急性上消化道出血168例临床分析

目的　探讨急性上消化道出血的原因和预防措施。方法　对我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 1月收治的 16 8例急性上消化道出血进行回顾性分析。结果　急性上消化道出血的主要诱因是精神及药物因素 ,其次季节、烟酒刺激、机械刺激等因素 ;基础病以消化性溃疡及肝原性疾病为多 ;性别以男性居多。结论　避免诱发因素和防治病毒性肝炎是预防本病的关键     

急性有机磷中毒并上消化道出血23例临床分析

本院自1980年至1993年间收治的口服有机磷农药急性中毒137例,其中并发上消化道出血23例,发生率16.8%.出血量一般为少量和中等量,出血的病因主要有4种:急性胃粘膜病变、胃创伤、贲门粘膜撕裂综合征、消化性溃疡复发,其中急性胃粘膜病变是最主要的病因.经一般内科治疗此并发症大多能治愈.作者认为,早期彻底、正确操作的洗胃,正确选用洗胃液,及时纠正缺氧及合理使用激素类药物,预防性使用抑酸类药物是防止并发上消化道出血的主要环节.     

老年急性上消化道出血140例临床分析

目的 探讨老年急性上消化道出血的诱因、病因、临床表现、伴随症状和预后.方法 根据年龄将确诊为急性上消化道出血的患者分为老年组和对照组,对两组急性上消化道出血患者的诱因、病因、临床表现、伴随症状、预后等进行分析比较.结果 老年组与对照组上消化道出血的诱因、病因存在差异,老年组伴随症状多、病情重、预后差.结论 老年急性上消化道出血与中青年相比存在差异,应积极治疗原发疾病,有效控制伴发疾病.     

颅脑损伤合并急性上消化道出血32例临床分析

急性上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症，其发生率占40%～80%，死亡率达30％～50％。我科自1986年3月以来，共收治各类颅脑损伤病人232例，其中并发急性上消化道出血32例(均为中、重型颅脑损伤的病人)。     

上消化道出血与急性心肌梗死

严重的上消化道出血 ( upper gastrointestinalbleeding,UGIB)常并发急性心肌梗死 ( acute my-ocardial infarction,AMI) ,而由于在严重的 UGIB病人中未能及时作心脏方面的检查往往漏诊 AMI。这两种病同时存在时往往表现为独特的综合征 ,不同于单纯的 UGIB或 AMI,而且在常规检查治疗方面也存在诸多矛盾。( 1 )其临床表现不同于单独存在的任何一种疾病。例如 ,AMI的症状和体征可被严重的 UGIB所掩盖 ,除非作专门检查 ,否则 AMI会被漏诊。( 2 )病理生理学也不同。例如 ,大量 UGIB由于低血容量、血流动力学损害以及心肌低灌注可…     

成人急性荨麻疹伴上消化道出血1例

急性荨麻疹是基层部队官兵中常见的皮肤病,可伴有腹痛、腹泻等胃肠道症状,但合并消化道出血罕见.笔者报道1例战士因食用莲雾过敏引起全身荨麻疹且并发上消化道出血的病例. 1 病例报告 1.1 病史 患者,男,23 岁,云南边防某部战士.患者于2021年6月8日凌晨全身皮肤出现红色风团,皮损呈不规则斑片形,大片融合,主要分布于...     

老年急性上消化道出血患者93例住院费用分析

目的分析老年急性上消化道出血（acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB）患者住院费用的影响因素及近5年变化趋势,为加强医疗费用管理、控制住院费用提供参考。方法选择2005年1月~2009年12月急诊收住我院的AUGIB患者93例作为研究对象,采用Logistic回归分析方法对住院费用的影响因素进行筛选、运用单因素方差分析法比较年度间住院费用差异、用Excel 2003分析住院费用变化趋势。结果影响我院老年AUGIB患者住院费用的主要因素为患者年龄、住院天数、合并疾病及血红蛋白含量（P〈0.05）,OR值分别为0.900、1.642、0.779和2.453,5年内住院费用的平均增长速度为-0.96%,年度间住院费用的ANOVA结果表明其差异无统计学意义（F=0.50,P=0.73）。结论高龄、住院天数延长、合并其他疾病及血红蛋白含量显著降低是导致老年AUGIB患者住院费用增加的重要危险因素,近5年老年AUGIB患者的住院费用总体呈下降趋势,但仍维持在相对较高的水平,降低其住院费用重点应从老年患者的健康教育及老年性疾病防控、缩短住院天数等方面入手。     

老年人急性上消化道出血合并心肌梗死11例分析

目的：探讨老年人急性上消化道出血合并心肌梗死的发病规律,提高对该病早期诊断和治疗的认识,降低病死率。方法：对收治11例急性上消化道出血合并心肌梗死患者进行回顾性分析。所有病人予以重症监护,未予以抗凝溶栓治疗,在稳定血压的情况下予以扩冠治疗。结果：11例病人,住院期间死亡2例,为广泛前壁梗死,出现顽固性心力衰竭。结论：老年人急性上消化道出血病人基础疾病多,合并心肌梗死易出现多脏器功能衰竭,治疗难度大,预后较差。     

老年人上消化道出血61例临床分析

上消化道出血是老年人常见病。Balint等将胃肠道出血分为大量出血、显性出血和隐性出血三种。出现循环障碍的征象,包括低血压、心动过速、周围血管收缩和少尿,或在最初24小时内需要补充血液2500ml以上者称为大量出血。显性出血表现为呕血、黑便或鲜红色直肠出血。不需要大量补充血液也不伴有循环障碍,粪便潜血阳性,不论伴有贫血与否均称为隐性出血。 我院自1980年1月至1985年12月,收治上消化道显性和大量出血的老年患者61例,77人次。分析如下:     

