抗菌眼药水冲洗泪道治疗泪小管狭窄

徐某,男,59岁.右眼流泪多年,曾滴过消炎眼药水并做过泪道冲洗无明显效果.眼部检查:视力右0.7,左0.8.右结膜轻度充血,泪湖积泪,下泪点狭窄,泪囊部无红肿,压迫泪囊无脓性分泌物溢出。扩张泪点后做泪道冲洗冲洗针头不能达骨壁,冲洗液大部分从上泪点返流出来,有一小部分可达鼻泪管.诊断:右下泪点及泪小管狭窄.因泪道探针进入泪小管困难无法进行泪道探通,按常规应手术治疗。但患者因年龄大不愿接受手术。鉴于患者无眼外伤史,分析泪点及泪小管狭窄的原因系泪小管炎症。笔     

巨大泪囊结石——一例报告

泪囊结石,临床上比较少见,国内仅有两例报告。我们于1980年收治1例巨大泪囊结石,经4年的随访,治疗效果良好,现报告如下: 患者,男,13岁,学生,汉族,以右眼流泪,溢脓10余年,在外院药物治疗无效而来我院门诊,以右慢性泪囊炎收住院。查体:无特殊。眼部检查:视力:右1.5,左1.5。右眼结膜轻度充血,右泪囊区皮肤无红肿,无明显压痛,挤压泪囊部有粘性分泌物从下泪点溢出。眼球前节及眼底均正常。左眼正常。     

慢性泪囊炎金属义管植入体会

我院1988年以来对28眼慢性泪囊炎采取了金属义管植入法,既恢复了原有通道又取材容易,现报告如下。义管制作:采取牙科用的白合金片,白合金焊,泡光绿粉,制作成园锥形,管的长度:5mm,上口直径4～5mm,下口直径2mm适应泪点及小管正常,泪囊造影显示不太过     

泪囊鼻泪管插管术疗效观察

鼻泪管阻塞引起慢性泪囊炎,溢脓流泪是眼科门诊常见病。用泪囊鼻腔吻合术治疗是目前最有效的手术方法,但基层医务人员往往难以掌握。笔者在1975年开始用聚乙烯医用尼龙管插入泪囊鼻泪管内,共做46例48只眼,操作简便,效果满意。兹介绍如下:(一)适应症凡小泪点位置、大小正常,泪小管及泪总管通畅,挤压泪囊有脓溢出(冲洗见泪囊容量大约0.2ml)。鼻中隔弯曲至下鼻甲有2mm 宽腔隙,无息肉;萎缩性鼻炎;以及老年及不易行鼻腔泪囊吻合术者均可施行。泪囊鼻腔吻合术失败者也可用本法再手术。     

结膜息肉致泪溢误诊1例

1　病例报告　患者 ,女 ,2 6岁 ,以右眼泪溢半年为主诉就诊。曾在外院诊断为右下泪点狭窄 ,并多次行泪点扩张术 ,治疗无效果。眼科检查 :右眼结膜充血 ,无沙眼滤泡 ,下泪点隐约可见 ,左眼泪点大小正常。于裂隙灯显微镜下可见于右下泪点处有一偏平芽状增生组织 ,色淡红 ,质软 ,大小约 0 7ｍｍ× 1ｍｍ ,基底位于泪点颞下缘之睑结膜上 ,分离之 ,则暴露出其下方正常大小之完整泪点结构。以 6号泪道冲洗针头进针顺利 ,冲洗泪道通畅。诊断 :①右下睑结膜息肉 ;②右眼慢性结膜炎。于表面麻醉下行结膜息肉切除术 ,术后泪溢症状缓解。2　讨论　正常…     

KTP倍频激光治疗泪道阻塞性疾病

1资料与方法1.1临床资料:20例患者,男5例女15例,平均41岁,病程2年-15年,其中单侧18例双侧2例,诊断根据泪道冲洗水从上下泪点返流,以上病例均排除泪囊脓肿。1.2治疗方法:泪点以1%     

先天性双泪小点3例

病例介绍1王某，女，38岁．因双眼痒1月就诊．检查时发现结膜充血（＋）．伴少许滤泡增生；右下正常泪小点的皮肤侧另有一溜小点．两泪小点均为长椭圆形，开口通畅。泪道冲洗时发现冲洗液均可经两泪小点进入泪囊，并可从另一泪点反流．余上下泪点均无异常，否认外伤手术史．全身体格检查未见其它异常．2郝某，女，68岁。因右眼视力下降3月就诊。检查时发现：右眼晶体混浊，眼底不能窥入．左下泪点有两个，排列情况与例1相似．全身体检除患高血压外，无其它异常。3王某，女，68岁。因近视不清3年就诊．检查见双眼视少1．0，近视力J4.右下泪…     

