泄肝和胃法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

目的:研究并探讨泄肝和胃法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效.方法:选取该院2014年1月至2016年9月期间收治的60例肝胃郁热型胃食管反流病患者作为研究对象,依据单盲随机分配原则随机分为两组各30例,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用泄肝和胃汤治疗,比较两组治疗总有效率、症状积分以及不良反应发生率.结果:观察组的治疗总有效率远高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组症状积分均明显降低(P＜0.05),而观察组治疗后低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率略低于对照组(P＞0.05).结论:采用泄肝和胃法治疗肝胃郁热型胃食管反流病不仅具有显著的临床疗效,可有效改善患者临床症状,且安全可靠.     

解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

目的探讨解郁清胃汤结合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法选择70例肝胃郁热型胃食管反流病患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片联合枸橼酸莫沙比利片口服,观察组给予解郁清胃汤联合奥美拉唑肠溶胶囊口服。比较2组患者炎性因子、胃食管动力学指标变化。结果治疗后观察组炎性因子水平、卧位反流时间百分比、立位反流时间百分比与总反流时间百分比,均显著低于对照组(P0.05),食管括约肌压力明显大于对照组(P0.05)。结论解郁清胃汤联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病,可明显降低炎性因子水平,改善胃食管动力学。     

和胃降逆方穴位贴敷联合PPI治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效观察

【】 目的：观察和胃降逆方穴位贴敷联合质子泵抑制剂(PPI)与单纯PPI治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。 方法：将符合纳入标准的肝胃不和型胃食管反流病患者 60 例随机分成对照组和治疗组各30例,对照组给予奥美拉唑肠溶片口服治疗,治疗组在对照组的基础上加以和胃降逆方穴位贴敷,两组治疗均以4周为1个疗程。结果：总有效率治疗组为 90％,对照组为 73.3％,组间比较差异有统计学意义( P ＜0.05)。结论：和胃降逆方穴位贴敷联合PPI治疗肝胃不和型胃食管反流病临床疗效显著,值得进一步探究和推广。     

利胆和胃方联合常规西药治疗肝胃郁热型胃食管反流病40例临床观察

目的观察利胆和胃方联合常规西药治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将80例肝胃郁热型胃食管反流病患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予利胆和胃方口服,治疗1个月后比较2组的临床疗效及治疗前后的临床症状积分。结果对照组总有效率为82.5%,治疗组为95.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组各项临床症状积分及总积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论利胆和胃方联合常规西药治疗肝胃郁热型胃食管反流病可明显改善患者的临床症状,疗效确切,值得临床推广应用。     

左金丸合半夏厚朴汤加减治疗胃食道反流病临床研究

目的:探讨左金丸合半夏厚朴汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效与安全性。方法:将127例肝胃郁热证胃食管反流病患者采用随机数字法分为对照组62例和观察组65例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片,每天40 mg,口服,症状缓解后以每天20 mg维持治疗,盐酸伊托必利片,每次50 mg,饭前20 min服用。观察组在对照组的基础上加左金丸合半夏厚朴汤,每天1剂。两组疗程均为8周。治疗前后采用反流性疾病问卷量表、肝胃郁热证评分、食管测压和胃镜检查评价疗效,并进行安全性评价。结果:观察组中医证候疗效有效率为95.52%,显著高于对照组的83.87%(χ2=4.824,P0.05);观察组胃镜下炎症疗效有效率为93.31%,显著高于对照组的77.42%(χ2=4.824,P0.05),治疗后观察组上食管括约肌和下食管括约肌静息压和湿咽成功率显著高于对照组(P0.01);观察组反流性疾病问卷量表总分及各维度评分均显著低于对照组(P0.01);观察组肝胃郁热证和食管内镜评分显著低于对照组(P0.01);两组均无严重不良事件发生。结论:在西医常规治疗的基础上,左金丸合半夏厚朴汤能改善胃食管反流病患者烧心、反流、胸痛、反酸等症状,能促进食管体部蠕动功能和改善胃动力障碍,从而减少酸返流,临床疗效优于单纯西医治疗,且无不良反应。     

柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

[目的]观察柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效.[方法]将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合柴胡陷胸汤加减治疗,疗程为8周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分、...     

