宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的：研究探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮瘤变（CIN）的临床疗效。方法：对398例白2008年10月至2010年10月在我院接受宫颈环形电切术手术的宫颈上皮瘤变患者进行回顾性分析。对患者手术前后组织学病理诊断以及高危型人乳头瘤病毒（HPV）变化结果进行综合分析,对LEEP治疗CIN患者的临床疗效进行评价分析。结果：术前电子阴道镜检查结果与LEEP术后病理切片结果诊断一致286例,达71．8％;31例（7．8％）患者经LEEP术后诊断结果升级,手术前后HPV平均转阴率达274例,达68．8％。结论：LEEP手术是集诊断、治疗为一体的诊治CIN理想手段,疗效显著     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变113例分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法：回顾分析2004年1月至2010年1月在双辽市辽西社区卫生服务中心妇产科门诊接爱LEEP术的113例CIN患者的相关资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病理结果和随访资料进行统计分析。结果：（1）所有患者均于月经干净后3～7d手术,手术时间5—20rain,术中出血量平均为15ml,患者及应轻。（2）术前、术后宫颈环切组织病理结果比较：病变分级一致者74例（65．49％）;级别下降者28例（24．78％）;其余11例（9．73％）级别上升,其中2例术前为CINI而术后为CINnl,不包括原位癌。6例（5．31％）术后病理发现切缘有病变累及。（3）对所有患者定期随诊至2011年7月,CIN治愈率103例（91．15％）,病变残留8例（7．08％）,2例（1_77％）术后12个月复发,6～18个月后复查病变自然消退。（4）切缘无病变累及者术后CIN病变残留率为5．6l％（6／107）;切缘阳性者CIN术后病变残留复发率高达33．33％（2／6）。二者比较差异有统计学意义。结论：LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留复发率低。术后切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者病变残留复发率高。     

CKC 和 LEEP 治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级对比研究

[摘要]目的比较宫颈冷刀锥切术（CKC）和宫颈环行电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）的临床效果。方法回顾性分析186例CINm患者的临床资料,比较CKC和LEEP治疗CINm的临床疗效和手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症等情况。结果LEEP组的术中出血量明显少于CKC组,手术时间和愈合时间也明显短于CKC组,2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）;术后2组病灶的残留率比较无显著性差异（P〉0．05）;CKC组治愈率（91％）明显高于LEEP组（79％）,术后病变复发率CKC组（9％）明显低于LEEP组（21％）,2组比较有显著性差异（P均〈0．05）。LEEP组并发症较少。结论LEEP治疗CIN111手术时间短、出血少、患者遭受痛苦较少,具有操作简单、安全等优势,但CKC在减少复发率方面优于LEEP。     

CKC和LEEP治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级对比研究

目的比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环行电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的临床效果。方法回顾性分析186例CINⅢ患者的临床资料,比较CKC和LEEP治疗CINⅢ的临床疗效和手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症等情况。结果 LEEP组的术中出血量明显少于CKC组,手术时间和愈合时间也明显短于CKC组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);术后2组病灶的残留率比较无显著性差异(P>0.05);CKC组治愈率(91%)明显高于LEEP组(79%),术后病变复发率CKC组(9%)明显低于LEEP组(21%),2组比较有显著性差异(P均<0.05)。LEEP组并发症较少。结论 LEEP治疗CINⅢ手术时间短、出血少、患者遭受痛苦较少,具有操作简单、安全等优势,但CKC在减少复发率方面优于LEEP。     

干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变38例疗效分析

目的:探讨干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法:将我院2009年10月～2012年4月收治的宫颈上皮内瘤变患者随机分为对照组和观察组,对照组采用干扰素治疗,观察组在对照组的基础上加用宫颈环形电切术治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组手术后随访见宫颈均光滑,圆润,细胞学检查阴性,阴道镜检查正常,高危型HPVDNA检测阴性。术后未见明显不良反应发生。对照组总有效率78.9%,观察组总有效率94.7%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用干扰素联合宫颈环形电切术治疗,疗效优于干扰素治疗,手术时间短,术中出血少,术后创面愈合快,使用方便,值得临床推广应用。     

宫颈上皮内瘤变120例临床诊治分析

目的探讨合理的诊断与治疗方法对宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经宫颈刮片与阴道镜宫颈病理活检确诊的宫颈上皮内瘤变患者共120例,117例患者行宫颈环形电切术（LEEP）,3例CINⅢ级患者LEEP后追加筋膜外子宫全切除术,并对全部患者随访2a。结果120例宫颈上皮内瘤变行LEEP及子宫全切术病理结果CINⅠ-Ⅲ分别为50例、32例、18例,CINⅡ-Ⅲ20例。随访术后3个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初．有5例患者于6个月内行第2次LEEP,LEEP一次成功率为95．73％（112／117）,随访2a未发现CIN复发的病例。结论LEEP具有创伤小、费用低、术后恢复快的优点,是目前治疗宫颈病变的较好方法,同时有预防早期宫颈癌价值。     

