光学相干断层扫描在原发性开角型青光眼诊断中的应用

目的：探讨光学相干断层扫描（ optical coherence tomography ,OCT）在原发性开角型青光眼（ primary open-angle glaucoma,POAG）诊断中的应用。方法应用OCT对20例POAG患者（ POAG组,40只眼）及20例正常人（对照组,40只眼）行视神经纤维层（ RNFL）及视盘扫描,观察各组RNFL厚度及视盘参数。结果 POAG组患者各象限RNFL厚度均较对照组明显变薄,视盘面积比、水平杯盘比及垂直杯盘比均较对照组明显增大,差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论 OCT能够反映POAG患者RNFL厚度及视盘的改变,且能检测出POAG患者RNFL局限性损害,可以作为POAG的诊断方法。     

光学相干断层扫描在青光眼早期诊断中的应用价值

目的探讨频域光学相干断层扫描(OCT)对发现和诊断早期青光眼的应用价值。方法将84例(160眼)行眼底视乳头OCT检查的患者按检查结果分为3组:疑似青光眼组(SG组,34例,68眼)、确诊青光眼早中期组(DG早中期组,40例,72眼)和正常组(10例,20只眼)。分别对各组采集的各象限(颞侧、上方、鼻侧、下方)视神经纤维层(RNFL)厚度、平均RNFL、视盘参数(水平及垂直杯盘比、杯/盘面积比)的数据进行比较;将OCT测得的各组眼的平均RNFL厚度值与视野平均缺损(MD)进行直线相关性分析。结果 SG组下方、上方象限及平均RNFL厚度,DG早中期组下方、上方、鼻侧、颞侧象限及平均RNFL厚度均明显低于正常组(均P<0.05);SG组鼻侧、颞侧RNFL厚度与正常组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。DG早中期组各象限(上方、下方、鼻侧)及平均RNFL厚度明显低于SG组(均P<0.05);颞侧RNFL厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。DG早中期组及SG组的水平及垂直杯盘比、杯/盘面积较正常组明显变大(均P<0.05)。各组的平均RNFL厚度值与MD呈高度正相关(r=0.703,P=0.00)。结论频域OCT能直观、精确地以图像及数据的方式显示视神经病变的微观层面,能检测出视野损害前的早期青光眼RNFL局限性损害,具有简便、非侵入性、重复性好、可长期随访等特点,有利于对青光眼患者的早期诊断。     

糖尿病患者黄斑神经节细胞复合体、视盘周围视网膜神经纤维层厚度水平与视网膜病变的相关性分析

目的 分析糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者黄斑神经节细胞复合体（ganglion cell complex,GCC）、视盘周围视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）的厚度水平与视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的关系。方法 选择2020年2月至2022年3月首都医科大学宣武医院收治的DM患者110例145眼作为研究对象,按照是否发生DR分为DR组（51例,69眼）和非DR组（59例,76眼）,依据DR不同严重程度分期将DR组分为非增殖性DR组（NPDR组,38例,47眼）和增殖性DR组（PDR组,13例,22眼）。两组患者均进行光学相干断层扫描血管成像技术（optical coherence tomography angiography,OCTA）检查,比较不同分组DM患者黄斑部GCC和视盘周围RNFL厚度变化及与DR分期的关系。结果 DR组GCC总体厚度（total GCC thickness,tGCC）、GCC上方厚度（superiorGCCthickness,sGCC）和GCC下方厚度（in...     

轻、 中度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视盘周围视网膜神经纤维层厚度的变化及护理措施

目的 观察分析轻、中度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的变化,并总结其护理措施.方法 选取我院于2013年1月~2014年1月收治的108例2型糖尿病患者,共216只眼,根据糖尿病视网膜病变分期标准,分为轻度NPDR组(52例,104只眼)、中度NPDR组(56例,112只眼),选择同期健康体检者40例作为对照组,所有患者均接受光学相干断层扫描,分析不同病变组患者视盘周围视RNFL厚度的变化,并对其护理措施进行分析总结.结果 轻度NPDR组视盘周围RNFL厚度为(102.34±8.45)μm;中度NPDR组视盘周围RNFL厚度为(101.54±6.01)μm,低于对照组的(106.48±9.24)μm(P<0.05).轻度NPDR组上方、下方RNFL厚度均较对照组低(均P<0.05);中度NPDR组上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度均较对照组低(均P<0.05).结论 糖尿病患者视盘周围神经纤维层厚度变化随着视网膜程度的增加而逐渐降低,加强糖尿病早期光学相干断层定量检测,密切观察患者视盘周围RNFL厚度变化,同时加强糖尿病早期护理指导,对预防糖尿病的发展有重要的临床价值.     

