syncytin在妊娠期高血压疾病胎盘滋养细胞中的表达研究

目的检测胎盘滋养细胞中syncytin的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的意义。方法采用West-ern blot法测定syncytin蛋白表达强度,其中妊娠期高血压10例,重度子痫前期15例,轻度子痫前期15例,子痫组5例;正常晚期妊娠20例。结果五组均检测到syncytin蛋白的表达;子痫组syncytin蛋白表达强度最低（8.58±0.81）,重度子痫前期组（9.11±0.43）,轻度子痫前期组（10.64±0.36）,妊娠期高血压组为（11.30±2.23）,均明显低于正常晚期妊娠组（20.09±5.16）,有统计学意义（P〈0.05）;病理组各组间子痫组与重度子痫前期组无明显差异（P〉0.05）,轻度子痫前期与妊娠期高血压组无差异（P〉0.05）,其余两两之间均有差异（P〈0.05）。结论胎盘滋养细胞中的syn-cytin表达降低与妊娠期高血压疾病的病因有重要关系,syncytin可能参与妊娠期高血压疾病各期的发生发展,同时是疾病发展程度的一个重要表达指标。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘及血清中GATA-3和T-bet的表达及临床意义

目的观察GATA-3和T-bet在妊娠期高血压疾病患者胎盘及血清中的表达情况,探讨GATA-3和Tbet与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选择子痫前期及子痫孕妇47例,根据病情将其分为轻度子痫前期组11例,重度子痫前期组18例,子痫期组18例;另选择同期正常妊娠晚期孕妇20例作为正常妊娠组。采用免疫组织化学法与酶联免疫吸附试验法测定各组胎盘及血清中GATA-3与T-bet的表达水平并进行比较。结果在妊娠期高血压疾病患者及正常妊娠者胎盘及血清中GATA-3和T-bet均有表达。与妊娠期高血压疾病各组比较,正常妊娠组胎盘及血清中GATA-3水平最高,T-bet水平最低,差异均有统计学意义(P0.01);妊娠期高血压疾病各组胎盘及血清中GATA-3随着病情加重表达量逐渐降低,T-bet随着病情加重表达量逐渐增高,各组间两两比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论胎盘及血清中GATA-3和T-bet的表达与妊娠期高血压疾病的发病及严重程度密切相关。     

XIAP和caspase-9在子痫前期患者胎盘中的表达

目的探讨抑制凋亡蛋白XIAP及caspase-9的表达与胎盘滋养细胞凋亡的关系。方法选取2013年4至12月于山西医科大学第二临床医院妇产科住院分娩的孕妇,其中25例子痫前期重度患者作为研究组,另外选取25例正常晚期妊娠妇女作为正常对照组,收集患者全部临床资料和分娩时的胎盘组织。用免疫组织化学二步法及Western blot检测XIAP和caspase-9在胎盘组织中的定位及表达,并用BI-2000医学图像分析系统对图片进行处理。统计分析采用SPSS 17.0两独立样本t检验进行统计学处理。结果两组临床资料的比较:研究组与正常对照组在年龄(t=-0.95,P>0.05)及孕龄(t=1.99,P>0.05)上差异无统计学意义;在收缩压(t=-8.64,P<0.01)、舒张压(t=-8.09,P<0.01)、新生儿出生体重(t=6.59,P<0.01)、新生儿评分(t=7.56,P<0.01)之间差异有统计学意义。免疫组化检测结果:两组孕妇胎盘滋养细胞的胞质中均可见XIAP和caspase-9的阳性表达。子痫前期组胎盘滋养细胞中XIAP的表达的OD值显著低于正常对照组(0.23±0.03 vs.0.34±0.04,t=-11.12,P<0.01);caspase-9的表达高于正常组(0.32±0.04 vs.0.26±0.05,t=-5.23,P<0.01)。Western blot检测结果:子痫前期组胎盘滋养细胞中XIAP的表达低于正常对照组(灰度值0.36±0.14 vs.0.96±0.43,t=-3.00,P<0.05);子痫前期组胎盘滋养细胞中caspase-9的表达高于正常对照组(灰度值2.58±0.47 vs.1.66±0.19,t=-3.69,P<0.05)。结论子痫前期重度患者胎盘滋养细胞的胞质中抑制凋亡蛋白XIAP的表达下调,caspase-9表达升高,提示XIAP通过影响caspase-9导致滋养细胞凋亡增加可能与子痫前期的发病有关。     

