切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗181例高位肛瘘的临床疗效分析

目的：分析切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗181例高位肛瘘的临床疗效。方法选取2007年1月-2012年12月间于我院接受诊断和治疗的高位肛瘘患者362例,随机分为观察组和对照组各181例。对照组给予切开挂线疗法治疗高位肛瘘,观察组在对照组的基础上给予患者外洗方熏洗坐浴。结果观察组患者显效139例,明显高于对照组的124例（P〈0.05）;观察组患者无效4例,明显低于对照组的15例（P〈0.05）。观察组患者创口愈合时间平均为14.58±2.71d,明显少于对照组的22.31±3.27d（P〈0.05）;观察组患者术后复发率为3.31%,明显少于对照组的11.60%（P〈0.05）。结论切开挂线疗法治疗高位肛瘘以及外洗方熏洗坐浴临床疗效显著,创口愈合时间短,术后复发率低,值得在临床中推广。     

生肌创愈膏对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

【】 目的 观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。 方法 从我院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第一天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组病例换药后在术后创面愈合面积、时间及过敏毒副反应的差异。 结果 观察组在愈合面积、愈合时间及过敏毒副反应均明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得在临床上推广使用。     

生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:从江西省中医院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第1天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组换药后术后创面面积、愈合时间及过敏毒副反应。结果:观察组在创面面积、愈合时间及过敏毒副反应方面均明显优于对照组(P0.05)。结论:生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得临床上推广使用。     

传统切开挂线疗法与瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的研究传统切开挂线疗法与瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果,为该类疾病的治疗提供一定的参考。方法将2010年8月至2014年8月入院治疗的96例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,其中对照组仅采用传统切开挂线疗法进行治疗,而观察组采用传统切开挂线疗法和瘘管旷置术进行治疗,比较两组患者的伤口愈合时间及复发情况比较,两组治疗方案临床疗效以及两组患者术后分泌物的分泌量。结果治疗组患者伤口愈合时间[(30.4±10.4)d]长于对照组[(22.6±8.7)d],差异有统计学意义(P0.05),并且治疗组的复发率(4.2%)低于对照组(18.8%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为85.4%,两组比较差异统计学意义(P0.05);治疗组患者手术后第7、10天分泌物量评分[(4.2±1.1)、(2.5±0.7)分]低于对照组[(5.8±1.3)、(4.7±1.3)分],两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论传统切开挂线疗法与瘘管旷置术联合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果显著,虽然患者伤口愈合时间较长,但复发率较低,值得临床推广应用。     

双向等压引流根治术治疗高位肛瘘的效果观察

目的观察高位肛瘘患者行双向等压引流根治术的治疗效果。方法选取2017年1月至2019年1月高位肛瘘患者80例,按照手术方案分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用双向等压引流根治术治疗,对照组实施低位切开高位挂线术治疗,比较两组创面愈合时间、临床疗效、肛门功能、视觉模拟评分法评分。结果观察组临床疗效高于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,肛门功能评分低于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对高位肛瘘患者,双向等压引流根治术的实施利于提升治疗效果,加快创面愈合,缓解术后疼痛,改善肛门功能。     

非挂线法治疗高位肛瘘188例临床观察

高位（复杂性）肛瘘又称难治性肛瘘,因瘘道穿越外括约肌深层且多有支管道,是肛肠科疑难病之一。国内外目前治疗方法包括分次手术和保留括约肌手术,但往往对括约肌功能影响较大或术后复发率高。亦有报道采用内口封闭,脱管治疗高位（复杂性）肛瘘取得较好的成绩,但难以操作且易残留支管而复发。国内的治疗方法目前是在继承和发扬中医独特的挂线疗法基础上,采用低位切开,高位挂线疗法,取橡皮筋慢性切割作用,避免了一次性高位部分切开而致肛门失禁,     

自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果

目的观察自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果。方法将50例低位单纯性肛瘘患者按随机原则分为治疗组和对照组,各25例。治疗组术后用自拟化管生肌膏换药,对照组术后用生肌玉红膏换药。比较两组的治疗效果。结果治疗组的创面愈合时间、渗液时间显著短于对照组(P<0.05)。术后7、14、21 d,治疗组的创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。术后14、21 d,治疗组的创面分泌物评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后21 d,治疗组的创面分泌物pH高于对照组,肉芽评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面有加速愈合、缩短住院时间、减轻患者局部疼痛等优势。     