新生儿泪囊炎60例疗效分析

新生儿泪囊炎是一种常见病，患儿出现溢泪，内眦部结膜充血，结膜囊有粘脓性分泌物自泪点溢出，或泪道冲洗液自上泪点反流。我科1999-2003年三种方法治疗新生儿泪囊炎60例，收到了较好的效果。现报告如下。     

泪囊瘘管合并上泪道阻塞的手术治疗

泪囊瘘管大多存在鼻泪管狭窄或阻塞 ,合并上泪道阻塞者较为少见。我院自 1995年 8月～ 1999年 5月 ,共手术治疗泪囊瘘管合并上泪道阻塞 6例。现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 6例中男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 18岁～35岁 ,均有急性泪囊炎发作史 ,有 3例曾于当地医院多次行泪道探通术 ,有 1例曾行泪囊瘘管切除术 ,术后 2周后泪囊瘘管复发。 6例中泪囊瘘管合并下泪小管阻塞 4例 ,合并下泪点闭塞、下泪小管远端阻塞 2例。1.2　手术方法　部分手术步骤在显微镜下施行。 2 %利多卡因行眶下、筛前神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉 ,泪…     

泪囊鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎的手术,目前国内外普遍采用泪囊鼻腔吻合术,手术操作复杂,难度较大,手术时间长、病人痛苦,在基层不易普遍开展,因此迫切需要一种简便有效的手术方法,代替泪囊鼻腔吻合术。我科自1981年以来,应用聚乙稀医用尼龙管行泪囊鼻泪管插管术,治疗慢性泪囊炎20例20眼,疗效满意,现介绍如下: 播管制造、操作方法及疗效观察将聚乙烯医用尼龙管(内管径有2.5、3.0及3.5mm三种)剪成长30～35mm,分别置于器械浸泡液中,浸泡半小时,然后用生理盐水冲洗,即可使用。②1％丁卡因液滴眼,3～5分钟一次,连续3次;取2％利多卡因行筛前神经及泪囊部皮肤浸润麻醉;从下泪点或上泪点向泪囊注入1％亚甲蓝少许,用盐水冲洗泪囊一次;在内眦内侧3mm外切开     

探通泪道术治疗先天性鼻泪管阻塞52例报告

先天性鼻泪管阻塞常见于婴幼儿。我院门诊自1979～1981年共治疗148例,仅选择病历比较完整的复诊52例进行分析。一,一般资料及诊断标准52例中男34例,女18例;右眼26例,左眼24例,双眼2例;新生儿12例,2～6个月30例,7～12个月9例,2岁1例。诊断标准:1.症状:患儿出生后流泪,眼分泌物多。2.检查:指压泪囊区有粘液或粘液脓性分泌物从泪点溢出。冲洗泪道时,冲洗液从上泪点或下泪点逆流,鼻咽部无水,患儿无吞咽动作。     

经上泪点泪道探通术在先天性泪囊膨出患儿中的应用效果

目的探讨经上泪点泪道探通术在先天性泪囊膨出患儿中的应用效果。方法选取郑州大学附属儿童医院2016年7月至2018年5月收治的74例先天性泪囊膨出患儿,按照随机数表法分为对照组和观察组,各37例。对照组接受经下泪点泪道探通术治疗,观察组接受经上泪点泪道探通术治疗,观察比较两组手术治疗效果及并发症发生情况,并统计两组复发情况。结果观察组治愈率为100.00%(37/37),高于对照组的83.78%(31/37)(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.70%(1/37),低于对照组21.62%(8/37)(P<0.05)。观察组复发率为0,对照组为5.41%(2/31),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经上泪点泪道探通术可提高先天性泪囊膨出患儿临床治愈率,降低相关并发症发生率,且预后复发率低。     

外伤后泪囊异物存留致泪囊炎1例

<正>患者,男,42岁,一年前因车祸,右面部及内眦部皮肤被车窗玻璃划伤,经急诊清创缝合,伤口愈合后两周,右眼出现溢泪,溢脓,反复发作一年之久,于1991年6月23日来院门诊,以慢性泪囊炎入院手术治疗。检查:双眼视力1.5,右眼内眦部有一长约3cm疤痕向外下方面部延伸,指压内眦部有轻微疼痛,并见上下泪点有淡黄色脓液溢出。泪道冲洗,上泪点有淡黄色脓液及水液溢出,水流未能进入鼻腔。眼部未见其它异常。在局麻下行右泪囊鼻腔吻合术。术中见泪囊壁与周围组织有少许粘连,     

