烧伤切痂大量输血的并发症及其治疗

目的探讨烧伤患者大面积切痂、大量输血所致大出血的原因，并提出预防及治疗方法。方法将11例切痂面积〉30％TBSA、术中及术后当天输血液制品〉5000mL并出现出血倾向的病人纳入分析。结果大面积深度烧伤患者，长时间低血压和组织低灌注造成的“消耗性凝血障碍”、切痂创面大、大量输血由于稀释性血小板、凝血因子减少、枸橼酸钠输入过多、低体温等加重出血，造成恶性循环。结论烧伤患者大面积切痂时，应注意保暖、加温、补液输血扩溶，在大量输血时，适当补充血小板。     

输血对血细胞参数指标的影响

目的：了解输血后对血细胞参数的影响。方法：应用血细胞分析仪对39例烧伤患者输血前后血细胞参数的情况进行观察。结果：烧伤患者输血后全血RBC、Hgb及Hct均升高。MCV、MCH、MCHC及RDW也发生显著变化，表现为MCV增大，MCH及MCHC降低和RDW增宽；且输血量越大，对上述指标的影响越明显。结论：输血不仅对红细胞数量产生影响，而且对反映红细胞质的信息也产生影响。大面积烧伤病人接受输血治疗时，对．血液参数结果的影响应加以考虑。     

烧伤病人输血后丙肝发生情况报告

采用酶联免疫反应（ＥＬＩＳＡ）及聚合酶反应（ＰＣＲ）方法，对２０例烧伤病人血清丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）及丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ进行了检测。结果：入院时，输血组及非输血组抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ检测均为阴性。一个月后。输血组１０例病人中发现抗－ＨＣＶ阳性５例、ＨＣＶＲＮＡ阳性４例；而非输血组抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ检测均为阴性。说明输血是烧伤病人感染ＨＣＶ的重要途径。本还对烧伤病人输血     

31例小儿烧伤的治疗分析

小儿烧伤后较成人更易出现并发症，恰当的处理不仅可减少并发症的发生，而且能有效促进创面快速修复，减轻患儿痛苦。本文就本院2000年8月-2007年10月，31例小儿烧伤的治疗总结分析如下。     

浅谈小儿烧伤后的营养护理体会

目的 探讨小儿烧伤营养丢失与营养补充对机体修复的疗效.方法 评估所有烧伤小儿营养状况及时补充糖、蛋白质、脂肪、无机盐、维生素和微量元素,通过制定食谱,合理安排进食时间,保持食物的温度、新鲜,以良好的色、香、味,尽量以口服的方式给予病人足够的营养,除头面部烧伤、吸入性烧伤,可采用鼻饲或静脉补充营养,以满足病人的生理和病理需要.结果 烧伤小儿经合理补充营养后,大多数痊愈出院,少数因在当地治疗不佳,延误时机,转入我院后出现多脏器功能衰竭产生不良后果.结论 口服是最好的营养补充途径,既经济、方便、营养安全,易于基层医院开展缩短治疗时间、提高治愈率,患儿出院后体重大于或等于入院时体重,无消瘦面容.     

小儿烧伤的护理体会

烧烫伤是常见的意外伤害之一.小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是I_4岁小儿,日常生活中以沸水烫伤多见,少数为火焰烧伤或其他高温物体及化学物质所致.由于小儿发育未成熟,皮肤娇嫩,烧伤后容易发生并发症,若治疗、护理不当则致残率高,因此,烧伤小儿的护理至关重要.现总结我院2009年10月至2010年10月32例小儿烧伤护理体会,报告如下.     

628例小儿烧伤临床分析及对策

小儿烧伤在临床上为常见的意外损伤，其发生率较高。为了解小儿烧伤的致伤原因及其临床特点，本文收集统计了我院1998年10月至2004年10月6年来住院治疗的确12岁以下小儿烧伤患者628例。试图通过该临床资料分析探讨本地区小儿烧伤的流行病学特点和一般规律，总结有效地进行防治措施。     

延迟复苏小儿烧伤患者低钠血症67例临床分析

小儿烧伤十分常见，一般占烧伤患者的半数左右。延迟复苏小儿烧伤患者指由于伤后未及时补液，入院时已有休克的小儿烧伤患者。延迟复苏小儿烧伤患者的血钠水平的变化及治疗多与成人不同，只有提高对延迟复苏小儿烧伤患者的认识，掌握其临床特点，才能给予延迟复苏小儿烧伤患者以及时的诊治。并能有效降低其致残率、病死率。我院1997年1月-2004年12月收治延迟复苏小儿烧伤患者87例，其中67例发生低钠血症，现对其临床特点及诊治方法分析如下。     

30例小儿手部烧伤后瘢痕挛缩治疗分析

目的探讨小儿手部烧伤后挛缩性瘢痕的治疗方法.方法回顾性分析2010年4月~2011年10月间收治的30例手部烧伤后形成挛缩性瘢痕的小儿的临床资料.结果30例患儿在经过手术后手部外形和功能基本上恢复,治疗非常成功.结论小儿手部烧伤形成的挛缩性瘢痕应在瘢痕形成并稳定之后尽可能早地进行治疗,此时可取得理想的效果.     

