老年消化道肿瘤并发贫血30例临床研究

<正>随着社会进步和人民生活水平的提高,由此伴随的饮食结构的改变,消化道肿瘤发生率呈逐年递增的态势。消化道肿瘤早期大多无特异性表现,尤其是老年人消化道肿瘤,其临床表现多隐匿起病,症状大多无特异性,有的患者仅表现为贫血,因此易出现误诊、漏诊。消化道肿瘤虽不是导致贫血的最常见原因,但其预后较差,故不容忽视,宜及早明确病因诊断,以提高患者的存活率。特别是60岁以上老年患者出现慢性贫血症状时应引起高度重视[1]。本研究选取我院自     

缺铁性贫血患者消化道肿瘤的高危因素分析

缺铁性贫血（IDA）比较常见，诊断并不难，但其原发病因较难明确，消化道肿瘤可视作高危因素。现对我院血液科收治的消化道肿瘤致IDA患者的临床资料作一分析，现报道如下。     

饮酒与消化道肿瘤

正患者王某,男,58岁,饮酒30年,平均每天饮白酒6两,因腹胀、食欲减退来医院就诊,门诊进行B超等检查初步诊断为酒精性肝硬化伴腹水,为进一步治疗收入院。应用利尿药物及保肝药物等治疗后病情好转,腹水基本消失,之后给患者进行胃镜和肠镜检查,胃镜检查发现患者有食道癌。长期大量饮酒不仅会造成肝脏损伤,引起酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,而且酒精还可通过消化道吸收进入血液到达人体的所有细胞,造成对人体多种组织器官的损伤,进而引起多种疾病。     

一氧化氮与消化道肿瘤

一氧化氮(nitric oxide，NO)是由一氧化氮合酶(nitric oxide synthase，NOS)催化L-精氨酸脱胍基而生成，是近年来才发现的生物活性物质，并参与机体的许多重要生理过程，且NO与消化系统的疾病关系日益受到关注。现就NO在消化道肿瘤中作用的研究进展综述如下。     

Survivin与消化道肿瘤

Survivin是新近发现的一种抑制细胞凋亡蛋白（inhibitor of apoptosis protein, IAP）家族成员,在胎儿组织中广泛表达,在正常成人组织的表达仅见于胸腺和生殖腺,而在多数人类肿瘤细胞中高表达.它的主要作用是抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤细胞增殖.此外,它还与肿瘤的化疗药物敏感性和预后有关.与其他IAP家族成员比较,具有独特的结构和表达,使其在肿瘤基因诊断、治疗以及耐药机制方面有较大研究价值.本文就survivin以及与消化系肿瘤的关系作一综述.     

成人缺铁性贫血患者消化道肿瘤的危险因素分析

目的 探讨成人缺铁性贫血(IDA)患者中消化道肿瘤的患病率及危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月湖州市中心医院血液科就诊的初治IDA患者154例,分为消化道肿瘤组和良性病变组,比较两组临床特征,并通过多因素logistic回归模型分析危险因素.结果 消化道肿瘤组患者的年龄、铁蛋白、血红蛋白(Hb)...     

肿瘤治疗与贫血

1 肿瘤患者贫血的发病率 肿瘤患者伴有贫血会直接影响肿瘤的治疗效果,这一事实逐渐受到临床肿瘤学专家的重视.由52个单位发表的贫血(低Hb值)对肿瘤患者治疗结果的影响中明确记载,在膀胱癌、支气管癌、宫颈癌、脑胶质瘤、头颈部肿瘤、前列腺癌的临床治疗中,认为贫血降低疗效的占76.9%(40/52),仅有23.1%(12/52)认为贫血与治疗结果无关[1,2] .     

65例贫血为首发症状的消化道肿瘤病例分析

缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,消化道肿瘤是其病因之一,但常易被忽略以致漏诊。本文总结了以缺铁性贫血为首发症状的消化道肿瘤65例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1986年3月至2002年3月间诊治缺铁性贫血643例,诊断过程中经检查发现其中65例为消化道肿瘤所致,占缺铁性贫血病例总数的10.1％。65例中男性39例,女性26例,年龄30～82岁,中位数61岁。65例消化道肿瘤中,食管癌5例,贲门癌8例,胃癌15例,小肠癌14例,结直肠癌23例。缺铁性贫血的诊断符合     

BRAF基因突变与消化道肿瘤

近年来,BRAF基因在肿瘤中的作用越来越受到重视.BRAF基因编码一种丝/苏氨酸特异性激酶（a serine/theronine-specific kinases）,是RAS/RAF/MEK/ERK/MAPK通路（MEK：mitogen/extracellular signalregulated kinase;ERK：extracellular signal-regulated kinase;MAPK：mitogen-activated protein kinase）重要的转导因子,参与调控细胞内多种生物学事件,如细胞生长、分化和凋亡等.     

Galectin-3 与消化道肿瘤

消化系统肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,包括食管癌、胃癌、结直肠癌及原发性肝癌等在内的消化系统肿瘤在我国有逐年上升趋势,严重危害人民生命健康,是我国肿瘤防治的重点和难点[1].Galectin-3是半乳糖凝集素家族的重要一员,广泛表达于正常组织和肿瘤组织中,参与多种生理和病理过程,包括细胞生长和分化、细胞凋亡、细胞粘附及新生血管形成和肿瘤浸润和转移等,是目前研究恶性肿瘤转移和浸润的热点,本文就Galectin-3与消化道肿瘤的关系做一综述.     

