疤痕子宫妊娠分娩临床观察

关于疤痕于官妊娠分娩问题，意见分歧很大。妊娠子宫疤痕破裂甚为多见，常危及母婴生命。有的主张再次妊娠后分娩时仍需剖官产但也有的报道疤痕子宫妊娠约半数以上阴道分娩。为了探讨这一问题，将我院1989年至二994年3月收拾疤痕子宫孕妇90例分娩情况分析如下：1临床资料1．1疤痕子宫原手术种类90例中，子宫下段剖它产82例，古典式2例，子宫肌瘤挖除术4例．子宫破裂修补术2例。1．2分娩情况90例中经阴道分娩34例，需行剖它产者43例，35例因原创富产指征仍存，3例出现新指征，5例因对前次剖宫产有顾虑，2例有先兆子宫破裂症状，1例子宫破裂。…     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠不同治疗方法的临床疗效分析

目的:研究与分析剖宫产术后子宫疤痕妊娠不同治疗方法的临床疗效.方法:选取该院收治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各30例.采用经宫腔镜下子宫疤痕妊娠病灶切除术治疗观察组患者,采用MTX灌注与子宫动脉栓塞联合B超监护清宫术治疗.观察比较两组临床疗效.结果:观察组治疗有效率为96.67％ (29/30),与对照组80.0％(24/30)相比显著较高,且组间对比差异P＜0.05,具有统计学意义.结论:剖宫产术后子宫疤痕妊娠缓患者采用经宫腔镜下子宫疤痕妊娠病灶切除术治疗的临床疗效更为显著,即能显著改善患者临床症状,并促使其病情快速康复,因而值得推广于临床应用.     

不同手术方法在治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床疗效观察

目的：探讨不同手术方法在治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床疗效。方法：选取我院2011年到2013年年收治的50例剖宫产术后疤痕妊娠的患者,随机分为观察组和对照组,对照组实行子宫动脉栓塞与 MTX 灌注联合 B 超监护清宫术的治疗,观察组则进行经宫腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶切除手术,对两组患者的临床疗效比较分析。结果：在术中出血量、手术时间、住院天数等指标上,观察组都显著优于对照组,差异具有统计学上的意义（P ＜0．05）;在并发症发生率上,观察组只有8％,对照组则为20％,差异也具有统计学上的意义（P ＜0．05）。结论：在剖宫产术后疤痕妊娠的临床治疗上,经宫腔镜下子宫瘢痕病灶切除手术不仅缩短了病人的手术和住院时间,而且减轻了手术痛苦,并预防了术后并发症的发生,应当在临床上推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的疗效观察

目的:对子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的疗效进行分析。方法:选取商丘市睢阳区公疗医院剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者40例,均行子宫动脉栓塞术治疗,分析其疗效。结果:40例患者均成功实施子宫动脉栓塞术治疗,且保留生育功能。治疗7 d后,34例患者术中出血量低于60 ml,6例患者术中出血量超过500 ml,转为开腹子宫疤痕切除、子宫修补术和宫腔塞纱术。治疗后均出现不同程度的腰骶部、盆腔和穿刺点疼痛等,10例患者出现低热症状,患者最高体温达到38.54℃,采用对症治疗后均得到好转,体温恢复正常。结论:利用子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠能降低大出血的风险,保留妇女生育功能,疗效确切、副反应轻,值得临床推广应用。     

终止疤痕子宫中期妊娠两种引产方法的临床观察

目的 观察终止疤痕子宫中期妊娠两种引产方法 的临床反应.方法 选择笔者所在医院2006年3月～2009年3月,自愿要求终止妊娠(13～26周),合并疤痕子宫,随机分为观察组与对照组.结果 两组对象均有剖宫产史,无术后发热及感染病史,均行B超检查原子宫切口处愈合良好并确定孕周.引产前常规检查尿常规、血型、出凝血时间、心电图、肝肾功.所选对象均无米非司酮、米索前列醇、依沙吖啶用药禁忌证,两组孕妇平均年龄、孕产次、孕周,前次剖宫产距本次引产时间比较无显著性差异(P>0.05).结论 终止疤痕子宫中期妊娠是一种安全有效实用的引产方法 ,值得推广.     