应用OCT研究高度近视视网膜神经纤维层厚度及影响因素

目的 研究高度近视患者视网膜视神经纤维层(RNFL)变异情况及其与屈光度、年龄、性别和眼别的关系。 方法 选择高度近视172眼,应用光学相干断层成像术(OCT)检测全周和各象限RNFL的厚度,使用多元线性回归分析全周及4个象限的平均厚度与屈光度、年龄、性别和眼别的。 结果 高度近视172只眼RNFL平均厚度分别为全周(112.523±12.053)μm、上方(134.942±21.016)μm、下方(135.488±25.058)μm、颞侧(112.198±27.145)μm,鼻侧(68.3895±17.554)μm;高度近视RNFL全周平均厚度与屈光度的偏相关系数为-1.225,与性别的偏相关系数为5.415,与年龄的偏相关系数为-0.117。RNFL上方平均厚度与年龄的偏相关系数为-0.623,与眼别的偏相关系数为4.780。RNFL下方平均厚度与性别的偏相关系数为6.632。RNFL颞侧平均厚度与性别的偏相关系数为10.048,与屈光度的偏相关系数为4.264。RNFL鼻侧平均厚度与眼别的偏相关系数为-6.905。 结论 年龄、性别、屈光度是高度近视患者RNFL平均厚度的影响因素,眼别是RNFL上方和颞方平均厚度的影响因素,RNFL厚度影响因素的研究为高度近视合并青光眼的早期诊断和随诊提供依据,对加强高度近视患者病情进展的监测和健康宣教有重要意义。     

原发性开角型青光眼患者视野及视网膜神经纤维层厚度的变化规律及视野损害进展的相关因素分析

目的 探讨原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度与视野损害进展的关系。方法 选取2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属复兴医院眼科治疗的原发性开角型青光眼患者98例,根据疾病分期标准分为早期组66例,进展期组32例,比较两组临床资料、视网膜神经纤维层厚度差异。结果 进展期组年龄和眼内压（intraocular pressure,IOP）分别为（50.30±8.15）岁和（27.91±2.04）mmHg,明显高于早期组（P<0.05）;进展期组和早期组青光眼家族史、垂直和水平C/D等比较差异无显著性（P>0.05）;进展期组患者视网膜神经纤维层厚度为（81.01±10.18）mm,明显低于早期组患者（P<0.05）;进展期组年龄≥50岁患者视网膜神经纤维层厚度为（76.07±9.10）mm,明显低于年龄<50岁患者（P<0.05）;视网膜神经纤维层厚度与视野平均缺损绝对值成负相关（r=-0.396,P<0.05）;Logistic回归分析,结果显示：视网膜神经纤维层厚度、年龄是进展期的影响因素（OR=0.649和1.436,P<0....     

光学相干断层扫描观察2型糖尿病患者视盘周围视网膜神经纤维层厚度及黄斑区视网膜厚度的变化

【目的】应用光学相干断层扫描（OCT）观察2型糖尿病患者视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度及黄斑区视网膜厚度的变化。【方法】采用OCT测量正常对照组、无糖尿病视网膜病变（NDR）组及非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）组患者视盘周围RNFL厚度及黄斑区视网膜厚度的变化。【结果】在视乳头旁RNFL厚度比较中,NDR组与正常对照组比较变薄,NPDR组与正常对照组比较变厚。在黄斑区视网膜厚度比较中, NDR组与正常对照组比较变薄,NPDR组与正常对照组比较变厚。【结论】OCT能定量观察糖尿病患者视盘周围RNFL厚度及黄斑区视网膜厚度的变化,为糖尿病视网膜病变的诊断及治疗提供可靠的检测手段。     

经频域相干光断层扫描检测视乳头形态、RNFL厚度诊断青光眼的价值分析

目的研究经频域相干光断层扫描检测视乳头形态、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度诊断青光眼的价值。方法选择2017年1月至2019年3月来郑州市第二人民医院诊治的182例青光眼患者作为研究对象,根据视野平均缺损程度分为早期(73例)与中晚期组(109例),另选取同期进行体检的正常人100人作为对照组,均采用经频域相干光断层扫描检测视乳头形态、RNFL厚度,并对检测结果进行比较分析。结果对照组研究对象视盘面积(DA)为(2. 49±0. 32) mm2,早期组为(2. 43±0. 34) mm2,中晚期组为(2. 39±0. 38) mm2,三组比较差异未见统计学意义(P 0. 05),但早期组、中晚期组患者与对照组其余视乳头形态参数比较差异有统计学意义(P 0. 05);早期、中晚期青光眼患者RNFL厚度均值的ROC曲线下面积(AUROC)和敏感度最高;早期患者杯盘比(C/D)的AUROC和敏感度最大,中晚期患者垂直C/D的AUROC和敏感度最大。结论经频域相干光断层扫描可客观准确的检测视乳头形态以及RNFL厚度的改变,同时视乳头形态以及RNFL厚度参数可作为早期青光眼的诊断指标。     

