外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗

外伤性小肠破裂在腹部损伤中较为常见,其发生率约１８．９％～２６．１％［１］。早期诊断及治疗有助于减少并发症。我院从１９８０年１月～１９９８年１２月共收治外伤性小肠破裂６５例,本文结合文献就其诊断和治疗报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组６５例中,男５４例,女１１例。年龄１６～５２岁,平均３０．２岁。闭合性损伤４６例（７０．８％）,包括车祸伤１３例（２０％）,自行车摔伤１４例（２１．５％）,钝器伤８例,坠落伤５例,足踢伤３例,跌伤２例,爆震伤１例;开放性损伤１９例（２９．２％）,包括刀伤 １７…     

外伤性小肠破裂早期诊治分析

目的提高外伤性小肠破裂的早期诊断率。方法回顾性分析我院1999-20024年术治疗的闭合性外伤性小肠破裂28倒的临床资料。结果 早期诊断率（入院即明确诊断）71%（20／28），行单纯肠修补22例。肠部分切除吻合6例，切口感染2倒。仝组无死亡，均治愈。结论小肠破裂腹部疽状有时不明显，准确诊断有赖于：①要想到并发小肠破裂的可能。②连续观察病情变化。     

134例外伤性小肠破裂的诊断及治疗

目的探讨诊断和治疗外伤性小肠破裂的措施。方法回顾性分析134例外伤性小肠破裂患者的临床资料。男82例,女52例;年龄12～61岁,平均年龄29.3岁。伤后至就诊时间8 min～40 h,平均就诊时间4.9 h。损伤情况：回肠破裂84例,空肠破裂42例,十二指肠破裂4例,空回肠交界部位4例。小肠破裂2处76例,1处58例。结果腹腔穿刺阳性率92%,腹部立位X检查阳性率76%,CT检查阳性率85%。其中112例行单纯性肠修补术,22例行肠切除术。手术后发生并发症30例,占22.4%,死亡6例,占4.5%。结论外伤性小肠破裂诊断以腹部症状、体征为主要依据,结合腹穿、X线及CT检查可提高本病的诊断率。为了减少外伤性小肠破裂术后的并发症和病死率,对其患者要及时合理救治。     

67例外伤性小肠破裂的诊断及治疗策略

目的:探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗策略。方法:回顾性分析67例外伤性小肠破裂患者的早期诊断和治疗策略。结果:腹腔穿刺阳性率92%,腹部立位X检查阳性率76%,CT检查阳性率85%。其中56例行单纯性肠修补术,11例行肠切除术。术后发生并发症15例(22.4%),死亡3例(4.5%)。结论:外伤性小肠破裂诊断以腹部症状、体征为主要依据,结合腹穿、X线及CT检查是最常用且简单有效的提高本病诊断率的方法。对于外伤性小肠破裂患者应及时合理救治,减少术后并发症和病死率。     

外伤性小肠破裂50例诊治探讨

外伤性小肠破裂在腹部损伤中较常见,由于缺乏特异症状,术前确诊尚有一定难度,临床上延误诊断和处理不当仍时有发生,本文结合我院收治的外伤性小肠破裂病人50例,进行回顾性分析,探讨外伤性小肠破裂早期诊断的方法,以提高对本疾病的早期诊断和治疗,促进医学事业的发展。     

外伤性小肠破裂34例诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断及治疗方法。方法分析34例腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断方法与手术结果的关系。结果全组34例均通过手术治疗痊愈出院。结论早期诊断和早期治疗可提高外伤性小肠破裂的治愈率。     

外伤性小肠破裂275例早期诊治分析

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗。方法回顾性分析1996年6月至2011年6月武汉科技大学附属汉阳医院车祸致275例外伤性小肠破裂患者的诊断及治疗。275例患者无合并腹部其他组织器官损伤。结果肠瘘2例(经保守治疗后治愈),死亡1例,余患者均治愈出院。死亡原因为感染性休克和多器官功能衰竭。结论外伤性小肠破裂早期容易漏诊,提高早期诊断率,早期治疗可降低病死率及各种并发症。     

32例闭合性外伤性小肠破裂的临床分析

目的探讨闭合性外伤性小肠破裂的早期诊治方法。方法对32例经手术治疗的闭合性外伤性小肠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者早期诊治疗效好，仅1例死亡为合并冠心病的老年患者，术后出现肺部感染1例，腹腔感染2例，肠粘连梗阻1例，切口感染裂开2例。结论详细的病史和全面的体格检查腹腔穿刺、腹部立住平片及近年广泛应用的腹腔镜检查对早期诊断本病有重要意义，简单有效的手术是预后良好的保证。     

外伤性小肠破裂32例诊治体会

本文通过对32例外伤性小肠破裂的诊治分析，认为早期诊断、及时手术并选择合适的术式、广泛腹腔冲洗是提高治愈率，减少并发症的重要因素。     

外伤性小肠破裂45例诊治

外伤性小肠破裂４５例诊治广东省普宁华侨医院（５１５３００）黄志耿杨碧绿李一凡闭合性腹部损伤致小肠破裂是腹内脏器常见的损伤，能否及早发现、及时手术，与其预后有极重要的关系。我院１９９３～１９９７年手术治疗外伤性小肠破裂４５例，效果良好。现报道如下。１临...     

