螺旋CT多平面及三维重建技术在胸腰段骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面及三维重建技术在胸腰段（T11-L2）骨折中的应用.方法：选择胸腰段骨折病人40例,利用CT图像对其进行分型,探讨螺旋CT多平面及三维重建技术的应用.结果 40例胸腰段骨折病人中,单纯压缩性骨折19例,爆裂性骨折20例,骨折-脱位1例.结论：螺旋CT多平面及三维重建技术能多方位、立体地显示胸腰椎骨折的情况,帮助术者制定正确的治疗方案.     

脊椎爆裂骨折的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT（SCT）多平面重建（MPR）、三维立体成像（SSD）在脊椎爆裂骨折中的应用价值。方法回顾性分析51例54个椎节爆裂骨折，高处坠落伤17例，摔伤12例，车祸撞伤22例。所选病例根据临床体征和平片显示的部位决定扫描范围，扫描平面与椎体垂直，层厚3mm，螺距1，连续螺旋扫描，进行多平面重建（MPR）、三维立体成像（SSD）。结果在54个椎节爆裂骨折中，累及C1 1个椎节，C5 2个椎节，C6 1个椎节，T4 1个椎节，T7 2个椎节，T8 4个椎节，T9 1个椎节，T11 5个椎节，T12～L2 34个椎节，占总数的64．15％，L2 4个椎节，L3 2个椎节，L1受累最高，达19个椎节，占总数35．85％。结论脊椎爆裂骨折多发于胸腰段，螺旋CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度，脊髓、硬膜囊及神经根的受压情况，是诊断脊椎爆裂骨折的主要方法，并对帮助治疗方案的制定起重要的作用。     

螺旋CT在胸腰段脊椎爆裂骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT（SCT）多平面重建（MPR）三维立体成像（SSD）在胸腰段脊椎爆裂骨折的应用价值；方法回顾性分析96例102个脊椎爆裂骨折，高处坠落伤43例，摔伤31例，车祸撞伤22例。所选病例根据临床体征和平片或CR像显示的部位决定扫描范围，扫描平面与椎体垂直，层厚4～5mm、重建间距2-2．5mm，螺距1～1．25。连续扫描，多平面重建（MPR）三维立体成像（SSD）。结果在102个椎节爆裂骨折中，累及T12～L2 88个椎节，占总数的86．27％，L1受累最高，达49个椎节，占48．04％；椎管狭窄的程度与神经损伤的关系：轻度与中度椎管狭窄两者间差异有显著性（x^2=8．72，P〈0．05）；中度与重度椎管狭窄两者间差异有非常显著性（x^2=18．18，P〈0．005）。结论螺旋CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度，是诊断胸腰椎爆裂骨折的重要方法，并对帮助制订治疗方案起着重要作用。     

CT扫描在胸腰段脊椎爆裂骨折诊断中的价值

目的　探讨胸腰段脊椎爆裂骨折的CT扫描价值。方法　回顾性分析 40例胸腰段脊椎爆裂骨折的影像和临床资料。所有患者CT扫描层厚、层距均为 5mm。结果　脊椎胸腰段爆裂骨折的CT表现如下 :椎体向心性爆裂 ,椎体高度减低 ,椎体纵或横形骨折崩解 ,碎骨片向后移位导致椎管狭窄 ,椎板骨折 ,部分伴随横突、棘突、关节突和 /或椎体骨折。椎管狭窄的程度与神经损伤有关。结论　CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度 ,对胸腰段爆裂骨折的诊断 ,评价脊髓的损伤及选择治疗方法上均有重要价值。     

螺旋CT三维成像在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT三维成像（MPR、OMPR and SSD）在脊柱爆裂骨折诊断中的应用价值。材料与方法：对23例脊柱骨折的患者进行螺旋CT扫描，准值宽度4mm，螺距1-1.5，重建间隔2mm，扫描完成后，将原始数据传入工作站进行MPR、OMPR和SSD重建。结果：单椎体骨折21例，多椎体骨折2例。MPR、OMPR结合轴位图像可进一步明确骨折、脱位及椎管情况；SSD可以任意旋转图像，能从不同的角度进行观察，可进行自由切割，尤其对椎管内骨碎块的显示有明显的优势。结论：螺旋CT三维成像能对脊柱爆裂骨折的术前诊断提供更多有价值的信息和发挥重要作用。     

