恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者48周疗效。方法:60例乙肝肝硬化患者,给予恩替卡韦0·5mg,每天1次口服,持续治疗48周。观察治疗后12周、24周、36周、48周病毒学、生化指标、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等变化情况。结果:患者血清HBV DNA对数值在治疗前平均为6·76±1·80log拷贝/mL,在接受恩替卡韦治疗后12周、24周、36周、48周时分别下降至3·00±0·66log拷贝/mL(P<0·01)、3·00±0·24log拷贝/mL(P<0·01)3·00±0·11log拷贝/mL(P<0·01)、3·00±0·05log拷贝/mL(P<0·01)。(治疗后HBV DNA检测不到的患者被定为<103拷贝/mL)。在12周、24周36周和48周时分别为75%(45/60),95%(57/60),96·67%(58/60)和98·33%(59/60)。在治疗48周时,44·44%(12/27)的患者出现了HBeAg阴转,22·22%(6/27)的患者出现了HBeAg血清学转换。与治疗前相比在治疗48周时ALT、AST明显下降,Alb、TBil、前白蛋白(PAlb)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)及Child-Pugh积分等指标均有所改善(P<0·05)。结论:恩替卡韦对于乙肝肝硬化的患者在48周内即能有效抑制病毒复制,使HBV DNA水平下降,同时可以改善肝功能、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等指标。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将48例乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:治疗组22例,在常规保肝对症治疗的同时口服恩替卡韦;对照组26例,采用常规保肝对症治疗,2组疗程均为1年。观察2组患者治疗前后肝脏生化、病毒学、血清学、Child-Pugh积分改变情况。结果治疗1年时,治疗组ALT、Alb、TBil、PTA复常率分别为77.3%、73.7%、75.0%、81.3%,HBV-DNA阴转率为86.4%。均明显高于对照组。结论恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效显著。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化病毒耐药的临床观察

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化48周后的疗效及病毒耐药位点变异情况。方法收集近2年门诊或住院患者,其中恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者19例,采用恩替卡韦0.5 mg/d治疗,同时阿德福韦治疗组(10mg/d)23例、替比夫定治疗组(600 mg/d)15例、拉米夫定治疗组(100 mg/d)14例,于治疗48周后观测其肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平。结果治疗48周后各治疗组患者肝功能、Child-Pugh分级以及血清HBV DNA自基线下降的水平与治疗前比较均有显著性差异,而且恩替卡韦未出现耐药方面的相关表现。结论恩替卡韦能改善活动性乙型肝炎肝硬化肝功能,疗效与其他核苷类似物比较无显著性差异,但耐药方面表现较其他药物为优。     

恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的疗效观察

目的探讨恩替卡韦在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效。方法选择2016年2月～2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者107例,随机分为观察组54例和对照组53例。观察组给予恩替卡韦治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,比较两组治疗前后肝功能水平、病毒载量,比较两组治疗前后HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维化指标水平,比较两组治疗前后IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平。结果治疗后12个月后观察组ALT、AST等肝功能水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组病毒载量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组HA、PCⅢ、LN、CⅣ等肝纤维指标化水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后观察组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦可有效降低乙型肝炎后肝硬化患者的病毒载量,减少纤维化,保护肝功能。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床观察

失代偿期乙型肝炎肝硬化是临床的常见病、多发病,常规的保肝、利尿及对症支持治疗疗效差,如果乙肝病毒复制活跃、肝细胞炎症及肝组织纤维化,肝硬化呈进行性发展,疾病会进一步发展[1-2],最后发展为肝哀竭、肝肾综合征及上消化道出血,极少数患者甚至发展为肝癌.临床上应选用快速抑制病毒复制,耐药风险低的核苷(酸)类似物长期治疗[3].为此作者观察了恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效,现报告如下.     

替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的临床效果比较

目的比较替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的临床效果。方法将我院收治的230例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为观察组(115例,替诺福韦)与对照组(115例,恩替卡韦)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的GGT、AST、GLB、CA125、AFP水平均降低,门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度均缩小,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化均有较好的效果,但替诺福韦能更有效地改善患者的肝功能,控制肝硬化疾病的进展,整体效果更优。     

恩替卡韦在肝硬化临床治疗中应用价值观察

目的:研究恩替卡韦治疗肝硬化的临床效果。方法 :选取2013年1月~2014年6月我院接诊的肝硬化患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用恩替卡韦治疗。比较两组的临床疗效。结果:治疗后观察组Child-Pugh评分、HBV-DNA定量分别为(8.53±1.48)分、(932.47±178.49)copies/ml,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=8.51、9.32;P均<0.05);且观察组ALT复常率、HBe Ag阴转率分别为86.84%、71.05%,均显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.53、9.36;P均<0.05);观察组HBe Ag血清学转换率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.87;P>0.05)。结论:恩替卡韦辅助治疗肝硬化的效果确切,可改善患者预后,促进HBe Ag阴转,具有较高的临床推广价值。     

