超声刀与传统术式在开放甲状腺手术中的对比研究

目的通过传统开放手术比较,探讨超声刀在甲状腺手术中应用。方法选择2010年1月～2012年6月64例在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用超声刀手术,对照组采用传统开放手术,比较两组的术中术后情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组,研究组的切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声刀用于开放甲状腺手术可以减少手术时间、术中出血量、术后引流量,值得临床推广使用。     

超声刀联合小切口手术治疗对结节性甲状腺肿瘤患者血清炎症因子的影响

目的探讨超声刀联合小切口手术治疗对结节性甲状腺肿瘤患者血清炎症因子的影响。方法选取结节性甲状腺肿瘤患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用传统甲状腺手术治疗,观察组采用超声刀联合小切口手术治疗,比较两组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度等指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论超声刀联合小切口手术治疗可减轻结节性甲状腺肿瘤患者患者的手术创伤,减轻机体炎症反应,疗效显著,值得推荐。     

骨盆直肠间隙脓肿采取切开挂线术的疗效分析

目的:分析骨盆直肠间隙脓肿采取切开挂线术的疗效。方法:选取2013年4月~2016年4月我院收治的78例骨盆直肠间隙脓肿患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各39例。对照组给予常规切开引流术治疗,研究组实施切开挂线术治疗,比较两组临床疗效、术后VAS疼痛评分、术后肛瘘发生率及骨盆直肠间隙脓肿复发率。结果:研究组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);两组手术时间及医疗费用比较无显著差异(P>0.05);研究组创面愈合时间及住院时间显著低于对照组(P<0.05);研究组术后当日及术后10 d疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后20 d两组疼痛评分比较无显著差异(P>0.05);研究组肛瘘发生率及骨盆直肠间隙脓肿复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:骨盆直肠间隙脓肿应用切开挂线术治疗效果显著,可有效促进患者恢复,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生及术后复发率。     

单孔内镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术的临床研究

目的 探讨单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术的临床效果及可行性.方法 收集2009年4月～2010年10月该院行单侧甲状腺良性疾病手术患者64例,其中单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术24例(研究组),传统开放甲状腺手术患者40例(对照组).分别比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后止痛药使用率、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生情况、复发率和美容效果满意度.结果 研究组和对照组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量及术后并发症发生情况比较,差异无显著性(P>0.05),而研究组术后止痛药使用率明显低于对照组,术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).研究组和对照组患者的术后复发率比较,差异无显著性(P>0.05)；研究组患者对术后切口美容满意度明显高于对照组患者(P<0.05).结论 单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术是一种安全可行的手术方式,具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快、美容效果极佳的潜在优势.     

腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术临床效果对比分析

选取2014年8月~2016年8月在我院行甲状腺良性肿瘤手术患者88例。随机分为研究组和对照组各44例。对照组采取开放式甲状腺手术治疗,研究组采取腔镜辅助下甲状腺手术。结果研究组术中出血量及术后引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对术后切口的满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与传统开放性甲状腺手术相比,腔镜辅助下甲状腺手术具有术中出血少、引流量少、美观度佳等优势。     

甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果及对复发率的影响

选取2010年3月~2012年10月我院收治的100例甲状腺结节患者。随机分为研究组和对照组各50例。研究组采用甲状腺小切口手术方法治疗,对照组采用常规手术方法治疗,记录并比较术中两组患者的手术期各项指标,主要包括手术时长,手术出血量,住院时间,患处切口长度;记录并分析术后并发症例数,包括甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等症状;术后进行随访,记录两组患者术后复发率。结果研究组患者的各项手术期指标明显优于对照组的各项手术期指标,两组比较有显著性差异(P<0.05),而术后复发率明显降低。研究组患者的术后出现甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等并发症的例数明显少于对照组的术后并发症例数,研究组的并发症发生率(26%),小于对照组的并发症发生率(56%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。研究组采用小切口手术进行治疗的复发率(8%)低于对照组采用常规手术进行治疗的复发率(26%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。采用甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果显著,且复发率低,不影响患者美容效果,值得推广。     

甲状腺瘤给予低位小切口切除术治疗的效果与安全性观察

目的探讨甲状腺瘤给予低位小切口切除术治疗的效果与安全性。方法选取2012年2月~2017年2月我院收治的150例甲状腺瘤患者。按照治疗方法不同分为研究组和对照组各75例。研究组采用低位小切口切除术治疗,对照组采用传统手术治疗。对比两组治疗效果。结果研究组手术切口显著小于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者术后6h、术后12h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用低位小切口切除术治疗甲状腺瘤,临床效果显著,并发症少,安全性高,值得推广应用。     

