临床药师在抗菌药物合理应用中的作用

目的：探究该院临床药师抗菌药物合理应用情况,提高我院抗菌药物和基本的管理水平。方法：选择该院2015年3月至2016年3月收治的156例使用抗菌药物治疗患者作为研究对象,根据处方是否有临床药师干预分为对照组和观察组,对两组患者的处方抗菌药物用法用量、适应症、联合用药、重复用药等情况进行分析。结果：对照组患者的抗生素销售比例明显高于观察组（P<0.05）,观察组患者的抗生素基本药物比例高于对照组（P<0.05）,两组患者的抗菌药物合理应用方面不存在显著性差异（P>0.05）。结论：门诊、急诊在开具抗菌药物处方过程中存在不同程度不合理用药的现象,存在抗生素基本药物使用率不高,抗生素用药量大等问题,临床药师要加强与临床医师的沟通交流,大力宣传临床抗生素药物用药规范知识,提高医师合理用药意识,全面提升我院临床抗菌药物合理规范用药水平。     

进行药师培训在提高门诊药学服务质量方面的重要性分析

目的：分析进行药师培训在提高门诊药学服务质量方面的重要性。方法：收集2007年03月至2010年01月我院进行药师培训前开具的2000张处方及2012年06月至2014年01月我院进行药师培训后开具的2000张处方,对比分析这些处方的合格率及使用抗菌药物的情况。结果：对2007年03月至2010年01月我院门诊收到的2000张药物处方进行分析后发现,在这些处方中,有630张抗菌药物处方（抗菌药物使用率为31.50%）、330张不合格处方、1670张合格处方（占83.5%）。在330张不合格处方中,有116张处方存在不合理用药的情况,占35.15%;有214张处方存在书写不规范或格式错误的情况,占64.85%。对2012年06月至2014年01月院门诊收到的2000张药物处方进行分析后发现,在这些处方中,有抗菌药物处方630张（抗菌药物的使用率为31.50%）、不合格处方110张（占5.5%）,合格处方1890张（占94.5%）。在不合格处方中,有不合理用药处方50张（占45.5%）、书写不规范或格式错误处方有60张（占54.5%）。结论：与进行药师培训前相比,我院在进行药师培训后开具的处方质量明显提高,处方合格率明显提高,抗菌药物的使用率有所下降。可见,门诊药师只有进行不断的专业知识学习和临床实践,加强药学知识的积累,提升自身的业务水平,才能切实保障患者的用药安全。     

儿科门诊应用抗生素处方分析

目的：通过调查分析抗生素在我院儿科门诊的使用情况,探讨抗生素药物临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据。方法：随机抽查我院2006年1-6月份的儿科门诊处方,按使用抗生素的处方数、用药途径及联合用药情况进行分析。结果：本院儿科门诊应用抗生素药物的处方占总处方的65.2%,联合用药占应用抗生素处方的5.8%,抗生素药物的用药途径以口服和静脉滴注为主。结论：我院儿科抗生素使用情况基本合理,但应进一步加强抗生素在儿科临床合理使用的管理。     

医院药事管理干预对临床中药注射剂合理使用及处方合格率的影响

目的 分析医院药事管理干预对处方合格率及临床中药注射剂合理使用的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月江苏省靖江市人民医院未采用药事管理干预的中药注射剂处方1 572张及2021年1月至2022年6月采用药事管理干预的中药注射剂处方1 283张。比较干预前后中药注射剂的销售金额、使用数量、排序比、限定日费用（DDDC）、用药频度（DDDs）及处方合格率。结果 干预后,中药注射剂的销售金额、使用数量、DDDs低于干预前;DDDC、排序比≥1的药物高于干预前。干预后处方合格率高于干预前（P<0.05）。结论 医院药事管理干预可降低临床中药注射剂的销售金额与使用数量,提高处方合格率,促进临床合理用药。     

