<0.01),吸人性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 对具有吞咽功能障碍的急性脑卒中患者进行早期康复治疗可以明显改善其吞咽功能,降低吸人性肺炎的发生率.     

脑卒中后抑郁症对偏瘫康复的影响

应用美国流行病学调查中心的抑郁量表（CES－D）对脑梗塞1个月后的119例患者进行了抑郁发生率的调查，并分别于脑卒中后1、3和6个月时评定抑郁组和对照组患者神经功能缺损积分、肢体功能及日常生活活动能力，以探讨抑郁症对偏瘫康复的影响。结果显示：①脑梗塞后1个月时抑郁症的发生率为44％。②脑梗塞后3和6个月时，抑郁组患者神经功能缺损、偏瘫肢体功能和ADL能力的恢复均低于对照组，（P＜0．01，0．05）。研究表明，抑郁症是影响脑卒中后偏瘫康复的一个重要的因素。     

电针治疗对早期康复急性脑卒中患者运动功能的影响

目的观察电针治疗对早期康复急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法75例急性期脑卒中患者随机分为电针治疗组(38例)和对照组(37例),两组患者均常规行药物治疗加早期康复,治疗组增加电针疗法。分别于治疗前及治疗后以神经功能缺损评分(NFI)、简式Fugl-Meyer评分(FMA)、修订Barthel指数(MBI)评定两组患者的运动功能。结果治疗后,两组患者的评分均较治疗前明显提高(P<0.01),但电针治疗组患者的评分明显优于对照组(P<0.01)。结论早期康复急性脑卒中患者介入电针治疗效果优于单一治疗。     

早期康复对脑卒中后运动及认知功能的影响

目的研究早期康复对脑卒中后运动及认知功能的影响.方法107例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（51例）和对照组（56例）,均进行神经内科常规药物治疗,康复组加以正规早期康复治疗.两组患者分别在进入课题研究时和3个月后测试Bathel指数（BI）、Fugl-Meyer评定（FMA）分、简明精神状态检查（MMSE）分.结果治疗3个月后,康复组BI、FMA、MMSE积分均较治疗前改善（P＜0.05）;对照组BI、FMMS积分也较治疗前改善（P＜0.05）;BI、FMMS、MMSE积分在两组间有显著性差异（P＜0.05）.结论正规早期康复对脑卒中患者3个月后的运动及认知功能后遗症有明显的改善作用.