急诊溶栓治疗急性心肌梗塞38例报告

急性心肌梗塞(AMI)是威胁人类生命的常见危重急症。近年来，在治疗AMI中，溶栓治疗已获得了大量的成功病例…，已成为AMI救治的首选疗法。急诊溶栓(ETT)是指急诊科医师在急诊室内对急诊急性血管栓塞性疾病(如AMI、脑梗塞等)的病人紧急进行静脉溶栓治疗。现总结分析我院2000～2003年38例AMI急诊溶栓疗效，兹报告如下：     

急性心肌梗塞的溶栓治疗进展

急性心肌梗塞 ( AMI)是临床上常见急危症之一 ,随着对急性心肌梗塞 ( AMl)发病机制的深入研究 ,人们才逐渐认识到 :冠状动脉粥样硬化斑破裂基础上的血栓形成 ,冠状动脉急性闭塞是 AMI发生的根本原因 (1)。之后 Rontrop在国际上首次报道了链激酶 ( SK)冠状动脉内溶栓治疗 ,从此 ,AMI的治疗进入了再灌注治疗的新时期。及时地溶栓治疗可以改善 AMI的近晚期预后(2 ) 。但溶栓治疗也有局限性 ;现将溶栓治疗的临床意义、溶栓治疗时机选择、溶栓药物的使用及疗效、溶栓治疗的并发症等问题进行概述。1　溶栓治疗的临床意义　　自推广溶栓治疗…     

急性心肌梗死院前溶栓治疗12例分析

急性心肌梗死(AMI)是危重心脏急症。院前溶栓治疗AMI，因溶栓开始早，对血栓性冠状动脉急性闭塞早期再通，成功率高，对降低AMI病死率具有重要意义。现将1996年3月-2003年7月院前尿激酶静滴溶栓治疗的AMI患者12例，报道如下。     

急性心梗溶栓与非溶栓治疗冠脉造影结果观察

目的 探讨溶栓对急性心肌梗死(AMI)的治疗效果.方法 选取我院180例急性心梗患者,分成溶栓组和未洛拴组.通过冠状动脉造影观察溶栓对AMI的治疗效果.结果 溶栓组患者的冠脉造影再通率77.78％(70/90)高于非溶栓组63.33％(57/90),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溶栓治疗对AMI有较好治疗效果.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死

冠状动脉血栓形成是急性心肌梗死(AMI)的主要原因,梗死相关动脉(IRA)的再通是溶栓治疗的关键.早期的溶栓治疗可使60%～70%的IRA再通,但对国产尿激酶疗效的评价不一[1～5].我们应用尿激酶静脉给药治疗18例AMI,报告如下.     

急性心肌梗死静脉溶栓与冠状动脉内溶栓临床疗效分析

急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉在粥样硬化基础上的血栓形成,导致急性闭塞而引起心肌缺血坏死的一系列临床表现.心梗的治疗方针已由降低耗氧量、限制梗死范围扩展,转而采用溶栓治疗使血管再通,从而挽救缺血心肌.早期溶栓治疗是AMI治疗的主要手段之一.现对我院静脉溶栓和经皮冠状动脉内溶栓(PTCR)治疗AMI的临床疗效进行分析.     

急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗的临床观察

冠状动脉(冠脉)内血栓形成为急性心肌梗死(AMI)的主要原因,因此溶栓疗法是开通梗塞相关动脉(IRA)最积极最有临床意义的处理措施,但临床上相当一部分AMI患者因就诊时间延迟而失去早期静脉溶栓治疗的最佳时机.近几年来,由于我国医疗体系改革和患者急救意识提高,AMI患者接受早期溶栓治疗的比例明显提高.现将本院近5年来发病6 h内的AMI患者接受早期静脉溶栓治疗情况作一回顾,以观察分析IRA开通情况及预后的影响.     

急性心肌梗塞溶栓疗法的护理

急性心肌梗塞(以下简称AMI)是冠心病中最严重的病症之一.常并发心衰、心源性休克及心律失常,病死率较高.近年来,我国冠心病、AMI的病例不断增加,而且中青年发病也日趋增多,病死率呈上升趋势.在明确了血栓形成是导致冠状动脉闭塞形成AMI的原因的同时[1]奠定了开展溶栓法治疗AMI的理论基础,所谓溶栓疗法即用溶栓药物经不同的给药途径促使冠脉血栓溶解达到治疗目的的疗法.十多年来,溶栓措施的引入,明显降低了AMI病人的住院死亡率.并改善远期愈合,不过溶栓疗法的最佳治疗时期是发病后的6h内 ,而从病人发病到来院就诊及住院首先接触病人的是护士,在观察判断是否应进行溶栓治疗 ,并使AMI病人均得到及时、有效的治疗,这方面,护士起着重要作用,本文就近几年AMI溶栓的护理做一简介.     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的观察护理

急性心肌梗塞(AMI)溶栓治疗，已成为AMI治疗的重要手段之一，我院内三科2000年3月-2003年12月应用国产重组链激酶(r-SK)早期静脉溶栓治疗40例符合适应症的AMI患者，总有效率达到80％。现将溶栓方法及临床观察护理要点总结如下。     

溶栓时机对急性心肌梗死预后的影响

急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗血管再通率的高低与溶栓治疗距发病时间有关，对AMI预后有影响。     