miR-195及MAPK1在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的探讨miR-195及其靶蛋白MAPK1在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义。方法选择2015年7月起至2016年4月在山西医科大学第二医院妇产科住院分娩的子痫前期患者及正常孕妇各30例,采集临床资料和收集分娩时的胎盘组织,应用实时定量PCR法检测胎盘组织中miR-195的表达水平,采用KEGG pathway、miRWalk 2.0软件对miR-195对其靶蛋白的调节进行生物信息学分析;应用免疫组织化学法检测胎盘组织中miR-195的靶蛋白MAPK1的表达;使用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果 (1)研究组与正常对照组在年龄(t=1.02)和体质量指数(t=1.66)之间无统计学意义(P>0.05)。两组分娩时的孕周(t=7.93)、收缩压(t=12.24)、舒张压(t=14.43)、新生儿出生体质量(t=5.42)之间差异有统计学意义(P<0.01);(2)子痫前期患者胎盘组织实时定量PCR检测miR-195的相对表达量为:较正常妊娠组明显下降(0.34±0.20 vs.0.96±0.24,t=5.92,P<0.01);(3)生物信息学分析显示miR-195通过调节其靶蛋白MAPK1的表达参与抗细胞凋亡途径;(4)子痫前期患者胎盘滋养细胞免疫组织化学法检测中MAPK1的表达水平显著增加(0.143±0.018 vs.0.081±0.014,t=7.972,P<0.001)。结论子痫前期患者胎盘组织中miR-195表达水平下调,其靶蛋白MAPK1表达水平上调,提示miR-195及其靶蛋白MAPK1可能通过调节滋养细胞凋亡参与子痫前期的发生和发展。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的HIF-1α表达及意义

目的：探讨缺氧诱导因子－1α（HIF-1α）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及其可能在发病中的作用。方法：收集在徐州市妇幼保健院住院分娩的90例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组（妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组各30例）,同期健康孕妇30例为对照组。用免疫组化法检测胎盘组织中HIF-1α蛋白表达水平并进行定位、半定量分析;用逆转录聚合酶链法（RT-PCR）检测胎盘组织中HIF-1αmRNA的表达水平。结果：HIF-1α蛋白主要定位于胎盘合体滋养细胞细胞质,部分胞核也有染色。胎盘组织中HIF-1α蛋白、HIF-1αmRNA表达：轻度、重度子痫前期组均高于对照组和妊娠期高血压组（P＜0．05）;重度子痫前期组高于轻度子痫前期组（P＜0．05）;妊娠期高血压组较对照组升高,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达增强,且随疾病严重程度的加重表达明显增强,可能在妊娠期高血压疾病发病的病理生理过程中起一定的作用。     