无弹力自锁挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的:观察无弹力自锁挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将60例高位复杂性肛瘘随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用无弹力自锁式挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘;对照组采用传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘,并进行对比观察。结果:治疗组与对照组总显效率分别为93.3%和90.0%,无明显差异(P0.05),但两组间的疗程、肛门功能情况等存在显著差异(P0.05)。结论:在治疗高位复杂性肛瘘时,无弹力自锁式挂线结合拖线治疗与传统切开挂线术相比,具有手术操作简便、对组织损伤小、痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用使得高位复杂性肛瘘治疗更加简便、安全、有效。     

低位单纯性肛瘘术后康复新液联合湿润烧伤膏应用临床研究

目的观察康复新液联合湿润烧伤膏在低位单纯性肛瘘术后治疗中的临床疗效。方法将76例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组、对照组各38例。对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用康复新液联合湿润烧伤膏治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗组较对照组效果好,术区疼痛减轻,创面愈合时间缩短。结论低位单纯性肛瘘术后创面换药采取康复新液联合湿润烧伤膏,患者疼痛明显减少,创面愈合时间缩短,获得满意临床疗效。     

切开挂线配合挂浮线不紧线治疗高位复杂性肛瘘临床分析

100例高位复杂性肛瘘患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者运用单纯的内口切除引流术治疗,观察组患者在对照组手术治疗的基础上联合切开挂线法和挂浮线不紧线法,治疗后比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗的总有效率显著高于对照组,分别为92.0%和76.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者在出现肛瘘复发可能性、创口愈合所用时间长短、住院天数和费用方面与对照组相比也明显占据有利,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);切开挂线配合挂浮线不紧线治疗高位复杂性肛瘘的临床治疗效果好,同时可以降低肛瘘复发几率,缩短创口的愈合时间,减少住院天数来降低所耗费用,具有十分重要的临床意义[1]。     

无弹力自锁挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘的临床研

目的：观察无弹力自锁挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：将60例高位复杂性肛瘘随机分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组采用无弹力自锁式挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘；对照组30例，采用传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘，并进行对比观察。结果：显示治疗组与对照组总有效率分别为 95%和90%，无明显差异(P＞0.05)，但两组间的疗程、肛门功能情况等存在显著差异 (P<0.05)。结论：在治疗高位复杂性肛瘘时，无弹力自锁式挂线结合拖线治疗与传统切开挂线术相比，具有手术操作简便、对组织损伤小，痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点，该术式的应用，使得高位复杂性肛瘘治疗更加简便、安全、有效。     

高位复杂性肛瘘的两种术式疗效比较

目的探讨主灶切开加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法治疗组采用齿线处内口以下瘘管完全切开,内口以上部位旷置加胶管引流治疗39例;与同期低位切开高位挂线治疗37例（对照组）做比较研究。结果两组临床疗效比较,差异有显著性;两组在治愈时间、肛门形态及肛门括约肌功能方面比较,差异有显著性。结论主灶切开加胶管引流术保留肛管直肠环,不损伤肛门功能。     

肛瘘挂线、切开缝合术配合中药治疗高位肛瘘68例

将 68例高位肛瘘患者随机分成观察组 3 8例与对照组 3 0例 ,观察组行肛瘘挂线、切开缝合配合术后中药内服、外洗治疗 ,对照组作肛瘘挂线、切开治疗。结果观察组在术后疼痛时间、切口愈合时间较对照组短 (P <0 .0 5 ) ,在保护肛门外形方面优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,疗效方面和对照组无差异。观察组方法为治疗高位肛瘘的理想方法     

脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘

背景：治疗高位肛瘘的方法有瘘管剔除、切开挂线、选择性黏膜瓣推移、生物蛋白胶封堵、括约肌间瘘管结扎等,大都存在创面愈合间长、一次成功率较低、复发率偏高的不足,术后并发症发生率高。目的：观察应用脱细胞异体真皮基质治疗高位肛瘘的临床疗效,探讨治疗高位肛瘘的微创治疗新方法。方法：选择100例高位肛瘘患者,根据患者意愿分2组治疗,治疗组采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗,对照组采用传统的肛瘘低位切开并高位挂线治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后目测类比评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁严重程度评分、创面愈合时间、一期手术成功率、治愈率及复发率。结果与结论：治疗组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后目测类比评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁严重程度评分均低于对照组（P 〈0.05）,一期手术成功率及治愈率高于对照组（P 〈0.05）,两组复发率比较差异无显著性意义。表明脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘具有创伤小、恢复快、疗程短、治愈率高和不损害肛门功能及外观的优点。     

