爱普列特治疗良性前列腺增生症尿流指标的研究分析

目的：研究服用爱普列特治疗良性前列腺增生症的尿流指标的改变。方法：门诊收集单独服用爱普列特并超过3个月以上的前列腺增生症患者60例，回顾性分析该组患者服用爱普列特前后前列腺体积、症状评分、残余尿量、尿流率的变化。结果：服用爱普列特3个月后，前列腺体积缩小。最大尿流率增加，国际前列腺症状评分下降，残余尿量下降，本组患者无尿潴留发生。结论：爱普列特客观上能够改善前列腺增生症患者的排尿梗阻症状，是保守治疗良性前列腺增生症的有效药物。     

良性前列腺增生症应用钬激光剜除术后临床疗效观察（附50例报告）

目的：对良性前列腺增生症钬激光剜除术后的疗效进行监测和研究，应用国际前列腺症状评分和尿动力学检查，观察临床疗效。方法：50例良性前列腺增生症患者。均行经尿道前列腺钬激光剜除术，以手术时间为标志，分别在术前1月和术后3个月、6个月行国际前列腺症状评分和尿动力学检查。结果：与术前相比，最大尿流率由8．20ml／s上升至22．52ml／s，最大尿流率时膀胱逼尿肌压力由81．45cmH2O下降至35．51cmH2O，膀胱顺应性由19．63ml／cmH2O上升至39．07ml／cmH2O，出现最大排尿愿望时的膀胱容量由210．1ml上升至360．59ml，国际前列腺症状评分显示所有病例综合评分由25．41分下降至6．93分（P〈0．05）；术后3个月与6个月检查结果显示经尿道前列腺钬激光剜除术对尿道外口括约肌有短期的、可逆的损害。结论：经尿道前列腺钬激光剜除术可有效改善排尿症状和膀胱功能，是一种行之有效的治疗BPH的方法。     

经尿道钬激光前列腺切除术治疗合并糖尿病的前列腺增生症

目的：观察经尿道钬激光前列腺切除术治疗合并糖尿病的前列腺增生症的效果。方法：回顾性分析30例采用经尿道钬激光前列腺切除术治疗的合并糖尿病的前列腺增生症患者的临床资料。结果：30例术后症状明显改善，国际前列腺症状评分从32分下降至7分，尿流率从术前平均7mL／s增至15mL／s。残余尿量从术前150mL减少到40mL。结论：钬激光前列腺切除术是治疗合并糖尿病的前列腺增生症较理想的新术式。     

经尿道前列腺电汽化术联合电切术治疗前列腺增生症

目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TUVP）联合电切术（TURP）治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：216例前列腺增生症患者采用TUVP联合TURP治疗。结果：手术时间40-90min，平均61min,切除组织19-56g，平均37g；无尿失禁和死亡病例，6例输血。术后随访1-18个月．国际前列腺症状评分3～14分，平均8分；最大尿流率9～20mL／s，平均14．5mL／s。结论：应用TUVP联合TURP治疗前列腺增生症具有止血效果较好．疗效确切，安全性高及并发症少等优点，值得临床应用。     

前列腺射频治疗后远期尿道镜观察与讨论

前列腺增生症的射频治疗逐渐普及，报道较多，但经尿道前列腺射频治疗（以下简称射频治疗）后远期的尿道镜观察报道很少。1997年Ic月～1998年6月，我们在前列腺尿道支架治疗前列腺增生症的过程中，尿道镜检查了9例曾经过射频治疗的患者。报道如下。1临床资料1994～1996年对516树前列腺增生症患者进行了射频治疗，治疗温度45．5℃～46．5℃，每次治疗持续3h。368例治疗后4周，经腹B超测定残余尿减少一半以上，IPSS评分下降5分以上，自觉症状改善，有效率71．3％。本组9例，年龄78～89岁。因前列腺增生症伴尿滞留于1994～1996年在我院行射…     

高强度聚焦超声经会阴入射治疗前列腺增生症的疗效观察

目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）经会阴入射治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：应用HIFU对18例前列腺增生症患者经会阴入射治疗,治疗后3个月、6个月及12个月进行随访和超声检查,评价HIFU治疗效果。结果：治疗后超声检查前列腺体积缩小不明显（P＞0.05）,IPSS评分、尿流率、残余尿量等各项指标均较治疗前有统计学意义（P＜0.05）;但治疗后3个月、6个月及12个月的IPSS评分、残余尿量、尿流率等各项指标之间的个性指标相比无显著差异性（P＞0.05）。结论：HIFU经会阴入射治疗前列腺增生症创伤小、安全、副作用小,临床症状均有不同程度的改善,疗效较稳定。     

