腰椎间盘突出症的康复锻炼

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation, LDH)又称腰椎纤维环破裂症,是中老年常见病之一,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状.     

腰椎间盘突出症患者术后康复功能锻炼的指导

目的探讨术后康复功能锻炼应用于腰椎间盘突出症患者中的应用效果及应用价值。方法选择我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者78例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各39例，两组患者均行手术治疗，对照组术后进行常规锻炼，观察组术后实施康复功能锻炼，观察两组治疗效果。结果观察组患者优良率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对手术后腰椎间盘突出症患者实施康复功能锻炼疗效可靠，促进患者腰背与下肢功能恢复，值得在临床上大力推广使用。     

郑州市腰椎间盘突出症康复患者腰背肌功能锻炼依从性及其影响因素

目的 探讨腰椎间盘突出症康复患者腰背肌功能锻炼依从性及其相关因素,为制定针对性措施提供依据。方法 以2018年1月至2020年3月于郑州市某医院骨伤科接受治疗的20~60岁腰椎间盘突出症患者为研究对象进行问卷调查,调查腰背肌锻炼依从性评估和影响依从性的可能因素,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对腰背肌锻炼依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对376例腰椎间盘突出症康复患者进行调查,患者年龄20~60岁,以45~60岁为主,占56.1%,男女性别比为1.01∶1。腰背肌功能锻炼依从性佳≤30分）者203例,依从率为54.0%。多因素 Logistic 回归分析结果显示,腰痛（OR=0.413）、下肢疼痛或麻木（OR=0.297）的患者腰背肌功能锻炼依从性佳可能性较小,家庭收入越高（OR=1.458）、有医保（OR=2.550）、社会支持越高（OR=1.551）、肌力等级越高（OR=1.850）、有进行病因及发病机制解释（OR=2.092）和功能锻炼方法介绍（OR=4.716）的患者腰背肌功能锻炼依从性佳可能性较大。结论 本研究人群腰背肌功能锻炼依从性较低,影响依从性的因素较多,可结合人群特征需要采取适宜手段提高依从性而提高康复效果。     

腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症护理中的应用效果

目的 探讨腰背肌功能锻炼对于腰椎间盘突出症患者的临床护理效果。方法 选择医院2021年1月-2023年7月收治腰椎间盘突出症患者50例,根据组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则分成对照组和观察组,每组各25例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受腰背肌功能锻炼。对比两组患者护理前后日本骨科协会治疗分数（JOA）评分和疼痛评分。结果 护理干预前,两组患者JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者JOA评分均提高,但观察组患者JOA评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者疼痛程度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者疼痛程度评分均降低,但观察组患者疼痛程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对腰椎间盘突出症患者实施护理时,腰背肌功能锻炼更有助于患者改善预后,可明显减轻患者疼痛,并改善患者腰椎功能。     

139例腰椎间盘突出症患者康复锻炼的护理体会

目的：总结腰椎间盘突出症康复锻炼的护理体会。方法：回顾性分析139例腰椎间盘突出手术前、后的康复锻炼体会。结果：患者均采取术前指导，术后各阶段的康复锻炼护理，均取得满意的效果。结论：腰椎间盘突出症应加强康复锻炼护理，加快患者的康复。     

加强腰背肌锻炼预防腰椎间盘突出

45岁的王女士一大早就等候在骨病科的诊室 外。她三个月前开始腰疼,后来逐渐向左下肢放射,在当地医院治疗一段时间后效果不明显。通过一系列检查,王女士被确认为腰椎间盘突出症。河南省中医院骨科副主任郭会卿副教授嘱咐王女士要坚持治疗,平时要坚持睡硬板床,不要劳累。当症状缓解后要加强腰背肌功能锻炼。     

依从性教育对臭氧治疗腰椎间盘突出症的影响

目的：提高腰椎间盘突出（LIDP）患者的健康教育依从性,加强腰背肌功能锻炼,改变患者的不健康行为。方法：将96例医用臭氧治疗LIDP患者按单日住院的为观察组,双日住院的为对照组,对照组按常规进行疾病相关知识的教育,观察组除宣教疾病的相关知识外,还重点强调健康教育依从性的重要性。结果：观察组在腰背肌功能锻炼,患者不健康的习惯和行为改变及治疗效果方面都优于对照组,两组比较有显著差异。结论：健康教育依从性可提高医用臭氧治疗（LIDP）的效果,延缓LIDP的复发。     

社区中年腰椎间盘突出患者的康复锻炼

目的:研究腰椎间盘突出症的社区康复锻炼疗效.方法:回顾性分析130例中年腰椎间盘突出症患者的社区康复锻炼、健康宣教,进行分析总结.结果:130例中年患者经过社区康复锻炼,随访6-12个月,其中治愈9例,好转116例,无效5例.结论:有效的健康指导和社区康复锻炼有助于增强腰椎间盘突出症患者的腰背肌功能,促进腰椎间盘突出症患者的康复.     