疤痕子宫妊娠48例临床分析

目的:讨论疤痕子宫再次临产的临床处置。降低剖宫产率,减少并发症。方法:回顾性剖析48例疤痕子宫患者的临床资料。结果:48例疤痕子宫先兆临产或临产患者,行阴道分娩4例,阴道分娩率为8.3%,剖宫产44例,剖宫产率为91.7%,明显高于阴道分娩率。而采用剖宫产作为再次分娩方法的疤痕子宫患者,其产后出血量大,产褥病发病率高,住院时间长,与阴道分娩患者比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在确保母婴平安的状况下,关于疤痕子宫再次临产的产妇应依据实际状况,合理选择分娩方法。     

疤痕子宫再次妊娠人工流产临床探析

目的探究分析疤痕子宫再次妊娠后进行人工流产的临床方法与效果,以期为患者提供更优质的临床治疗服务。方法选取自2010年6月—2012年7月在该院接受治疗的疤痕子宫再次妊娠患者120例,对其采取人工流产手术治疗,其中根据手术方法分为对照组与治疗组,对照组采取静脉麻醉负压吸引术,治疗组则在B超引导下进行静脉麻醉负压吸引术,比较两组患者临床治疗效果,做好相关资料的记录工作。结果对两组患者进行人工流产手术后,对照组患者大出血7例,出现人工流产综合反应症8例,治疗组患者大出血2例,人工流产综合反应症3例,手术效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对疤痕子宫患者妊娠后采取人工流产手术,应该在B超检测的监视下进行,这样有助于减少术中出血和临床不良反应的出现,临床价值显著,值得推广。     

阴式治疗剖宫产子宫疤痕妊娠6例临床分析

目的:分析对剖宫产子宫疤痕妊娠6例患者实施阴式治疗的方法及效果。方法:选择剖宫产子宫疤痕妊娠6例患者,对患者进行阴式治疗,观察患者手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者恢复情况及并发症的发生情况。结果:6例患者手术均能顺利完成,下腹疼痛、阴道出血和停经等临床症状消失,手术成功率达100%。患者平均住院时间(9.6±3.2)d,手术平均时间(59.7±18.3)min,术中平均出血量(79.6±23.4)ml,无膀胱损伤、感染等并发症。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产子宫疤痕妊娠患者实施阴式治疗,手术时间和住院时间较短,成功率较高,术中出血量较少,疗效确切,值得推广。     

疤痕子宫中期妊娠引产方法的探究

疤痕子宫在计划生育方面引起的不良后果逐渐显现,除了疤痕处妊娠危害极大难以处理,再就是其中、后期的引产处理棘手,风险加大。本文着重探讨终止疤痕子宫中期妊娠。     

108例疤痕子宫妊娠结局分析

目的：对疤痕子宫妊娠的结局进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年5月期间收治的108例疤痕子宫产妇为观察组，选择我院2013年5月－2014年9月期间收治首次进行剖宫产孕妇108例为对照组，对两组产妇进行对比，将其两组妊娠结局进行相应的分析。结果：将两组产妇进行对比，其观察组产妇产后出血、子宫破裂、胎盘因素、脏器粘连现象明显高于对照组，由此说明疤痕子宫妊娠存在一定的产后不良症状，从而增加了手术的风险。结论：疤痕子宫妊娠产妇需要在产前对其进行孕期检查，了解产妇前次剖宫产手术的情况，对产妇的适应证以及禁忌证做出正确的判断。     

108例疤痕子宫妊娠结局分析

目的:对疤痕子宫妊娠的结局进行分析。方法:选取我院2013年7月-2014年5月期间收治的108例疤痕子宫产妇为观察组,选择我院2013年5月-2014年9月期间收治首次进行剖宫产孕妇108例为对照组,对两组产妇进行对比,将其两组妊娠结局进行相应的分析。结果:将两组产妇进行对比,其观察组产妇产后出血、子宫破裂、胎盘因素、脏器粘连现象明显高于对照组,由此说明疤痕子宫妊娠存在一定的产后不良症状,从而增加了手术的风险。结论:疤痕子宫妊娠产妇需要在产前对其进行孕期检查,了解产妇前次剖宫产手术的情况,对产妇的适应证以及禁忌证做出正确的判断。     

疤痕子宫妊娠米非司酮引产18例临床观察

疤痕子宫妊娠米非司酮引产１８例临床观察周富华（芜湖市妇幼保健院２４１０００）我院于１９９４年４月～１９９５年８月，应用上海十二制药厂生产的ＲＵ４８６配伍米索前列醇（澳大利亚Ｓｅａｒｌｅ药厂产品）终止疤痕子宫妊娠１８例，效果满意，现报告如下。１资料与方...     

