股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对18例股骨粗隆部骨折患者采用PFNA内固定治疗。结果 18例患者均手术顺利,手术时间平均80min,术中出血量平均150mL。术后第2天即可坐起,1周后患肢不负重扶拐下地行走。术后均行X线复查示：骨折对位、对线良好,颈干角完全恢复。所有病例出院后均获6～12个月的随访,术后6个月均Ⅰ期愈合,术后无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、髋内翻畸形等并发症。结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者。     

闭合复位结合股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

<正>随着社会的进步,人口老龄化程度的进展,老年性股骨粗隆间骨折患者越来越多,老年股骨粗隆间骨折已成为临床上的常见病。2013年5月—2014年4月,我院骨科行闭合复位结合股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗31例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。资料与方法1一般资料选择2013年5月—2014年4月安徽中医药大学第一附属医院骨科收治的31例行闭合复位结合股骨近端抗旋髓内钉股骨转子间骨折患者,其中男17例,女14例;年龄60~86岁,平均76岁;损伤原因:摔伤29例,车祸伤2例;骨折按Evans分型:Ⅰ型1度7例,Ⅰ型2     

抗旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨抗旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2007年1月2010年1月,对36例老年股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定。其中男21例,女15例;年龄60～92岁,平均68岁。骨折按Evans分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型15例,Ⅳ型10例。均为闭合骨折。受伤至手术时间3～7d。结果手术时间40～75min,平均50min。术后切口均Ⅰ期愈合。36例获随访6～18个月,平均10个月。X线片示均达临床骨折愈合,愈合时间8～22周,平均12周。无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成发生,无内固定失败、髋内翻及短缩外旋畸形等并发症发生。髋关节功能按Harris评分标准评定：优28例,良6例,中2例,优良率88.9%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有疗效确切、手术时间短、操作步骤简便、损伤小、失血少、骨折固定确实、并发症少、可早期下床功能锻炼等优点,是一种比较理想的髓内固定系统,尤其适合老年患者。     

股骨近端抗旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的总结股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2008年2月-2010年12月应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折36例,男16例,女20例;年龄65～89岁,平均77.2岁。致伤原因:摔伤29例,交通事故伤7例。左侧27例,右侧9例。骨折按AO分型:31-A1型6例,31-A2型22例,31-A3型8例。受伤至手术时间3～12 d,平均5 d。结果治疗后30例获随访,随访时间7～18个月,平均9个月,骨折全部愈合,愈合时间12～19周,平均14周。术后Harris髋关节功能评分:优23例,良6例,差1例,优良率96.7%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想方法。     

股骨粗隆间骨折病人行股骨近端抗旋髓内钉治疗的护理

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,多数与骨质疏松有关,最常见于老年人。由于病人年龄大,主要脏器功能低下,术后易出现多种并发症,     

股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折21例临床分析

目的:总结股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性分析2007年9月至2011年3月采用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折21例的临床资料.结果:21例切口Ⅰ期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好.随访时间6~16个月,平均11个月.疗效按Harris髋关节功能评分标准,优16例,良5例,优良率为100%.结论:股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好.     

闭合复位股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折24例分析

目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折24例,并评价其疗效。结果:本组24例患者均获得随访,时间3²4个月;骨折均愈合,时间324个月;骨折均愈合,时间3⁶个月;根据Harris髋关节功能评分:优16例,良5例,可3例。结论:股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折,具有创伤小、固定可靠、失血少等优点,是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法。     

抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的护理

总结了32例抗旋髓内钉在治疗股骨粗隆间骨折的护理体会,包括手术前宣教、手术后病情观察,并发症的预防及功能锻炼及出院指导,认为围手术期精心护理是手术成功的保障。     

股骨粗隆间骨折采用股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗的可行性对比分析

目的 分析股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的可行性。方法 选取75例股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组37例和观察组38例。对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端抗旋髓内钉治疗。对比两组手术指标（手术时间、术中出血量）、恢复情况（住院时间、骨折愈合时间）、并发症、临床疗效及髋关节功能、生活质量。结果 观察组手术指标与恢复情况均优于对照组（P<0.05）;观察组临床疗效显著高于对照组（P<0.05）;术后1～3个月,两组髋关节功能均优于术前,且观察组优于对照组（P<0.05）;术后,观察组精神健康、情感职能、社会功能与生理职能评分均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折,能促进患者快速恢复,改善手术指标,提高临床效果,改善患者髋关节功能和生活质量,临床应用价值高。     

InterTan髓内钉和股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折疗效对比

目的 观察比较InterTan髓内钉和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法 选择2014年6月至2020年1月广西壮族自治区防城港市第一人民医院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者82例,根据治疗方法不同分为InterT...     

