早期高压氧治疗对微创血肿清除后脑出血患者脑水肿及神经功能的影响

目的 探讨早期高压氧(HBO)治疗对微创血肿清除后脑出血(ICH)患者脑水肿及神经功能的影响.方法 选取ICH患者148例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组75例,治疗组73例,其中治疗组因家属不同意或中途退出治疗者共22例,实际完成HBO治疗者共51例.对照组在发病后6～24 h内进行微创治疗,治疗组在此基础上于发病24 h后开始HBO治疗.治疗前及治疗后第3、7、14、21天采用美国Inage-Pro Plus图像分析系统计算脑CT所显示的脑水肿体积,同时采用神经功能缺损评分(NIS)对患者进行神经功能评估,观察其变化规律.结果 对照组治疗后3d、7d、14d及21 d的脑水肿体积分别为(25.3±4.8)cm3、(36.8±6.5)cm3、(25.9±4.7)cm3、(13.2±2.4)cm3,治疗组治疗后3d、7d、14d及21 d的脑水肿体积分别为(23.9±4.3)cm3、(29.7±5.4)cm3、(15.6±3.2)cm3、(2.8±1.2)cm3,2组患者治疗后3d的脑水肿体积差异不明显(P＞0.05),余时间点治疗组脑水肿体积均明显小于对照组(P＜0.05).对照组治疗后3d、7d、14 d及21 d的NIS评分分别为(29.7±5.2)分、(26.3±4.8)分、(23.6±4.3)分、(21.3±3.8)分,治疗组治疗后3d、7d、14 d及21 d的NIS评分分别为(28.5±5.1)分、(23.1±4.3)分、(19.7±3.2)分、(15.8±2.6)分,2组患者治疗后各时间点NIS评分均低于治疗前(P＜0.05),组间同时间点比较,治疗后3dNIS评分无明显差异(P＞0.05),余时间点治疗组NIS评分均低于对照组(P＜0.05).结论 早期HBO治疗可明显减轻微创血肿清除后ICH患者的脑水肿体积,改善并促进神经功能恢复.     

高压氧联合微创穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效分析

目的:探讨高压氧联合微创穿刺血肿清除术治疗急性高血压性脑出血(HICH)的疗效分析。方法:238例HICH患者随机分为A组78例、B组70例、C组90例,A组行传统内科保守治疗,B、C组予微创血肿清除术,C组还给予高压氧治疗。比较3组的疗效及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:B、C组间疗效差异无统计学意义(x2=2.577,P=0.123);B组疗效优于A组,有显著性差异(x2=38.425,P=0.000);C组疗效优于A组,有显著性差异(x2=64.327,P=0.000)。B、C组治疗后的NIHSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);C组治疗后的NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HICH患者在行微创血肿清除术后联合高压氧治疗,有利于患者的神经功能恢复。     

脑出血病人微创血肿清除术后的护理

脑出血是脑血管疾病中最常见的一种急症，大多数是脑实质内动脉血管破裂所致，该病发病急，致死、致残率极高，在发病早期进行微创血肿清除术，即在短时间内对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，达到清除颅内血肿、减少脑组织不可逆损伤范围的目的。通过对微创血肿清除术后病人实施针对性的护理，可避免或减少因术后护理不当所致诱发术后再出血等并发症的发生，[第一段]     

高压氧对高血压脑出血血肿清除术后的疗效观察

目的:主要观察高血压脑出血血肿清除术后的高压氧疗效。方法:用随机的方法将血肿清除术后,病情稳定无禁忌症的昏迷患者,分为用高压氧治疗组和对照组。结果:治疗组清醒时间早,对照组清醒时间慢,两组经秩和检验,有显著差异,Uc=2.8322,P<0.01,治疗组优于对照组。结论:高血压脑出血血肿清除术后用高压氧 治疗能缩短病情,使昏迷者提前苏醒,疗效高的优点。     

脑出血微创颅内血肿清除治疗的研究

目的探讨微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果及意义.方法采用微创颅内血肿清除治疗 66例高血压脑出血患者.结果总病死率 27.27%,血肿量 30～ 50ML、51～ 100ML、100ML 3组的病死率分别为 17.14%、26.09%、75%, 3组间有显著性差异( P<0.005);手术前有脑疝形成和无脑疝形成病死率分别为 88.24%、6.12%,也有显著性差异( P<0.005).手术后 GCS评分有明显提高,神经功能缺损评分有明显降低( P<0.001).结论微创颅内血肿清除治疗显著提高了重型高血压脑出血患者抢救成功率,降低病死率;血肿量越大,病情越重,病死率越高.     