泪点成形术的简要历史:3剪术回顾

目的:研究何时、怎样进行泪点成形术,回顾历史,并探讨后壶腹部切除术的有效性。方法:回顾性分析53例泪点狭窄病例,全部由同一位医生行3剪式后壶腹部切除术。根据M edline检索出的有关1剪术、2剪术、3剪术和泪点成形术的文献回顾泪点手术的发展过程。结果:回顾所有文献中102例患者,年龄跨度从9岁到89岁,平均56岁,患者总数中74%是女性。排除有另外手术史的22例和最后确定不必手术的16例患者,及无手术成功或失败的记录的4例,和找不到相关记录的7例。在余下的53例患者中,记载手术成功49例,占92%。结论:历史资料的回顾有助于阐明对这种手术措施…     

经上泪点泪道探通术对先天性泪囊膨出患儿的疗效

目的探讨经上泪点泪道探通术对先天性泪囊膨出患儿的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月南阳市眼科医院收治的216例先天性泪囊膨出患儿的临床资料,按照治疗方法分为对照组(108例,124眼)和观察组(108例,118眼)。对照组接受经下泪点泪道探通术治疗,观察组接受经上泪点泪道探通术治疗。对比两组疗效和并发症。结果观察组治愈率[100.00%(124/124)]较对照组[91.53%(108/118)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[1.69%(2/108)]较对照组[9.32%(11/108)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经上泪点泪道探通术治疗先天性泪囊膨出患儿效果显著,可降低并发症发生风险。     

老年人为何易流泪

流泪是人类的一种生理功能,它不仅可以湿润眼球,减轻摩擦,还可以发泄情绪,缓解心理压力。但有许多老年人,在日常生活中却经常不自觉地流泪,尤其是见风或是天气寒冷时。眼泪是由受神经系统支配的泪腺分泌的,经眨眼动作,导流到内眼角的泪湖———小蓄水池,然后通过泪点(上下眼睑各有一个)的虹吸作用,经泪小管、泪囊、鼻泪管流入鼻腔。这是泪水正常的排出途径。在这一过程中,泪小管及周围肌肉的协作,尤其是泪点对泪水的虹吸作用非常重要。正常情况下,人眼每天产生的泪水只有0.5～0.6毫升。这些泪水一部分在湿润结膜及角膜表面时被蒸发,其余的部…     

上泪点进针探通新生儿泪囊炎的临床观察

目的 观察通过上泪点进针行泪道探通术在治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法 对156例174眼门诊新生儿泪囊炎患者,在表麻下通过上泪点进针行泪道冲洗和泪道探通术。结果 本组156例、174眼中,有骨性患儿8眼,而其中7眼经2～3次探通术后冲洗通畅,有1眼由于下泪道阻力大而未成功。其余均一次探通后冲洗通畅,成功率达99.4％。随后观察2个月至2年所有探通患儿均未复发。结论 新生儿泪囊炎患儿早期发现,及时行上泪点进针泪道探通术效果良好,此法简单、实用、效果满意。     

上泪点进针探通新生儿泪囊炎的临床观察

目的　观察通过上泪点进针行泪道探通术在治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法　对 15 6例 174眼门诊新生儿泪囊炎患者 ,在表麻下通过上泪点进针行泪道冲洗和泪道探通术。结果　 15 6例、174眼中 ,有骨性患儿 8眼 ,而其中 7眼经 2～ 3次探通术后冲洗通畅 ,有 1眼由于下泪道阻力大而未成功。其余均一次探通后冲洗通畅 ,成功率达 99 4 %。随后观察 2个月至 2年所有探通患儿均未复发。结论　泪囊炎新生儿早期发现 ,及时行上泪点进针泪道探通术效果良好 ,此法简单、实用、效果满意     

先天性泪囊瘘三例

<正> 先天性泪囊瘘自从1841年 Vonammon首先报告以后迄今亦有很多报告。国内只苌疆(1984)报告三例,乐成辉报告一例先天性多泪点症合并先天性泪囊瘘。最近一年我们遇到3例,用手术治疗,效果颇为满意,报告如下:     

女性眼部化妆致泪道阻塞12例分析

1　临床资料近年收治 12例年龄 18～ 35岁女性眼部化妆致泪道阻塞患者 ,单眼 8例 ,双眼 4例 ,泪点阻塞 5眼、泪小管 9眼、鼻泪管 2眼。经 5～ 2 0ｄ治疗均通畅 ,随诊 1～ 2个月 ,效果满意。2　治疗方法用生理盐水行泪道冲洗 1/ｄ ,至无结膜囊反流物 ;润舒等抗生素滴眼液滴眼 3～ 5 /ｄ ,至泪道完全通畅后 3～ 5ｄ。①泪点阻塞 ,可用泪点扩张器扩张 ,再冲洗 ;②泪小管阻塞 :冲洗不畅 ,可用泪囊探通针行泪小管探通 ,再用小冲洗针较高压冲洗 ;③鼻泪管阻塞 ,若略迟诊者 ,有时并发泪囊炎。先行泪道冲洗 ,使脓液反流 ,抗生素点眼 ,冲洗 2～ 3ｄ后…