妊娠高血压胎盘病理检查及VEGF、GATA-3异常表达的变化及其临床意义

目的 探讨妊娠高血压妇女胎盘组织的病理学改变特征、组织中血管内皮生长因子(VEGF)、GATA蛋白3(GATA-3)表达异常及其临床意义。方法 回顾性选取在淮北市妇幼保健院接受产前检查且分娩的妊娠高血压孕妇100例(病例组)、选取同期正常妊娠分娩的孕妇100例作为对照组。病例组根据病情分为：妊娠期高血压22例,子痫前期轻度14例,子痫前期重度64例。对比各组胎盘病理学特征、胎盘组织中的VEGF、GATA-3蛋白的表达情况,并采用受试者工作曲线(ROC)分析VEGF、GATA-3蛋白表达与不良分娩结局的关系。结果 病例组的胎盘绒毛间隙纤维素沉积、胎盘绒毛间质纤维化、细胞滋养细胞增生、绒毛血管减少检出率为37.00%、47.00%、62.00%、28.00%,显著高于对照组(9.00%、4.00%、14.00%、3.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的胎盘组织的VEGF、GATA-3蛋白阳性表达率为34.00%、21.00%,均低于对照组(65.00%、57.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期重度(68.75%、84.38%、68.75%、...     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中凋亡相关基因表达的变化及硫酸镁与川芎嗪治疗对其的影响

目的研究凋亡相关基因Bax、bcl-2及FAS在妊娠期高血压疾病患者胎盘绒毛中的表达,以及硫酸镁与川芎嗪治疗后表达的变化,探讨硫酸镁与川芎嗪治疗妊娠期高血压疾病对凋亡相关基因表达的影响及疗效机制。方法采用免疫组织化学PAP法结合计算机显微图像分析,检测正常孕妇(15例)、妊娠期高血压疾病患者(19例)、硫酸镁治疗后患者(28例)和硫酸镁与川芎嗪治疗后患者(25例)的胎盘组织中Bax、bcl-2及FAS表达情况。结果胎盘绒毛中有Bax、bcl-2和FAS基因蛋白表达,Bax、bcl-2主要分布于合体滋养层细胞,FAS则主要分布于干绒毛的血管壁平滑肌细胞;子痫前期时Bax、bcl-2和FAS阳性反应平均灰度值分别为53.9±8.1、55.1±6.2和100.9±12.6,较正常妊娠组的42.3±5.7、31.7±3.8和59.9±6.5及同组妊娠期高血压的43.7±7.1、32.1±5.1和60.7±10.3明显增加(均为P<0.01);2组妊娠期高血压疾病治疗组Bax、bcl-2表达均无明显改变,但子痫前期硫酸镁与川芎嗪治疗组FAS阳性反应平均灰度值为82.3±10.1,较妊娠期高血压疾病组(100.9±12.6)和硫酸镁组(98.7±15.9)明显减弱(P<0.01)。结论胎盘组织中Bax、bcl-2及FAS在妊娠期高血压疾病,尤其子痫前期发病中可能起重要作用;硫酸镁与川芎嗪治疗能使胎盘绒毛FAS基因蛋白表达减弱,抑制胎盘绒毛的细胞凋亡,提高子宫-胎盘-胎儿血供。     

子痫前期患者胎盘组织NK细胞及其表面KIR受体的配体HLA-G和HLA-E的表达及意义

目的检测子痫前期患者胎盘组织天然杀伤(NK)细胞及其表面KIR受体的配体HLA-G和HLA-E的表达并探讨其临床意义。方法选择2011年7月至2012年12月在东南大学附属中大医院及东南大学附属江阴人民医院妇产科住院分娩的孕妇60例,包括子痫前期及正常妊娠孕妇各30例。采用免疫组化法检测胎盘组织NK细胞分布和数量以及NK细胞表面KIR受体的配体HLA-G和HLA-E蛋白表达情况;采用western blot法定量检测子痫前期患者和正常妊娠孕妇(各10例)胎盘组织HLA-G蛋白表达水平。结果 NK细胞主要分布在胎盘组织的蜕膜层。子痫前期组NK细胞数量显著高于正常妊娠组(P0.05);HLA-G表达水平显著低于正常妊娠组(P0.05);两组间HLA-E表达水平差异无统计学意义。结论子痫前期患者母胎界面NK细胞数量异常增高以及HLA-G的表达降低可能与子痫前期的发病相关。     

