全传导系统障碍伴窦房交界区交替性文氏现象

患者男,16岁,半年来胸闷、氧短、心悸,拟诊心肌炎,心律失常、心电图记录(Ⅲ)示P—P间距不等,在3.16—1.4ZS间,按着在窦性周期比较规律基础上推理,估计窦性激动S—S1.48S,频率40次/分,为窦性心动过缓,在长P—P间距中含有脱漏的窦性激动,P_1—P_2相似文献   

完全性房室传导阻滞伴交界性隐匿传导、维登斯基现象及干扰(附1例报告)

维登斯基现象(Wedensky Phenomenon)是指病理抑制状态下的传导组织受到一次较强的刺激后,可暂时性改善或恢复其传导功能,属于超常传导,偶见于高度房室传导阻滞。本文报告1例。     

房室交界区折返径路中的文氏现象

患者,男性,55岁。因心悸、胸痛来我院就诊。体检:心率83次,律不齐。闻频繁早搏。超声心动图示:主A 增宽,弹性减退。临床诊断:冠心病并发心律失常。心电图为Ⅱ导联连续描记示:主导心律为窦性心律、律不齐。可见提早出现的室上性QRS 波群,形态与窦性QRS 略异,P’-R=0.09考虑起搏点位于房室交界区上部。大部分呈二联律,联律间期不等,逐渐增宽,时间分别为:0.46″、0.58″、0.60″;和0.51″,     

Ⅱ型房扑伴房室传导A型交替性文氏现象一例报告

1 病例报告 患者 女,39岁。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,心脏扩大,心功能Ⅲ级。心电图V_1导联的心房波为锯齿向上型的F波,心房率为300次/分。F波为形态、方向及大小基本相同的正向波(图1),Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的F波凸面向上,波形较圆顿,为Ⅱ型心房扑动。QRS波群为室上型,R-R间期不等,呈0.52s和0.72s有规律的交替,平均室率为96次/分。从图1的梯形图可见,     

48例房性心动过速伴房室传导文氏现象心电图分析

目的强调心电图自律性房性心动过速伴房室传导文氏现象在心电图报告中应注意问题。方法分析48例动态心电图出现自律性房性心动过速伴房室传导文氏现象,依心动过速频率分为A组(心房率<130次/min)、B组(心房率≥130次/min),分别与患者性别、年龄、发生时间、基础疾病进行比较。结果 A组房室传导文氏现象男性占80%,明显多于B组,且A组年长者及基础疾病患者占62%,明显多于B组患者。A、B两组心动过速与发生时间无关。结论自律性房性心动过速频率<130次/min的患者发生房室传导文氏现象需进行心电图分析、报告。     

James型予激综合征合并阵发性心房扑动伴交替性房室传导文氏现象1例报告

病例报告患者,男,42岁。反复发作心悸1年,服乙胺碘呋酮难控再发。BP17.1/11kPa(130/80mmHg),体检、胸片、心脏B超正常。心电图图1、2示:基本心律为窦性节律,频率56—7.5/min,窦性心律不齐,凡窦性下传冲动,P—R间期在0.10—0.11,因起始向量小,予激波不清,为窦性激动从James附加束下传。V_1—a之R_4,前周期140ms,联律间距44ms,II导之R_3各为92ms,44ms,二波呈完全性右束之阻滞型,II导之R_(23),各为84ms、44ms呈不完全右束支阻滞型。V_1-b之R_5各为100ms、48ms,呈完全性左束支阻滞型,这些波皆为心室相性室内差传。图1、2中短阵房扑,心房率276/min,呈2∶1～4∶1房室传导     

高度房室阻滞伴房性心律呈2:1或3:1隐匿传导和完全左束支阻滞型交界性逸搏心律

<正>患者XX,男,75岁,因发作性胸骨后憋痛、气短2年、加重6h,于2007年6月17日上午7时10分入院,患者无高血压病史,患糖尿病10年,有烟酒嗜好,入院当天患者休息时,出现胸骨后憋痛、     