手术前阴道镜与宫颈环形电切术后病理检查宫颈上皮内瘤结果比较

目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)手术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切术后病理检查结果。方法:手术前阴道镜下活检,病理诊断的120例CIN患者,CINⅠ38例,CINⅡ54例,CINⅢ28例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查。结果:120例LEEP手术均成功,术中平均出血量约6ML,手术平均时间约5分钟。术后病理检查结果,同手术前比较,级别相同的56.45%,级别增加的12.82%,级别下降的30.64%。结论:阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期侵润癌。宫颈环形电切术提供了完整的病理标本,组织无炭化可进一步筛查宫颈癌,两者联合使诊断和治疗宫颈癌前病变更加完善。     

外用溃疡散联合LEEP 术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的:观察外用溃疡散联合LEEP刀手术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:将CIN患者130例随机分为对照组与治疗组,每组65例;对照组给予LEEP刀宫颈锥切术治疗,治疗组采取LEEP刀手术联合外用溃疡散治疗;观察比较2组手术前后症状体征(包括糜烂面积、阴道清洁度、白带性质)评分;术后阴道流血、阴道流液及创面愈合时间;术后并发症发生情况与临床总体疗效。结果:总有效率治疗组为92.31%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者糜烂面积、阴道清洁度、白带性质评分均较治疗前降低(P0.05);且治疗组各项评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组术后阴道流血、阴道流液量均明显少于对照组(P0.05),创面愈合时间短于对照组(P0.05)。术后并发症发生率治疗组为3.08%,对照组为15.38%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单独使用LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN比较,术后配合外用溃疡散疗效肯定,可更好地改善患者临床症状体征,缩短术后出血与创面愈合时间,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

LEEP术在宫颈上皮内瘤变患者144例的临床治疗

探讨LEEP在宫颈上皮内瘤变患者中的临床应用。方法：选取2006年5月～2009年10月144例患者为研究对象,并观察手术时间、出血量,且比较术前宫颈活检与术后病理结果。结果：手术耗时较短平均7.1min,出血量平均10.3ml,无继发感染,随访连年治愈率为96.5%。结论：LEEP术具有操作便利安全、手术时间短、疼痛轻及出血少、恢复快等优显著点,且因无需住院所以手术费用低,无需麻醉可在门诊进行,较易于为患者所接受,作为目前治疗宫颈上皮内瘤变的有效方法值得临床推广。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级疗效观察

目的:探讨子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级临床疗效。方法:选择我院宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)患者94例,随机分为观察组和对照组,观察组采用子宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切术治疗。记录两组患者手术时间、术中出血情况、切口愈合时间,观察两组的治愈率。结果:两组手术时间、术中出血量及切口愈合时间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治愈率比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级具有手术时间短、出血量少、并发症少等优点,且临床治愈率高,值得临床推广。     

宫颈上皮内瘤变LEEP治疗前后HPV16/18的变化及临床价值

目的探讨宫颈上皮内瘤变患者在宫颈环形电切术(LEEP)治疗前后高危型人乳头瘤病毒(HPV16/18)的变化及其临床价值。方法选取宫颈上皮内瘤变患者246例,均行宫颈环形电切术治疗,于宫颈环形电切术治疗前、术后6个月、术后1 a时检测患者的HPV16/18水平。结果 246例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环形电切术治疗,手术时间为5~21(13.2±5.1)min,术中出血量为10~39(15.8±4.3)mL,术后阴道流血时间为5~11(7.3±1.0)d,创面愈合时间为12~23(17.4±5.1)d。宫颈上皮内瘤变患者治疗后HPV16/18阳性率明显降低,随着时间的延长,HPV16/18阳性率逐渐降低。宫颈上皮内瘤变Ⅱ期患者HPV16/18阳性率明显高于宫颈上皮内瘤变Ⅰ期,宫颈上皮内瘤变Ⅲ期患者HPV16/18阳性率均明显高于宫颈上皮内瘤变Ⅰ期和宫颈上皮内瘤变Ⅱ期。感染患者7例,宫颈管狭窄患者3例,宫颈管粘连患者2例,并发症发生率为4.9%。未见宫颈上皮内瘤变复发。结论宫颈环形电切术可明显降低宫颈上皮内瘤变患者的HPV16/18阳性率,有效防止宫颈上皮内瘤变的复发,安全性较高,值得临床推广使用。     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的体会

子宫病变是女性最常见的疾患之一,其最严重的是宫颈癌,其发生率仅次于乳腺癌,位居第二.     