妊娠期高血压患者血清和胎盘组织miR-206的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压患者血清和胎盘组织中miR-206的表达水平及其临床意义。方法以34例妊娠期高血压孕产妇、26例轻度子痫前期孕产妇及27例重度子痫前期孕产妇为研究对象,另选取32例正常妊娠孕产妇作为对照组,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测孕产妇血清及胎盘组织中miR-206的表达水平;收集各组的临床病理资料,并进行相关性分析。结果与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清及胎盘组织中miR-206的表达水平均降低(F=79.10,129.18,P均<0.05),进一步进行组间两两比较发现各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析结果显示,对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组血清miR-206的表达水平与胎盘组织均呈正相关(r分别为0.402、0.512、0.416、0.397,P均<0.05);此外,血清及胎盘组织中miR-206的表达与妊娠期高血压组孕产妇收缩压、舒张压、尿蛋白水平呈明显负相关(P均<0.05),与孕产妇孕龄、清蛋白清蛋白、新生儿体重呈明显正相关(P均<0.05)。结论miR-206在妊娠期高血压患者血清及胎盘组织中明显低表达,可能参与妊娠期高血压的发生及发展。     

妊娠期高血压疾病患者外周血凋亡相关因子浓度变化研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者外周血凋亡相关因子浓度的变化情况。方法选择我院妊娠期高血压疾病38例作为妊娠期高血压组,选择同期正常妊娠期妇女24例作为正常妊娠组;另根据病情严重程度将妊娠期高血压疾病患者分为妊娠期高血压组(14例)、轻度子痫前期组(14例)和重度子痫前期组(10例)3组。所有研究对象均行剖宫产术,术前检测并比较妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组及不同程度妊娠期高血压疾病3组间外周血血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)及GATA-3浓度。结果妊娠期高血压疾病组外周血中VEGF及PLGF浓度均低于正常妊娠组,GATA-3浓度高于正常妊娠组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05);不同程度妊娠期高血压疾病3组随病情严重程度增加外周血中VEGF及PLGF浓度逐渐降低,GATA-3浓度逐渐升高,3组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示轻度子痫前期组及重度子痫前期组外周血GATA-3浓度与VEGF浓度均呈负相关(r=-0.681,P=0.044;r=-0.741,P=0.041)。结论外周血中凋亡相关因子浓度失衡是妊娠期高血压疾病发病的相关因素。     

TFPI-2在妊娠期子痫前期患者血浆及胎盘中的表达

目的:妊娠期高血压疾病患者血液呈异常高凝状态,母体脏器和胎盘组织中可见大量血栓形成,本实验的目的是探讨外源性凝血途径抑制物——组织因子途径抑制物2(tissue factor pathway inhibitor 2,TFPI-2)在妊娠期高血压疾病患者血浆及胎盘组织中的变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测妊娠期高血压患者、子痫前期患者及正常妊娠孕妇血浆中TFPI-2的水平并同时采用免疫组织化学法测定胎盘组织中TFPI-2的表达情况。结果:与正常妊娠组相比,妊娠期高血压组血浆及胎盘组织中TFPI-2表达无显著性差异(P0.05);子痫前期组血浆及胎盘组织中TFPI-2表达明显降低,与正常妊娠组和妊娠期高血压组相比,差异均有显著性(P0.05)。结论:TFPI-2可能在子痫前期的发生、发展中起着重要的作用。     