高度房室阻滞伴房性心律呈2:1或3:1隐匿传导和完全左束支阴滞型交界性逸搏心律

患者XX,男,75岁,因发作性胸骨后憋痛,气短2年,加重6h,于2007年6月17日上午7时10分入院,患者无高血压病史,患糖尿病10年,有烟酒嗜好,入院当天患者休息时,出现胸骨后憋痛,气短,舌下含化硝酸甘油不缓解,查体:血压128/78 mmHg,神志清晰,口唇微绀,无颈静脉充盈,双肺未闻及干,湿性啰音.     

非阵发性交界区心动过速合并双向性文氏型传导阻滞1例

患者男性,56岁,因胸痛、发作性晕厥于1982年4月12日来我院就诊。心电图示:Ⅱ导联连续描记未见窦性P波,QRS波群时间为0.06″,形态为室上性,频率为86次,其前可见逆行P′波,P′-R间期0.07″。R_2-R_3之前(长间歇),可见R-R规律性缩短,即:R_1-R_2相似文献   

乙胺碘呋酮(胺碘达隆)治疗窦缓伴频发室早2例

胺碘达隆为抗心绞痛药,近年来常用于治疗快速心律失常。由于该药可减慢心脏传导系统的传导,因此有人认为是传导阻滞和心动过缓的禁用药。我们曾对2例冠心病窦缓件频发室早患者应用胺碘达隆治疗,收到了满意效果。例1,患者男性,74岁,心率在46～58次,件有频发室早,时呈三、四联律,曾用慢心律、室胺卡因、安搏律定,异搏定(维拉帕尔)等以及常规服用扩冠药物治疗,都未得到有效控制。     

阵发性房性心动过速伴A、B型交替性文氏型房室传导阻滞一例

患者女姓,58岁,因腰肌劳损收住外科,于住院第24日出现心慌、胸闷、且阵发性发作,无心前区疼痛。查体:BP130/80mmHg,心率120±次/分,心律不全,各瓣膜区未闻器质性杂音,双肺(一)。描记心电图为阵发性房速伴A、B型交替性文氏型房室传导阻滞。(见附图) 附图为Ⅲ导联。P′-P′间距为0.30秒,且恒定不变,心房率200次/分,为房性心动过速。文氏周期的第一个P′波下传,P′-R间期为0.22秒,第二个P′波被阻滞,第三个P′波继续下传,但P′-R间期延长为0.30秒,第四个P′波又被阻滞,第五个P′波下传,其P′-R间期又延长为0.34秒,以此类     

Ⅲ度与Ⅱ度Ⅰ型AVB交替伴交界心逸搏心律(文氏现象)心电图1例分析

1．1 临床资料 患者男性,75岁,高血压,冠心病,Ⅰ型糖尿病肾病。心脏彩超示：二尖瓣、三尖瓣严重关闭不全。     

陈旧性肩锁关节脱位(Ⅲ型)伴臂丛神经损伤1例患者的护理体会

目的 探讨Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位伴臂丛神经损伤患者的术前术后护理.方法 根据患者的病因,病史以及手术方式,对其进行相应的心理护理、术前术后护理、并指导患者行完善的康复训练.结果 本例患者经过完善的治疗与护理,患者无消极情绪,手术成功,康复训练效果明显.结论 精心的心理护理和完善的康复训练是使患者迅速恢复的重要内容.     

伴t(8;21)特征的继发性四倍体核型的M2型急性粒细胞性白血病一例

多倍体是实体瘤中比较常见的细胞遗传学改变,而在急性髓系白血病(ＡＭＬ)中很少见,至今报道的少于３０例,本室曾报告４例伴有ｔ(８;２１)为特征的继发性四倍体核型Ｍ-2型急性白血病~([1,2]),最近又发现１例,现报告如下。