扁桃体剥离术与等离子低温消融术治疗慢性扁桃体炎的临床效果对比

目的探讨扁桃体剥离术与等离子低温消融术治疗慢性扁桃体炎的临床效果。方法选取2016年4月至2019年5月期间在我院住院手术治疗的150例慢性扁桃体炎患者作为研究对象,按照随机法将其分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者采用传统扁桃体剥离术治疗,治疗组患者采用等离子低温消融术治疗。比较两组患者手术中出血量、手术所用时间、白膜脱落时间、恢复正常饮食时间等术中及术后各项指标以及术后1d、3d、5d、7d的VAS疼痛评分。结果治疗组患者术中出血量、手术所用时间、白膜脱落时间、恢复正常饮食时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后1d、3d、5d、7d的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论等离子低温消融术治疗慢性扁桃体炎临床效果显著,术中出血量少,术后恢复快,值得临床推广应用。     

CT引导下低温等离子靶点消融术与臭氧结合治疗腰椎间盘突出症的应用效果观察

目的探讨腰椎间盘突出症采用CT引导下低温等离子靶点消融术与臭氧结合治疗的应用效果。方法选取2017年7月～2020年2月我院收治的95例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组(48例)和观察组(47例),对照组患者单独采用CT引导下低温等离子靶点消融术治疗,观察组患者采用CT引导下低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗。对比两组患者的治疗优良率、疼痛评分及直腿抬高度数情况。结果观察组患者治疗优良率为95.74%,明显优于对照组77.08%(P0.05);治疗后,观察组患者疼痛评分较对照组下降幅度更大,直腿抬高度数较对照组提升幅度更大(P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采用CT引导下低温等离子靶点消融术与臭氧结合治疗可取得显著的治疗效果,有效缓解患者疼痛症状,明显改善患者直腿抬高度数,促使疾病获得良好预后。     

等离子射频消融术治疗腺样体肥大对术中创伤程度和术后免疫功能的影响分析

目的 探究等离子射频消融术应用于腺样体肥大治疗中的临床效果。方法 选取2016年8月~2017年8月收治的92例患腺体肥大儿童资料,依治疗方式分为对照组和研究组,各46例。对照组采用传统切割吸引刀治疗,研究组采用等离子射频消融术治疗,比较两组术中创伤程度、术后免疫功能以及临床疗效。结果 研究组术中创伤程度和术后免疫指标均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗总有效率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用等离子射频消融术治疗腺体肥大效果明显,术中承受创伤程度小,术后机体免疫性好,减少治疗对患儿发育的影响,值得普及使用。     

等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效分析

目的探讨等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效。方法对我院自2010年1月至2012年1月收治的慢性鼻-鼻窦炎98例患者采用前瞻性研究,按照随机分配原则分为观察组和对照组,观察组(49例)采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜进行治疗,对照组(49例)仅采用鼻内镜进行治疗,对2组的疗效进行比较。结果观察组术后1个月和1年的总有效率分别为为91.84%、89.80%,对照组术后1个月和1年的总有效率分别为77.55%和73.47%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎近远期疗效显著,值得临床推广应用。     

低温等离子射频消融术与喉部分切开术治疗50例早期声门型喉癌患者的对比观察

目的研究低温等离子射频消融术与喉部分切开术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果。方法选取我院2015年1月至2017年2月收治的100例早期声门型喉癌患者,按随机数字表法分为切开组(n=50)、等离子组(n=50)。切开组采用喉部分切开术治疗,等离子组采取低温等离子射频消融术。比较两组手术情况(手术时长、失血量)、黏膜恢复情况、住院天数、并发症发生情况,并随访1年,比较两组复发率。结果等离子组手术时长短于切开组,失血量少于切开组,住院天数短于切开组,黏膜恢复评分高于切开组,差异有统计学意义(P0.05);等离子组并发症发生率2.00%,低于切开组24.00%,差异有统计学意义(P0.05);随访1年,等离子组复发率4.00%(2/50),与切开组10.00%(5/50)无明显差异(P0.05)。结论早期声门型喉癌患者采取低温等离子射频消融术治疗,可优化手术情况,减少并发症,缩短住院时间,而喉部分切开术可促进术后黏膜恢复,两种术式复发率相当,临床可根据患者实际病情及需求选择合理术式。     