中医药治疗宫颈上皮内瘤变30例

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplacia,CIN)是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变的统称。由于宫颈细胞学涂片检查方法的普及应用和防癌检查的广泛开展,浸润性宫颈癌的发病率已趋下降;随着人乳头状瘤病毒(HPV)、疱疹病毒(HSV)等感染因素的出现及病理诊断技术的发展,CIN的检出率不断增加,引起了妇科临床医师的重视。近期,笔者应用自拟中药复方局部用药,观察了30例CIN患者的逆转情况,现报道如下。     

环行电切术在宫颈上皮内瘤变治疗中的护理体会

宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌前病变,早期发现并及时治疗可降低宫颈癌的发生率.近年来,随着CIN的诊断及治疗进展,宫颈环行电切术(LEEP)越来越广泛地应用于本病的治疗.本院近年对CIN患者271例采用LEEP刀治疗,疗效显著.     

宫颈上皮內瘤变120例临床诊治分析

目的探讨合理的诊断与治疗方法对宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法经宫颈刮片与阴道镜宫颈病理活检确诊的宫颈上皮内瘤变患者共120例,117例患者行宫颈环形电切术(LEEP),3例CINⅢ级患者LEEP后追加筋膜外子宫全切除术,并对全部患者随访2 a。结果 120例宫颈上皮内瘤变行LEEP及子宫全切术病理结果CINⅠ~Ⅲ分别为50例、32例、18例,CINⅡ~Ⅲ20例。随访术后3个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初,有5例患者于6个月内行第2次LEEP,LEEP一次成功率为95.73%(112/117),随访2a未发现CIN复发的病例。结论 LEEP具有创伤小、费用低、术后恢复快的优点,是目前治疗宫颈病变的较好方法,同时有预防早期宫颈癌价值。     

宫腔镜下宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的:分析研讨宫腔镜下宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:随机从广州珠江医院和乐昌市中医院2016年5月至2018年5月期间收治的CIN患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例接受冷刀宫颈锥形切除术(CKC)治疗(对照组),另40例接受宫腔镜下宫颈锥形电切术(TCRC)治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组病灶残留率为7.50%,低于对照组10.00%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治愈率87.50%,高于对照组52.50%,持续存在率5.00%、复发率0.00%,低于对照组25.00%、12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组切口愈合时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,观察组并发症发生率7.50%,低于对照组30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),比较手术时间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCRC治疗CIN,低并发症和低复发率,出血量少,定位准确。     

宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的护理

<正>宫颈锥形切除术(以下简称宫颈锥切术)是彻底根治宫颈病变而又要保留子宫生育能力或需要协助诊断宫颈疾病的治疗方法,由于操作方便,已被我院广泛应用于宫颈上皮内瘤变的治疗。现将2009年1月~2011年5月30例手术患者有效护理报道如下:222     

白及三黄粉联合宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变临床研究

目的:观察白及三黄粉联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法:选取60例CINⅡ或Ⅲ级无间质浸润的已育妇女,随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组在LEEP术后给予患者白及三黄粉宫颈上药,对照组在术后不采取特殊处理,观察并比较2组术后疗效。结果:治疗后治疗组阴道排液时间、阴道流血时间、阴道流血量、宫颈创面愈合时间、术后阴道炎发生率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组患者术后3个月、6个月人乳头状瘤病毒(HPV)阳性率均低于对照组(P<0.05);2组术后3个月、6个月复查细胞病理学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LEEP术后宫颈创面给予白及三黄粉可促进愈合,减少阴道排液、创面出血及感染等手术不良反应,显著提高HPV转阴率。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变140例体会

目的:探讨应用环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法:回顾性分析行LEEP刀治疗的140例CIN患者临床疗效。结果:140例患者手术均顺利完成,平均手术时间(6.4±2.1)min,术中平均出血量(16.7±3.2)ml;对所有患者均给予6个月至1年的随访,其中128例(91.4%)患者完全治愈,7例(5.0%)患者残留,5例(3.6%)患者复发,临床效果确切。结论:环形电切术在宫颈上皮内瘤变患者的治疗中疗效确切,值得临床推广应用。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变80例

目的探讨LEEP刀对于不同程度宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析我院应用LEEP刀治疗80例不同程度宫颈上皮内瘤变患者的临床疗效。结果LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的总有效率为92．5％,治愈率与CIN级别及病变范围有明显关系。结论LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变具有明显的疗效,简单方便,并发症少,值得临床推广。