耳内镜下不同部位自体脂肪鼓膜修复术临床疗效比较

目的观察耳内镜下不同部位自体脂肪鼓膜修复术的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月汕尾市第二人民医院耳鼻咽喉科收治的118例耳鼓膜穿孔者,紧张部穿孔患者59例作为研究组,松弛部穿孔患者59例作对照组,两组患者均行耳内镜下自体脂肪鼓膜修复术,比较两组的临床疗效。结果研究组穿孔修复情况明显优于对照组(P0.05);研究组听力改善情况明显优于对照组(P0.05);研究组一次性修复成功率明显高于对照组(P0.05)。结论耳内镜下自体脂肪鼓膜修复术较适用于修复鼓膜紧张部穿孔,可有效改善者听力,且其一次性修复成功率较高。     

耳内镜下自体脂肪鼓膜修补的疗效观察

目的:探讨耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术的临床疗效。方法:回顾性分析20例(20耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察不同大小、不同病因的鼓膜穿孔的愈合情况。结果:患者随访时间均超过6个月,总愈合率为85%。其中小穿孔愈合率达90%,平均听力提高(9.2±4.8)dB,与大穿孔相比,疗效差异有显著性;外伤性鼓膜穿孔及儿童置管遗留鼓膜穿孔的愈合率分别为100%、90%,与单纯性中耳炎鼓膜穿孔相比,具有统计学差异;20例术耳无发生术后并发症。结论:耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,尤其适用于中、小型鼓膜穿孔的修补,对外伤性鼓膜穿孔及儿童置管后鼓膜穿孔不愈合者有较好的疗效。     

98例改良耳内镜下鼓内膜修补术效果观察

目的 探讨改良耳内镜下自体耳垂脂肪移植鼓内膜修补术的临床疗效.方法 对98例鼓膜穿孔患者实施经耳道耳内镜下鼓膜修补术,改良办法为孔缘烧灼、自体耳垂脂肪内植嵌入.结果 98例患者,132耳,随访3～12个月,治愈130耳,治愈率98.5%;治愈者在术后3个月复查纯音测听显示各患耳500、1 000和2 000 Hz平均气骨导差距0～15dB,平均值约10dB.结论 改良耳内镜下自体耳垂脂肪移植鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的治疗方法.     

耳镜下采用大蒜内膜与颞肌筋膜行鼓膜修补术的疗效比较

目的探讨耳镜下大蒜内膜与颞肌筋膜在外伤性鼓膜穿孔修补术的临床应用疗效。方法选择2016年1月至2017年11月治疗的外伤性鼓膜穿孔患者40例,将其随机分为两组,在耳镜下分别采用大蒜内膜和自体颞肌筋膜进行鼓膜修补术,比较两组患者的临床疗效。结果术后随访3～6个月,大蒜内膜组与颞肌筋膜组鼓膜小穿孔的I期愈合率分别为88.9%和90.9%,大穿孔的I期愈合率分别为81.8%和88.9%,两组患者手术后的平均听阈均有明显提高,差异未见统计学意义(P0.05)。结论采用大蒜内膜对鼓膜穿孔进行修补成功率接近自体颞肌筋膜,听力改善明显,大蒜内膜取材经济方便,操作简单,损伤小。     

耳内镜下自体脂肪在鼓膜修补术中的应用

目的:探讨耳内镜下自体脂肪在鼓膜修补术中应用的临床疗效。方法:回顾性分析23例(24耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察鼓膜中、小穿孔的愈合情况。结果:患者随访时间均超过6个月,愈合率为91.7%,平均听力提高(9.6±4.8)dB,23例术耳无发生术后并发症。结论:耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,尤其适用于中、小型鼓膜穿孔的修补,对中、小型鼓膜穿孔愈合者有较好的疗效。     

两种术式治疗鼓膜穿孔对患者的影响比较

目的:观察显微镜下与内窥镜下治疗鼓膜穿孔的临床效果。方法:选取2016年6月～2018年6月接受治疗的60例鼓膜穿孔患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组行显微镜下鼓膜修补术,观察组行内窥镜下鼓膜修补术,比较两组临床指标、数字评分法疼痛评分、鼓膜恢复情况,听力恢复情况及鼓膜再次穿孔发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量与对照组相比,无显著性差异(P0.05);观察组住院时间短于对照组,数字评分法疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组气鼓导差及气导听阀水平均低于对照组(P0.05);术后随访6个月,观察组鼓膜恢复情况优于对照组(P0.05),鼓膜再次穿孔发生率与对照组相比,无显著性差异(P0.05)。结论:相较于显微镜下鼓膜修补术,内窥镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔术后痛感较小,能缩短住院时间,有效恢复患者听力水平。     