温宣通淋方治疗良性前列腺增生30例

目的观察温肾宣肺、活血通淋类中药配伍治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法将60例良性前列腺增生症患者随机分为两组，治疗组30例采用温宣通淋方治疗，对照组30例给予保列治片治疗，于治疗前后行前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分及前列腺体积、最大尿流率、残余尿量变化比较：结果两组治疗后IPSS和生活质量评估均有明显改善，IPSS差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗组的最大尿流率有明显改善，残余尿量明显减少，但前列腺体积缩小不明显，对照组变化均不显著，两组有显著差异（P〈0．05）。结论温宣通淋方能提高良性前列腺增生症患者最大尿流率，减少残余尿量，部分缩小前列腺体积，温肾宣肺、活血通淋法是治疗本病的有效方法。     

慢性非细菌性前列腺炎尿流动力学改变及其对α-受体阻断剂的反应

目的：从尿流动力学角度探讨慢性非细菌性前列腺炎的可能病因及治疗选择。方法：96例门诊诊断为慢性非细菌性前列腺炎患者根据尿流动力学的变化按其最大尿流率大于或小于15ml/s分成A、B两组；接受基本相同的治疗，服用哈乐或马沙尼，随访6周，每2周随访一次；观察两组尿流率的变化和患者临床症状，症状评分和前列腺液中WBC计数的变化以及两者之间的关系。结果：A组患者尿流率变化无统计学意义；B组患者尿流率治疗前后的变化有统计学意义；且两组患者对治疗的反应差异有统计学意义。结论：对临床表现以梗阻症状为主，尿流率低下的患者使α-受体阻断剂有一定疗效；而对不同以梗阻症状为主（如表现为尿频等刺激症状），尿流率基本正常的患者，使用α-受体阻断剂应慎重。     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生症

目的：探讨前列腺增生症（BPH）的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺气化术（TUVP）联合经尿道前列腺电切除术（TURP）治疗BPH42例。结果：疗效满意。术后随访3月，最大尿流率由术前的平均6.8ml/s上升至术后3月的平均16.8ml/s；前列腺症状评分术前为24．4分，术后3月降至8．2分，未出现严重并发症。结论：经尿道联合应用电气化与切割治疗前列腺增生症，可以兼容二者的长处，是一种安全性高、切除组织多、疗效确切的新手术方法。     

前列腺注射联合体外射频治疗慢性前列腺炎综合征

目的：探讨前列腺注射联合体外射频治疗慢性前列腺炎综合征的临床疗效。方法：选择临床诊断为慢性前列腺炎综合征患者75例，随机分为3组。实验组在直肠B超引导下经会阴前列腺内注射利多卡因、菌必必治、地塞米松，注射后进行体外射频治疗；对照组分为两组：一组单纯行前列腺注射，另一组单纯体外射频治疗；疗程均为5d 1次，共6次。观察治疗前后前列腺炎症状评分(NIH-CP)变化。结果：3组治疗前后NIH-CP评分改变均有差异，前列腺注射联合体外射频治疗组更为显著。结论：体外射频更能促进前列腺注射药物在局部的吸收及扩散．联合治疗对改善慢性前列腺炎患者的症状效果更佳。     

经尿道的部分前列腺电切术（Part—TURP）治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道部分前列腺电切术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法回顾性分析65例高危前列腺增生症患者经尿道部分前列腺电切术治疗的临床资料。结果全组65例均术后痊愈,术后国际前列腺症状评分改善,最大尿流率明显增加。结论TURP治疗高危前列腺增生,方法安全,疗效满意。     

小体积前列腺增生症的治疗

目的探讨小体积良性前列腺增生症(BPH)的治疗方法。方法回顾分析84例小体积BPH患者经尿道前列腺电切(TURP)加膀胱颈内切开的临床资料。结果最大尿流率(Qmax)由治疗前的(9.6±1.7)ml/s上升至治疗后的(16.2±4.5)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由治疗前的(21±3)分下降至治疗后的(11±3)分。Qmax、IPSS治疗前后比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论TURP加膀胱颈内切开治疗小体积BPH疗效确切,值得临床推广。     

盐酸坦索罗辛与非那雄胺联合治疗前列腺增生症临床观察

目的观察坦索罗辛与非那雄胺联合治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法 84例确诊为前列腺增生症的患者予非那雄胺5 mg/d,坦索罗欣0.2 mg/d连续4周。记录治疗前后前列腺大小I、PSS评分、最大尿流率。结果治疗前后IPSS评分及残余尿量显著降低,最大尿流率显著升高,前列腺体积重量、膀胱残余尿量减少。结论坦索罗辛与非那雄胺联合治疗前列腺增生症起效快,不良反应少,效果显著。     

经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生260例

目的 观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析260例经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症病例资料,评价手术前后临床症状、国际前列腺症状评分以及生活质量评分、最大尿流率、残余尿量的变化情况.结果 术中切除组织重量45.6±7.2g,手术时间62.7±21.4分,无电切综合征发生,住院时间5.6±1.7天.随访3～6个月,与术前相比,尿频、尿急等症状明显好转,国际前列腺症状评分降低17.8±3.4分;生活质量评分降低2.0±0.8分;最大尿流率升高14.6±3.8ml/s;残余尿量降低61.1±15.8ml,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后,无永久性尿失禁.结论 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症具有安全、有效、并发症少等优点.     

高强度聚焦超声治疗前列腺增生症的新探索

目的 探索采用大功率、短脉冲、经会阴入射HIFU治疗前列腺增生症（BPH）的有效性和安全性。 方法 22例BPH患者采用大功率、短脉冲、经会阴入射HIFU进行治疗，治疗后1周、1个月、3个月通过I-PSS评分、尿流率、残余尿、前列腺体积变化进行近期疗效判断。 结果 治疗后1周、1个月、3个月I-PSS评分明显降低，有效率为90．9％，治疗后1周、1个月、3个月最大尿流率和平均尿流率均明显升高，残余尿量减少，而前列腺体积缩小不明显。 结论 采用大功率、短脉冲、经会阴入射HIFU治疗BPH具有无痛苦、不用麻醉、无烧伤、无需留置尿管、不住院等优点，近期疗效满意，其远期疗效、作用机理及影响疗效的因素还有待进一步观察和深入研究。     

热淋清对经尿道前列腺电切术后患者生活质量影响的观察

目的观察热淋清对经尿道前列腺电切术后患者生活质量的影响。方法将78例前列腺增生症患者按入院顺序分对照组38例和观察组40例,两组按常规治疗及护理,观察组术前2 d开始口服热淋清颗粒剂8 g/次、3次/d,20 d为1疗程。术后2周测量残余尿和最大尿流率,术后3月进行国际前列腺症状评分、生活质量评分及观察并发症发生情况。结果观察组生活质量(1.6±0.8)分,国际前列腺症状评分(9.1±2.8)分,残余尿和最大尿流率分别为(10.5±10.3)ml、(17.0±3.3)ml/s,明显优于对照组,比较有统计学意义(P0.01或P0.05);观察组术后并发症例数少于对照组。结论经尿道前列腺电切术患者口服热淋清能改善排尿异常症状,提高生活质量。     

非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的疗效研究

对我院收治的72例良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者给予3个月非那雄胺联合特拉唑嗪治疗,观察患者治疗前、后IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率及前列腺液白细胞计数变化情况,并比较临床疗效。治疗3个月后患者IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率及前列腺液白细胞计数均明显改善,与治疗前比较,差异具有显著性（P＜0.05）;前列腺体积≥40ml组患者治愈率、有效率及治疗总有效率均明显高于前列腺体积＜40ml组,差异具有显著性（P＜0.05）。非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎临床疗效显著,对前列腺体积较大患者疗效更佳。     

经尿道前列腺汽化电切联合经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生症

目的 分析观察经尿道前列腺汽化电切（TUVP）与经尿道前列腺电切（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。方法 96例TUVP加TURP切除前列腺，平均手术时间40min。结果 96例均手术顺利，前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率均明显改善，7例发生轻微并发症经处理恢复。结论 TUVP联合TURP治疗BPH，结合两者优点，出血少，时间短，疗效确切。     

284例前列腺增生症手术标本临床分析

目的探讨前列腺增生症手术标本的重量分布,分析前列腺标本重量(大小)与术前临床症状评分、尿流率、残余尿量、手术疗效及术后患者满意率等的关系。方法回顾性分析耻骨上经膀胱前列腺切除284例手术标本的重量分布及手术时间,对前列腺标本重量与术前症状评分、尿流率、膀胱残余尿量、手术时间、术后疗效及患者满意率之间的关系进行分析。结果前列腺标本重量3.5~146g,平均(42.4±25.7)g;合并炎症19例(6.7%)。标本重量与术前临床症状评分、尿流率、残余尿量无相关性;与手术时间呈正相关;与术后临床症状评分改善、尿流率改善及患者满意率无相关性。结论前列腺增生症手术指征及时机的选择应根据临床症状、尿流动力学检查等综合判断前列腺增生导致下尿路梗阻的程度及膀胱功能,而不能单纯根据前列腺标本大小决定。     

尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症的治疗效果。方法对我院2008年1月1日~2012年5月16日经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症的36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果高危前列腺增生症患者的手术均成功,无死亡病例,手术平均时间57min,术中出血量101±13ml,2例患者在术中进行输血,无严重并发症,36例患者在术前与术后的IPSS(国际前列腺症状评分)、QOL(生活质量评分)、平均尿流率、最大尿流率及残余尿量均存在统计学差异。结论对于高危前列腺增生症患者,尿道前列腺电切治疗方法具有安全系数高、有效、并发症少、疗效明确的特点。