恩替卡韦和拉米夫定单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化近期疗效观察

已有研究证明,肝硬化代偿期患者5年生存率为86％,进展至失代偿期患者的5年生存率仅为14％。乙型肝炎病毒（HBV）DNA的活跃复制是慢性乙型肝炎重症化发生发展的主要原因所在。持续抑制HBVDNA可以阻止肝脏的炎症坏死反应,延缓甚至改善肝脏疾病的进展。本研究分别应用恩替卡韦和拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,旨在探讨抗病毒治疗对失代偿期肝硬化患者预后的影响。     

替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效对比

目的对比长期应用替诺福韦和恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月~2015年8月在我院治疗的未进行肝移植的120例乙肝肝硬化患者,其中62例接受替诺福韦抗病毒治疗,58例接受恩替卡韦治疗。替诺福韦治疗组平均随访时间20个月（7~42）,恩替卡韦治疗组平均随访时间21个月（7~44）,收集患者的临床和实验室数据,对比两种药物的治疗效果。结果平均随访1年时,替诺福韦治疗组92%的患者HBV DNA水平低于20 U/mL,57.3%的患者丙氨酸氨基转移酶恢复正常范围;恩替卡韦治疗组90.6%的患者HBV DNA水平低于20 U/mL,56.5%的患者丙氨酸氨基转移酶恢复正常范围,两组间无显著统计学差异（P > 0.05）。末次随访阶段,替诺福韦治疗组31%的患者表现为Child-Turcotte-Pugh评分的改善且65%的患者保持稳定;恩替卡韦治疗组29.2%的患者表现为Child-Turcotte-Pugh评分的改善且63.2%的患者保持稳定,两组间无显著统计学差异（P > 0.05）。3年累计肝失代偿率、肝癌发生率和肝硬化发生率在替诺福韦治疗组分别为3.1%、1.9%和2.1%;恩替卡韦治疗组分别为2.9%、2.2%和2.4%,两组间无显著统计学差异（P > 0.05）。结论替诺福韦和恩替卡韦在乙肝肝硬化的长期治疗中均能获得良好的临床疗效,提高患者生活质量。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的近期临床疗效.方法:失代偿期乙型肝炎肝硬化患者65例随机分为对照组33例,治疗组32例.2 组均给予保肝、对症、支持疗法等常规治疗,对照组给予恩替卡韦,1片/次,1次/d,空腹口服;治疗组在对照组用药基础上联合应用扶正化瘀胶囊,3 粒/次,3次/d,饭后口服,其恩替卡韦用法、用量同对照组,2 组疗程均为48周.比较2组疗效,治疗前、后总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、HBV-DNA水平、HBeAg阴转率,并进行Child-Pugh评分.结果:2组治疗后总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均较治疗前下降(P<0.01)、白蛋白较治疗前增高(P<0.01),Child-Pugh评分较治疗前下降(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05或P<0.01);2 组治疗后HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05);2 组治疗后HBV-DNA水平均较治疗前下降(P<0.05),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率(70.0%)优于对照组(43.3%)(P<0.05).结论:恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化近期疗效满意,优于单用恩替卡韦.     

恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿性肝硬化临床观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿性肝硬化(DLC)患者的临床疗效和安全性。方法 63例Child-PughB级乙型肝炎DLC患者在综合治疗的基础上,分为恩替卡韦治疗组30例(给予恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d)和拉米夫定对照组33例(给予拉米夫定100 mg口服,1次/d),疗程均在48周以上。在治疗开始前、开始后1、12、24、48周分别检测血清乙肝病毒定量(HBV DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、肝肾功能、凝血功能、血清肌酐(SCr)、血常规和Child-Turcotte-Pugh分级(CPT评分)等指标。结果恩替卡韦组有24例、拉米夫定组30例已完成48周治疗。恩替卡韦组治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化与拉米夫定组疗效相似。拉米夫定组有7例出现耐药加用阿德福韦酯联合治疗,恩替卡韦组无1例发生耐药。恩替卡韦组2例、拉米夫定组3例发生原发性肝癌。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎DLC1年临床疗效较明显,无耐药发生,是乙型肝炎DLC抗病毒治疗的有效药物。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦对乙肝肝硬化的临床治疗效果。方法选取2016年5月～2019年1月在我院接受治疗的60例乙肝肝硬化患者,依据治疗方案的不同分为对照组和观察组各30例。对照组予阿德福韦酯治疗,观察组予恩替卡韦治疗,比较两组患者血清肝纤四项指标、肝功能及凝血酶原活动度(PTA)水平变化情况。结果治疗后,两组患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)水平均低于治疗前,且观察组上述指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)水平均低于治疗前,且观察组上述指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清白蛋白(ALB)、PTA水平较治疗前均明显升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化,能有效阻止患者肝硬化病情发展程度,改善患者肝功能,具有较好的治疗效果。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的作用