耳内窥镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果及对患者听力水平的影响

目的 探讨耳内窥镜下鼓膜修补术对鼓膜穿孔的治疗效果及对听力水平的影响。方法 根据不同术式将中国人民武装警察部队河南省总队医院2016年1月至2019年1月收治的136例鼓膜穿孔患者分为内窥镜组(n=80)与显微镜组(n=56),分别于耳内窥镜、显微镜下行鼓膜修补术,整理术中及术后各种临床数据,分析其临床疗效及听力恢复情况。结果 内窥镜组手术总有效率为95. 0%(76/80),显微镜组手术总有效率为92. 9%(52/56),组间比较差异未见统计学意义(P 0. 05);两组治疗前后患者听力水平比较差异均有统计学意义(P 0. 05),且内窥镜组治疗后听力恢复效果明显高于显微镜组(P 0. 05);术后6个月回访,内窥镜组无面瘫、耳鸣加重、听力障碍、复发等不良反应,显微镜组有2例感染,1例复发。结论 以耳内窥镜为手段治疗鼓膜穿孔,患者鼓膜愈合率高、听力恢复显著、预后良好,有在临床上推广应用的价值。     

耳内镜下嵌入法脂肪鼓膜修补术的护理

目的:总结和介绍耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术的护理.方法:回顾性分析我科2002年3月至2009年9月收治的56例鼓膜穿孔患者行嵌入法脂肪鼓膜修补术的临床资料.结果:鼓膜一期愈合率为93%,听力平均提高8.9dB;无并发症发生.结论:术前准备充分、术中配合默契、术后护理得当及有效的健康教育有助于该手术的成功和避免并发症.     

单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔临床对比分析

选取2011年1月²013年1月于我院就诊的60例急性胃穿孔患者,将患者随机分为观察组和对照组患者各30例。对照组患者给予胃大部切除术治疗,观察组患者采用单纯修补术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在接受治疗之后,治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。临床上在治疗急性胃穿孔症时,可以采用单纯修补术治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果。     

耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎的效果观察

目的:分析耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎的临床疗效。方法:选取2015年3月～2017年2月我科收治的84例中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用药物联合治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗。结果:观察组的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义,P0.05;观察组中耳积液时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的气骨导差和气道听阈均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎患者,可有效提高治疗效果,减少患者中耳积液时间,改善患者气道听阈值。     

中西医结合在咳嗽变异性哮喘治疗中的应用效果评价

目的:探讨咳嗽变异性哮喘采用中西医结合方案治疗的临床效果。方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月²013年2月收治的咳嗽变异性哮喘患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用单纯西药治疗,观察组应用中西医结合方案治疗,回顾两组资料。结果:观察组40例患者中,临床总有效率为97.5%,对照组40例患者中,临床总有效率为75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组声音嘶哑、心悸、颤动、恶心呕吐等并发症发生率均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘在西药常规治疗的基础上,加用中药治疗,可起到解痉平喘、肃邪宣肺效果,明显改善预后,降低药物不良反应,显著改善患者生存质量,具有非常积极的临床意义,值得临床广泛推广应用。     

同种异体巩膜修补鼓膜穿孔的护理观察与配合

鼓膜穿孔是临床上较为常见的病症,常继发于创伤或中耳炎之后.鼓膜穿孔常引起传导性耳聋,反复的耳漏.修复鼓膜穿孔,可明显改善患者的听力,避免中耳炎的发生.鼓膜成形术是治疗鼓膜穿孔最有效的一种手段.我们利用异体巩膜作为移植材料修补鼓膜穿孔117例,取得满意效果,现报道如下.     

耳内镜下采用耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔的疗效观察

目的探讨耳内镜下采用耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔的临床疗效。方法选取2015年11月至2018年11月鼓膜穿孔患者78例,依据鼓膜修补方案分为两组,每组39例。对照组采用耳显微镜下颞肌筋膜修补鼓膜穿孔,观察组采用耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔。比较两组围术期指标值、治疗后气导听阈及气导骨差值。随访1年,统计两组患者鼓膜愈合情况。结果术后1年,对照组鼓膜愈合率为87. 1%(34/39),观察组为94. 8%(37/39),对照组鼓膜愈合率低于观察组(P 0. 05)。对照组手术耗时、术中出血量及住院时间均大于观察组(P 0. 05)。治疗后,对照组气导听阈、气导骨差值均高于观察组(P 0. 05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔,术中出血少,手术用时短,穿孔愈合率较高。     

疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比探讨

目的对比分析脑梗塞采用疏血通和丹红注射液治疗的临床效果。方法选择收治的90例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。两组入院后,均给予对症治疗,在此基础上:对照组给予丹红注射液治疗;观察组给予疏血通注射液治疗;比较两组治疗效果。结果神经功能缺损评分比较:治疗前,两组比较,差异不显著(P>0.05);治疗后差异显著(P<0.05)。观察组和对照组治疗前后比较,差异均显著(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为95.56%和77.78%,组间差异显著(P<0.05);在不良反应方面:观察组1例(2.22%)和观察组4例(15.56%),组间差异显著(P<0.05)。结论脑梗塞采用疏血通注射液治疗后,临床疗效显著优于丹红注射液,且神经功能缺损改善效果较好,预后较佳,可作为脑梗塞治疗的首选药物。     