58例急性心肌梗塞未能溶栓的原因分析

八十年代是急性心肌梗塞（AMI）的溶栓时代，早期溶栓是AMI的最重要治疗方法之一[1]，溶栓治疗越早，再通率越高，已成定论[2]。为了使更多适合溶栓的AMI患者及时得到治疗、降低AMI的病死率，改善远期预后，本文对58例AMI患者未能溶栓的原因作初步分析。l临床资料1．1急性心肌梗塞总住院人数82例，已溶栓的有24例，占对．3％。未能溶栓的有58例，占70．8％，其中男39例，女19例。年龄对一84岁，平均年龄63岁。AMI诊断均按WHO标准[3]1．2溶栓选择对象条件和禁忌证按（急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案）［川。2结果58例未能溶栓的AMI…     

急性心肌梗死患者溶栓治疗对心功能的影响

溶栓已经做为急性心肌梗死(AMI)的重要治疗措施之一，本文对126例溶栓和非溶栓患者进行心脏超声射血分数(EF)值测定和心电图运动试验，探讨溶栓治疗对AMI患者急性期和远期心功能的影响。     

急性心肌梗死的急诊溶栓治疗

急性心肌梗死 ( acute myocardial infarction,AMI)是威胁人类生命的常见危重急症 ,近年来 ,在治疗 AMI中 ,溶栓治疗 ( thrombolytic therapy)已获得了大量成功的病例 ( 1) 。已成为 AMI救治的首选疗法。急诊溶栓 ( Emergency thrombolytic therapy,ETT)即指急诊科医生在急诊室内对急诊急性血管栓塞性疾病 (如 AMI、脑梗死等 )的病人紧急进行静脉溶栓治疗。现就综述如下。1　 AMI急诊溶栓治疗 ( ETT)的提倡和意义　　 Reimer等 ( 2 ) 证实 ,动物模型的冠状动脉闭塞导致 AMI,2 0 min内开始由心内膜到心外膜下呈“波前状 ( wavefro…     

高龄急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓疗效分析

急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和治疗近年来有很大进展，在早期冠状动脉造影、溶栓和支架置入等治疗使患者预后有很大改观。对高龄(75岁以上)AMI患者的溶栓治疗更有其特殊性。我们在最近1年里使用国产尿激酶对41例AMI患者实施急诊静脉溶栓治疗，对比75岁以上高龄患者溶栓治疗的特征及预后。     

高龄急性心肌梗塞溶栓治疗的临床研究

目的 观察静脉溶栓治疗高龄(≥65岁)急性心肌梗塞(AMI)患者的临床疗效。方法 高龄AMI患者32例，经静脉溶栓治疗患者21例为溶栓组，同期未溶栓治疗患者11例为未溶栓组，对比分析两组临床结果。结果 溶栓组临床血管再通率为68％。病死率溶栓组为15％，未溶栓组为25％；溶栓组中心力衰竭的发生率在冠状动脉再通者中30％，通者中55％；病死率再通者4．4％，未通者中36．4％。结论 静脉溶栓治疗高龄AMI可降低病死率，减少心力衰竭发生，改善预后。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死(AMI)的冠状动脉溶栓治疗是利用静脉输液、静脉推注技术或经皮穿刺导管技术在AMI早期将溶栓药物如尿激酶(UK)、链激酶(SK)、重组组织溶酶原激活剂(rt—PA)注入体内，溶解冠状动脉内的血栓。     

急性心肌梗死的溶栓治疗

急性心肌梗死(AMI)主要是由于斑块破裂诱发局部血栓形成导致血管急性闭塞所致,紧急开通闭塞血管,恢复血流是治疗AMI最有效的方法,目前除急诊介入治疗(PCI)外,溶栓治疗仍不失为快速血管重建的有效方法,特别是在不具备PCI治疗的基层医院,溶栓治疗则为首选治疗。根据大规模临床试验研究,标准溶栓治疗仅适用于ST段抬高AMI患者。     

急性心肌梗死溶栓治疗中存在问题与护理对策

目的 总结急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中有关护理问题的处理质量是直接影响到溶栓治疗的成败.方法 针对AMI溶栓治疗中出现的心理障碍问题、反复多次抽血等问题进行分析并提出相应的护理对策.结果 21例AMI患者进行(尿激酶)溶栓治疗均成功,无护理并发症发生,平均住院28天康复出院.结论 AMI溶栓治疗中的护理质量是保证溶栓治疗成功的重要因素.     

急性心肌梗塞的溶栓疗法

<正> 现已证实冠状动脉血栓形成是急性心肌梗塞(AMI)的主要原因。AMI急性期治疗的最有效的方法是早期恢复闭塞的冠状动脉血流,以抢救缺血部心肌,减少梗塞范围。溶栓疗法必须在冠状循环的末梢血管尚未出现结构损害前施行,即在胸痛发作后3小时内(最晚不超过6小时)进行溶栓治疗并获得成功的再灌注,才能挽救大部分缺血心肌,保存心功能和降低病死率;如溶栓疗法在冠状循环末梢血管     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞20例

急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗在国内外已广泛应用,并认为是AMI非介入性治疗的一个有效方法。我院1997年以来,采用国产尿激酶对20例AMI患静脉溶栓治疗,现报告如下。