调肝泄热和胃方治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床研究

目的:观察调肝泄热和胃方治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及作用机制。方法:将61例反流性食管炎患者随机分为调肝泄热和胃方治疗组(31例)及奥美拉唑对照组(30例),观察治疗前后临床症状、综合疗效、胃镜、病理及复发率等变化情况。结果:临床综合疗效、胃镜、食管黏膜病理两组比较无显著性差异(P>0.05),对部分症状改善及停药12w的复发率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:调肝泄热和胃方治疗RE具有较好的临床疗效。同时,通过调节机体整体机能,加强抗反流防御机制和对抗攻击因子而提高疗效。     

胃食管反流病辨证分型论治临床探讨

目的:探析胃食管反流病虚实辨证分型论治经验。方法:查阅胃食管反流病相关文献,结合大量的临床病例资料,总结周斌副主任医师治疗胃食管反流病的临床经验。结果:胃食管反流病中医病机为胃失和降、胃气上逆。根据多年临床经验,采用辨证与辨症相结合,将本病分为肝郁脾虚和肝胃不和虚实两种证型,并针对证型辨证论治,取得良好疗效。结论:遵循中医辨证的客观化和简易化原则,将胃食管返流病分为虚实两大类型,不仅使临床诊断治疗简洁方便,使科研病证分型清晰,更具有显著的临床疗效。     

三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病临床观察

目的 观察三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病的疗效及其对生活质量的影响。方法 将121例脾虚气逆型胃食管反流病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组61例予三梗降气汤治疗,对照组60例予奥美拉唑加莫沙必利治疗,疗程12周。观察两组临床疗效,治疗前后分别观察两组单个症状积分,分别采用36条目简明健康量表（36- item short- form health survey, SF- 36）和胃食管反流病生活质量量表（quality of life questionnaire for gastroesophageal reflux disease, GERD- QOL）评价患者的生活质量。结果 治疗组有4例脱落,1例退出;对照组有5例脱落,2例退出。两组临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组在改善神疲乏力、胃脘胀满方面明显优于对照组（P＜0.05）。在改善SF- 36量表的精力、社会功能、精神健康3个维度方面,以及在改善GERD- QOL量表的总分及其心理健康维度方面,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 三梗降气汤能有效改善脾虚气逆型胃食管反流病的临床症状,并能提高患者生活质量。     

清热化瘀汤治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察清热化瘀汤对胃食管反流病患者24h食管pH值的影响。方法将160例胃食管反流病患者随机分为两组,观察组80例,内服清热化瘀汤治疗;对照组80例,口服西药治疗。并比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者24h的酸反流次数、>5min酸反流次数、pH<4的反流时间及pH<4的反流时间占总反流时间的百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热化瘀汤治疗胃食管反流病效果优于西药治疗,值得临床推广。     

吴茱萸汤联合柴胡疏肝散治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察吴茱萸汤联合柴胡疏肝散治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年12月接受治疗的60例辨证为肝胃虚寒型胃食管反流病患者,随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均给予常规西药雷贝拉唑片治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予口服吴茱萸汤联合柴胡疏肝散治疗。观察两组病例治疗后临床症状改善情况及胃镜下食管炎愈合情况。结果:治疗组治疗后症状改善有效率优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:吴茱萸汤联合柴胡疏肝散可以明显改善胃食管反流病临床症状,且疗效显著。     

加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效观察

目的:观察加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将纳入的46例患者随机分为治疗组23例,对照组23例。对照组口服雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg,1次/d,晨起餐前口服;治疗组予中药加味四逆散治疗。两组均治疗4 w后观察疗效。结果:治疗后两组患者RDQ量表积分改善总有效率、中医证候总积分、中医证候改善总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃不和证有较好疗效。     

胃苏颗粒联合六味能消胶囊治疗老年非糜烂胃食管反流病的研究

目的:探讨胃苏颗粒联合六味能消胶囊治疗老年非糜烂性胃食管反流病的疗效和安全性。方法:选择60例非糜烂性胃食管反流病患者,随机均分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予胃苏颗粒和六味能消胶囊治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,均治疗4周后比较两组治疗前、后临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组症状如反酸、烧心、胸痛等症状均有明显改善,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70.00%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05)。药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃苏颗粒联合六味能消胶囊为治疗老年非糜烂性胃食管反流病安全、有效的药物。     

胃苏颗粒联合奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效

目的：探讨胃苏颗粒联合奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效。方法：采取随机抽样的方法,选取该院于2014年1月至2016年5月期间收治的60例肝胃不和型反流性食管炎患者当作研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。遵循随机、对照以及平均的原则对60例患者进行分组,分为研究组、对照组2组,各30例。对照组应用奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利进行治疗,研究组联合应用胃苏颗粒、奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利进行治疗。对比分析2组的临床疗效。结果：研究组患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：胃苏颗粒联合奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗肝胃不和型反流性食管炎,疗效确切,效果显著,值得推广应用。     

