保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效比较

目的 观察保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月鹤壁市人民医院收治的72例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,将行保乳手术联合新辅助化疗患者36例纳入保乳术组,将行改良根治术联合新辅助化疗治疗患者36例纳入根治术组。两组患者术前均进行2～4周的新辅助化疗。观察两组手术相关指标、术后并发症发生率、复发率及生存率等情况。结果 保乳术组术中出血量、拔管时间及住院时间均低于根治术组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组术后3年内复发率及生存率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);根治术组术后并发症发生率为22. 22%(8/36),高于保乳术组[5. 56%(2/36)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与改良根治术比较,保乳术联合新辅助化疗治疗可减少对早期乳腺癌患者身体的损伤,降低术后并发症发生率。     

白蛋白结合型紫杉醇与多西他赛用于局部晚期舌鳞状细胞癌新辅助化疗的疗效观察

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇与多西他赛用于局部晚期舌鳞状细胞癌新辅助化疗的临床疗效和安全性。方法局部晚期舌鳞状细胞癌行根治性手术患者67例,根据新辅助化疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组29例和多西他赛组38例,白蛋白结合型紫杉醇组术前采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶化疗2个周期,术后继续原方案辅助化疗4个周期;多西他赛组术前采用多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶化疗2个周期,术后继续原方案辅助化疗4个周期。观察2组临床疗效和不良反应发生情况。结果白蛋白结合型紫杉醇组术后淋巴结阳性率[(60.43±9.76)%]低于多西他赛组[(65.98±8.59)%](P0.05),客观缓解率(55.17%)、病理学完全缓解率(3.4%)、R0切除率(93.10%)、轻度和重度不良反应发生率(29.86%、3.83%)与多西他赛组(50.00%、2.6%、84.21%、31.29%、5.26%)比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论局部晚期舌鳞状细胞癌患者手术前采用白蛋白结合型紫杉醇或多西他赛进行新辅助化疗,可提高手术R0切除率,白蛋白结合型紫杉醇有利于降低术后淋巴结阳性率。     

进展期胃肠道癌术中腹腔温热化疗联合辅助化疗疗效观察

目的探讨防治进展期胃肠道癌术后腹腔及远处转移,提高生活质量的方法。方法将97例进展期胃肠道癌切除术后患者分成术中腹腔温热灌洗化疗加术后辅助化疗组49例(治疗组)和单纯术后辅助化疗组48例(对照组),对比两组局部复发率,远外转移率,1、2年生存率及近期健康相关生活质量评分。结果治疗组腹腔转移率,远外转移率,1、2年生存率依次为20.5%、12.2%、84.5%和77.1%,对照组依次为45.8%、20.5%、64.6%和45.8%(均P<0.05),近期生活质量评分术前、化疗开始前治疗组分别为28.31±5.25、40.69±6.63,对照组分别为27.33±6.27、41.29±6.50,组间比较无显著性差异,组内比较差异显著。化疗结束后及生存期1年治疗组分别为42.37±6.884、2.38±8.14,对照组为33.58±4.77、33.84±5.80,组间比较有统计学意义。结论术中温热灌洗化疗及术后辅助化疗对进展期胃肠道癌术后腹腔复发和远处转移有良好的防治作用,能改善患者的生活质量,提高生存率。     

宫颈癌新辅助化疗的临床体会

目的:探讨宫颈癌术前新辅助化疗疗效。方法:回顾性分析手术治疗的49例宫颈癌患者的病例资料,根据术前是否行化疗分为术前化疗组和直接手术组,比较两组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中及术后并发症、盆腔淋巴结转移率等。结果:49例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留。术前化疗组淋巴结阳性6例,占术前化疗人数的17.1%;直接手术组淋巴结阳性5例,占直接手术人数的35.7%,术前化疗组术中出血>400 mL者4例,占术前化疗组11.4%;直接手术组术中出血>400 mL者6例,占直接手术组42.9%。术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.01),术中出血量显著减少(P<0.01),两组手术时间、术后留置尿管时间、术中术后并发症等的差异无统计学意义。结论:宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全而有效的治疗方法,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血,提高手术切净率效果显著。     

新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗宫颈癌患者的效果观察

目的:探讨新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗宫颈癌患者的疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2019年1月收治的86例宫颈癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各43例。对照组采用宫颈癌根治术治疗,观察组采用新辅助化疗+宫颈癌根治术治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物水平。结果:观察组治疗总有效率83.72%高于对照组62.79%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清糖类抗原、血清癌胚抗原和鳞状细胞癌胚抗原均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌患者采用新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗有助于提升治疗效果,降低肿瘤标志物水平。     