微创清除颅内血肿术对脑出血患者预后影响的研究

目的研究微创清除颅内血肿术对高血压脑出血患者预后的影响。方法参加卫生部课题全国多中心随机对照研究，对377例基底节出血25～40ml的脑出血患者随机分为微创组与内科保守治疗组，并对其治疗前及治疗后3个月时神经功能缺损情况和日常生活活动能力进行对照研究。结果治疗后3个月时微创穿刺组患者日常生活活动能力与单纯内科保守治疗组明显改善，致残率明显降低。结论微创清除颅内血肿术能降低脑出血致残率，提高患者生活质量。     

高血压脑出血超早期微创血肿清除术的临床研究

目的:观察高血压脑出血患者超早期微创血肿清除术的临床疗效。方法:应用YL-1型微创血肿粉碎针对起病6小时内的43例高血压脑出血患者进行了血肿清除术。结果:死亡9例(20.9％),生存34例(79.1％);术后6周评分,基本治愈7例,显著进步16例,进步11例。结论:超早期微创血肿清除术治疗高血压脑出血,可有效地减少死亡率。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效观察

将本院2013年10月~2015年9月期间收治的74例脑出血患者按治疗方法的不同分为观察和对照组各37例,观察组予以患者微创颅内血肿清除术治疗,对照组予以患者内科保守治疗。观察对比两组患者的临床疗效。结果经治疗,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,观察组患者BI评分明显高于对照组,同时观察组患者的病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。微创颅内血肿清除术在治疗脑出血中不仅可提高手术的治愈有效率,还可有效降低术后患者病死率,具有很好的治疗效果,值得临床上大力推广和应用。     

微创术治疗高血压脑出血及其对神经功能早期康复的影响

目的:探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性及其对神经功能早期康复的影响。方法:将78例高血压脑出血患者分为A、B两组,A组:微创组42例,在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术;B组:开颅组36例,在内科治疗基础上开骨瓣或骨窗行血肿清除术。比较两组患者治疗后的有效率、死亡率和治疗前后神经功能缺损评分。结果:开颅组有效率为55.6%,死亡率为11.1%;微创组有效率90.5%,死亡率为4.8%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。比较两组术后神经功能缺损评分也有显著性差异(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率,结合早期康复治疗能促进神经功能恢复。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血23例

对高血压性脑出血出血量大、有明显脑受压和脑移位者 ,保守治疗难以挽救生命。我科应用微创颅内血肿清除术治疗巨大血肿脑出血 2 3例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 3例中男 14例 ,女 9例 ;年龄 36～ 76岁 ,平均 5 7.4岁。有高血压病史者 17例 ,均未系统治疗 ,6例否认有高血压病史 ;入院时血压正常 1例 ,其余患者血压 2 8～ 2 1/19～ 13k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。活动中起病 15例 ,安静中起病 2例 ,激动后起病 6例。意识清楚3例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷1例。双瞳孔不等大 14例 ,眼球凝视 8例。偏瘫 2 3例 ,颈强直 8例 ,病…     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床分析

选取我院在2011年11月~2013年10月收治的66例脑出血患者的临床资料进行研究分析,并将患者随机分为治疗组(33例)和对照组(33例),对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为84.85%,其中,10例痊愈,18例好转,5例无效;对照组患者治疗总有效率为60.61%,其中,4例痊愈,16例好转,13例无效亡。对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组,有统计学意义(P0.05)。微创颅内血肿清除术在治疗脑出血的临床上效果显著,值得推广应用。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的效果分析

选取我院收治的64例脑出血患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组和对照组各32例,对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,治疗组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。治疗组患者平均手术时间、术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。微创颅内血肿清除术治疗脑出血疾病的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究

目的：评价微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法：对64例脑出血患者随机分为两组：微创治疗组使用微创技术清除血肿，对照组常规脱水降颅压对症治疗。结果：（1）微创治疗组有效率（81．25％）及显效率（50．00％）均明显优于对照组（51．00％、28．60％），二者差异极显著（P＜0．01、P＜0．05）。（2）存活患者中微创治疗组日常生活能力优于对照组（P＜0．05）。结论：微创颅内血肿清除术治疗脑出血较内科常规治疗效果好，能明显提高有效率，提高病人的生活质量。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理

20 0 0～ 2 0 0 4年我院共收治高血压及外伤后慢性脑出血 2 6 7例 ,为其中 5 4例行微创颅内血肿清除术 ,取得显著效果。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 33例 ,女 2 1例 ,5 4～ 82岁 ,其中高血压脑出血 4 5例 ,慢性外伤性脑出血 9例。临床表现头痛     

微创血肿清除术对脑出血心电图改变的临床观察

急性颅内病变特别是脑血管病可产生继发性心电图改变，心电图的异常随病情改善而好转。作者观察了微创颅内血肿清除术对脑出血心电图的影响，现将结果现报告如下。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床分析

2003年12月～2004年12月,我们采用CT定位,微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血40例,与同期入院的40例未行微创血肿清除术患者比较病死率和再出血发生率,以观察该手术的可行性.     

颅内血肿微创清除治疗重症脑出血临床观察

自2000年5月～2005年10月我们采用微创清除颅内血肿及小剂量尿激酶溶解血块引流治疗出血量在60 ml以上、格拉斯哥昏迷评分(GCS)＜8分的重症脑出血病人32例,取得了较好的临床疗效.     

脑出血血肿微创清除术的常见问题及对策

1997年以来,我科采用锥颅颅内血肿微创清除术治疗中等量以上的脑出血患者,取得了良好的治疗效果。通过对58例患者的治疗观察,现将该项手术在治疗方面的常见问题及对策分析报告如下: