隆乳术37例术后护理

2009年6月～2010年5月,我们行隆乳术37例,术后给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组37例,均为成年女性,20～30岁6例,31～40岁24例,41岁以上7例. 1.2 手术方法 目前多采用硅凝胶假体植入胸大肌后或乳腺与胸大肌之间.根据患者乳房松弛程度及个人要求选择不同的手术切口,常见的手术切口有腋窝横皱襞切口、腋窝前皱襞切口、乳晕下切口及乳房下皱襞切口[1].     

假体植入法隆乳术的护理

我科自2001年7月至2003年6月共收治71例小乳症患者，采用腋窝部切口、乳晕切口、乳房下皱壁切口，将乳房假体埋植于胸大肌深层，效果满意。现将我们的护理体会总结如下：     

经腋窝胸大肌后硅胶假体隆乳210例分析

目的分析经腋窝胸大肌后硅胶假体隆乳的手术效果。方法对210例已手术的患者进行回顾性分析。结果210例已手术的患者中,出现并发症的14例,其中假体移动者4例,包膜挛缩者3例;门德尔氏静脉炎者2例;外形欠佳者4例;切口凹陷者1例。结论经腋窝胸大肌后硅胶假体隆乳术患者满意率高,并发症少,且并发症经处理后,均已痊愈。     

前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣在乳房再造中的临床应用

目的:探讨在即刻假体乳房再造中,前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体的临床应用价值.方法:选择2017年8月至2020年8月临沂市肿瘤医院收治的50例进行假体即刻乳房再造乳腺癌患者,其中31例采用前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体外下极(SPM F组),19例采用背阔肌肌瓣覆盖假体外下极(LDM F组)....     

生物组织补片隆乳术患者的护理

目的：探讨生物组织补片隆乳术的相关护理方法及体会。方法选择50例小乳症女性患者。在全麻状态下,采用环乳晕半弧形切口,乳房假体植入胸大肌后间隙,对假体压迫最明显并且张力最大的胸大肌部分切断,形成的胸大肌裂口用生物组织补片进行修补,对患者进行术前心理护理,术前准备,术后生命体征的观察,引流管的护理及出院指导。结果在术后5~7天所有患者都按期拆线,并痊愈出院。所有病例均随访6个月,均未出现排斥、过敏、感染、积液、裂口假体疝等并发症。结论精心的护理对隆乳术后病人具有重要意义。     

腋窝顶部切口硅胶假体隆乳术44例体会

目的探讨腋窝顶部切口隆乳术的效果和安全性。方法44例经腋窝切口将乳房假体置入胸大肌后间隙。结果44例中27例得到随访，随访时间2个月至2年，患者术后乳房及乳头形状位置好，乳头感觉及勃起正常，切口疤痕不显。结论经腋窝切口隆乳术具有创伤小，瘢痕隐蔽，效果稳定可靠。     

隆乳术致人工乳房假体泄露1例

隆乳术致人工乳房假体泄露１例李慧芳荣现玲（济宁医学院附属医院，２７２１２９）患者，２８岁。因乳腺发育不良，乳房扁平来我院整形科就诊，局麻下行双侧隆乳术（人工乳房假体填充术）。取乳房外下缘皱襞切口，钝性分离胸大肌与筋膜之间约８ｃｍ×８ｃｍ，取规格为６０...     

经乳晕切口置入乳房假体隆乳术

隆乳术是解除女性乳房发育不良或萎缩所带来心理压力的最佳方法,但对切口的选择各有已见。作者等自1987年以来,采用上海和成都橡胶制品研究产品,经乳晕切口将硅胶假体置于胸大肌后间隙,共(?)例,均获得满意效果。1 手术方法.局麻、硬膜外或全麻下用美蓝标记乳晕,缘半圆形切口线,如乳晕过小,可在其切口两端作放射切口。将灭菌的硅胶假体平放胸前,注意其位     

隆乳术的护理体会

我院自１９８８年至今已为７０８例平胸患者进行了隆胸手术。该手术方法简单 ,并发症少 ,效果满意 ,较易为病人接受 ,现将护理体会介绍如下。临床资料一、一般资料我院自１９８８年开展此项手术以来共收治病人７０８例 ,年龄最大为５８岁 ,最小为１８岁。女性７０４例 ,男性４例。单侧隆乳７例。二、手术方法一般在全麻或基麻加局麻下 ,采用腋窝横皱壁切口 ,切开皮肤、皮下组织显露胸大肌外侧缘 ,将一金属剥离器插入胸肌下 ,制备一个大小适宜 ,形态及位置良好的假体安放囊腔 ,将假体置入腔隙 ,按摩复位 ,最后将切口分层缝合［１］。讨论一、…     

隆乳术的护理会

我院自1988年至今已为708例平胸患者进行了隆胸手术。该手术方法简单，并发症少，效果满意，较易为病人接受，现将护理体会介绍如下。临床资料一、一般资料我院自1988年开展此项手术以来共收治病人708例，年龄最大为58岁，最小为18岁。女性704例，男性4例。单侧隆乳7例。二、手术方法一般在全麻或基麻加局麻下，采用腋窝横皱壁切口，切开皮肤、皮下组织显露胸大肌外侧缘，将一金属剥离器插入胸肌下，制备一个大小适宜，形态及位置良好的假体安放囊腔，将假体置入腔隙，按摩复位，最后将切口分层缝合[1]。     

臀肌筋膜挛缩症11例围术期护理体会

1999年7月~2006年1月,我们收治了11例臀肌筋膜挛缩症患者,经行小切口术式治疗及围术期护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男3例,女8例,9~16岁,平均14岁。均为双侧臀肌筋膜挛缩症。病史8~12年。住院日3~12d,平均7.5d。均有幼儿时臀部肌内注射史。1.2方法静脉复合麻醉或连续硬膜外麻醉下行双侧臀肌筋膜松解术。取大粗隆后上方小切口(2~4 cm),彻底切断筋膜挛缩带的膜性和骨性附着点后,通过推拿手法屈曲、内收髋关节,使筋膜和肌性组织彻底松解。常规滴注抗生素、止血药物2d。2结果11例患儿术后划圈征、蛙腿征消失…     

硅胶假体及脱细胞真皮辅助女性Poland综合征患者的乳房再造

背景：女性Poland综合征患者同时伴有乳房发育不全甚至不发育,乳房缺失及乳房畸形等,可根据畸形程度实施背阔肌肌瓣转移、脱细胞真皮组织或乳房硅胶假体植入重塑乳房、改善胸部外形。 目的：探索乳房硅胶假体及脱细胞异体真皮在女性Poland综合征患者乳房缺如畸形再造中的应用,评价其早期临床效果。 方法：回顾性分析6例女性Poland综合征患者临床资料,其中单侧（双侧）乳房缺如、患侧（双侧）胸大肌发育不全、胸壁组织量较健侧略差4例,接受乳房硅胶假体植入治疗;单侧乳房缺如、患者胸大肌缺如、肋骨缺如、胸壁软组织菲薄且粘连2例,接受乳房硅胶假体及脱细胞真皮植入联合背阔肌肌瓣转移治疗。 结果与结论：6例植入后4 d时均有水肿,1例切口渗液,均甲级愈合。术后随访1-12个月,3例可触及假体轮廓,1例乳房为中等硬度,均无乳房结节及疼痛,切口瘢痕无增生,乳房外观均匀,无乳房起皱。证实乳房硅胶假体及脱细胞异体真皮辅助女性Poland综合征乳房畸形矫正,操作方便,可减少术中损伤,降低手术难度并减轻患者痛苦,在严格把握适应证的前提下可取得较好临床效果。     

三平面双向减张假体隆乳技术的临床应用

目的 探讨三平面双向减张假体隆乳术的手术技巧和临床效果。方法 自2016年10月至2022年10月我们对83例女性进行了三平面双向减张假体隆乳术,取乳晕切口,将假体上三分之一置入胸大肌后间隙,假体中间部分置入乳头乳晕复合体深面的乳腺后间隙,假体下三分之一置入乳房下极的复合肌群下,通过对假体覆盖组织的双向减张达到自然高凸的隆乳效果。结果 受术者随访6～36个月,术后恢复快,患者对术后效果满意度高。术后因按摩引起继发血肿1例,乳房外侧可触及假体边缘3例,无假体移位、包膜挛缩等。结论 此法能明显改善假体与置入腔隙的生物力学关系,是在传统隆乳方法 基础上改进的一种较为理想的隆乳术。在形态、动感、手感上都获得了自然、仿真的隆乳效果。     

单间室膝关节置换术68例围术期护理体会

2000年1月~2006年12月,我们为67例患者(102个膝关节)施行单间室膝关节置换术,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组68例(102个膝关节),男39例(72膝),女29例(50膝);55~78岁,平均66.8岁;体重52~78kg,平均63.6kg。其中骨关节炎60例(90膝),骨坏死8例(12膝)。膝关节均有不同程度的疼痛及0°~15°的内翻畸形,上下楼及正常行走功能明显受限。7例同时行双侧置换,56例行左膝置换,12例行右膝置换。1.2方法手术采用雪橇形半膝假体,患者平卧位,全麻或硬膜外麻醉,腹股沟处止血带止血。根据病情取膝前偏内(外)侧皮肤直切口,采用内…     

隆乳术后再次手术原因分析

目的：分析乳房假体隆乳术后再次手术的原因，探讨提高隆乳术效果和安全性的方法。方法：从假体类型、假体位置和切口选择等方面分析117例乳房假体隆乳术后再次手术的原因。结果：包膜挛缩、假体破裂和心理因素是隆乳术后再次手术的主要原因。结论：严格掌握手术适应症．选择高质量充注式乳房假体植入胸大肌后间隙是减少隆乳术后并发症和提高安全性的有效方法。     

胸大肌后间隙肿胀麻醉隆乳术436例

自2001年以来,我们对436例患者,于切口人路,胸大肌后间隙局部注射适量肿胀液后行假体置入隆乳术,发现与以往201例未注射肿胀液的病例比较,患者术中出血少,术后早期疼痛感减轻,术后局部淤血、红肿的发生率降低.现报告如下.     

自我按摩预防假体隆乳术后包囊挛缩乳房硬化

对52例隆乳术患者均行腋窝切口,假体置于胸大肌后间隙。于术后3d开始,3次/d行乳房自我按摩,坚持按摩6个月。术后随访6～24个月,探讨假体隆乳术后假体周围纤维组织包膜挛缩的预防治疗。术后乳房位置、形态、手感均满意46例(占88.5%)。假体隆乳术后,自我乳房按摩能够很大程度的减轻假体周围纤维组织包膜挛缩,减少乳房硬化的发生率。     

腹膜透析标准直型Tenckhoff导管置入术18例护理体会

2004年8月~2005年8月,我院行双涤纶套直型Tenckhoff导管标准手术法置入术18例,效果满意。现将护理配合体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组18例,男10例,女8例,21~70岁,平均40.1±3.21岁。均为慢性肾功能衰竭(CRF),持续腹膜透析患者,均符合腹膜透析指征,并同意应用标准双涤纶套直型Tenckhoff直型透析导管,行腹透导管置入术。1.2方法患者取仰卧位,手术部位常规消毒、铺巾,龙胆紫标记处采用局部分层麻醉,作一长约3~5cm皮肤切口,逐层分离达腹直肌前鞘,并钳夹出血点。在腹直肌前鞘上纵行剪开2~4cm,前鞘切口周围再次局麻,钝性分开腹直肌直…     

三种微创小切口在先天性心脏病手术中的应用

2006年1月~2007年12月作者采用三种微创小切口共完成先天性心脏病矫治术129例,现就手术方式及效果探讨如下。1临床资料本组129例,占同期心脏手术的49.8%(129/259),男78例,女51例,年龄1~26岁,平均(5.7±11.3)岁;体重7~58 kg,平均(19.2±14.5)kg;均根据患者临床表现、心电图、胸部X线片及超声心动图检查明确诊断,术中探查均与术前诊断相符合。心内畸形包括:动脉导管未闭19例、房间隔缺损35例、室间隔缺损66例、肺动脉瓣狭窄4例、法乐氏四联征5例。合并畸形包括:动脉导管未闭4例、二尖瓣关闭不全2例、三尖瓣返流7例、部分型肺静脉异位引流1例、永存左上腔3例、右心流出道异常肌束3例。手术方法:依据心内畸形和手术方式分为A、B、C 3组。A组:经左腋窝小切口结扎动脉导管未闭19例。气管插管复合静脉麻醉,右侧卧位,术者戴手术放大镜(最好配头灯)左侧腋窝胸大肌与前锯肌之间皮肤横切口4~6 cm,经3肋间进胸,在控制降动脉压下常规结扎动脉导管,术后清醒即拔除气管插管,麻醉苏醒室观察一小时后回病房恢复室。B组:经右腋下小切口浅低温体外循环心脏跳动下心内直视房间隔缺损修补术35...     

自我按摩预防假体隆乳术后包囊挛缩乳房硬化

对52例隆乳术患者均行腋窝切口，假体置于胸大肌后间隙。于术后3d开始，3次／d行乳房自我按摩，坚持按摩6个月。术后随访6～24个月，探讨假体隆乳术后假体周围纤维组织包膜挛缩的预防治疗。术后乳房位置、形态、手感均满意46例(占88．5％)。假体隆乳术后，自我乳房按摩能够很大程度的减轻假体周围纤维组织包膜挛缩，减少乳房硬化的发生率。