我院内科门诊处方抗菌药物不合理应用分析

目的分析我院内科门诊处方抗菌药物应用情况。方法抽取2011年5月—10月我院内科门诊1 800张处方进行抗菌药物应用情况分析。结果 1800张处方中抗菌药物处方共有849张,占总处方数的47.2%;849张抗菌药物处方中不合理应用处方共有51张,占抗菌药物处方总数的6.0%。不合理应用的原因主要有：适应证选择不当15例、用法及用量不合理8例;无效的多种抗生素联合使用8例、抗生素联合应用表现拮抗作用4例;抗生素价格过高16例。结论抗菌药物不合理应用在门诊比较常见,医师应不断学习抗菌药物相关知识,加强抗生素使用及管理,加强药学服务工作,保证患者用药有效、安全、经济、合理。     

某医院抗菌药临床使用情况分析及对策研究

目的掌握我院抗菌药物临床应用情况,针对不合理处方提出改进建议。方法采用回顾性分析方法,对我院2012年门诊处方和住院患者病历的处方合格率、用药情况等分别进行分析。结果门诊抗菌药物使用比较合理,住院患者抗菌药物使用率较高;同时住院患者抗菌药物DDD总数偏高,存在抗菌药物临床应用不合理现象,其中Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比率过高。结论通过加强有关法规的学习,同时采取经济干预等措施,可达到临床合理使用抗菌药的目的。     

慢性阻塞性肺病伴高血压病合理用药分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴发高血压不合理用药情况,提出合理用药方案,减少药物不良反应。方法：随机抽取该院COPD伴发高血压病历资料120份进行回顾性分析,重点分析药物使用情况、临床效果及药品不良反应,评估用药合理性。对不合理用药患者进行药学干预,评价干预效果。结果：19例（15.8％）存在不合理用药问题。未视病情变化及时调整用药剂量、方式、疗程等是最主要的不合理用药表现,占31.6％。给予药物监护和干预后,受访病例不合理用药发生率明显降低。结论：COPD伴发高血压患者涉及药物种类多,不合理用药风险大,应强化药学监护,优化给药方案,减少不合理用药发生。     

加强药学干预对促进抗生素合理用药效果分析

目的 探讨加强药学干预对促进抗生素合理用药的作用.方法 将2015年1月—2016年10月在我院应用抗生素治疗的120例患者随机分为2组,试验组患者加强药学干预,对照组患者未实施药学干预.观察比较2组处方合理率、不良反应发生率、抗生素用药时间和患者满意度差异.结果 试验组处方合格率和患者满意度均明显高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,抗生素用药时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对抗生素治疗患者加强药学干预可促进抗生素合理使用,缩短用药时间,减少不良反应,提高患者满意度,值得临床推广应用.     

我院门诊抗生素不合理应用处方分析及对策

目的探讨我院门诊抗生素不合理应用存在的问题及对策。方法调查门诊2013年1月～3月1000张抗生素处方应用情况进行统计分析。结果1000例中有216例不合理抗生素处方,不合理使用率21.6%。抗生素不合理处方主要表现在：抗生素无指征用药、用法用量不合理、溶媒选择不当、重复用药、药物相互拮抗、药物选择不当等。结论我院门诊不合理应用抗生素问题较多,需严格执行《抗生素临床应用指导原则》的规定,加强抗生素合理使用的管理及学习,不断提高抗生素合理应用水平。     

药房抗生素的合理用药管理方法分析

目的探析病房抗生素的合理用药管理措施。方法回顾性分析我院抗生素用药处方228份为研究对象,通过给予合理用药管理干预,比较观察用药管理措施干预前后的效果情况。结果合理用药管理干预实施前,抗生素应用合格率为85.53%,显著低于合理用药管理干预实施后的96.05%(P0.05);实施前后,抗生素2种联用、抗生素单用和抗生素三种以上联用等抗生素应用情况比较,组间数据无差异性(P0.05)。结论合理用药管理措施的开展,不仅能使抗生素滥用情况的发生有效降低,而且还能使抗生素应用合格率显著提升了,避免患者出现抗生素耐受性。     