螺旋CT多平面重建在诊断脊柱爆裂性骨折中的价值

对 2 5例脊柱爆裂性骨折的多平面螺旋CT重建的图像进行分析 ,探讨螺旋CT多平面重建在脊柱爆裂性骨折的临床价值。1　材料与资料1 1　临床资料　自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月本院2 5例脊柱爆裂性骨折 ,其中腰椎 17例 ,胸椎 8例 ;男性 2 0例 ,女性 5例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均年龄 5 2岁 ,手术后截瘫 3例。1 2　检查方法　 2 5例均行腰椎平片 ,腰椎常规CT检查和腰椎螺旋CT多平面重建 (CT机为GEHigh speedCT I) ,9例行MRI检查。CT扫描电压 12 0Kv ,电流 15 0mA。扫描层厚为 5mm ,螺距 1mm ,重建间距 1 5mm。扫描范围包括骨折椎…     

胸腰段脊椎爆裂性骨折X线、CT诊断

胸腰段脊椎爆裂性骨折指T11-L2椎体受到强大而突然暴力后,引起椎体后缘终板粉碎而形成的骨折。本文收集我院1997.6-2004.6间资料完整的60例作回顾性分析,描述其X线、CT表现并与临床诊断和治疗进行对照。材料方法本组60例中,男43例,女17例,年龄在18-79岁,平均45岁。高处坠落伤25     

损伤控制骨科理念在胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者中的应用

目的：分析损伤控制骨科理念在胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者护理中的应用价值。方法按照患者入院顺序号将128例患者随机分为观察组和对照组各64例。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上,采用损伤控制骨科理念护理。记录患者术后并发症发生率。随访6月进行疗效评价、脊髓功能评价和护理满意度评价。结果观察组总有效率、满意率分别为93.75%和96.87%,高于对照组(Χ2=6.465、15.170, P<0.05)。观察组压疮、全身炎症反应综合征、泌尿感染及肺炎发生率分别为1.56%、1.56%、0.00%和0.00%,均低于对照组(Χ2=4.800、4.800、6.295、6.655,P<0.05)。观察组治疗后FTM评分和MBI评分分别为(118.62±12.50)分和(91.25±8.26)分,均高于对照组(t=6.137、10.513,P<0.05)。结论在胸腰段不稳定性爆裂型骨折患者护理中采用损伤控制理念,可以预防术后并发症,促进患者预后,改善脊髓功能,提高患者对护理的满意度。     

螺旋CT三维和多平面重建在胸腰椎骨折中的临床应用

目的：探讨螺旋CT三维和多平面重建在胸腰椎骨折中临床应用价值。材料和方法：回顾性分析23例胸腰椎骨折和螺旋CT扫描及三维和多平面重建资料。重点观察椎体骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件和旋转／脱位等的CT表现。结果：23例中轴位CT显示27个椎体骨折，25个横突骨折，3个棘突骨折，3个椎弓根骨折，15个椎板骨折，4个椎间关节脱位，0个椎体脱位，1个椎体旋转，25个椎管狭窄。三维重建显示分别为27、15、3、2、7、2、4、1、25个；多平面重建显示上述结构骨折分别为27、5、3、2、5、2、4、0、25个。三维和多平面重建显示椎体骨折效果好，但对附件的显示相对较差。在显示椎体的脱位和／或旋转方面三维重建最为直观。结论：胸腰椎骨折的螺旋CT三维和多平面重建，是辅位CT扫描有价值的补充手段。进行三维和多平面重建规范化操作流程，可提高其诊断效果。     

螺旋CT三维和多平面重建在髋膝关节骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维（3D）和多平面重建（MPR）在髋、膝复杂关节骨折中的临床应用价值。材料与方法：62例髋、膝关节骨折先行螺旋CT扫描，尔后作三维和多平面重建，注重观察骨折类型以及CT表现特征。结果：62例中髋臼骨折28例（其中简单骨折17例，复杂骨折11例），胫骨平台骨折34例（其中累及外侧平台骨折12例，骨侧平台8例，累及整个平台14例）通过3D和MPR多方向的图像，直观、立体、清晰地显示了复杂的解剖特点和骨折的位置、形态，完善和补充了骨折分型。结论：螺旋CT三维和多平面重建是轴位CT扫描有价值的补充手段，能为髋、膝复杂关节骨折的术前分类，治疗方案的选择及手术入路提供更多的客观依据，有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT多平面重建在眼外伤诊断中的应用价值