248例254只耳外伤性鼓膜穿孔两种方法修补疗效观察

目的:248例254只耳外伤性鼓膜穿孔修补两种方法治疗疗效观察。方法:248 例外伤性鼓膜穿孔病例采取随机对照临床试验方法,254只耳性患者随机分为鸡蛋膜组和大蒜内膜组,(以下简称蛋膜组和蒜膜组),每组127只耳,其中6例为左右耳对照。术后随访1周-3月,观察并记录鼓膜修补情况及测气导听力提高情况并作统计分析。结果:蛋膜组127耳,穿孔面积小于或等于鼓膜1/4 者58 耳全部痊愈,有效率100%,占鼓膜1/4~1/2 者45耳中41耳痊愈,有效率91.1%,大于或等于鼓膜1/2者24耳中18耳痊愈,有效率75%,总有效率92.13%。蒜膜组127耳,穿孔面积小于或等于鼓膜1/4者60耳中51耳痊愈,有效率85.0%;占鼓膜1/4~1/2者44耳中30耳痊愈,有效率68.2%,大于鼓膜或等于1/2者23耳中7 耳痊愈,有效率30.4%,总有效率69.29%。经卡方检验,蛋膜组较蒜膜组愈合率有高度显著性差异(χ2= 21.2657;P<0.01)。结论:使用鸡蛋膜修补外伤性鼓膜穿孔是一种取材方便,操作简便,疗效确切的方法。     

鼓膜置管和穿刺治疗慢性分泌性中耳炎的临床对照研究

目的比较慢性分泌性中耳炎采取鼓膜置管或穿刺治疗的临床疗效。方法回顾性分析66例慢性分泌性中耳炎患者的临床资料,其中采取鼓膜置管引流术治疗的33例为观察组,采取鼓膜穿刺术治疗的33例为对照组,随访3~12个月,比较2组临床疗效及并发症发生率。结果对照组治疗总有效率明显低于观察组(75.8%比97.0%,P<0.05);随访期间观察组鼓膜穿孔不愈合和术后感染各出现1例,总发生率为6.1%(2/33),对照组出现1例鼓膜穿孔不愈合、6例术后感染和3例鼓室硬化,总发生率30.3%(10/33),对照组并发症发生率高于观察组(P<0.05),2组均无咽鼓管损伤病例。结论相比于鼓膜穿刺术,鼓膜置管引流术治疗慢性分泌性中耳炎,临床疗效更佳,术后并发症发生率更低,安全性更高。     

小剂量多巴胺治疗重度窒息新生儿肾功能损害的临床疗效

目的:探讨重度窒息新生儿肾功能损害采用小剂量多巴胺治疗的临床效果。方法:选择40例重度窒息新生儿肾功能损害患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规对症治疗,观察组加用小剂量多巴胺治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组临床总有效率为95%,显著高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前BUN、Cr指标无明显差异(P>0.05);两组治疗后3 d、7 d BUN、Cr指标均有降低,但观察组降低幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心功能损害无明显差异,但胃肠功能损害率和肾功能损害率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:重度窒息新生儿肾功能损害采用小剂量多巴胺治疗,可显著改善预后,保障生命安全,缩短病程,具有积极的临床意义。     

无张力疝修补治疗腹股沟疝72例疗效观察

选择我院收治的72例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组采用平片无张力疝修补术治疗。比较两组的治疗效果及手术情况。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量及手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效显著,值得临床推广应用。     

独活寄生三藤方外敷联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征的临床研究

目的分析独活寄生三藤方外敷联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征(SHS)的效果。方法纳入93例缺血性中风后肩手综合征患者,根据入院日期单双数分为对照组和观察组,对照组采用西医常规康复干预,观察组在对照组基础上采用独活寄生三藤方外敷联合艾灸,比较两组临床效果。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(78.26%),差异显著(P<0.05)。治疗前,两组FMA评分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组FMA评分与治疗前比较差异显著(P<0.05),且观察组比对照组相比改善更明显(P<0.05)。结论针对缺血性中风后SHS在常规康复干预治疗的基础上采用独活寄生三藤方联合艾灸可进一步提高疗效,改善患者上肢功能,值得临床推广应用。     

硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病末梢神经病变的疗效观察

目的:探讨抗氧化剂硫辛酸联合血栓通对糖尿病周围神经病变的临床治疗效果。方法:选择我院2013年6月~2016年6月收治的糖尿病周围神经病变患者360例,随机分为治疗组和对照组。两组患者都给予基础治疗。对照组采用口服甲钴胺和静脉点滴血栓通治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予硫辛酸治疗,观察两组临床治疗效果及神经传导功能改善情况。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率66.1%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者神经传导速度有明显改善,但治疗组神经传导速度较对照组改善明显(P<0.05)。结论:硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可有效改善神经传导功能,安全可靠,值得临床推广应用。