慢性阻塞性肺疾病的中医诊治思路与评价

慢性阻塞性肺疾病(COPD)归属于中医学“咳嗽、喘证、肺胀”范畴,经历代医家发展,中医治疗COPD具有独特优势,而古今医家因对其病因、病机认识不同,导致其治疗思路各有独到见解.文章从古代医家诊治思路及现代医家诊治思路两方面进行归纳总结,古代医家诊治思路主要收集历代医家对肺胀的认识,而现代医家诊治思路主要包括从脏论治、从络论治、从风论治、从三焦论治等几方面进行论述,并对其做出简要评价.     

朱丹溪与张景岳论治月经病学术思想

目的:对朱丹溪与张景岳论治月经病的学术思想进行辨析,以丰富中医妇科学关于月经病的临床与理论研究。方法:通过研读朱丹溪、张景岳著作中涉及月经病的内容以及后人论述二者学术思想的文献,对两位医家论治月经病的学术思想进行探析。结果:朱丹溪突出调补脾胃之气对治痰的重要地位,在治疗上提出辨证论治和辨症论治;张景岳则以"血"为首要原因,在治疗上擅长从气血入手,并注重补益脾肾。结论:朱丹溪与张景岳两位医家对月经病学术思想的发展和创新均做出较大的贡献,值得我们从理论上和临床上进一步探讨。     

新安医家运用气血理论诊疗中风思路探析

新安医家对中风的诊疗卓有见解,其中运用气血理论诊疗中风也颇具特色。汪机主张气虚不能生血;孙一奎倡导"养血祛风、顺气化痰";程钟龄主"气、血、痰、郁"论治;汪昂认为"真气先虚,外邪乘之";吴崑提出"把握气机,去瘀生新"。诸家理论虽有不同,却又重视气血,对中风的临床诊疗思路具有启发意义。     

历代医家从脾胰论治糖尿病的经验采撷

<正>糖尿病属中医消渴病范畴,历代医学有从"三消"辨证,有从脏腑辨证,有从气血阴阳辨证,有从痰湿瘀毒辨证,还有分期辨证,各具特色。近年来从脾胰论治者越来越多,尤以"脾虚致消"的观点,被众多医家所接纳。本文参阅了古代、现代中医典籍,收集了大量文献资料,探讨从脾胰论治糖尿病的病     

吴旭教授从痰论治小儿癫痫的临床经验总结

吴旭教授根据"小儿脾常不足,心常不足,肝常有余"得出小儿癫痫主要责之在痰,多因脾胃失调而生痰,亦或受惊生风而动痰扰神,并常常与风、火、瘀、虚等相交为病。吴老治疗小儿癫痫擅于从痰论治,通过针刺和温灸来化痰息风,从而达到安神、平阴阳的目的。在临床治疗过程中,吴老强调疗效的关键为"守神"和"治神",且吴老认为起居调摄、家庭防护在癫痫的预防中至关重要。     

行血熄风法治疗原发性高血压的理论与临床

中医的气血理论在高血压的实验研究和临床论治中占有重要的地位，该文就“行血熄民法”在原发性高血压的研究和应用方面进行探讨，提出了“血流供求不平衡，机体在各种内外因素作用下，血行充而不利、缓而不畅，导致血都生风”的发病假说，并提出“行血熄风”作为原发性高血压的基本法则。     

新安医家论治喉痹

目的:探析新安医家治疗喉痹的经验,以服务于现代临床。方法:依据古代经典及新安医家著作,从病名、辨证、论治等方面探讨和分析新安医家治疗痹证的中医特色。结果:新安医家治疗喉痹,立足肺胃,根据病情发展,注重辨证论治。初以拦定风热,制其传变;继以针药并施,内服外敷;后期清热滋阴,益精填髓。结论:新安医家治疗喉痹,博采众长,又各具特色,为临床喉痹的治疗提供了参考。     

中西医结合治疗2型糖尿病56例临床观察

糖尿病属中医“消渴”范畴，亦称“消瘅”、“消中”，历代医家多以“阴虚燥热”为其病机，治疗上多宗朱丹溪以“三消”论治，即从肺、胃、肾分上、中、下三焦论治，对脾论治较少。云南名中医梁建勋老师在临床中采用健脾益气，养阴清热，活血化淤法联合降血糖药物，应用中西医结合方法治疗2型糖尿病56例，取得满意疗效。现总结如下：     

现代中医病、证、症结合论治浅议

"病、证、症"是中医在疾病认识上3个不同层次的概念,三者之间有着密切的相关性,统一于中医疾病的诊断,而辨病、辨证和辨症是3个不同诊断层次上的中医诊断概念,辨病论治、辨证论治和辨症论治则是3个不同中医诊断层次在治疗上的体现.随着西医学的不断渗透和临床实践的深入,现代中医在继承传统辨病论治、辨证论治和辨症论治的同时,对辨病论治、辨证论治和辨症论治有了较大发展,病、证、症结合论治在现代中医临床实践中取得了较大成就.现不揣浅陋,简述如下.     

基于"脾胃论"思想浅析膝骨关节炎的防治

膝骨关节炎中医病名为"骨痹",属于"痹证"范畴.一般中医依据《中医内科学》分证论治,外感则除外邪,内伤则补益.作者认为,此种治法虽把握了中医治病"辨证论治"的特色,然却未能做到从整体来思考疾病发生的病因病机,即"整体观念".而肝肾两虚型膝骨关节炎就与脾胃功能的强弱密切相关.脾胃的生理功能完备,则疾病的防治与预后较好,反之则较差.李杲的《脾胃论》思想深刻的影响了后世医家,也为临床思考肝肾两虚型膝骨关节炎的防治提供了崭新的思路.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。