图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定在青光眼诊断中的临床应用价值

目的探讨图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定对于青光眼的诊断的临床意义。方法选自2007年5月至2009年09月在我院经治的青光眼患者40例进行PERG,PVEP和OCT及视野检查,并对检查结果进行分析处理,分析各种方法对于青光眼的早期诊断所具有的特异性和敏感性。结果 PERG、PVEP在青光眼组与对照组的比较中差异具有统计学意义（P〈0.05）。青光眼组PERG与PVEP振幅异常率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。青光眼组PERG与OCT异常率指数比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;在早期青光眼的异常率的比较显示PERG较PVEP,OCT和视野明显（P〈0.05）。结论图形视网膜电图联合视网膜神经纤维厚度测定对于青光眼的诊断具有很大的临床意义,在很大程度上提高了青光眼早期诊断的准确率,值得在临床广泛使用和推广。     

光学相干断层扫描测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用价值

目的对OCT测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用价值进行探究。方法选取32只眼疑似闭角型青光眼(SG)患者、34只眼慢性闭角型青光眼(CACG)早中期患者以及同期10只正常眼对其进行OCT(光学相干断层扫描)RNFL(视网膜神经纤维层)厚度检测,比较各自组RNFL厚度及相关视盘参数数据(视乳头水平、垂直杯盘比及杯/盘面积比的均数)。结果三组视盘参数中的水平杯盘比、垂直杯盘比以及杯/盘面积比相比均具有统计学差异(P 0.05);健康组上方、下方以及平均RNFL厚度均与疑似SG组具有明显差异,(P 0.05);鼻侧、颞侧RNFL厚度相比无明显统计学差异,(P0.05);健康组各象限RNFL厚度以及平均RNFL厚度与CACG组相比具有明显差异,(P 0.05);疑似SG组上方、下方、鼻侧以及平均RNFL厚度相比于CACG组具有明显差异,(P 0.05),颞侧RNFL厚度相比无明显统计学差异,(P0.05)。结论临床应用OCT测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数,实现了对病情进展的监测,有利于青光眼的早期诊断。     

多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌诊断中的应用价值

选取我院收治的78例原发性肝癌患者,随机平均分成两组,分别为对照组和试验组。对照组39例原发性肝癌患者采取常规的CT检查,试验组则采取多层螺旋CT多期扫描技术进行诊断。两组患者经过诊断后比较原发性肝癌患者的肿瘤信息详略情况以及清晰率。结果试验组清晰的了解到肿瘤动静期方面的各种信息,清晰率（100%）明显高于对照组清晰率（56.41%）,统计学上有意义（P〈0.05）。对原发性肝癌患者采取多层螺旋CT多期扫描不仅可以清晰的了解到肿瘤的信息,包括其大小、位置以及形态,而且还能了解到肿瘤动静期方面的信息,对患者手术方案的制定提供了良好的信息,具有较大的临床价值。     

PEDF、Aβ、Hcy和β-EP在原发性青光眼诊断中的临床价值

目的探讨原发性青光眼患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、同型半胍氨酸(Hcy)、β内啡肽(β-EP)水平变化和临床价值方法选取2011年7月至2015年6月93例原发性青光眼患者和93例健康人群分别作为原发性青光眼组和对照组,以超声生物显微镜检查结果为金标准,观察两组血清PEDF、Aβ、Hcy、β-EP水平变化,并比较其灵敏度、特异度和准确度。结果原发性青光眼组血清PEDF水平明显低于对照组,而血清Aβ、Hcy、β-EP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。以Richardson分期对原发性青光眼病情程度进行分期,患者临床分期越高,血清Aβ、Hcy、β-EP水平越高,而血清PEDF水平越低,差异有统计学意义(P0.05)。血清PEDF、Aβ、Hcy、β-EP联合检测的灵敏度、特异度、准确度分别为97.26%、90.00%、95.70%,均明显高于单个指标检测或其他指标组合检测(P0.05)。结论原发性青光眼患者血清PEDF、Aβ、Hcy、β-EP水平偏高,联合检测对评估原发性青光眼病情严重程度有重要价值。     

多层螺旋CT技术在诊断和鉴别早期周围型小肺癌中的临床应用价值分析

目的:探究多层螺旋CT技术在诊断和鉴别早期周围型小肺癌中的临床应用价值。方法:选取滕州市中心人民医院2020年2月—2022年2月收治的疑似早期周围型小肺癌患者100例,所有患者均进行多层螺旋CT检查,对患者影像学表现情况进行分析。结果:多层螺旋CT诊断的灵敏度为97.89%,特异度为100.00%,漏诊率为2.11%,误诊率为0.00%;在95例患者中,其中左肺上叶患者有21例、左肺下叶有24例、右肺上叶有27例、右中叶有3例、右下叶有20例;病灶内部情况以毛玻璃样密度小泡征、细支气管征最为常见;病灶边缘主要以分叶深最为常见;病灶周围征象以线影最为常见;存在病灶均匀强化患者28例,另外存在不均匀强化患者67例。结论:多层螺旋CT技术在诊断和鉴别早期周围型小肺癌中具有显著的应用价值,值得研究和推广。     

