手术治疗老年性自发性气胸43例分析

目的分析老年性自发性气胸的临床特点及探究较佳治疗方案．方法回顾性分析43例老年性气胸的临床资料。结果43例患者均采用手术方法治愈．4例术后持续漏气及部分患者少量胸腔积液。6例胸腔镜手术无明显并发症。结论老年性自发性气胸息者应积极治疗，胸腔镜手术是较佳选择。     

自发性气胸的手术治疗

总结手术治疗１５例自发性气胸的治疗经验。５例胸腔闭式引流持续漏气;４例自发性血气胸;７例气胸复发,双侧气胸２例。经腋下切口手术创伤小,切口隐蔽。术中尽可能清理肺大泡。术后２例健侧出现气胸,经胸管引流缓解。全组无手术死亡。     

33例自发性气胸肺大疱的手术治疗

目的 探讨自发性气胸肺大疱手术治疗的疗效。方法 手术治疗肺大疱３３例，除应用缝扎或切除缝合外，还应用了ＸＦ－６０（或）ＸＦ－９０消化道自动缝合器。结果 ３３例均获治愈，随访１个月－１４ａ无复发，结论 手术治疗自发性气胸肺大疱疗效可靠，缝合器用于肺大疱切除具有防止漏气、节香手术时间的优点。     

自发性气胸的外科治疗

本文报告我科自1972年2月至1991年2月经外科手术治愈的42例自发性气胸。病人多为男性青壮年。原发性气胸37例，继发性气胸5例。全组除1例复发外，余均恢复正常，无并发症。本文对自发性气胸的手术适应征进行了重点讨论。手术以肺大泡缝扎术和切除缝合术为主。     

老年性自发性气胸65例临床分析

目的 探讨中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年性自发性气胸的临床疗效.方法 选择2006年1月～2010年12月本院住院的65例老年自发性气胸患者,中心静脉导管联合持续负压引流治疗,观察其疗效.结果 65例患者中,53例患者肺完全复张,治愈率为81.54%,平均肺复张时间为(11.25±2.32)d.结论 中心静脉导管联合持续负压引流治疗老年性自发性气胸,疗效显著,值得临床推广.     

肺大泡破裂导致自发性气胸23例外科治疗体会

目的探讨肺大泡破裂导致自发性气胸的外科治疗方法。方法分析我院2010年1月—2012年1月23例肺大泡破裂导致自发性气胸患者的临床特点,采取保守治疗及腋下小切口肺大泡切除术加壁层胸膜剥除术外科治疗。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除术,患者肺膨胀良好,无气胸复发,肺功能情况得到明显改善。结论保守治疗肺大泡破裂导致自发性气胸治疗效果不佳,采取外科手术切除效果较好。     

腋下小切口切除肺大泡治疗自发性气胸28例

自发性气胸多因肺泡破裂引起,传统的治疗方法是以胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流排气为主的保守治疗。我们自1998年2月至2003年3月采用腋下小切口切除肺大泡治疗自发性气胸,效果满意。现报告如下。     

胸腔镜治疗自发性气胸32例

目的 探讨电视胸腔镜手术(Video assisted thoracoscopic sugery,VATS)治疗自发性气胸的价值. 方法 对我院2003年1月～2009年12月收治的32例胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 32例手术均成功,手术时间30～130分钟,平均50分钟,无中转开胸,术中出血量<60ml,术后引流总量<200ml.关胸后漏气4例,胸引管持续引流2～7天,平均4天保守成功,术后住院7～14天,平均9天.随访9个月～7年,平均5年,无复发. 结论 VATS创伤小,恢复快,是治疗自发性气胸的首选方法.     

微创小切口治疗自发性气胸临床体会

目的　观察微创小切口治疗自发性气胸的疗效。方法　微创小切口治疗自发性气胸 5 6例 ,其中血气胸 7例 ,均为复发性气胸。肺大泡缝扎或结扎术 4 5例 ,胃肠闭合器闭合 4例 ,剖胸止血 7例 ,手术时间平均 5 8分钟 ,术后胸腔引流液平均少于 10 0ml,术后第 2天拔除胸管 ,4 - 6天拔除负压引流管。结果　住院日为 8.5天 ,术后 15 - 30天恢复上学或工作。结论　微创小切口治疗自发性气胸是一种理想的治疗方法     

自发性气胸的外科治疗（附50例分析）

本文报告我院自１９７５年１月至１９９６的６月经手术治愈自发性气胸５０例，病因均为大肺大泡破裂或粘连带撕裂，病人多为男性青壮年，患侧肺压缩５０％以上，除５例紧急剖胸外，余均经手术积极保守内科治疗后择期手术，５例同期施行肺纤维膜剥除术，近，远期疗效满意，本文对手术的病理学依据，适应证，方法等进行了讨论     