中医证型辩证施治胃食管反流病的临床观察

目的观察中医证型辨证施治对胃食管反流病的治疗效果。方法以西医方案治疗的78例胃食管反流病患者为西医组,以行中医证型辨证施治的78例患者为中医组,对比两组患者疗效。结果治疗2个疗程后,中医组患者治疗总有效率显著高于西医组（P〈0.05）。结论应用中医证型辨证施治胃食管反流病,疗效较好,具备临床推广价值。     

中西医结合治疗胃食管反流病40例临床观察

目的观察自拟“和降汤”配合西药治疗胃食管反流病的疗效。方法将78例胃食管反流病随机分成两组,对照组38例,采用埃索美拉唑、铝碳酸镁、吗丁啉治疗;治疗组40例,在对照组基础上配合中药“和降汤”治疗。结果总有效率治疗组为90％,对照组为73.7％,两组比较,差异有显著性（P＜0.05）。结论中西医结合治疗GERD临床疗效优于单纯西药治疗的对照组,中西医结合具协同作用。     

加味桔梗枳壳汤治疗胃食管反流病临床研究

目的观察加味桔梗枳壳汤联合西药埃索美拉唑及吗丁啉治疗胃食管反流病的效果。方法将我院胃食管反流病患者112例随机分为对照组与观察组各56例。在常规干预基础上对照组采取埃索美拉唑+吗丁啉治疗,观察组在对照组治疗基础上加用加味桔梗枳壳汤治疗。比较两组治疗后临床疗效及胃黏膜疗效、反流发作频次及持续时长、中医症状积分、血清相关指标水平、不良反应情况。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组胃黏膜疗效总有效率高于对照组(P0.05);观察组反流发作频次少于对照组、持续时长短于对照组;观察组中医症状积分分值低于对照组(P0.05);两组血清血清P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺( 5-HT)水平较治疗前降低且观察组低于对照组(P0.05);两组间不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论采用加味桔梗枳壳汤联合西药治疗胃食管反流病,可有效减少反流发作频次与时长,提高疗效。     

五经配伍调气法针刺治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床观察

【目的】观察五经配伍调气法针刺治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。【方法】将138例肝胃不和型胃食管反流病患者随机分为西药组、针刺组和联合组,每组各46例。西药组给予多潘立酮胶囊10 mg,每日3次口服,连续治疗14 d;针刺组根据五经配伍调气法,取期门、内关、中脘、天枢、太冲、足三里、行间穴进行针刺;联合组在西药组治疗的基础上,同时联合针刺组的治疗方案进行治疗。治疗14 d后,观察3组患者治疗前后血清饥饿激素(Ghrelin)、血管活性肽(VIP)的变化情况,以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,并评价3组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,3组患者的Ghrelin、VIP含量均明显改善(P0.05),且联合组在改善Ghrelin、VIP含量方面均明显优于西药组与针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,3组患者的IL-8、TNF-α含量均明显改善(P0.05),且联合组在改善IL-8、TNF-α含量方面均明显优于西药组与针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)西药组总有效率为93.49%(43/46),针刺组为91.30%(42/46),联合组为97.83%(45/46)。联合组疗效优于针刺组和西药组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】五经配伍调气法针刺治疗肝胃不和型胃食管反流病,能明显改善患者的临床症状和炎症状态,疗效显著。     

清热化淤汤对老年胃食管反流病患者的疗效

目的观察清热化淤汤治疗胃食管反流病的疗效。方法将160例胃食管反流病患者随机分为两组,观察组80例,内服清热化淤汤治疗;对照组80例,口服洛赛克和莫沙必利治疗。治疗前后均进行血浆胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)含量的检测,同时观察临床症状以及胃镜下食管炎症变化。结果治疗前两组患者症状积分、胃镜下疗效、血浆MTL及GAS水平间差别均无显著性意义(P>0.05);治疗后两组患者症状积分、胃镜下疗效、血浆MTL及GAS水平间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论清热化淤汤能显著增加胃食管反流病患者血中MTL、GAS含量,改善症状,从而可促进食管下括约肌(LES)功能的恢复,增加LES的压力,防止胃酸反流。     

自拟和胃方治疗胃食管反流病临床观察

目的 观察自拟和胃方治疗胃食管反流病的疗效.方法 治疗组44例服用自拟和胃方,对照组24例服用西药西沙必利,均治疗8周.结果 总有效率治疗组93.1%、对照组62.50%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论 自拟和胃方治疗胃食管反流病疗效好.