消化道平滑肌肿瘤

<正> 消化道平滑肌肿瘤按病理不同可分为平滑肌瘤和平滑肌肉瘤两种,临床并非罕见。最早于1762年Morgagni首次报告一例胃平滑肌瘤,以后于1847年Bruch报告一例胃平滑肌肉瘤,直到1895年Von Erlach才第一例成功地切除了胃平滑肌瘤,此后文献报道逐渐增多。我院自1960年1月至1982年12月共收治消化道平滑肌肿瘤33例,结合文献复习报道如下。     

消化道平滑肌肿瘤

消化道平滑肌瘤多发生于消化道起源于消化管壁或血的肿瘤。发病率低,临床表现无特异性,术前诊断符合率低。本文就我院1967～1990年6月,共95例消化道平滑肌肿瘤进行分析。     

以贫血为首发表现的消化道肿瘤26例临床分析

目的为提高以贫血为首发表现的消化道肿瘤的认识,避免漏诊和误诊。方法回顾性分析我院自2008年8月-2013年8月收治的26例以贫血为首发表现的消化道肿瘤患者的临床资料。结果本组以贫血为首发表现的消化道肿瘤患者26例中食管癌1例,胃癌6例,结肠癌17例,直肠癌2例。结论对不明原因的缺血,特别是中老年人,应想到消化道肿瘤的可能,应完善大便潜血试验及消化道内镜等必要的检查,尽早明确诊断,尽量避免误诊、漏诊,延误治疗。     

肿瘤相关性贫血

肿瘤相关性贫血越来越受到广泛的关注,特别是贫血与生活质量及治疗结果之间的关系.在过去的20年里,对于肿瘤相关性贫血的治疗已经发生了很大改变.1980年以前,由于血液库存技术的提高,使人们可以大量地输血,许多病人在Hb10g/dl时就开始输血.80年代,人们认识到输血可引起感染,而且血液供应亦有限,最终,制订了严格的输血指征,当贫血病人的Hb降到8～9g/dl以下时才考虑输血.到90年代,促红细胞生成素-α(epoetin-α)被批准应用于临床,人们除了输血以外又多了一种选择.近年来癌症治疗中许多新药的出现,把一些恶性肿瘤的治疗转变为更为长期的治疗过程,人们不仅关注延长生存期而且对于生活质量的改善更为关切,评价生活质量更有效的方法也随之出现了.有人认为衰弱和贫血是导致一些病人生活质量下降的重要因素.最近,一些研究正在进行中,以确定纠正贫血对于治疗效果的潜在的影响.人们还意识到纠正轻度的贫血可能比以前人们所想的要重要[1].     

消化道癌症患者与贫血关系的探讨

本文对30例消化道癌症患者的全血血红蛋白，血浆游离血红蛋白，血细胞比容，全血铁，血浆铁的含量及红细胞计数等进行了测定。并通过与健康对照组比较探讨了癌症患者多数出现贫血的原因及关系。     

血小板反应素与消化道肿瘤

肿瘤的发生发展和侵袭转移与肿瘤的血管生成密切相关。血管生成抑制因子的减少和血管生成刺激因子的增加,常可导致肿瘤中致血管生成表型的形成。近来研究表明,血小板反应素(trom-bospondins,TSPs)作为内源性血管生成负性调节因子之一,在生理与病理性抑制血管增生中起到重要的调节作用,与肿瘤的生长转移尤其是肿瘤的血管生成有关[1-5]。本文就此作一综述。     

亚硝基化合物与消化道肿瘤研究进展

亚硝基化合物(N-nitroso-compounds，NOC)分为亚硝胺(N-nitrosomines)与亚硝酰胺(N-nitrosomides，NAD)两种。能溶于水和脂肪中，可在人体内外环境中合成，具有使DNA烷化的作用。其前体物广泛分布于环境中，是大众性暴露的一类致癌物。几乎对所有的实验动物都有致癌性。NOC尤其是NAD与消化道肿瘤关系密切。亚硝胺是间接致癌物，如二甲基亚硝胺、甲基苄基亚硝胺等，可能是人食管癌及贲门癌的病因之一；亚硝酰胺在化学性质上比亚硝胺更为活泼，是一种直接致癌物，可直接作用于机体暴露部位，使之发生癌变。     

Tetraspanins与消化道肿瘤的关系

Tetraspanins跨膜蛋白所属的Tetraspanins家族,又称作跨膜四超蛋白家族TM4SF（TM4SF跨膜四超蛋白家族）,其通过富含tetraspanins蛋白和其他相关蛋白的形成微模体结构TEMs（tetraspanin—enriched microdomain）,影响细胞的有丝分裂和减数分裂,并且通过与肿瘤细胞及其微环境相互作用,促进或者抑制肿瘤的进展。其在不同的肿瘤尤其是进展期肿瘤中的表达有显著的差异,这为肿瘤的诊断、分级和预后提供新指标,同时也为临床基因靶点治疗提供新思路。     

胃肠道间质肿瘤与消化道出血

胃肠道间质肿瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是发生于胃肠道的非定向分化的一类间质肿瘤,Mazur等[1]在1983年首次明确GISTs的概念.GISTs与消化道出血关系密切,部分GISTs以消化道出血甚至贫血为首发症状或主要临床表现.本文对GISTs伴发消化道出血的特点、诊断治疗方面的相关问题进行概述.