腋中线双孔法VATS肺大泡切除术治疗中青年自发性气胸的应用研究

目的探讨腋中线双孔法VATS肺大泡切除术治疗中青年自发性气胸的应用价值。方法选30例中青年患者随机按手术方式分为腋中线双孔法实验组（n=15）和传统三孔法对照组（n=15）,疗效评价指标包括手术时间、术中出血量、术后使用杜冷丁量、术后住院日、切口总长度、切口美观程度及术后复发率。结果两组手术时间、术后复发率及术后住院日差异均无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比较,实验组术中出血量少、术后使用杜冷丁量少、切口总长度短及切口美观程度高,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腋中线双孔法与传统三孔法VATS肺大泡切除术治疗中青年自发性气胸疗效相同,但腋中线双孔法术后患者疼痛更轻、切口更为美观,其创伤更为轻微。     

老年自发性气胸48例临床分析

目的 探讨老年性自发性气胸的临床特点。方法 选择此种住院病人４８例，分析其与原发疾病、诱因、临床表现（咳嗽胸闷、气急、发热、胸痛等），气胸的性质、部位及压缩面积、误诊情况、治疗和预后等的关系。结果 老年性自发性气胸男性多于妇性，约为５：１，左侧多于右侧，多为继发性，并有明显的原发病（主要为ＣＯＰＤ，约占８１．３％），多为交通性或张力性（占７９．２％），诱因常不明显，易误诊。治疗效果欠佳，并发症多，     

外科治疗自发性气胸10例

我院外科1997年7月～2002年12月开胸手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸10例,效果满意。现报道如下。     

胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸的效果分析

目的比较胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取淮滨县人民医院2010年6月至2012年6月收治的肺大泡自发性气胸手术治疗患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组采用胸腔镜肺大泡结扎术,对照组采用传统开胸肺大泡结扎术,对比两组的治疗效果。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺大泡结扎术治疗自发性气胸创伤小,能缩短术后恢复时间,可以作为治疗自发性血气胸的首选手术方案。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

为探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery VATS)在自发性气胸治疗中的作用。于1998年4月至2000年3月，为48例自发性气胸患者进行了50次VATS，并和常规开胸手术进行了对比分析。结果显示：50次流量明显减少，手术时间，胸管引流时间和术后住院日明显缩短，术后并发症发生率，镇痛药物应用比率和输血率均降低，提示；电视胸腔镜手术是安全，有效的治疗自发性气胸的微创外科方法。     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床分析

目的:研究慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点。方法:对61例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现、治疗进行回顾性分析。结果:发病原因主要与合并肺心病、呼吸道感染、阵发性咳嗽等多种因素有关。结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,病情凶险,误诊率死亡率高,但是早期应用抗生素、避免用力咳嗽、出现肺大泡患者及时手术等可以防止自发性气胸的发生;出现自发性气胸应及早多方位进行胸腔闭式引流,同时应用大剂量敏感抗生素等措施可以降低患者的死亡率。     

青少年自发性气胸经胸腔镜肺大疱切除术后两种胸管的应用分析

[目的]通过对两种胸管在青少年自发性气胸经胸腔镜肺大泡切除术后的疗效对比分析,评价24F胸管的临床效果。[方法]回顾性分析2014年1月至2015年3月河南大学淮河医院胸外科确诊自发性气胸的青少年41例,依据胸管的不同,分为2组:32F组、24F组。分析术后患者疼痛、皮下气肿、带管时间、住院时间、切口愈合等级、导管阻塞及再次置管等。[结果]32F组23例,24F组18例。2组在年龄、性别、手术时间、出血量、带管时间、引流量、住院时间均无统计学意义; 24F组在术后并发症皮下气肿、切口愈合等级、导管阻塞及再次置管等方面与32F组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但24F组较32F组疼痛明显降低(P<0.05)。[结论]24F组胸管在青少年自发性气胸经胸腔镜肺大疱切除术后的应用与32F组胸管有相同的疗效,但是24F组胸管可明显降低患者的疼痛。     

121例自发性气胸胸腔镜治疗体会

目的　总结自发性气胸胸腔镜 (VATS)手术治疗经验。方法　VATS手术治疗自发性气胸 12 1例 ,手术 130次。其中单侧自发性气胸 113例 ,双侧 7例 ,自发性血气胸 1例。 2 7例为首次出现自发性气胸 ,94例有反复发作史。97例次自发性气胸单纯行大疱切除或肺泡瘘缝扎术 ,33例次行大泡切除和胸膜固定术。结果　手术时间平均 5 3.4分钟 ,术后平均住院 9.8天。并发症 :术后肺泡瘘引流管≥ 7天共 13例 ;1例自发性气胸止血不彻底 ,第 2天再次VATS手术止血 ;呼衰 1例。随访 1～ 5 6个月 ,2例复发。结论　应当大力提倡VATS治疗自发性气胸     

自发性气胸的临床治疗

目的 探讨自发性气胸的诊断与治疗.方法 对2000～2004年我科收治的自发性气胸40例进行回顾性分析.结果 40例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等综合治疗,效果满意.结论 典型的自发型气胸通过病史、体征及辅助检查不难作出正确诊断,但要注意与一些相关疾病鉴别.