77例急性上消化道出血急诊内镜检查结果分析

急性上消化道出血是消化系统疾病最常见的急症，病死率可达8％～13．7％。目前国内外应用内镜检查，对上消化道出血确定诊断已成为最理想的方法。对治疗起着举足轻重的作用。     

急性脑梗死合并上消化道出血临床分析

本研究对253例我院住院治疗的急性脑梗死患者就上消化道出血的病因、发生率、发生时间、预后及与年龄、病变部位的关系结合文献进行初步探讨。     

脑出血并上消化道出血的临床护理

目的：探讨脑出血并上消化道出血的临床护理措施。方法：对2008-10～2010-10收治的脑出血并发上消化道出血患者47例的护理经验进行总结分析。结果：所有患者经过科学有效的护理之后,其病情显著改善恢复,病人的并发上消化道出血造成的死亡率大大降低。结论：治疗脑出血并发上消化道出血患者时采取积极的护理可以提高抢救成功率,达到降低死亡率的目的。     

老年人上消化道出血67例临床分析

目的:观察老年人上消化道出血的病因、并发症情况及预后转归.方法:选择67例上消化道出血老年患者,并选取同期72例上消化道出血中青年患者,进行回顾性分析,观察指标包括出血病因、并发症以及预后转归,对两组患者各项指标行比较及统计学分析.结果:老年组在病因方面与中青年组无明显差异(P＞0.05),但老年组在并发症发生率、再出血率、死亡率方面均明显高于中青年组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:上消化道出血老年患者具有并发症多、再出血风险大,病死率高的特点,在临床治疗中需要引起重视.     

高海拔地区门静脉高压并上消化道出血110例出血原因分析

上消化道出血在门静脉高压患者中常见 ,本文对地处海拔 2 2 60ｍ、大气压 78.0ｋＰａ、大气氧分压 2 0 .61ｋＰａ的我院 110例门静脉高压合并上消化道出血的原因总结分析如下 :临　床　资　料　　本文对因呕血、黑便或呕吐物及大便潜血阳性者 ,临床诊断肝硬化 ,门静脉高压患者 110例 ,其中男性 73例 ,女性 3 7例 ,年龄 2 5岁～ 74岁 ,平均 44.8岁 ,均在出血 2 4小时～ 48小时行急诊胃镜检查 ,出血原因见表 1。表 1　 110例门静脉高压并上消化道出血原因出血原因 男性ｎ %女性ｎ %合计ｎ %食道胃底静脉曲张破裂出血 3 0 2 7.2 765.4 53 63 2 …     

高原上消化道出血258例临床分析

我院地处高原 ,海拔 310 0ｍ ,气候寒冷 ,低氧低气压 ,空气中氧分压约为平原地区的 65 % 〔1〕。1988年～ 1998年 ,我们收治上消化道出血 2 5 8例 ,现将高原上消化道出血的诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况　男 2 4 0例 ,女 18例 ;年龄 16岁～ 65岁 ,平均 4 0 5岁。1 2　诊断方法　入院后立即行胃镜检查 2 36例 ,2 2例 4 8ｈ内行急诊胃镜检查。1 3　临床表现　 (1)出血情况 :呕血为主 69例 ,先呕血后黑便 169例 ,黑便为主 2 0例 ,合并休克 98例。 (2 )出血量 :轻度 17例 ,中度 69例 ,重度 172例。 (3)出血原因 ;胃溃疡 110例 (4…     

上消化道出血致急性心肌梗死12例

上消化道出血诱发急性心肌梗死（Acutemyocardial infarclion,AMI）临床上较为少见,由于有些患者AMI症状不典型,临床医生往往把注意力集中在上消化道出血。忽视了AMI的诊断和治疗。该病由于并发症多,病死率高,值得关注。     

急性脑出血并发消化道出血78例临床分析

上消化道出血是急性脑出血常见的并发症之一。本文总结我院近20年收治的急性脑出血446例,并发消化道出血患者78例,占17.5％,其中死亡62例,占79.5％,提示上消化道出血是急性脑出血病情严重及预后不良的标志。为了提高治愈率,降低死亡率,现将有关临床资料分析报道如下。     

老年上消化道出血60例分析

2005年2月-2011年1月,我们经电子胃镜或X线钡剂检查确诊并治疗老年上消化道出血60例。现分析报告如下。     

急诊胃镜诊治急性上消化道出血546例临床分析

目的 探讨急诊胃镜检查在急性上消化道出血诊断与治疗中的价值.方法 对546例急性上消化道出血患者的急诊胃镜诊治结果及其转归情况进行回顾性分析,描述急诊胃镜对上消化道出血病因的诊断率和内镜下治疗的成功止血率.结果 本组546例中,消化性溃疡占46.1％,食管/胃底静脉曲张破裂出血占26.0％,急性胃黏膜病变占12.3％,食管贲门黏膜撕裂占9.2％,恶性肿瘤占3.5％,Dieulafoy病占1.6％,原因不明者占1.3％,病因确诊率为98.7％.共258例行内镜下治疗,占47.3％,内镜止血成功率为95.3％.结论 急诊胃镜对急性上消化道出血的病因诊断和止血治疗安全有效.     

急性上消化道出血的判断及处理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃，十二指肠、胰、胆等病变引起的出血。主要表现为呕血和/或黑便，出血量大时常伴有急性周围循环衰竭，为临床常见急症之一。又因其为内出血，较难准确判断出血原因、部位及出血量．因而易造或诊断和治疗延误。本就急性上消化道出血的判断方法及急救措施作一概述。