自拟理肺化瘀方剂治疗支气管哮喘临床疗效分析

目的探讨自拟理肺化瘀方剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将110例支气管哮喘患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各55例。两组均给予常规对症治疗,研究组在此基础上给予自拟理肺化瘀方剂治疗,观察1个月。比较两组临床疗效,治疗后比较两组患者气道高反应性的发生率。比较两组超氧化物歧化酶、丙二醛、8-异前列腺素、白细胞介素-5、白细胞介素-33水平。采用哮喘控制测试评分评定两组哮喘症状控制情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),气道高反应性发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组超氧化物歧化酶水平较治疗前显著升高(P<0.01),丙二醛、8-异前列腺素水平较治疗前显著降低(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01);两组白细胞介素-5、白细胞介素-33水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。治疗后研究组哮喘控制测试评分显著优于对照组(P<0.05)。结论自拟理肺化瘀方剂治疗支气管哮喘疗效显著,可降低气道高反应性,减轻机体氧化应激损伤和炎症反应,有效控制哮喘。     

呼出气一氧化氮在支气管哮喘中的应用

临床用于支气管哮喘诊断与治疗监测主要是根据临床症状、肺功能检测、支气管激发试验等，它们不能直接反应气道炎症：诱导痰分析虽能直接反映气道炎症，但较难在临床得到广泛应用。目前很多研究发现呼出气一氧化氮与气道炎症、气道高反应性具有显著相关性，临床研究发现呼出气一氧化氮对于支气管哮喘诊断与治疗具有重要意义；而且呼出气一氧化氮检测简便、快捷、安全。本文就呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊断、治疗监测方面的应用作综述。[第一段]     

左旋西替利嗪治疗轻度哮喘的临床观察

哮喘是严重威胁人类健康的一种过敏性疾病,其病理改变是以嗜酸细胞、肥大细胞和淋巴细胞参与的慢性气道变应性炎症。本研究主要是观察左旋西替利嗪对哮喘患者气道高反应性、临床症状和肺功能的影响,以阐明左旋西替利嗪在改善哮喘患者临床症状和拮抗气道变应性炎症中的效应,并进一步了解左旋西替利嗪治疗哮喘的药理学机制。1对象和方法70例患者均符合中华医学会呼吸系病学会哮喘学组于2002年制定的支气管哮喘诊断标准中的轻度间歇性哮喘的标准,随机分为左旋西替利嗪组和对照组,左旋西替利嗪组35例,其中男19例,女16例,平均年龄32.2±10.4岁,治…     

细胞外信号调节激酶通道与支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘（以下简称哮喘）主要以气道慢性嗜酸性粒细胞炎症、气道高反应性（airwayhyperrespo—siveness,AHR）和不可逆性气道重塑（airwaytemod—elling）为主要特点。气道重塑是气道反复炎症损害与修复的结果．是造成哮喘患者不可逆气道阻塞的病理基础。是诱发气道高反应性和哮喘慢性化的主要原因。     

小儿喘息样支气管炎的治疗研究

小儿喘息样支气管炎(简称喘支)是婴幼儿期的常见病,易反复发作,部分病例可发展为支气管哮喘.有学者认为喘支与支气管哮喘是同一疾病[1],气道炎症反应和气道高反应性是其重要的发病机制.吸入二丙酸倍氯米松(BDP)能有效抑制气道炎症从而降低气道高反应性,广泛应用于哮喘的防治,并取得良好效果[2].但这一方法应用于婴幼儿喘支的防治,在国内文献中尚少见报道.作者对53例喘支患儿采用吸入BDP有较好的临床疗效,报告如下.     

玉屏风颗粒联合信必可都保治疗支气管哮喘患者的临床疗效分析

目的探讨玉屏风颗粒联合信必可都保治疗支气管哮喘患者的临床疗效,分析对气道阻力及血气指标的影响。方法选择2018年7月～2019年7月于我院治疗的支气管哮喘患者76例,采用盲抽法分为观察组和对照组各38例。在常规治疗基础上,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)治疗,观察组在对照组基础上,口服玉屏风颗粒治疗。比较两组临床疗效、气道阻力和血气指标水平。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2w后,两组R5、X5及Z5水平均较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2w后,两组PaO_2、SaO_2水平均较治疗前高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合信必可都保治疗支气管哮喘效果确切,可降低其气道阻力,改善血气指标水平,值得临床推广应用。     

咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床与实验研究

目的:观察咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效并探讨其作用机制. 方法:采用前瞻性随机对照方法将62例哮喘缓解期患者分为巴布膏组(32例)和对照组(30例),两组基础用药相同(吸入抗炎、平喘药),巴布膏组加用局部敷贴咳喘巴布膏,疗程1个月;并进行相应的动物实验研究.结果:近期疗效显示巴布膏组的临控显效率达93.75%,明显优于对照组的53.33%;巴布膏组能明显改善肺功能,降低血中嗜酸粒细胞(EOS)及嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)的含量;巴布膏组吸入丙酸倍氯米松、沙丁胺醇剂量明显少于对照组;巴布膏组无明显皮肤刺激和不良反应.远期疗效可见两组感冒次数、哮喘发作等级均明显减少;巴布膏组1年以上未发病率达62.50%,明显高于对照组的33.33%;巴布膏组的随访用药率为46.88%,明显低于对照组的60.00%.动物实验研究表明:巴布膏组肺泡灌洗液(BALF)的炎症细胞计数明显低于模型组;镜下肺组织中的肥大细胞、嗜酸粒细胞数均明显减少.结论:咳喘巴布膏安全、有效;治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效,对改善气道慢性炎症、降低气道高反应性有良好的作用;并可减少哮喘豚鼠模型肺内炎症细胞的浸润,抑制炎症细胞化学介质的释放,具有糖皮质激素样抗炎作用.     

布地奈德吸入治疗可逆性气道高反应性疾病

目的:探讨吸入布地奈德治疗可逆性气道高反应性疾病的作用.方法:64例中度支气管哮喘急性发作期患者,随机分为对照组32例和治疗组各32例.对照组用抗生素、茶碱常规治疗;治疗组在此基础上加用布地奈德雾化吸入.检测治疗前后患者肺功能、淋巴细胞亚群、IL-3及嗜酸性粒细胞计数的变化.结果:治疗组在改善肺功能、纠正淋巴细胞亚群功能失调、降低嗜酸性粒细胞计数和IL-3水平方面明显优于对照组(P<0.05).结论:吸入性布地奈德可以调节免疫失调,减轻气道炎症,降低气道高反应性,改善肺功能,值得临床推广应用.     

电针背部穴位为主治疗哮喘疗效观察与护理

支气管哮喘是气道高反应性慢性炎症性疾病。男女老幼皆可罹患，病程漫长，不易根治。笔者在临床中采用电针背部穴位治疗支气管哮喘28例，疗效满意，报道如下。     

孟鲁斯特联合糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性分析

目的探讨孟鲁斯特联合糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法选取收治的100例支气管哮喘患儿,按随机数字表法分成对照组和研究组各50例。对照组给予雾化吸入布地奈德治疗,研究组在对照组基础上联合孟鲁斯特治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果对照组临床总有效率(84.00%)显著低于观察组(98.00%,P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、PEF等气道反应性指标水平均显著高于对照组(P0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应发生率。结论孟鲁斯特联合糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘具有良好的临床疗效,能明显改善患儿临床症状,且安全性高,值得推广运用。     

超短波及VitK3雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能和气道反应性影响的临床研究

支气管哮喘的病理基础是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞等多种炎性细胞引起的气道慢性炎症。慢性气道炎症引起气道高反应性，导致气道痉挛狭窄而发病。哮喘病治疗的重点已由过去的解痉平喘治疗转变为抗炎治疗。如何阻断炎性介质的形成和拮抗其炎症效应、减轻气道炎症、降低气道高反应性是治疗支气管哮喘的重要方法。已有研究发现白三烯     

沐舒坦佐治小儿喘息样支气管炎临床观察

小儿喘息样支气管炎是婴幼儿期的常见病，易反复发作，部分病例可发展为支气管哮喘。有学认为喘息样支气管炎与支气管哮喘是同一疾病，气道炎症反应和气道高反应性是其重要的发病机制。临床上这类患儿常出现咳痰不畅，祛痰困难的现象，作对100例小儿喘息样支气管炎患辅以沐舒坦治疗，收到较好疗效。报告如下。     

阳和平喘颗粒对支气管哮喘慢性持续期寒哮证气道炎症的影响

目的:观察阳和平喘颗粒治疗支气管哮喘慢性持续期寒哮证的临床疗效及对气道炎症的影响.方法:60例患者随机分为2组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用阳和平喘颗粒,2组疗程均为4周.结果:2组有效率、治疗后肺功能(FEV1.0%、PEF)及血清INF-γ,血清IL-4水平,与对照组比较,均有统计学差异(P＜0.05).结论:阳和平喘颗粒配合西医常规治疗可有效减轻支气管哮喘慢性持续期寒哮证患者临床症状,改善肺功能,减轻气道炎症.     