外伤性小肠破裂104例诊治体会

外伤性小肠破裂虽是常见的腹内脏器伤 ,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发现。我院自 1 992～ 2 0 0 1年共收治外伤性小肠破裂 1 0 4例 ,现对其诊断和治疗分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 4例 ,男 87例 ,女 1 7例 ;年龄1 3～ 75岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 64例。车祸伤 60例 ,刀刺伤1 0例 ,重物挤压伤 2 8例 ,坠落伤 5例 ,枪弹伤 1例 ;开放性损伤 1 8例 ,伤后至入院时间≤ 1小时 2 1例 ,>1～ 6小时 70例 ,>6～ 1 2小时 8例 ,>1 2～ 2 4小时 5例。1 .2　症状与体征　全部病例均有程度不等之腹痛 ,伴呕吐者 75例 ,有典型腹膜炎 84…     

外伤性小肠破裂42例诊治体会

在腹部外伤中,小肠破裂伤比较常见,临床诊断并不困难,但仍有延误治疗,处理不当而造成严重后果的病例[1,2]。本院自1992～1999年收治外伤性小肠破裂42例,现将诊治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男36例,女6例。年龄11～65岁。交通事故伤24例,撞击伤3例,坠落伤3例,刀刺伤12例。伤后至入院时间最短1h,最长4d。本组38例有典型腹膜炎症状和体征,占90.4%。有休克表现者6例,占14.3%。有膈下游离气体28例,占66.7%。腹部穿刺阳性39例,占92.8%。脏器损伤情况:小肠破裂1处32例,占76.1%;2处以上10例,占23.9%。合并胃损伤2例,占4.7%;肝损伤1…     

外伤性小肠破裂64例诊治体会

小肠损伤是腹部外伤中较为常见的损伤之一 ,其发生率占整个肠道损伤的 70 %～ 80 % [1] 。但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生 ,我院 1986年至 1996年共收治小肠破裂 6 4例 ,对其诊断与治疗分析如下。临床资料1.一般资料　男 5 5例 ,女 9例。年龄 11～ 6 5岁 ,平均32岁。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 3天。2 致伤原因　撞击伤 34例 ,坠落伤 14例 ,挤压伤 6例 ,刀刺伤 8例 ,致伤原因不明 2例。闭合性损伤 5 2例 ,开放性损伤 12例。单纯小肠破裂 49例 (76 5 6 % )。3 损伤部位　空肠损伤 2 8例 ,回肠损伤 36例。本组不包括十二指肠损伤…     

32例闭合性外伤性小肠破裂的临床分析

目的 探讨闭合性外伤性小肠破裂的早期诊治方法.方法 对32例经手术治疗的闭合性外伤性小肠破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者早期诊治疗效好,仅1例死亡为合并冠心病的老年患者,术后出现肺部感染1例,腹腔感染2例,肠粘连梗阻1例,切口感染裂开2例.结论 详细的病史和全面的体格检查腹腔穿刺、腹部立位平片及近年广泛应用的腹腔镜检查对早期诊断本病有重要意义,简单有效的手术是预后良好的保证.     

外伤性小肠破裂86例诊治体会

小肠破裂是临床上最常见的腹部外伤之一 ,本文收集 1 990～ 2 0 0 1年 1 1年间共收治外伤性小肠破裂 86例的临床资料 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 86例 ,男性 6 8例 ,女性 1 8例 ,年龄 5～ 6 8岁。致伤原因 :外伤直接作用于腹部49例 ,腹部和其他部位同时受伤 2 1例 ,撞击伤 1 7例 ,坠落伤 1 1例 ,挤压伤 1 1例 ,牲畜及人踢伤 7例 ,刀刺伤 5例 ,受伤至就诊时间为 1 h～ 6 d,平均 3 .4小时。1 .2　临床症状和体征　全部病例都有腹痛 ,伴恶心呕吐 2 1例 (2 4 %) ,体温超过 3 7.5℃ 5 3例 (6 2 %) ,伴休克 8例 (9.3 %) ,…