经乳晕路径腔镜甲状腺手术的临床应用体会

选取我院2010年12月~2014年12月收治的132例甲状腺疾病患者。随机分为对照组和治疗组各66例。对照组按照常规手术学方法行甲状腺切除手术,对照组采取经乳晕路径腔镜甲状腺手术,比较两组患者的手术情况及其术后改善情况。结果两组患者手术时间与术后住院时间比较,差异无显著性(P>0.05);治疗组患者术中出血、术后引流量均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组术后疼痛患者发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);对照组不良反应发生率显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者满意度显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。采用经乳晕入路腔镜手术能够明显降低患者出血量,降低患者术后引流量,并且并发症发生率低,安全性高,美容效果好,患者满意度高,效果可靠,值得推广。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效分析

选取我院2012年1月~2014年1月门诊收入的30例甲状腺结节患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组各15例。研究组患者行小切口甲状腺切除术治疗,对照组患者给予传统手术治疗。观察两组患者术后一般情况。结果研究组患者术后并发症发生率为6.7%,对照组为46.7%;两组患者在手术一般情况(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间)和术后并发症的总发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果确切,可显著减少出血量、缩短手术及住院时间,术后并发症的发生率低,安全性高,值得在后期临床治疗中进一步推广及应用。     

内镜下经颈部小切口手术与传统手术治疗甲状腺肿瘤对比研究

目的比较内镜下经颈部小切口手术与传统手术治疗甲状腺肿瘤的应用效果。方法选取甲状腺肿瘤患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。对照组实施传统开放手术,观察组采用内镜下经颈部小切口手术,比较两组临床指标、术后并发症发生率及复发率。结果观察组术中出血量、术后引流量及住院时间均明显优于对照组,手术时间及瘢痕满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组复发率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论与传统手术相比,内镜下经颈部小切口手术治疗甲状腺肿瘤效果较好,可减少术中出血量及术后引流量,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复,且瘢痕满意度较高。     

超声刀或高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响

目的探讨超声刀与高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响。方法 120例拟行甲状腺切除术患者按随机数字法分为超声刀组与高频电刀组各60例,比较两组手术效果、并发症、术后应激反应及甲状腺功能指标。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后3 d白细胞计数、C反应蛋白、血糖水平均显著低于高频电刀组(P0.05);与术前比较,两组术后血钙、甲状旁腺激素水平均显著下降(P0.05),且超声刀组上述指标均显著低于对照组(P0.05);超声刀组术后低钙血症、甲状旁腺功能损伤发生率均显著低于高频电刀组(P0.05)。结论相比高频电切,超声刀甲状腺切除术具有手术时间短、术中出血量少等特点,同时患者应激反应更小,对甲状旁腺功能影响更小,能明显降低甲状旁腺功能损伤发生率。     

经腹腔腹腔镜和后腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用分析

选择我院收治的肾囊肿患者作为研究对象,对照组均应用经腹腹腔镜手术治疗,研究组均应用后腹腔镜手术治疗。将两组患者的囊肿暴露时间、手术时间、术中出血量、并发症以及术后恢复等相关情况进行对比分析。结果研究组囊肿暴露时间、手术时间、肠道功能恢复时间以及术后住院天数均显著低于对照组,研究组术中出血量显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为1.67%,显著低于对照组的13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对肾囊肿患者应用后腹腔镜手术进行治疗,可以取得显著的疗效,其不良反应发生率低,安全性高,具有极大的推广应用价值。     

全腔镜手术与传统手术治疗甲状腺良性病变的临床效果比较

目的比较全腔镜手术与传统手术治疗甲状腺良性病变的临床效果。方法回顾性分析139例因甲状腺良性病变来本院甲乳外科行手术治疗的患者,根据患者采用的术式不同分为腔镜手术组(研究组)和传统手术组(对照组),分析2组患者的临床治疗效果。结果全腔镜手术组患者的手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间均显著低于对照组(P0.05)。术前2组患者血清IL-6和TNF-α水平无显著差异(P0.05);术后2组患者的血清炎症因子水平均显著上升,且研究组显著低于对照组(P0.05)。2组颈部不适感、喉上神经损伤和喉返神经损伤的患者例数比较无显著差异(P0.05);研究组的血肿和总并发症人数显著低于对照组(P0.05)。研究组切口总体满意度98.51%,显著高于对照组的87.50%(P0.05)。结论采用全腔镜手术治疗甲状腺良性病变手术创伤较小、出血量少、住院时间短,并发症少,患者满意度高。     

超声刀辅助小切口甲状腺手术对结节性甲状腺肿的治疗效果

目的探讨结节性甲状腺肿采用超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗的临床效果。方法随机将104例结节性甲状腺肿患者分为两组,每组52例。对照组行传统手术,观察组行超声刀辅助小切口甲状腺手术,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血、VAS评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声刀辅助小切口手术治疗结节性甲状腺肿效果好,并发症少,手术损伤小。     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用分析