妊娠高血压疾病胎盘组织中 hTERTmRNA 与 NF-κB、survivin 表达的相关性

目的通过检测不同程度的妊娠高血压孕妇与正常妊娠孕妇胎盘组织中hTERT及NF-κB、survivin的表达,探索妊娠高血压的发病机制 方法选取2013~2014年的在我院分娩的孕妇为研究对象,共计90例,其中正常孕妇30例,足月轻度子痫前期孕妇30例,足月重度子痫前期孕妇30例,采用定量实时RT-PCR的方法检测胎盘中hTERT mRNA的水平,采用Westernblot对NF-κB、survivin表达量的细胞进行定量分析。 结果与正常孕妇的胎盘组织相比,hTERTmRNA在足月重度子痫前期和足月轻度子痫前期的胎盘组织的表达均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);与正常孕妇的胎盘组织相比,NF-κB、survivin在重度子痫前期胎盘的表达显著降低,而轻度子痫前期孕妇的胎盘组织Survivin的表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);在重度子痫前期胎盘组织中,hTERTmRNA与NF-κB和Survivin的表达呈负相关系数分别为R1=-0.793,R2=-0.827,P<0.05。 结论对于轻度子痫和重度子痫的病人,hTERTmRNA表达均显著上升、NF-κB和Survivin 的表达均不同程度的下降,推测hTERT及NF-κB和survivin的表达与妊娠高血压的发病过程有密切关系。      

妊娠期高血压疾病患者外周血单个核细胞及胎盘晚期糖基化终末产物受体表达及与氧化应激的关系

目的 探讨外周血单个核细胞(PBMCs)及胎盘晚期糖基化终末产物受体(RAGE)表达及其与氧化应激的关系,了解其在妊娠期高血压疾病发生、发展中的作用.方法 同期收治的轻、中度妊娠期高血压疾病患者15例,重度妊娠期高血压疾病患者15例,正常晚期妊娠20例,抽取肘静脉血及留取胎盘,用蛋白质免疫印迹法(Western blot)测定PBMCs及胎盘RAGE蛋白的表达,并测定血浆及胎盘丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 妊高征患者血浆及胎盘MDA水平高于正常晚期妊娠组,且重度妊娠期高血压疾病患者较轻、中度妊娠期高血压疾病患者升高(P均＜0.01);轻、中度妊娠期高血压疾病组血浆及胎盘SOD活性低于正常晚期妊娠组(血浆P＜0.01,胎盘P＜0.05),在重度妊娠期高血压疾病组血浆及胎盘SOD活性进一步降低,低于轻、中度妊娠期高血压疾病组(血浆P ＜0.05,胎盘P＜0.01);RAGE蛋白在正常晚期妊娠组、轻、中度妊娠期高血压疾病组和重度妊娠期高血压疾病组胎盘中的表达量分别为0.305±0.045、0.439±0.047、0.975±0.057,在PBMCs中的表达量分别为0.301±0.067、0.399±0.062、0.572±0.089,RAGE蛋白在轻、中度妊娠期高血压疾病组胎盘和PBMCs中的表达高于正常晚期妊娠组(P均＜0.01),在重度妊娠期高血压疾病组中的表达高于正常晚期妊娠组及轻、中度妊娠期高血压疾病组(P均＜0.01);PBMCs内RAGE蛋白表达与血浆MDA水平呈中度正相关(轻、中度妊娠期高血压疾病组:r=0.46,P ＜0.05;重度妊娠期高血压疾病组;r=0.47,P＜0.05);胎盘RAGE蛋白表达与胎盘MDA水平呈高度正相关(轻、中度妊娠期高血压疾病组:r=0.82,P＜0.01;重度妊娠期高血压疾病组:r=0.88,P＜0.01).结论 PBMCs及胎盘RAGE表达与氧化应激相互关联,共同在妊高征的发病机制中发挥了重要作用.     

子痫前期或子痫患者胎盘细胞凋亡的临床观察

【目的】探讨子痫前期或子痫患者血清DNA酶Ⅰ(DNaseⅠ)和胎盘滋养层细胞凋亡水平变化的临床意义。【方法】选取连续入院的40例子痫前期或子痫患者和44例正常孕妇作为研究对象,进行血清DNaseⅠ和胎盘滋养层细胞凋亡指数分组对照比较。【结果】患病组胎盘绒毛滋养细胞、合体滋养细胞、蜕膜细胞的凋亡指数与对照组相比,差异均有显著性(P<0.05);患病组与对照组血清DNaseⅠ浓度相比,差异有显著性(P<0.05);子痫前期或子痫患者中,血清DNaseⅠ浓度与胎盘细胞的凋亡指数呈正相关(r=0.875,P<0.01)。【结论】滋养层细胞凋亡的明显增加是子痫前期或子痫发病机制中的重要环节,母体血清DNaseⅠ水平可作为子痫前期或子痫产前筛查的指标之一。     