胃肠道肿瘤术前新辅助化疗

目的：探讨胃肠道肿瘤术前新辅助化疗对患者术后免疫、营养状况和临床结果的影响，并研究其对患者术后生存率和肿瘤复发转移的影响。方法：2001年1月～2001年12月，胃肠道肿瘤患者100例，随机分成2组：术前化疗组（n=50）予术前化疗5-FU＋CF＋丝裂霉素＋手术，对照组（n=50）予单纯手术。两组手术后治疗方案相同。观察指标包括：术前和术后营养状况、免疫指标，术后并发症发生率，随访两组术后3年的无瘤生存期、复发率和转移率。结果：化疗组术后营养状况、免疫指标，以及术后并发症发生率与对照组比较无显著差异。两组Ⅱ期患者术后3年无瘤生存期、复发和远处转移率无显著差异；Ⅲ期患者术后3年无瘤生存期、复发和远处转移率，化疗组和对照组之间有显著差异。结论：（1）胃肠道肿瘤患者术前新辅助化疗安全有效，不会增加术后并发症和感染发生率。（2）术前新辅助化疗可改善Ⅲ期胃肠道肿瘤患者临床预后，延长术后无瘤生存期，降低术后复发和远处转移率。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床应用价值

目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法：选取从2013年8月到2014年8月我院收治的中晚期乳腺癌患者共120例,利用随机数字法将患者平均分为观察组和对照组,两组各纳入患者60例,观察组患者予以新辅助化疗后行保乳手术,对照组患者直接行保乳手术,比较两组患者术后乳房外形优良率、远处转移率及复发率。结果：①观察组患者术后乳房外形优良率为88.4%,显著高于对照组患者的63.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;②观察组患者的局部复发率和远处转移率为3.3%和8.3%,明显低于对照组患者的11.7%和15.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新辅助化疗后行保乳手术能够有效改善患者术后乳房外形优良率,降低远处转移率及复发率,临床疗效显著,值得推广。     

两种新辅助化疗方案在宫颈癌治疗中的临床应用

目的通过比较两种宫颈癌新辅助化疗方案的疗效及化疗不良反应,以期找到宫颈癌的最佳新辅助化疗方案。方法将68例Ib2～Ⅱb期宫颈癌患者术前随机分为A、B组,接受不同化疗方案化疗2个疗程。A组采用顺铂＋多西他赛方案治疗30例,B组采用顺铂＋阿霉素＋氟尿嘧啶方案治疗38例。患者于化疗后2周左右行宫颈癌根治术。结果两种化疗方案总有效率为76.5%。两组患者在病灶缩小、症状缓解及不良反应方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。B组血清鳞状细胞癌抗原下降明显低于A组（P〈0.05）。结论新辅助化疗能有效的控制宫颈局部病灶,顺铂＋阿霉素＋氟尿嘧啶是宫颈癌新辅助化疗较理想的方案。     

宫颈癌患者新辅助化疗联合手术及放疗后生存质量及复发情况的临床观察

目的探讨分析宫颈癌经新辅助化疗联合手术及放疗后患者的生存质量及复发情况。方法将58例宫颈癌患者随机分为对照组(26例)与观察组(32例)。对照组患者直接行手术治疗,观察组患者术前行1次新辅助化,3周后行手术治疗,术后3周补充放疗。比较两组术后生存质量及复发情况。结果观察组放化疗后肿瘤治疗总有效率为65.63%。治疗后1个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3年随访时的局部复发、远处转移率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌患者在术前行新辅助化疗及术后放疗,可提高患者术后生存质量,降低肿瘤复发及转移风险。     

电切镜辅助下肾盂肿瘤根治术治疗肾盂肿瘤的效果分析

选取2010年1月~2012年2月56例在我院行肾盂肿瘤根治术患者。分为对照组和观察组各28例。对照组行电切镜下辅助常规切口治疗,观察组行后腹腔镜联合电切镜治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率,对两组患者进行为期2年随访,比较两组患者复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及住院时间明显少于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.71%少于对照组(25.00%),但两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后2年复发和转移率为21.43%明显高于对照组(3.57%),比较有统计学意义(P<0.05)。电切镜辅助肾盂肿瘤根治术可有效减小患者创伤,临床中得到广泛认可,联合腹腔镜术治疗可进一步减小创伤,但对肿瘤有效清除不如传统手术。