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带状疱疹后遗神经痛发病相关因素及干预方法分析 总被引:11,自引:0,他引:11
目的带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是临床较为常见的慢性疼痛病理综合征,其发病机制尚未完全阐明,对临床各种治疗效果不佳。因此,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少PHN的发生有重要意义。方法对34例带状疱疹后遗神经痛患者及152例未发生带状疱疹后遗神经痛患者治疗康复过程进行比较分析。结果 PHN发生的相关因素可能为患者年龄较大、发病时有严重的前驱痛、治疗时间不及时、早期未合并使用小剂量激素、皮损的严重程度、疗程过短、伴有原发疾病及患者的社会心理因素等。结论高龄、急性期有严重的前驱痛、治疗过晚、疗程过短、伴有其他原发病及伴有焦虑及相关症状的患者易并发带状疱疹后遗神经痛。积极控制原发疾病,早期综合治疗,适量使用激素,适当的心理干预均可能减少PHN的发生。 相似文献
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目的分析带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)发生后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)的危险因素,为预防及减少PHN发生提供依据。方法用自制调查表连续调查HZ患者196例,入院后24 h内开始进行问卷调查、体查,并行相关检查治疗,定时评估皮疹情况,随访3个月,完善调查项目。结果无失访病例,PHN发生率20.9%(41/196),多因素非条件Logistic回归分析,PHN发生主要危险因素是年龄≥50岁,前驱痛、发疹间隔时间长、急性期疼痛程度重、皮疹持续时间长、皮损重、住院期间体温≥38.5℃、初治时间长、抗病毒疗程不足等有关。结论提示HZ患者,年龄≥50岁要注意预防PHN的发生;对于前驱痛时间长、最初至最后发疹相隔时间长、急性期疼痛程度重、皮疹持续时间长、皮损面积大、皮损类型较重、住院期间体温≥38.5℃要严密观察病情变化,早期、足量、足疗程的使用抗病毒药物,可降低PHN的发生率。 相似文献
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目的 探讨襄阳市带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发生情况及影响因素。方法 选择2021年1—12月在襄阳市3家三级医院住院治疗的带状疱疹患者作为研究对象,通过问卷调查收集患者的一般资料,采用描述分析方法对PHN的发生情况进行分析,并采用单、多因素对带状疱疹患者发生PHN的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入2 175例带状疱疹患者,其中441例患者出现PHN,发生率为20.28%;其中轻度疼痛患者80例,占18.14%;中度疼痛患者288例,占65.31%;重度疼痛患者73例,占16.55%。多因素分析结果显示,年龄增长(OR=1.040)、累及三叉神经(OR=2.078)、CD4+/CD8+比值异常(OR=2.680)、皮损面积≥5%(OR=1.735)、皮损处继发细菌感染(OR=1.987)、发病至首诊时间≥5 d(OR=2.124)、合并糖尿病(OR=1.520)、有焦虑情绪(OR=3.819)、有睡眠障碍(OR=1.528)是带状疱疹患者发生PHN的危险因素。结论 襄阳市带状疱疹患者的PHN发生率较高,年龄、累及三叉神经、CD4+/CD8+比值异常、皮损面积≥5%等是PHN发生的... 相似文献
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目的 分析带状疱疹及带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)病人心理痛苦现状,并根据患者现状分析影响患者心理痛苦的因素。方法 选取某市三级甲等医院2021年6月-2022年9月疼痛康复科收治的91例带状疱疹患者作为研究对象,根据患者是否发生PHN将患者分为PHN患者及无PHN患者,采用本院自制量表对患者一般资料进行调查,采用心理痛苦温度计对患者进行问卷调查,并根据患者现状分析导致患者产生心理痛苦的影响因素。结果 本次研究共38例患者发生PHN,发生率为41.75%。PHN组与无PHN组心理痛苦平均得分分别为(6.24±2.98)分、(3.59±1.21)分,两组差异显著(P<0.05)。单因素分析结果显示:性别、年龄、负面情绪、糖尿病、皮疹面积、急性期疼痛程度是PHN患者心理痛苦的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、负面情绪、皮疹面积、急性期疼痛程度是PHN患者心理痛苦的主要影响因素。结论 PHN患者心理痛苦的发生率较高,护理人员应对高龄、负性情绪高、皮疹面积大以及急性期疼痛程度高的患者给予更多的关注,帮助其解决相关情绪问题,减少心理痛苦的发生。 相似文献