乙型肝炎病毒感染是我国肝硬化形成的最常见原因,经研究证明抗乙肝病毒治疗对阻止乙型肝炎肝硬化失代偿期病情进一步恶化具有重要的意义。肝硬化失代偿期的患者不适合干扰素的治疗,     

苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

恩替卡韦是目前临床上的一线抗病毒药物,为提高抗病毒效果,预防病毒变异,本院采用苦参素联合恩替卡韦抗病毒治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料 2004年8月-2008年8月本院收治的60例慢性乙型肝炎患者,其中男性46例,女性14例,年龄17～58岁,平均（36&#177;10）岁,病程（33&#177;22）个月。     

苦参素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

恩替卡韦是目前临床上的一线抗病毒药物[1-2],为提高抗病毒效果,预防病毒变异,本院采用苦参素联合恩替卡韦抗病毒治疗,现将结果报告如下.     

干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的探讨干扰素(IFN)联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月接受治疗的138例CHB患者为受试对象,按照入院顺序随机分为研究组、IFN组及ETV组,每组46例。IFN组予以单独使用IFN进行治疗,ETV组予以单独使用ETV,研究组联合使用IFN及ETV。比较三组患者治疗12、24及48周时的病毒学完全应答率,比较三组患者治疗24周后的治疗结局[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV-DNA不可检测率、乙肝e抗原(HBeAg)阴转率、HBeAg转换率],统计三组患者不良反应发生情况。结果治疗12周、24周及48周时,研究组患者病毒学完全应答率均明显高于IFN组及ETV组患者(P0.05)。治疗24周后,研究组患者ALT复常率、HBV-DNA不可检测率、HBeAg阴转率及HBeAg转换率均明显高于IFN组及ETV组(P均0.05)。三组患者不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论联合应用IFN及ETV对CHB患者疗效较好,是治疗CHB的安全有效方案。     

恩替卡韦治疗肝硬化的临床分析

将30例乙肝肝硬化患者分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用恩替卡韦治疗。观察患者的治疗情况和各项测定指标情况。结果治疗组治疗总有效率、血清中HBV转阴率、血清转换率高于对照组(P0.05)。恩替卡韦治疗肝硬化能够有效减缓患者的临床症状,改善其生化指标。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期疗效

目的研究恩替卡韦（ETV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的近期疗效和安全性。方法85例HBeAg阳性患者随机均分为治疗组（40例）口服ETV（中美上海施贵宝制药有限公司出品）0．5mg／（次·d）,疗程6个月。对照组（45例）采用基因重组干扰素b（IFNb,赛若金,深圳科兴生物工程有限公司生产）500万单位皮下注射或肌肉注射,隔日1次,疗程6个月。结果治疗组8周时HBV-DNA水平较治疗前显著下降;治疗12、24周时,治疗组与对照组HBeAg阳性患者HBV—DNA转阴率、HBeAg阴转率有显著性差异（P〈0．05）。治疗组与对照组谷丙转氨酶（ALT）复常率无显著性差异（P〉0．05）。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,HBV．DNA转阴率、HBeAg阴转率优于干扰素。恩替卡韦治疗过程中未发生与观察药物相关的严重不良反应,患者耐受性较好。     

猪苓汤加减联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化腹水50例临床疗效观察

目的观察猪苓汤联合恩替卡韦治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法采用随机对照试验,将98例患者分为2组:治疗组50例,给予猪苓汤联合恩替卡韦抗乙肝病毒治疗,疗程6个月。对照组48例,给予拉米夫定联合螺内酯和呋塞米治疗,疗程6个月。观察患者腹水消退情况及肝功能、HBeAg、HBV-DNA等指标。结果腹水消退情况比较,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。肝功能改善及抗病毒疗效,治疗组均明显优于对照组(P均<0.05)。结论猪苓汤加减联合恩替卡韦治疗肝硬化腹水疗效优于拉米夫定联合螺内酯和呋塞米治疗。     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

<正>慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV),减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间[1]。本次研究对2011年6月~2012年6月间我院54例应用恩替卡韦分散片初始治疗的慢性乙型肝炎患者与同期接受恩替卡韦片初始治疗的36例慢