股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)两种方法内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2007年1月-2011年1月分别采用PFNA、DHS治疗高龄股骨间粗隆骨折(EvansⅠ～Ⅳ型)共68例,其中PFNA组36例,平均年龄81.5岁;DHS组32例,平均年龄82.3岁。两组患者在年龄、性别、骨折分型、合并症以及受伤至手术时间方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。结果术后68例患者均获随访,随访时间6～26个月。与DHS组比较,PFNA组手术时间短、术中出血少,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组骨性愈合时间短,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后DHS组出现1例髋内翻、1例拉力螺钉切出股骨头颈,PFNA组出现1例主钉退钉,两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后1年PFNA组髋关节Harris评分显著高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PFNA与DHS两种固定方法的骨性愈合时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复好,是治疗股骨粗隆间骨折的良好方式,尤其是PFNA能减少手术时间和术中出血量,手术创伤小,对高龄且不能耐受较大手术者可作为一种首选术式。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会

目的研究股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的优势。方法将2010年10月~2012年10月100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取动力髋螺钉内固定处理,观察组则实施股骨近端防旋髓内钉处理,观察两组手术情况以及术后恢复情况。结果观察组患者的术中出血量为109.44±22.36ml,手术用时为47.62±7.15min,明显优于对照组的125.72±30.15ml、52.33±9.20min,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的髋关节功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗方案中,股骨近端防旋髓内钉较动力髋螺钉内固定手术用时短,对患者的创伤小,出血量少,患者的髋关节功能恢复更优。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者临床分析

目的探讨股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗,比较两组的疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果观察组患者治疗效果的优良率为95.2%,明显高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率为7.1%,明显低于对照组的26.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效更加显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广。     

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折临床疗效分析

选择2009年3月~2011年3月来我院住院的37例股骨粗隆下骨折患者,采用PFAN内固定治疗。结果手术时间50~120(平均90)min;在5个月之内均达到了临床骨折的愈合标准,平均愈合时间为3.5个月;髋关节评分优的患者有26例,良的患者有7例,尚可患者3例,差1例,优良率为89.2%。股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折疗效好、创伤小,值得临床中推广运用。     

股骨近端交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端交锁髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及术中注意事项。方法股骨粗隆间骨折35例,采用PFN内固定治疗并观察其治疗效果。结果本组病例骨折全部愈合,无髋内翻畸形,无内固定松动及折断,PFN治疗股骨粗隆间骨折,具有固定可靠,疗效确切。结论PFN是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）对于高龄股骨转子间骨折患者的治疗价值。方法 85例高龄股骨转子间骨折患者,年龄78～93岁,平均82岁。根据Evans-Jensen股骨转子间骨折分型标准进行分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型20例,Ⅲ型47例,Ⅳ型12例,V型1例,均为闭合性骨折。均采用PFNA微创治疗。结果 1例死亡,84例患者进行随访,时间3～12个月,平均10个月。术后随访,骨折均一期愈合,愈合时间8～16周,平均12周。均未见感染、骨不愈合、褥疮及深静脉栓塞等并发症发生。参照Harris髋关节功能评价标准：优63例,良15例,中5例,差1例,死亡1例,优良率为91.7%。结论 PFNA具有操作简单、固定牢固、微创、患者可早期活动、符合生物力学固定原则等优点,尤其适用于高龄骨质疏松的股骨转子间骨折的治疗。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析27例采用股骨近端防旋髓内钉治疗的股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果 27例患者平均手术时间（45±11）m in,平均出血量（110±24）m。l术后平均随访10个月,平均骨性愈合时间15周,随访期间无严重并发症发生。按Harris髋关节功能评价标准,本组优良率为92.6%。结论股骨近端防旋髓内钉临床疗效好,内固定牢靠,不良反应少,是治疗股骨粗隆间骨折比较理想的手段。     

股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床观察

将38例股骨粗隆骨折患者随机分为LCP组(20例)和PFN组(18例),LCP,PFN,观察两组的观察指标:出血量、手术时间、X线暴露时间、骨折复位评分等。结果 LCP组指标均低于PFN组,P<0.05,差异存在显著性。股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆骨折具有创伤小,操作简单,固定可靠,值得临床推广实施。     

股骨近端仿生髓内钉与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 回顾性分析45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同分为PFBN组(25例)和InterTAN组(20例)。记录2组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、Francisco评分优良率、骨折愈合时间、术后6个月随访时髋关节功能Harris评分、手术前后颈干角及术后并发症情况。结果 2组患者均获有效随访6～18个月,平均(10.53±2.17)个月。PFBN组手术时间、术中出血量、术中透视次数及住院时间与InterTAN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFBN组与InterTAN组Francisco评分优良率、6个月Harris评分及术后初次颈干角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PFBN组骨折愈合时间短于InterTAN组,术后6个月颈干角大于InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFBN与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得较为满意的临床疗效,但与InterTAN髓内钉比较,PFBN在骨...     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果比较

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年3月至2023年3月肇庆市端州区华佗医院收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为观察组（45例,行PFNA内固定治疗）和对照组（45例,行PFN内固定治疗）。比较两组患者的手术情况及术后恢复时间,比较两组患者手术前后的髋关节功能评分量表（Harris）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及血清因子[C反应蛋白（CRP）、肌红蛋白（Myo）及肌酸激酶（CK）]水平,并记录术后并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,切口长度短于对照组（P<0.05）。观察组患者住院时间、愈合时间及负重时间均短于对照组（P<0.05）。术后,两组患者Harris评分较术前升高,VAS评分较术前降低,且观察组Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后,两组患者CRP、Myo及CK水平较术前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后并发症总发生率低...