眼外伤病情急 ,需早期明确诊断以指导治疗。多层螺旋CT(MSCT)容积扫描速度快、Z轴分辨率高、后处理技术强大[1] ,特别是多平面重建 (MPR)图像质量高 ,能全面地显示眼外伤的细节 ,为眼外伤的正确诊断提供了一有效的检查手段。我们分析 5 6例眼外伤的轴位扫描图像和MPR图像 ,旨在评价MPR在眼外伤中的诊断价值。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 6例眼外伤中 ,男 39例 ,女 17例 ,年龄 11～ 6 2岁 ,平均 35岁。病程为伤后 0 5～ 2 4h。单眼外伤 5 5例 ,双眼伤 1例。受伤原因为撞、砸伤 35例 ,扎伤 9例 ,爆炸伤 12例。1 2　扫描技术及图像…     

分析CT、MRI与X线在胸腰段脊椎骨折诊断中的应用价值

目的:分析和探讨CT、MRI与X线在胸腰段脊椎骨折诊断中的应用价值.方法:选择我院(2017年3月至2019年3月)疑似胸腰段脊椎骨折患者(63例)作为研究对象,并采用随机数字表法分为A组(23例)和B组(23例)和C组(23例),A组患者采用CT诊断,B组采用MRI诊断,C组采用X线诊断,对比三组患者的诊断准确率以及敏感度.结果:B组患者的诊断准确率、敏感度均高于A组和C组(P值<0.05).结论:在胸腰段脊椎骨折诊断中,MRI的诊断准确率以及敏感度均最高,为患者争取更多的治疗时间,具有较高的应用价值.     

多层螺旋CT扫描和三维重建在骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT二维多平面重建和三维表面遮盖成像在骨折中的应用价值。方法 对40例骨折患行多排螺旋CT扫描后二维多平面重建和三维表现遮盖成像。结果 40例患共计34例骨折。二维多平面重建和三维表现遮盖成像能更直观的显示骨折的具体情况。结论 CT二维、三维图像重建对于骨折的显示各有优缺点，两应结合使用。     

多排螺旋CT三维及多平面重建在脊柱骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）及容积漫游技术（VRT）在脊柱骨折诊断中的价值。方法：回顾性分析60例脊柱骨折患者的MPR、SSD、MIP及VRT图像，分析各种成像方法在脊柱骨折诊断中的价值。结果：MPR在发现骨折和脱位方面较SSD、MIP及VRT好，而SSD、MIP及VRT在空间立体感方面较好。结论：螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断脊柱骨折的有效方法。     

多层螺旋CT与数字化摄影在脊椎骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其多平面重组技术(MPR)与数字化摄影(DR)在脊柱骨折中临床应用价值。方法本研究共收集了脊椎骨折42例,所有病例均经DR检查和MSCT检查。MSCT扫描后,将所得扫描数据进行薄层重建和MPR重建。将同一部位的DR图像、MSCT图像及MPR重建图像进行比较,分析各种成像方法在显示骨折数量方面的优势及不足。结果 42例患者,共发生64处骨折。经DR平片确诊骨折25处(39.1%),经MSCT常规扫描确诊骨折63处(98.4%),MPR确诊骨折64处(100.0%)。结论 MSCT的轴位、MPR图像在脊柱骨折诊断中明显优于DR,两者结合应用是诊断复杂脊柱创伤的有效方法。     

新编运动操联合穴位按揉在胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者中的应用

目的探讨新编运动操联合穴位按揉在胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者中的应用。方法将80例胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者住院期间给予常规性护理,观察组患者住院期间应用新编运动操联合穴位按揉,对比分析两组患者预后及并发症发生情况。结果观察组患者优良率高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能等方面评分高于对照组(P0.05)。结论新编运动操联合穴位按揉能有效降低胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者并发症发生率,提高患者治疗效果,改善患者生活质量。     