GSTM1、PIGF、GDF-15联合对妊娠期高血压的诊断价值

目的探讨谷胱甘肽S-转移酶Mu1(GSTM1)、磷脂酰肌醇聚糖锚生物合成F类(PIGF)、生长分化因子15(GDF-15)联合对妊娠期高血压的诊断价值。方法选取妊娠期高血压患者30例为妊娠期高血压组,子痫前期患者30例为子痫前期组,同时选取正常晚期妊娠妇女30例为正常晚期妊娠组,检测3组研究对象血清中GSTM1、PIGF、GDF-15的表达量。采用受试者工作特征曲线分析GSTM1、PIGF、GDF-15检测在妊娠期高血压疾病中的诊断意义。结果妊娠期高血压组患者血清中GSTM1的表达量明显低于正常晚期妊娠组(P0.05);而子痫前期组患者血清中GSMT1的表达量明显低于正常晚期妊娠组和妊娠期高血压组(P0.05);妊娠期高血压组患者血清中PIGF和GDF-15的表达量均明显高于子痫前期组(P0.05),但低于正常晚期妊娠组(P0.05)。妊娠期高血压组和子痫前期组GSTM1、PIGF、GDF-15单独检测的灵敏度分别为87.00%、90.00%、90.00%,特异度分别为70.00%、80.00%、77.00%。妊娠期高血压组和正常晚期妊娠组GSTM1、PIGF、GDF-15单独检测的灵敏度分别为87.00%、80.00%、83.00%,特异度分别为87.00%、87.00%、83.00%。GSTM1、PIGF、GDF-15联合检测对妊娠期高血压疾病诊断的灵敏度为86.67%,特异度为81.67%,准确度为83.33%。结论血清中GSTM1、PIGF、GDF-15联合检测可作为诊断妊娠期高血压的潜在标志物。     

HLA-G亚型蛋白在正常妊娠及重度子痫前期患者胎盘中的表达差异

目的:探讨人类白细胞相关抗原-G(HLA-G)各亚型蛋白在正常妊娠及重度子痫前期患者胎盘组织中的表达差异。方法:取10例重度子痫前期患者(实验组)及10例年龄配对的正常妊娠胎盘组织(对照组),应用Westernblot方法比较两组间HLA-G各个亚型蛋白的表达差异。结果:与对照组相比,重度子痫前期患者胎盘组织中HLA-G1、G5,HLA-G3蛋白表达显著降低。结论:HLA-G1、G5与HLA-G3在胎盘组织中的低表达可能与妊娠期高血压疾病的发生有关。     

基质金属蛋白酶-8,11,19和组织蛋白酶B在异常胎盘绒毛组织中的表达

目的:探讨基质金属蛋白酶-8,11,19和组织蛋白酶在胎盘绒毛组织中的表达差异与葡萄胎、子痫前期等和滋养层细胞密切相关的妊娠疾病病理机制的关系.方法:采用RT-PCR检测方法,比较葡萄胎组织、早孕绒毛、子痫前期足月胎盘和自然分娩及剖宫产的正常足月胎盘组织中基质金属蛋白酶8,11,19和组织蛋白酶B等蛋白酶的表达差异.结果:5种胎盘绒毛组织中,仅旱孕绒毛明显表达基质金属蛋白酶-8(P<0.05),而基质金属蛋白酶-11的表达在足月胎盘组织中较为明显(P<0.05),且子痫前期胎盘组织中基质金属蛋白酶-11的表达较正常胎盘组织弱(P<0.05).葡萄胎组织中基质金属蛋白酶19的表达弱于正常旱孕绒毛组织(P<0.05).而其在子痫前期胎盘组织中的表达强于正常自然分娩的胎盘组织(P<0.05).5种绒毛组织中组织蛋白酶B的表达比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:基质金属蛋白酶-8,11,19等基质金属蛋白酶在胎盘绒毛组织中的表达变化,可能和葡萄胎、子痫前期等与滋养层密切相关的妊娠疾病的病理发生有关.     