我院门诊处方调查及用药情况分析

目的：对我院2001年门诊处方进行随机抽样分析。以了解我院门诊病人用药的基本情况及不合格处方的存在问题。方法：采用回顾性分析，对抽查处方逐一审查，进行统计分析。结果：全年共抽查处方3000张，医生书写前记错误和正文书写错误，分别占抽查处方的6.13%和25.51%；人均用药2.1种，其中14.33%的患者使用了针剂，26.00%使用了抗生素，国家基本药物占46.74%，通用名的使用率为53.58%,不合理用药处方占3.33%的患者使用了针剂，26.00%使用了抗生素，国家基本药物占46.74%。通用名的使用率为53.58%。不合理用药处方占3.33%，人均每次药费为107.66元。结论：不合格处方的问题值得重视，用药情况基本合理，但仍需要进一步改进，尤其是应推广药品通用名的使用。     

抗生素类药物在儿科门诊使用情况分析

目的调查儿科门诊中抗生素使用情况,为门诊抗生素的使用提出指导。方法根据处方管理办法和相关抗生素使用办法,结合儿科门诊的特殊性,对儿科门诊抗生素的使用进行严格管理。随机抽取2009年10月～2011年10月我院儿科门诊处方17658张为观察组,并回顾性分析自2007年10月～2009年9月随机抽取的15248例儿科门诊处方为对照组,对抗生素用药的情况进行统计和分析。结果①抗生素使用率：对照组（66．20％）明屁高于观察组（46．20％）,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。②联合用药情况：观察组抗生素二联使用率、三联及以上使用率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。③二联用药具体药物联合情况以β-内酰胺类联用大环内酯类和β-内酰胺类联用林可霉素为主,对照组显著优于观察组（P〈0．05）。结论我院儿科抗生素使用情况有所好转,但是仍存在使用率过高,联合用药偏高等不合理用药情况,应继续给予重视。     

儿科门诊处方用药情况分析

目的：调查我院儿科门诊用药,尤其是抗生素药物的应用情况,为儿童的抗生素药物合理应用提供依据。方法我院2012年7月-11月儿科门诊处方,每天随机抽取10张,共计1230张,对其有关临床用药情况进行统计、分析。结果在1230张处方中,医师开具的每张处方药品都在1~5种之间,每张处方平均2.48种;注射给药的处方占总处方的78.62%,口服给药的处方占总处方的21.38%;使用抗生素药物的处方共有788张,其中注射处方占87.18%,口服处方占12.82%;抗生素药物的应用种类主要是β内酰胺类和大环内酯类。结论我院医师和药师在儿科门诊处方用药品种数量上做得较好,但抗菌药物的使用及注射给药频率过高,应加强合理用药的意识。     

我院抗生素不合理联合应用分析

目的：探讨分析医院处方中，抗生素联合用药的不合理用药情况，为临床用药提供参考。方法：随机抽查抗生素用药的西药处方5000张，对不合理用药处方进行分析、统计。结果：抗生素不合格联合用药954张（19．8％）。结论：抗生素处方中，一定程度上存在不合理用药情况；临床医师应提高合理用药水平，提高药物疗效，减少不良反应。     

浅析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响

目的:探讨药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响。方法:对2013年6月~2014年6月期间在我院使用喹诺酮类药物进行治疗的180例患者的临床资料进行回顾性研究。将这180例患者随机分为观察组和对照组,每组各有90例患者。我院为对照组患者在使用喹诺酮类药物进行治疗的过程中,对其不进行药学干预。为观察组患者在使用喹诺酮类药物进行治疗的过程中,对其进行药学干预。对比分析两组患者进行临床用药的合理性。结果:进行药学干预后,观察组患者处方用药的合理率为95.56%,而未接受药学干预的对照组患者其处方用药的合理率为77.78%。观察组患者处方用药的合理率明显高于对照组患者处方用药的合理率,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:临床上在使用喹诺酮类药物进行治疗的过程中,实施药学干预能够有效地提高患者用药的合理率,预防患者因使用喹诺酮类药物进行治疗时而引起不良反应。该方法值得在临床上推广使用。     