螺旋CT多平面和三维重建对跗骨骨折的诊断价值

目的：研究跗骨骨折螺旋CT轴扫、多平面（MPR）和三维（3D）重建图像的特点及其临床意义。方法：收集跗骨骨折患者术前螺旋CT资料18例,其中15例同时进行了MPR和3D重建图像。着重分析跗骨骨折线的走行、与关节面的关系、关节面塌陷程度等,并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势。结果：在18例37个跗骨骨折中,跟骨15个,距骨13个,骰骨5个,舟骨2个,楔骨2个;跗骨关节受累16例,踝关节受累6例。18例37个跗骨骨折均被显示,MPR和3D重建图像可直观显示骨折的情况。结论：螺旋CT轴扫、多平面和三维重建图像相结合,可更好显示跗骨骨折的情况,能为临床术前诊断和治疗提供有价值的影像信息。     

螺旋CT多平面和三维重建对颈椎骨折的诊断价值

目的 探讨颈椎骨折螺旋CT轴扫、多平面（MPR）和三维（3D）重建图像的特点及其临床意义。方法收集颈椎骨折患者术前螺旋CT资料20例，同时进行了MPR和3D重建图像分析。着重观察颈椎骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件骨折和旋转／脱位等的螺旋cT表现，并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势。结果在20例中，轴位螺旋CT显示25个椎体骨折，5个棘突骨折，5个椎弓根骨折，10个椎板骨折，1个寰枢椎脱位，2个椎小关节脱位，1个椎体旋转，0个非寰枢椎椎体脱位，22个椎管狭窄。MPR图像显示上述结构异常分别为：25，5，4，8，3，2，1，2，22。3D图像显示上述结构异常分别为：25，5，4，7，3，2，l，2，22。3D和MPR显示椎体骨折效果好，但对附件显示欠佳；在显示椎体脱住和旋转方面，3D重建最直观。结论颈椎骨折的螺旋CT、3D和MPR重建，是轴位CT扫描有价值的补充，可更好显示骨折的情况，能为临床术前诊断和治疗提供有价值的影像信息。     

胸腰段爆裂骨折的影像异常与神经损伤的关系

目的观察分析胸腰段爆裂骨折患者神经损伤是否存在及严重程度与以下因素的关系：①就诊时CT表现的椎管内骨块占位程度;②后凸畸形程度,评价后路经椎弓根器械治疗对恢复以下临床指标的效果：①伤椎前缘、后缘高度;②后凸成角;③神经功能;④椎管骨块占位。方法本组为99例胸腰段爆裂骨折患者,其中男71例,女28例;年龄17—68岁,平均37岁;致伤原因高处坠落57例,车祸2,4例,砸伤12例,其它6例;非手术治疗2例,除1例行单纯后路椎板减压外,余96例均行后路手术经椎弓根镙钉器械治疗,手术时间为伤后6小时-24天,术中出血为50ml-2000ml。所有患者入院时均行术前CT扫描、术前正侧位x线片,其中有7例有术后CT,非手术治疗和单纯后路椎板减压患者无术后x线片。所有影像资料都包括伤椎及与之相邻的上下椎体。受伤部位T11为5例、T12为15例、L1为53例、L2为26例。脊髓功能的评估以入院时首次体检（非手术治疗）或术前最后一次体检（手术治疗）为准,尽可能排除脊髓震荡所致的短暂脊髓功能障碍,术后以出院前最后一次体检为准。按修改的ASIA分级法进行评分,其中A级13例,B级7例,c级13例,D级29例,E级14例,F级23例。结果神经损伤按修改后的ASIA分级,各功能级之间椎管占位程度和后凸成角均无显著差异（P〉0．05）,术后伤椎前缘高度恢复至（91．4±10．0）％,后缘高度恢复至（96．7±4．4）％,Cobb角恢复至（-2．0±5．6）°,椎管内占位恢复至（14．6±13．8）％,神经功能评分降至（1．5±1．6）,以上各项指标与术前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论①胸腰段爆裂骨折神经损伤是否存在及严重程度与就诊时CT表现的椎管内骨块占位程度和后凸畸形程度均具有不一致性,对于胸腰椎爆裂性骨折的早期治疗选择,不仅要考虑?     

螺旋CT三维重建在骨折中的临床应用

目的在于探讨螺旋CT三维重建在骨折中的临床应用，为外科治疗提供直观的影像资料。方法回顾性分析600例骨折患者的螺旋CT扫描及三维重建CT资料，三维图像表现及特征。结果三维重建对骨折的显示较为直观，特别是三维重建对凹陷性骨折、脱位、旋转和骨外板的显示最佳。结论螺旋CT三维重建是轴位CT扫描的补充，结合轴位CT图像可以更准确、全面的了解骨折情况。