腰椎间盘突出症的康复护理

腰椎间盘突出症已经被世界卫生组织列为人类面临的主要健康问题之一。无论疾病轻重,手术治疗都比其他非手术治疗手段有创伤性。笔者通过对腰椎间盘突出症患者进行康复护理,使其加深对该病症的理解,制定并实施有效的康复治疗护理方案,以提高腰椎间盘突出症患者的生活质量。结果显示,本组患者的生活质量得到改善,康复治疗效果明显。可见康复护理对腰椎间盘突出症有显著的辅助治疗效果。     

腰椎间盘突出症的康复治疗

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病之一,严重影响了患者的日常生活和工作。笔者自1998年以来采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例,取得了满意的临床疗效,报道如下。     

缓解期腰椎间盘突出症的系统康复护理

目的探讨系统的康复护理对手法复位与中药熏蒸治疗缓解期腰椎间盘突出症的临床促进效果。方法将200例缓解期腰椎间盘突出症患者分为干预组和对照组各100例,对照组实施一般常规护理,干预组在一般常规护理的基础上实施系统的康复护理。结果 20天后,进行腰椎功能评分比较,干预组肌力恢复明显优于对照组,且差异有统计学意义(p<0.01)。干预组总有效率为98%。对照组总有效率为85%。两组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论系统的康复护理配合治疗缓解期腰椎间盘突出症效果叠加,对提高临床疗效和生活质量具有重要意义。     

等离子刀治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

[目的]比较等离子体手术系统与传统手术方法在治疗腰椎间盘突出症的作用。[方法]采用随机对照前瞻性研究,对14例腰椎间盘突出症行经皮穿刺,应用等离子体手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形治疗,并与同期采用传统手术方法治疗腰椎间盘凸出症21例进行对比。全部病例获得6～24个月(平均11.7个月)随访。按Macnab治愈标准进行术后评价两组优良率,并比较术中出血量、手术时间及住院时间。[结果]等离子组在出血量及住院时间方面优于传统组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。等离子组术后优良率为92.8,传统手术组优良率85.7,两者差异没有统计学意义(P﹥0.05)。两组均未发现任何并发症。[结论]应用等离子体手术系统进行椎间盘汽化成形术,是一种安全、微创、操作简单、疗效较好的治疗腰椎间盘突出症的方法,可进一步推广应用。     

经皮激光减压术配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症69例疗效分析

[目的] 观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decorepression, PLDD)配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法] 于2007年5月-2008年9月在介入引导下经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症69例,术后采取积极的功能锻炼.[结果] 随访时间3～12个月,按Macnab疗效评定标准,疗效为优53例,良10例,可4例,差2例,优良率为91.3%(63/69).未见其他并发症出现.[结论] PLDD配合功能锻炼是目前微创治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法之一,因其安全、恢复快,严格控制适应症,可在临床推广使用.     

麦肯基疗法在腰椎间盘突出症社区康复护理中的应用

目的观察麦肯基疗法在社区康复护理中的作用。方法 80例腰椎间盘突出症患者被随机分为两组,试验组及对照组各40例。两组患者均接受包括腰椎牵引、物理因子治疗等的普通康复治疗,试验组在此基础上接受康复护理教育,进行麦肯基治疗性练习,并要求每日在家坚持练习20～30 min。所有患者每天进行治疗一次,每周5次,2周为一疗程。治疗前后对疼痛症状进行VAS问卷评分。结果治疗前VAS评定得分为:试验组6.15±1.16,对照组5.74±0.99;治疗后患者VAS评定得分为试验组3.86±0.93,对照组4.96±0.92,治疗后试验组患者VAS疼痛评分下降2.29±0.62,对照组VAS疼痛评分下降0.78±0.31(p<0.05),两组具有显著性差异。结论麦肯基疗法结合普通康复治疗能更有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状。     

综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的效果分析

[目的]观察通过综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果.[方法]收集某院5年来的腰椎间盘突出症患者124例.每位患者采取骨盆部持续小重量牵引、局部用药、静滴活血消肿药物、推拿按摩、物理治疗.[结果]综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者的总有效率为93.5%. [结论]综合保守疗法对治疗腰椎闻盘突出症的疗效满意,能明显缓解症状,提高患者的生活质量,是一种切实可行的治疗方法.     

腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究

[目的]研究腰椎间盘突出症的流行状况及其相关因素,为治疗和预防提供客观依据. [方法]采用流行病学研究方法,着重调查腰椎间盘突出症的发病率,及其年龄、职业等相关因素,进行统计学处理和逻辑分析.[结果]调查框架区域内各类人群腰椎间盘突出症的患病率较高(7.62%),其流行与年龄及不同的职业因素相关,以25～55岁这一年龄范围的人群发病率最高,与劳动活动较多、工作负荷增大、损伤机会增加有关.亦与某些久坐、久立等强迫体位下长期劳作等因素有关.车辆驾驶、重体力劳动、教师等职业是腰椎间盘突出症流行的高危职业. [结论]腰椎间盘突出症流行较广,其危害日趋严重.应加强对高危人群的医学监督,降低腰椎间盘突出症发生率.     

认知疗法在腰椎间盘突出症护理中的应用

目的研究认知疗法在腰椎间盘突出症患者中的应用价值,以及认知疗法相应的护理方法。方法收集观察2013年2月²014年3月腰椎间盘突出症患者262例,采用认知疗法干预方法实施护理,与往年进行常规护理的同类患者相互对照。比较两组患者的腰间盘突出症相关知识知晓率和出院后医嘱依从性。结果两组患者治疗前疼痛评分及焦虑状态比较,u值为0.074 2、0.410 1,无统计学差异(p>0.05),治疗1 w及2 w后疼痛评分和焦虑程度比较,u值分别为2.239 6、2.390 1及5.201 8、2.837 1,差异均有统计学意义(p<0.01),观察组疼痛及焦虑程度缓解明显优于对照组;观察组的总有效率为88.93%,对照组的总有效率为86.26%,两组总体疗效存在明显差异(p<0.05);观察组护理满意度为(98.32±2.68)分,对照组(93.11±1.54)分,差异有显著性意义(p<0.01)。结论系统化、有针对性的腰间盘突出症认知疗法护理可明显重塑患者自信及提高对疾病疼痛的适应,能够有效地提高治疗效率,提升患者满意度,是促进腰间盘突出患者康复的有效方法。     

腰椎间盘突出症减压固定融合术后实施运动处方的康复效果

目的探讨实施运动处方对腰椎减压固定融合术患者的康复效果。方法对2012年1月～8月本科室收治的施行腰椎后路切开椎管减压加cage椎间融合椎弓根内固定术的患者60例,按非随机同期分组的方法分为对照组和观察组,每组各30例,康复组进行运动处方干预,对照组进行常规护理处理。结果纳入研究的60例患者全部完成随访,对术后3d以及出院前进行JOA评分,术后3d两组疗效无明显统计学差异,出院前康复组疗效优于对照组。结论应用运动处方对腰椎减压固定融合术患者的康复有良好的临床疗效。     

脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症

目的　探讨脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的基本概念、手术要点、临床应用、适应症及并发症。方法　采用脊柱后路显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopicdiscectomy ,MED)行腰椎间盘摘除和神经根管扩大术。术中用C型臂X线机定位 ,在荧屏监视显微内窥镜下显露病变椎板间隙 ,咬除少量椎板下缘及黄韧带 ,扩大椎间隙 ,显露硬膜囊、神经根 ,摘除突出的椎间盘组织 ,必要时行神经根管扩大术。结果　本组 80例 ,随访 1～ 7个月 ,按Nakai分级 ,优 6 8例 ,良 11例 ,可 1例 ,差 0例。结论　经脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘摘除术具有创伤小、出血少、恢复快的特点。同时保持脊柱后柱完整性 ,不破坏脊柱的生物力学结构。疗效肯定。     

正骨推拿结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察正骨推拿结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效是否优于普通电针疗法。方法采用随机数字表法随机将120例腰椎间盘突出症患者分为正骨推拿结合电针夹脊穴组与普通电针组各60例,治疗后应用杨氏评分法疗效评定标准进行疗效评定。结果正骨推拿结合电针夹脊穴组优良率为83.3%,普通电针组优良率为48.3%,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论正骨推拿结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症效果突出,值得临床中大力推广应用。