内镜下低温等离子射频消融术与常规喉裂开术治疗早期声门型喉癌疗效的对比分析

目的：分析内镜下低温等离子射频消融术与常规垂直半喉切除术治疗早期声门型喉癌疗效。方法：选取本院2011年2月至2014年2月收治的100例早期声门型喉癌患者,参照抽签法分作对照组和治疗组,各50例,对照组采用常规喉裂开术治疗,治疗组采用内镜下低温等离子射频消融术治疗,比较两组的手术情况、语音变化、并发症、声带黏膜恢复情况、复发率。结果：治疗组术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);术后1个月,治疗组语音情况(基频微扰、振幅微扰、谐噪比)[(1.15±0.12)%,(2.61±0.33)%,(22.30±3.74) dB]优于对照组[(1.27±0.16)%,(4.29±0.38)%,(20.12±3.22) dB],比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总并发症率(3/50,6.00%)低于对照组(10/50,20.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组声带黏膜光滑率(47/50,94.00%)高于对照组(30/50,60.00%;P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果确切,能够显著改善患者的语音情况,同时术后并发症少,复发率低,值得推广。     

低温等离子射频手术治疗喉部良性病变的临床疗效

目的 探讨低温等离子射频手术在治疗喉部部分良性病变的临床疗效。方法 选取2016年1月~2017年3月我院收治的喉部部分良性病变患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例。对照组应用喉钳切除术治疗,观察组应用低温等离子射频手术治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度及24个月后复发情况。结果 观察组总有效率为96.56%,高于对照组的86.21%,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3 d,观察组喉部嗓音VAS评分低于对照组［（2.04±0.42）分vs（3.11±0.45）分］,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为1.72%,低于对照组的12.07%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 等离子射频消融治疗喉部分良性病变疗效显著,可有效缓解术后疼痛程度,且复发率低,具有较高的临床应用价值。     

鼻内镜下低温等离子刀切除术对鼻窦肿瘤患者术后黏膜恢复的效果

目的:分析鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果.方法:选取2015年6月至2016年5月在本科室住院治疗的鼻窦肿瘤患者60例,按随机数表法分为观察组和对照组,观察并比较鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果.结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的黏膜形态Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数以及黏膜上皮化时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜下低温等离子刀切除术在鼻窦肿瘤术后患者黏膜恢复的效果好,鼻腔黏膜上皮化时间短,能有效避免术后并发症发生,具有显著的临床效果,值得推广应用.     

低温等离子射频消融术联合金莲花软胶囊治疗肥厚性咽炎的临床疗效探讨

目的探讨低温等离子射频消融术联合金莲花软胶囊治疗慢性肥厚性咽炎的临床效果。方法选取慢性肥厚性咽炎患者共80例,随机分为观察组和对照组各40例。其中观察组采用低温等离子射频消融术联合金莲花软胶囊进行治疗,对照组采用金莲花软胶囊进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组的与对照组的总有效率分别为98.2%、72.7%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义。结论低温等离子射频消融术联合金莲花软胶囊治疗慢性肥厚性咽炎效果显著,具有临床应用及推广价值。     

低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗 慢性扁桃体炎的临床价值

目的 分析慢性扁桃体炎行低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗的临床价值。方法 选取2015年5月~2017年5月在我院治疗的128例慢性扁桃体炎患者,按术式不同分为两组各64例。对照组传统扁桃体切除术,观察组低温等离子射频刀扁桃体切除术,比较两组患者手术指标、疼痛评分、并发症和临床疗效。结果 观察组手术时间、术中出血量和术后进食时间均比对照组优,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性扁桃体炎应用低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗具术时短、出血少。     

五海瘿瘤丸联合微波消融术治疗乳房良性肿瘤临床研究

目的 探讨五海瘿瘤丸联合微波消融治疗乳房良性肿瘤的临床效果。方法 选择我院2018年6月~2019年3月拟行乳腺微波消融术患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例。对照组单纯采用微波消融术治疗,观察组在对照组基础上给予五海瘿瘤丸口服治疗,观察两组术后第3天不良反应发生情况、术后3个月临床疗效、中医临床症状积分情况及术后半年复发情况。结果 术后第3天观察组不良反应发生率为11.63%,低于对照组的33.34%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月的临床疗效为83.53%,高于对照组的47.37%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组中医临床症状积分改善率为64.36%,高于对照组的20.46%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后半年复发率为13.38%,低于对照组的40.56%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 五海瘿瘤丸联合微波消融治疗乳房良性肿瘤疗效显著,安全性高,复发率低,应用效果较好。     

扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效观察

目的：本文主要对扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术在小儿鼾症的临床治疗中的应用效果进行观察分析。方法资料选取我院2013年2月~2014年2月收治的扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者40例,对其进行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗,观察分析其临床疗效。结果术后3个月对所有患儿进行随访,结果40例患儿的呼吸暂停现象均完全消失,临床治愈率高达95.0%,治疗总有效率为100%,且所有伴有鼻窦炎、分泌性中耳炎及其他症状的患儿,经治疗后其临床症状均得到显著改善。结论采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床疗效显著,值得临床推广和应用。     

腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术与腹腔镜常规阑尾切除术的对比研究

目的比较阑尾炎患者腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术及腹腔镜常规阑尾切除术的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年2月在海军总医院就诊的急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作患者200例,将其随机分观察组和对照组,每组100例。观察组行腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术,对照组行腹腔镜常规阑尾切除术,比较2组患者手术时间、活动性出血发生率、标本从Trocar中取出率、术后盆腔感染例数、术后穿刺口感染例数及术后平均住院时间。结果观察组手术时间短于对照组,活动性出血发生率低于对照组,标本从Trocar中取出率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者术后盆腔感染率、穿刺口感染率及术后平均住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论使用系膜剥离法行腹腔镜阑尾切除术,虽未显著降低术后感染率及术后住院时间,但有效减少了手术时间及术中出血,较常规的腹腔镜阑尾切除术具有明显的优势。     

等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除对患者围术期指标、术后疼痛及并发症的影响

目的探究等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除对患者围术期指标、术后疼痛及并发症的影响。方法回顾性分析我院行等离子扁桃体切除治疗(观察组)及行扁桃体常规剥离法治疗(对照组)患者各32例临床资料。记录两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、恢复正常饮食时间、白膜形成时间、白膜完全消退时间)、术后2周并发症发生情况和术后1、3、5 d时疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)],并比较两组术前及术后1d创伤应激指标[皮质醇(cortisol,Cor)、降钙素原(procalcition,PCT)]差异。结果两组白膜形成时间及术后2周内并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组手术时间、术中出血量、恢复正常饮食时间均低于对照组(P <0.05),而白膜完全消退时间高于对照组(P <0.05)。两组术后疼痛程度(VAS评分)比较,变化趋势均为术后1d>术后3d>术后5d(P <0.05),且观察组各时间点VAS评分均低于对照组(P <0. 05)。术后1d时,两组创伤应激指标(Cor、PCT)均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05)。结论等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除均具有较高的安全性,但等离子扁桃体切除术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少等优点,临床应用价值较高,不过需重视白膜消退时间延迟现象,以避免术后继发性出血等并发症。     

低温等离子射频消融与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效比较

目的 比较低温等离子射频消融与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法 回顾性分析2013年8月—2018年7月蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的60例早期声门型喉癌患者的临床资料。按治疗方式不同分为两组:等离子射频消融术30例(等离子组),均为男性,年龄52～74岁;喉部分切除术30例(喉部分切除组),均为男性,年龄53～72岁。对两组患者手术时间、术中失血量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、术后住院时间、黏膜恢复得分、并发症发生及喉功能恢复情况进行比较分析。结果 (1)等离子组手术时间、术中失血量、术后疼痛VAS评分、术后住院时间、黏膜恢复得分分别为(12.56±2.34)min、(8.72±1.31)mL、(4.35±1.26)分、(3.53±1.41)d、(6.25±1.32)分,与喉部分切除组的(100.00±8.34)min、(80.71±1.05)mL、(5.37±1.12)分、(11.45±1.05)d、(3.25±1.34)分比较,差异均有统计学意义(t=55.291、234.873、3.311、24.682、8.741,P值均＜0.01)。(2)术后并发症比较:等离子组呛咳评分为(3.53±0.75)分,与喉部分切除组的(6.01±1.12)分比较差异有统计学意义(t=10.077, P＜0.01);等离子组术后感染发生率、肉芽增生发生率、复发率分别为0、16.67%(5/30)、3.33%(1/30),与喉部分切除组的6.67%(2/30)、10.00%(3/30)、3.33%(1/30)比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。(3)喉功能恢复情况:等离子组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)及谐噪比(HNR)术前分别为0.82%±0.15%、6.37%±1.23%和(12.86±2.21),术后1年分别为0.61%±0.14%、4.62%±1.21%和(17.69±2.41);喉部分切除组Jitter、Shimmer和HNR术前分别为0.91%±0.27%、6.34%±1.01%和(13.19±2.66),术后1年分别为0.76%±0.17%、5.54%±0.96%和(16.01±1.57)。两组患者Jitter、Shimmer、HNR术前差异均无统计学意义(P值均＞0.05),术后1年差异均有统计学意义(P值均＜0.01);两组患者术后1年的Jitter、Shimmer低于术前,HNR高于术前,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。结论 支撑喉镜下低温等离子射频消融术在早期声门型喉癌的治疗应用中,具有手术时间短、手术失血量少、住院时间短、术后黏膜及嗓音恢复较好等优势,术后呛咳发生率低的特点,值得临床推广应用。     