沙美特罗替卡松对支气管哮喘缓解期患者肺功能及气道高反应性的影响

目的:研究沙美特罗替卡松对支气管哮喘缓解期患者肺功能及气道高反应性的影响。方法:选取2016年7月至2019年7月期间收治的80例支气管哮喘缓解期患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC,FEV1及PEF等肺功能指标水平较治疗前均提升(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);治疗后两组激发试验阳性率均明显低于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:采用沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘缓解期患者,可有效缓解患者临床症状,改善患者肺功能及气道高反应性,疗效确切,值得推广。     

气道反应性测定在咳嗽变异性哮喘鉴别诊断中的作用

目的探讨气道反应性在咳嗽变异性哮喘鉴别诊断中的作用。方法按照慢性咳嗽解剖学诊断程序进行诊断,对肺功能正常仍不能确诊患者行支气管激发试验。结果21例咳嗽变异性哮喘、23例感染后咳嗽、3例嗜酸粒细胞性支气管炎患者气道高反应性的发生率分别为100%、26.1%和0,3组疾病气道高反应性的发病率差异有显著性,咳嗽变异性哮喘组明显高于感染后咳嗽及嗜酸粒细胞性支气管炎组;咳嗽变异性哮喘及感染后咳嗽的平均一秒钟用力呼气容积下降20%时的乙酰甲胆碱含量分别为0.74和1.86g/L,2组疾病气道反应性差异有显著性,咳嗽变异性哮喘组明显高于感染后咳嗽组。结论气道反应性测定在咳嗽变异性哮喘的鉴别诊断中具有重要意义。     

敷贴一脉冲治疗支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘简称哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。气道炎症引起易感者出现不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作的呼气性呼吸伴哮鸣音、胸闷或咳嗽，症状可自行或经治疗后缓解。近年来哮喘患病率发作的严重程度和死亡率均有上升趋势。目前常采用的治疗方法以糖皮质激素为主，而我院采用敷贴一脉冲治疗22例同一矿区的哮喘病人，延长了缓解期，减少了发作次数，提高了生活质量。     

阿奇霉素在吸烟支气管哮喘患者的临床研究

将60例吸烟轻中度哮喘患者分为两组:治疗组(沙美特罗/氟替卡松+阿奇霉素)和对照组(沙美特罗/氟替卡松),每组各3O例。对两组患者治疗前和治疗3个月后的ACT评分、AQLQ评分、PEF、FEV1及PC20等指标进行比较。结果治疗3个月后,治疗组患者ACT评分、AQLQ评分及肺通气功能指标均优于对照组,气道高反应性亦改善,两组差异有统计学意义(P0.05)。阿奇霉素能对吸烟的轻中度哮喘患者不仅能改善其临床症状,还能提高肺通气功能指标,降低气道高反应性。     

气道高反应性与屋尘螨特异性免疫治疗全身不良反应的相关性研究

目的:探讨气道高反应性与屋尘螨特异性免疫治疗全身不良反应的相关性。方法:选择2010年1月~2012年12月我院收治的变应性鼻炎、变应性鼻炎合并支气管哮喘两组患儿进行组胺支气管激发试验,测定其气道高反应性,常规实施标准化屋尘螨特异性免疫治疗,并观察治疗过程中全身不良反应的发生情况。结果:变应性鼻炎合并哮喘组有气道不良反应者较变应性鼻炎高,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿气道高反应等级差异有统计学意义(P0.05)。结论:气道高反应性与标准化屋尘螨特异性免疫治疗中的全身不良反应有相关性。     

联合吸入普米克、博利康尼令舒治疗哮喘急性发作42例疗效观察

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性变态反应性气道炎症疾病，涉及T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和中性粒细胞等，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄。因此，目前治疗哮喘应从改善炎症及扩张支气管两方面进行，本文采用联合雾化吸入方法，普米克、博利康尼令舒治疗哮喘急性发作42例疗效观察，现报告如下。     

固本扶正法对支气管哮喘恢复期患儿气道重塑与气道炎症的影响

目的：观察固本扶正法对支气管哮喘(以下简称哮喘)恢复期患儿的疗效及安全性,并分析该疗法对患儿肺功能、气道炎症与气道重塑的影响。方法：选取2020年8月至2022年8月于河南省平顶山市中医医院接受治疗的哮喘恢复期患儿80例,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各40例。对照组予以布地奈德吸入治疗,实验组在对照组基础上加用固本扶正法治疗。对比两组临床疗效、肺功能、气道炎症、气道重塑指标水平及安全性。结果：实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6个月后两组第1秒用力呼吸容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)、气道总面积(TA)、气道管腔面积(LA)、气道管壁面积(WA)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05);治疗6个月后两组白细胞介素(IL)-2、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且实验组低于对照组(P<0.05)。结论：固本扶正法治疗哮喘恢复期患儿疗效显著,可有效保护肺功能,减轻气道炎症反应,改善气道重塑,且具有良好的用药安全性。