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在北京市房山区中医医院外科完成的甲状腺手术治疗患者132例,根据手术方法分为两组,超声刀组64例(超声刀甲状腺手术),传统组68例(传统甲状腺手术),比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、住院时间、并发症发生情况。结果超声刀组的手术时间(43.68±10.56 min)短于传统组(79.57±16.97 min),术中出血量(超声刀组:19.16±8.73 ml,传统组:48.83±15.04 ml)、术后24 h引流量(超声刀组:11.56±5.17 ml,传统组:34.29±6.89 ml)均较传统组少,超声刀组术后的住院时间(5.56±1.23 d)也短于传统组(8.96±1.67 d)(P0.05);而超声刀组(6.6±0.5 cm)和传统组的刀口长度(7.4±0.8 cm)比较差异无统计学意义(P0.05)。超声刀组的暂时性甲状旁腺损伤、一过性饮水呛咳、一过性声音嘶哑的发生率均明显低于传统组(P0.05),而超声刀组永久性甲状旁腺损伤、永久性声音嘶哑发生率与传统组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声刀应用于开放性甲状腺手术,有手术切口小、手术操作简单、手术时间短、手术创伤小、出血量少等优点,明显优于传统手术方法,具有良好的临床应用价值。     

腹腔镜子宫切除术对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫切除术对患者卵巢功能的影响以及临床治疗效果。方法将68例需行子宫切除术治疗的患者按手术治疗方式不同分为对照组与研究组,对照组32例采用传统子宫切除术治疗,研究组36例采用腹腔镜子宫切除术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症,观察2组治疗前及治疗6个月后血清雌二醇、卵泡雌激素及促黄体生成素等卵巢功能指标水平的变化。结果研究组手术时间、术后排气时间、住院时间及术中出血量均较对照组显著减少(P<0.05)。2组治疗后各项卵巢功能指标水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且研究组术后雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05),而卵泡雌激素和促黄体生成素水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,同时还能有效降低手术对患者卵巢功能的影响,具有较高的临床应用价值。     

改良小切口手术治疗老年甲状腺瘤效果观察

目的分析研究改良小切口手术对老年甲状腺瘤患者的治疗效果、术中出血量及术后并发症的影响。方法选择老年甲状腺瘤患者50例,随机分组为研究组和对照组,每组25例。其中研究组应用改良小切口手术治疗;对照组采用常规手术方法进行治疗。分析对比两组老年甲状腺瘤患者的临床疗效、术中出血量及术后并发症发生情况。结果研究组治疗有效率达到92.0%,对照组为68.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组术中出血量为(16.4±7.1)ml,对照组为(26.6±8.9)ml,研究组术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发呼吸困难、创口出血、手足抽搐以及术后高热等并发症的发生率为8.0%,对照组术后并发症发生率为32.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床治疗老年甲状腺瘤患者中,采取改良小切口手术治疗,能降低患者术中出血量及术后并发症发生率,还可改善患者的治疗效果,发挥积极影响。     

腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究

对比分析腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的疗效。随机选取就诊的甲状腺瘤患者92例,随机均分为观察组与对照组各46例,观察组给予腔镜胸乳入路甲状腺次全切术治疗,对照组给予传统开发手术治疗,对比两组临床疗效。两组手术时间、术后引流量、引流时间、住院时间对比差异不显著,无统计学意义(P0.05);但观察组手术出血量显著少于对照组(P0.05),美容评分显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组IL-6、TNF-α水平无显著差异(P0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前(P0.05),但观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。采用腔镜胸乳入路甲状腺次全切除术治疗甲状腺瘤,能显著减少术中出血量,且美容效果较好,安全可靠,具有临床推广价值。     

髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折效果对比分析

选取2012年1月~2014年12月我院收治的104例胫骨远端关节外骨折患者,随机分为对照组和研究组各52例。对照组患者行钢板内固定治疗,研究组患者行髓内钉内固定治疗,观察并比较两组患者疗效性指标及术后并发症发生率。结果研究组除手术时间及术中出血量两项指标优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05)之外,其他各项疗效性指标组间比较,均未见显著差别(P>0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折均具一定应用优势,但髓内钉内固定治疗预后更佳,且手术时间短,更具有临床实际应用价值。     

腔镜与开放性甲状腺肿瘤切除术的疗效比较

目的比较腔镜下甲状腺切除术与传统开放性手术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法选取100例甲状腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施腔镜下甲状腺切除术,对照组实施传统开放性手术。对比2组患者甲状旁腺功能、手术时间、术中出血量、术后恢复情况及手术并发症。结果 2组患者术后血清PTH及血钙水平无显著差异(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及术后引流量均显著少于对照组,术后疼痛VAS评分、切口VAS评分显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P0.05)。2组患者住院总费用无显著差异(P=0.182);2组术后并发症发病率有显著差异(P=0.018)。结论腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤疗效确切,具有创伤小、术后恢复快、疤痕小、手术并发症少等优势。