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目的:分析带状疱疹后遗神经痛发病相关因素,并提出干预方法.方法:选取132例患者,66例带状疱疹无后遗神经痛患者为对照组,66例带状疱疹后遗神经痛患者为观察组,回顾分析两组患者临床资料.结果:两组患者在合并疾病、早期治疗使用小剂量激素治疗、最早治疗时间等方面对比,差异具有统计学意义,P< 0.05.结论:带状疱疹后遗神经痛与患者是否有基础性疾病合并、是否得到及时有效的治疗等因素直接相关,必须及时采取治疗对策,降低发生后遗神经痛的几率. 相似文献
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《中华医院感染学杂志》2017,(22)
目的探讨带状疱疹后遗神经痛继发感染患者的病原菌特点及相关影响因素。方法选择医院于2015年1月-2016年12月期间收治的带状疱疹后遗神经痛患者986例,分析带状疱疹后遗神经痛继发感染病原菌分布特点和耐药性,对患者继发感染的发生率及相关因素进行观察和分析。结果发生继发感染患者91例,感染率为9.23%;共检出病原菌82株,以革兰阴性菌为主,共55株占67.07%;革兰阳性菌对红霉素、环丙沙星、青霉素耐药率较高,革兰阴性菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南耐药率较高;logistic多因素回归分析结果显示,皮损严重、皮损面积>5%、初治时间≥3d为带状疱疹后遗神经痛继发感染独立危险因素(P<0.05)。结论根据带状疱疹后遗神经痛继发感染病原菌特点进行针对性治疗,且对其危险因素采取积极有效的预防措施,降低其发病。 相似文献
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带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹皮损愈合后疼痛持续数个月以上的慢性神经痛综合征,带状疱疹后遗神经痛的患者长期遭受疼痛的折磨,苦不堪言.2008年6月至2009年4月我们采用脊神经根射频热凝术治疗头枕部带状疱疹后遗神经痛15例,疗效显著,现报道如下. 相似文献
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目的探讨带状疱疹后神经痛(PHN)危险因素及三磷酸鸟苷环化水解酶1(GCH1)基因多态性。方法选择南阳市第一人民医院皮肤科2016年1月-2020年3月收治带状疱疹患者103例为研究对象,根据是否发生PHN分为PHN组(n=31)和非PHN组(n=72)。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性对GCH1基因rs3783641位点多态性进行检测。结果单因素分析结果显示,PHN与应用激素史、初治时间、抑郁程度、焦虑程度存在关联(P<0.05),与年龄、皮损面积、性别、发病部位、治疗疗程无关;多元Logistic回归分析结果显示,无应用激素史、抑郁程度较高、焦虑程度较高是带状疱疹发生PHN的独立危险因素(P<0.05);PHN组患者与非PHN组患者GCH1基因rs3783641位点基因型分布总体差异具有统计学意义(Z=1.646,P=0.009);PHN组AT基因型频率低于非PHN组,TT基因型、T等位基因频率高于非PHN组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同基因型AA、AT、TT视觉模拟评分(VAS)分别为(3.18±1.09)分、(4.12±1.34)分、(5.75±1.62)分,总体差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PHN与应用激素史、初治时间、抑郁程度、焦虑程度存在关联,GCH1基因多态性与PHN发生及疼痛程度存在关联,可作为筛查指标。 相似文献
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带状疱疹后遗神经痛(PHN)疱疹消退、形成皮损3~6个月以后带状疱疹的区域内仍有持续顽固性疼痛超过1个月者。引发后遗神经痛的主要原因为神经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞食破坏的结果,残余的病毒不定期在作怪。 相似文献