16层螺旋CT多平面重建技术诊断周围型肺癌的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术在周围型肺癌中的临床诊断效果及其价值。材料与方法:对来笔者所在医院诊断、治疗的72例周围型肺癌患者相关资料进行分析,患者采用16层螺旋CT多平面重建技术(multi-plan reconstruction,MPR)对经过手术或病理证实的周围型肺癌患者重建图像进行分析,分析其诊断效果及价值。结果:MPR诊断时69例分叶征、68例细短毛刺征、62例血管集束征,均多于薄层扫描(P<0.05);两种诊断方法胸膜凹陷、空泡征差异不显著(P>0.05);SSD诊断时66例分叶征、54例胸膜凹陷,多于薄层扫描(P<0.05);SSD诊断中0例空泡征(占0%),低于薄层扫描(P<0.05);两组诊断方法细短毛刺征、血管集束征差异不显著(P>0.05)。结论:周围型肺癌发病率较高,临床采用多层螺旋CT多平面重建技术诊断效果理想,值得推广使用。     

多层螺旋CT在原发性肠脂垂炎临床诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在原发性肠脂垂炎临床诊断中的应用及原发性肠脂垂炎的CT表现.方法:选取我院2019年3月—2021年3月收治的20例原发性肠脂垂炎患者的临床资料以及多层螺旋CT的表现,观察病灶的部位、大小、形态、密度以及周围的表现,总结其影像学特征.结果:20例原发性肠脂垂炎患者,病灶位于乙状结肠旁11例,升结肠...     

多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值

目的:研究多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值.方法:将我院54例疑似周围型肺癌患者纳入研究,分别采用病理学检查、多层螺旋CT检查、高分辨率CT扫描检查,分析不同检查方法有效性,判断应用价值.结果:使用多层螺旋CT检查方法和高分辨率CT检查诊断在检出率方面差异不显著(P＞0.05),但高分辨率在疾...     

多层螺旋CT对于肺结核诊断的应用价值

目的 探讨肺结核诊断中多层螺旋 CT 的应用价值。方法 选取本院肺结核患者 60 例,依据诊断方法分为多层螺旋 CT组、X 线胸片检查组两组,各 30 例,统计分析两组确诊和误诊情况、病灶检出情况、肺段病变部位显示情况、肺内隐蔽部位病变显示情况、肺结核分型。结果 多层螺旋 CT 组患者确诊率 83.33%(25/30)高于 X 线胸片检查组 40.00%(12/30),误诊率 16.67%(5/30)低于 X 线胸片检查组 60.00%(18/30)(χ²=11.915,P<0.05)。多层螺旋 CT 组患者空洞、钙化灶、胸水、淋巴结肿大检出率 36.67%(11/30)、50.00%(15/30)、26.67%(8/30)、26.67%(8/30) 高于 X 线胸片检查组 13.33%(4/30)、23.33%(7/30)、6.67%(2/30)、3.33%(1/30)(P<0.05)。多层螺旋 CT 组患者肺段病变部位显示率 96.67%(29/30)高于 X 线胸片检查组 46.67%(14/30)(χ²=18.468,P&...     

血清TSGF和AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨实验室肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)血清水平联合测定,在原发性肝癌(PLC)诊断中的应用价值。方法对65例经影像学检查及组织活检确诊的PLC患者,60名普通健康人群,用TS-GF诊断试剂盒和AFP荧光免疫标记定量方法进行血清TSGF和AFP的定量测定,并进行统计学的相关处理分析。结果 PLC患者血清TSGF和AFP浓度明显高于健康对照组,P<0.01,差异有统计学意义;在患者组中,以血清TSGF≥65U/mL、AFP≥11μg/L为阳性判断值,TSGF阳性率为86.15%,AFP阳性率为73.85%,TSGF和AFP联合检测(其中一项或二项全部为阳性)阳性率为95.38%。结论 TSGF和AFP在原发性肝癌中有很高的血清水平表现,具有很好的诊断应用价值,其中TSGF是一项较AFP更为敏感的肿瘤标志物,特别是对AFP阴性或低浓度患者,二者联合检测可明显提高PLC诊断的阳性率。     

多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值

周围型小肺癌（small peripheral lung cancer）是指肿瘤直径≤2cm、原发于肺段支气管以下的肺癌,该疾病的早期诊断、治疗一直为临床关注热点,本研究主要探讨多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值,供参考。现将相关的临床资料总结报道如下：