在用药过程中应用处方点评法的效果观察

目的：探讨在用药过程中应用处方点评法的效果。方法：对2012年1月～7月期间和2013年1月～7月期间我院各科室开具的1000张处方进行回顾性研究。我们将2012年1月～7月期间我院各科室开具的500张处方作为A组处方,对2013年1月～7月期间我院各科室开具的500张处方作为B组处方。我们对B组处方进行点评,然后比较两组处方的基本指标和不合理用药的情况。结果：B组处方中每份处方用药的品种数、抗菌药物的使用率、注射剂的使用率和金额均明显低于A组处方,其药品通用名的使用率和基本药物占处方总用药量的比例均明显高于 A 组处方,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。B 组处方中存在的用药不对症、遴选药品不适宜、联合用药方法不正确、重复给药、药物的用法、用量不正确、药物之间产生不良反应和给药途径不合理等不合理用药的情况均明显少于 A组处方,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在用药过程中应用处方点评法可促进药物的合理使用,降低患者治疗的费用。此方法值得在临床上推广使用。     

我院门诊处方点评及合理用药分析

目的通过对门诊处方的点评,探讨其对门诊合理用药的影响。方法2011年1～12月,按季度对每个季度门诊处方进行点评,对点评的结果进行分析。结果从第1季度到第4季度,随着处方点评的进行,1张处方超过5种药物的比例明显下降（P〈0．01）,不合格处方的总数逐渐减少（P〈O．01）。全年共有617例次不合格药品使用情况,抗生素不合理使用的比例最高,占39．7％。结论通过对门诊处方的点评工作,能够提高门诊处方的合格率,减少不合理用药的情况。     

药学干预前后某三级甲等综合性医院基本药物使用情况分析

目的：探讨药学干预措施对基本药物使用情况的影响,为进一步完善基本药物管理提供参考依据。方法：抽取盐城市第一人民医院2015年10月—2016年9月687例住院患者病历,其中570例为2015年10月—2016年6月实施药学干预前,117例为2016年7月—2016年9月实施干预后,收集相关数据,进行汇总分析并评价基本药物使用合理性。结果：药学干预后药占比由37.83%降至33.05%,差异具有统计学意义（P<0.01）;基本药物使用例次前5类药品总使用例次占比由52.29％降至48.02％;基本药物销售金额排序前10位药品品种与使用例次前10位不具有同步性;基本药物使用不合理的病历占比由干预前的的12.14％下降至干预后的9.9％;干预前不合理用药以无适应证用药、用法用量不当、药物选择不适宜、有配伍禁忌或其他不良相互作用为主,干预后无适应证用药从6.16%降至0.90%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药学干预措施有效促进了我院基本药物的合理使用,应进一步加强干预力度,以促进其持续改进。     

临床药师在临床不合理用药管理中的药学干预效果

目的 研究将临床药师用药管理,把其应用到临床不合理用药管理中,对其抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费、不合理用药处方的总发生率的作用与效果。方法 选择2018年11月至2020年10月期间于医院接收并对其进行治疗的患者,共72例,根据不同干预方法分为两组,即：对照组36例接受常规用药管理,观察组36例接受临床药师用药管理,比较两组患者的疗效。结果 1）干预后,观察组的抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费相较于对照组对比更低,P <0.05;2）干预后,观察组的不合理用药处方的总发生率相较于对照组对比更低,P <0.05。结论 在临床不合理用药管理工作中,应用临床药师用药管理,能够改善患者抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费,并降低其不合理用药处方的总发生率,能够给临床中不合理用药方面的管理给予更多的参照。     

抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果探讨

目的对抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果进行探讨。方法随机选取我院于2016年11月至2017年4月对抗菌药物使用处方进行干预的门诊急诊抗菌药物处方120张,另选取2016年6月至2016年11月未进行干预的门诊急诊抗菌药物处方120张,对干预前后的120张处方按照自编量表抗菌药物使用合理化标准进行用药指征、用药时间、用药剂量等方面的评价,评价结果为合理或不合理。结果干预前后的抗菌药物的使用率、不合理典型处方率的对比差异具有统计学意义,P0.05。结论对抗菌药物的处方进行典型处方干预后,使抗菌药物的合理使用率得到了很大提升,同时规范了抗菌药物的使用指标,可以明显看出干预的效果。