疤痕子宫中期妊娠引产方法的探讨

目的:探讨疤痕子宫中期妊娠引产的方法。方法:将要求终止妊娠的疤痕子宫中期妊娠的46例孕妇,随机分成两组,观察组26例,给予米非司酮配伍利凡诺和地西泮终止妊娠;对照组20例,仅给予利凡诺终止妊娠。观察引产效果,发动宫缩时间,产程时间及产后情况。结果:观察组的引产有效率为100%,而对照组的引产有效率为75%,两组间差异有统计学意义。观察组腔内注射至宫缩发动时间(23.12±3.8)h,对照组腔内注射至宫缩发动时间(32.43±4.2)h,观察组有3例发生胎盘胎膜残留,无1例发生软产道裂伤,对照组有8例发生胎盘胎膜残留,3例软产道裂伤,两组间比较差异均有统计学意义。结论:利凡诺联合米非司酮、地西泮用于疤痕子宫中期妊娠引产是一种较为安全、有效的方法。     

阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠

【目的】 探讨一种新的手术方案——阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在治疗剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)的可行性及价值。【方法】 回顾性分析2009年12月至2011年3月我院共收治的剖宫产术后子宫切口疤痕部位妊娠10例患者,均行阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术。【结果】 10例均手术成功,无明显并发症、平均手术时间:59.5(S=18.5)min;平均术中出血量:79.5(S=53.2) mL;平均住院时间:9.5(S=3.1) d。平均术后血β-HCG恢复正常时间14.9(S = 8.7) d;10例术后2周内复查B超均提示子宫前壁下段剖宫产疤痕部位包块消失;术后正常月经来潮时间平均28.7(S = 5.1) d,10例患者术后均无出现月经淋漓、月经量改变等异常情况。【结论】 微创的阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术做为一种新的CSP手术治疗方案,具有一次性清除病灶、手术时间短、损伤小、术中出血少、术后血β-HCG下降快、术后月经恢复快等优点。手术操作微创、简单,并发症少,是CSP治疗的一种可行性且有价值的治疗方法,值得临床推广。     

米非司酮用于疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前的疗效观察

目的探讨能减少疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫时出血量的治疗措施。方法对我院2010年7月至2011年6月诊治的22例疤痕子宫妊娠早期患者,终止妊娠前使用米非司酮及不使用米非司酮清宫时出血量进行对比分析。结果清宫前使用米非司酮的12例患者清宫时出血量为50～150ml;另10例清宫前未用药患者出血量为100～1200ml。结论疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前使用米非司酮治疗能减少清宫时出血量、降低临床风险。     

疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床分析

目的:对剖宫产后疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式进行临床分析,进一步提高产科质量。方法:对110例疤痕子宫患者再次妊娠的分娩方式进行回顾性分析。结果:38例患者行阴道试产,阴道分娩率为34.5%,其中32例患者分娩成功,阴道试产成功率为84.2%,未出现子宫破裂、阴道出血过多等异常情况。72例患者再次行剖宫产术,与首次行剖宫产患者相比,术中出血量增加,手术时间长,产后出血等不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于疤痕子宫再次分娩患者,疤痕子宫并不是剖宫产的绝对指征,选择阴道分娩是安全的,具有成功高的优点。     

阴式妊娠组织清除术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠五例临床分析

目的 探讨经阴式妊娠组织清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析2010年10月至2011年6月间海南省人民医院在腰硬麻醉下或全麻下行经阴式妊娠组织清除术治疗剖宫产术后5例子宫疤痕部位妊娠患者的临床资料.结果 患者手术顺利,平均手术时间40 min,术中出血约100ml,均保留生育功能,术后恢复快,平均住院时间4d,平均住院费用8 000元.结论 经阴式妊娠组织清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠是一种安全、可靠、快捷、微创的手术方法,值得临床推广应用.