切挂疗法治疗高位复杂性肛瘘临床研究(附96例报告)

我们在临床实践中,应用切开挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘获得满意效果,具有治愈率高,复发率低,无后遗症等优点。现将近二年来收住96例高位复杂性肛痿近期疗效总结报告如下。     

中药坐浴熏洗联合手术治疗肛瘘的临床观察

目的：探讨黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对肛瘘患者术后疼痛及肛门功能的影响。方法：采用随机数字表法将2020年2月至2023年1月收治的肛瘘患者102例分为对照组和观察组,每组51例。两组均行低位切开高位挂线术治疗,对照组术后予以高锰酸钾坐浴治疗,观察组采用黄柏苦参汤坐浴熏洗治疗,两组均连续治疗2周。对比两组临床疗效、创面恢复情况、肛门功能、血清学指标及创面愈合情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后创面渗出、肉芽形态、组织水肿、创面疼痛评分及直肠静息压、肛管静息压均低于对照组,肛管最长收缩时间长于对照组,肛管最大收缩压及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平均高于对照组（P<0.05）;观察组创面愈合时间短于对照组,创面最大纵径和横径小于对照组（P<0.05）。结论：肛瘘患者低位切开高位挂线术后辅以黄柏苦参汤坐浴熏洗可促进创面愈合,减轻创面疼痛,改善其肛门功能,利于术后康复。     

肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗,比较两组手术相关指标、手术并发症和住院费用,术后随访3个月比较两组肛门功能及复发率。结果:观察组术后7 d视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分、住院费用显著低于对照组,创面愈合和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(t=3.095,6.099,6.454,5.572,P0.05);两组术后3个月肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)、Wexner评分较术前均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组术后3个月ARP,AMCP显著高于对照组,Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.563,4.281,9.149,均P0.05)。观察组并发症率4.30%,无肛瘘复发病例,对照组并发症率12.90%,复发率4.30%,组间并发症率比较差异有统计学意义(χ~2=4.377,P0.05)。结论:肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗高位复杂性肛瘘效果显著,在减轻手术疼痛、促进术后康复、降低经济负担和改善预后方面优于常规切开挂线术。     

改良LIFT术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效评价

目的 评价改良括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效.方法 将60例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组30例.观察组采用改良LIFT术,对照组采用肛瘘切开挂线术.观察两组临床疗效、手术时间、术后1d、3d、7d伤口疼痛评分、住院时间、创面愈合时间、术后肛门控便能力.结果 观察组总有效率93.3%,对照组96.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后疼痛评价、创面愈合时间、住院时间、术后控便能力恢复(FISI评分)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良LIFT术治疗高位单纯性肛瘘,患者术后肛门功能恢复好,是一种安全、有效的手术方式.     

自制生肌膏联合培氟沙星粉治疗压疮效果观察

摘要：目的 探讨生肌膏联合培氟沙星粉治疗压疮的效果。方法 将６４例（８２处）压疮患者随机分为观察组和对照组各３２例４１处。两组常规清创，对照组采用０．５％碘伏纱布湿敷疮面，观察组应用自制生肌膏联合培氟沙星粉治疗。结果 两组治愈率、换药次数和愈合时间比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０．０１）。结论 自制生肌膏联合培氟沙星粉治疗压疮疗效确切。关键词：压疮；　生肌膏；　培氟沙星粉；　护理中图分类号：Ｒ４７２；Ｒ２４８　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０７-００４５-０２     

复方紫草生肌膏对50例肛瘘术后创口愈合的疗效观察

目的:观察复方紫草生肌膏对肛瘘术后创口愈合的临床疗效。方法:将100例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组用复方紫草生肌膏换药,对照组用凡士林纱条常规换药,其余治疗方案均相同。比较两组治疗效果。结果:治疗组痊愈率为70%,对照组痊愈率为40%(P0.05);治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为84%(P0.05);治疗组平均治愈时间明显比对照组缩短(P0.01)。结论:复方紫草生肌膏能促进肛瘘术后创口愈合,可缩短治疗时间,值得临床推广。