子痫前期孕妇外周血、胎盘组织中信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白2的表达及意义

目的 探讨信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白2(Signal peptide-CUB-EGF-like domaincontaining protein,SCUBE2)在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中的表达及临床意义。方法 选取2021年6月至2022年6月住院分娩的子痫前期患者58例，其中早发型子痫前期30例（发病妊娠周数<34周），晚发型子痫前期组28例（发病妊娠周数≥34周）；另选取30例足月正常分娩孕妇作为对照组。收集入院治疗前孕妇的血清样本以及分娩时新鲜胎盘组织标本。ELISA检测三组孕妇血清SCUBE2、VEGFR2表达水平，免疫组化检测三组胎盘组织中SCUBE2的定位及表达，Western blot实验及实时荧光定量PCR(RT-qPCR)实验检测三组胎盘组织中SCUBE2、VEGFR2的表达水平。结果 免疫组化法检测显示，SCUBE2主要表达于胎盘合体滋养细胞及胎盘血管内皮细胞中，子痫前期组表达水平低于对照组，早发型子痫前期组表达低于晚发型子痫前期组；Western blot及RT-qPCR实验检测结果显示，三组孕妇胎盘中SCUBE2和VEGFR2蛋白及mR...     

妊娠期高血压疾病患者凝血和纤溶系统指标的变化

目的观察妊娠期高血压疾病患者处于疾病不同阶段时凝血和纤溶系统指标变化。方法对107例妊娠期高血压疾病(组)按病情分为妊娠期单纯高血压组45例、轻度子痫前期组33例、重度子痫前期组29例;选择同期正常妊娠的60例为正常妊娠组。均检测凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白降解产物(FDP)和血浆D-二聚体(DD),并进行比较。结果不同病情妊娠期高血压疾病患者的APTT、FDP和DD,PT和AT-Ⅲ的检测值与正常妊娠组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);妊娠期单纯高血压组和轻度子痫前期组APTT、FDP、DD和AT-Ⅲ等指标明显低于重度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论不同病情妊娠期高血压疾病患者均有明确的凝血和纤溶系统指标改变,随着病情加重上述指标改变更为明显。     

妊娠期高血压患者子痫前期和胎盘血流灌注及子宫动脉血流间的关系

目的 探讨妊娠期高血压患者子痫前期和胎盘血流灌注及子宫动脉血流间的关系。方法 选取妊娠期高血压孕妇168例为研究组,其中单纯妊娠期高血压患者64例(妊娠期高血压亚组),轻度子痫前期患者58例(轻度子痫前期亚组),重度子痫前期患者46例(重度子痫前期亚组);选取同期正常妊娠孕妇40例为正常对照组。采用多普勒超声检测子宫动脉血流动力学参数和胎盘血流灌注参数;采用ROC曲线分析子宫动脉血流动力学参数[子宫动脉舒张末期流速值(D)、收缩期峰值流速(S)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]及胎盘血流灌注参数[胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)]对妊娠子痫前期的诊断价值。结果 妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组的PI、RI、S/D均高于正常对照组,妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组的VI、FI、VFI均低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析得知,PI、RI、S/D诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.952、0.848;VI、FI、VFI诊断子痫前期的AUC分别为0.833、0.743、0.631。结论 子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D与胎盘血流灌注参数VI、FI、VFI在评估子痫前期疾病中的敏感度和特异度均较高,可作为子痫前期的预测指标。