低温射频等离子技术对咽部间隙肿瘤切除患者疼痛及肿瘤复发的影响

目的:探究低温射频等离子技术对咽部间隙肿瘤切除患者疼痛及肿瘤复发的影响.方法:选取 2016 年 2 月至 2021 年 3 月期间因咽部间隙肿瘤在我院行手术治疗的患者 62 例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,各31例.对照组采用传统冷刀或热刀切除.观察组采用低温射频等离子技术切除.分析对比两组的围手术期相关指标、术前及术后3 d的疼痛程度和应激反应、术后1 m并发症及1 y内肿瘤复发情况.结果:观察组手术时长、住院时长、手术失血量和黏膜恢复评分均显著低于对照组(P＜0.05).两组术前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和皮质醇(cortisol,Cor)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、P物质(substance p,SP)等血清学指标差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3 d,观察组的VAS评分及各项血清学指标均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).两组的复发率、无进展生存率和总生存率均无显著差异(P＞0.05).结论:低温射频等离子技术能改善围术期指标,降低疼痛刺激,具有较高的安全性,且不增加瘤的复发率.     

高级别非浸润性膀胱癌接受两种经尿道膀胱肿瘤切除术的比较分析

目的对比研究高级别非浸润性膀胱癌接受两种经尿道膀胱肿瘤切除术的临床效果。方法选取我院2015年3月~2017年6月治疗的高级别非浸润性膀胱癌患者68例,根据手术方法不同分组,各34例。钬激光切除组予以经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术治疗,等离子整块切除组予以经尿道膀胱肿瘤等离子整块切除术治疗。统计对比两组手术情况、术后恢复情况及治疗后并发症发生情况。结果等离子整块切除组术中出血量大于钬激光切除组,尿管留置时间长于钬激光切除组,手术时间长于钬激光切除组(P0.05);两组均无输血病例,术后血尿时间对比差异无统计学意义(P0.05);等离子整块切除组排尿刺激、尿潴留、闭孔神经反射并发症发生率(14.71%)与钬激光切除组(11.76%)比较,差异无统计学意义(P0.05);等离子整块切除组复发率为26.47%,高于钬激光切除组5.88%(P0.05)。结论与等离子整块切除组治疗高级别非浸润性膀胱癌相比,经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术中出血量少,留置尿管时间短,复发率低,便于操作掌握,值得推广。     

术前三维重建联合荧光染色法在单孔胸腔镜肺段切除术中的应用

目的 研究单孔胸腔镜肺段切除术患者术前应用三维重建联合荧光染色法的效果,旨在为单孔胸腔镜肺段切除术提供技术支持,改善患者预后。方法 纳入我院收治的66例肺结节患者,根据手术方法不同将患者分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者采用传统膨胀萎陷法单孔胸腔镜肺段切除术治疗;观察组患者采用术前三维重建联合荧光染色法单孔胸腔镜肺段切除术治疗。观察2组患者手术情况、术后情况以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间和段间交界面出现时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05); 2组患者淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后拔管时间、术后住院时间短于对照组,总引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率仅为6.06%,明显低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 应用术前三维重建联合荧光染色法进行单孔胸腔镜肺段切除术能快速、清晰地显示肺段间交界面,为手术提供技术支持,可缩短手术时间,减少术中出血量,安全性相对较高,值得临床应用及推广。     

腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析

目的探讨腹腔镜联合肛门内镜治疗低位直肠癌患者的临床疗效。方法回顾性分析重庆市急救医疗中心结直肠外科2013年4月至2017年10月收治的64例低位直肠癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗,观察组患者行肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗。比较2组患者的手术时间、腹壁切口长度、术中出血量、术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间等相关指标,比较2组患者肺部感染、造口出血、切口漏等并发症发生情况及术后2年复发转移率,同时比较术前及术后1个月2组患者胃泌素、胃动素等胃肠指标水平,比较术后6个月及12个月2组患者的肛门功能Wexner评分。结果观察组与对照组患者的手术时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组患者腹壁切口长度及术中出血量均短/少于对照组(P 0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P 0.05)。术后1个月观察组患者血清胃泌素、胃动素水平高于对照组(P 0.05)。术后6个月观察组患者Wexner评分低于对照组(P 0.05),但术后12个月2组患者Wexner评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。术后2年2组患者复发转移率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合肛门内镜治疗低位直肠癌的疗效及术后2年内复发转移情况与腹腔镜全直肠系膜切除术相当,但其术后并发症发生率更低,对患者胃肠功能及肛门功能影响更小。     

低温等离子射频消融术与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

慢性肥厚性鼻炎治疗分二组,A组为低温等离子射频消融,B组为微波治疗,每组32例。结果全部患者术中均未出现剧烈疼痛、大出血等情况,术后2～4周痂皮基本排出。A组术后的总有效率达93.75%,明显高于B组,P<0.05为有显著性差异。两组主观鼻塞感觉评分均较治疗前明显降低,且A组较B组降低更明显,术后A组的副作用出现例次评分也明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。低温等离子射频消融术具有治疗精确,患者痛苦小,安全,值得推广。