大面积烧伤后早期水滞留及治疗策略

目的：探讨烧伤病人的需水量。方法：总结48例烧伤面积35％TBSA成人，烧伤后24小时内应用130mEq/L乳酸钠林格氏液结合胶体液进行复苏补液，不另外补充其他电解质溶液及葡萄糖溶液，维持尿量在2.0-2.5ml/kg/h，相应调节平衡盐输液速度及用量。结果：烧伤后24小时血浆钠、渗透压均低于正常。结论：烧伤后第一个24小时，机体出现低钠血症、水滞留，其与烧伤后神经内分泌的改变有关，尤其是抗利尿分泌有关，在烧伤后早期，基础水份的补充是不需要的。     

院前急救措施在78例小儿严重烧伤救治中的作用

目的：探讨院前急救措施在78例小儿严重烧伤中的作用。方法：回顾性分析和总结我院2004年1月～2014年1月间78例小儿严重烧伤患者实施的院前急救措施和临床效果。结果：全部患者在严格实施正确的院前急救流程后均在半小时内安全转入烧伤专科病房，转运途中无意外，为患者的后续治疗赢得宝贵时间，所有患者经过专科治疗后均救治成功。结论：实施早期正确的烧伤患者院前急救流程，是确保小儿严重烧伤患者获得良好预后的关键。     

包扎疗法治疗小儿手部烧伤的护理

目的探讨促进小儿手烧伤尽快治愈的方法和护理措施。方法我科门诊2005年9月-2006年7月收治的56例手部烧伤小儿作为治疗对象，严格消毒清创后，外喷重组人碱性成纤维细胞生长因子（扶济复），敷上烧伤八号膏油纱布包扎。结果56例小儿手烧伤经包扎治疗全部治愈，其中51例Ⅱ度烧伤愈合后无疤痕增生，关节活动正常。5例Ⅲ度烧伤愈合后有疤痕增生，经康复护理，关节功能恢复良好。结论小儿手烧伤如是浅Ⅱ度、深浅混合Ⅱ度或小面积Ⅲ度烧伤在门诊通过包扎治疗，效果良好。     

265例小儿严重烧伤治疗回顾分析

为了提高救治质量，总结２６５例小儿严重烧伤的治疗过程，讨论在烧伤休克期、创面脓毒症或败血症及烧伤后常见并存症等方面的治疗体会，并从性别、年龄、烧伤面积及烧伤原因等方面进行统计分析。     

婴幼儿大面积烧伤休克期切开皮肤直视下静脉穿刺置管术体会

当前预防和治疗烧伤后休克的主要手段是建立快速有效的补液通路，迅速补充容量，纠正水电质失衡，维持机体有效循环血量，由于小儿生理方面的差别及大面积烧伤后大量体液丢失，体表血管塌陷，给静脉穿刺带来困难，为了预防和治疗烧伤后休克，及时采取补液措施，对穿刺困难的患儿在原行静脉切开术的基础上改为切开皮肤在直视下行静脉穿刺并留置导管，这样既赢得了抢救时间，又保护静脉不受较大损伤，具体如下。     

西宁地区382例小儿烧伤临床分析

本文对我院近四年来收治的３８２例小儿烧伤进行了总结分析，指出７岁以下小儿烧伤居多，春夏两季患儿较多，热液烫伤占首位（８９％），烧伤部位以四肢居多，头面部烧伤者休克发生率明显高于其它部位，治疗上应重视头面部烧伤者，及时正确的补液，严格掌握补液速度和液体成分，必要时尽早行预防性气管切开，高原气候干燥，创面细菌感染度轻，但深Ⅱ度创面应早期正确处理，不应任其长时间暴露干燥。     

小儿烧伤早期创面处理与后期畸形的关系

我科1994－2006年8月收治小儿烧伤276例，伤总数38．3％，收治小儿烧伤后疤痕增生，挛缩畸形，功能障碍，要求整形治疗者127例，占同期小儿烧伤数46％。据国内资料统计，小儿烧伤占烧伤总数的40％－45％，其继发畸形伴功能障碍有一定比例。作者通过276例小儿烧伤及127例小儿烧伤后畸形资料的分析，得出小儿烧伤创面处理的正确与否与继发畸形有密切关系。     

小儿烧伤合并脑水肿的治疗（附24例报告）

本文分析了２４例小儿烧伤后合并脑水肿的原因及治疗，认为脑水肿多发生于休克期，其次为回吸收期，发病率与烧伤部位、烧伤程度、年龄、误诊和治疗不当有关。提出早期诊断，及时治疗是抢救成功的关键。     

成分输血在85例外科手术中的应用

成分输血在８５例外科手术中的应用姚玉凤，张鹤（芜湖市中心血站２４１０００）（附属弋矶山医院）成分输血是根据患者的需要，对所缺血液成分进行相应的补充，既提高了治疗效果，又使血液的各种成分充分发挥作用。芜湖市中心血站与弋矶山医院合作，自１９９２年４月以来...     

小儿烧伤休克延迟复苏的观察及护理

目的探讨分析小儿烧伤休克延迟复苏的特征、方法及护理措施。方法回顾性分析2007年5月至2013年2月间于我院进行治疗的76例烧伤休克延迟复苏息儿的临床记录资料。结果经过治疗和护理后，76例患儿中，抢救成功7l例，成功率为93．42％，死亡5例，死亡率为6．58％。结论行之有效的治疗方法，无微不至的护理措施能够大大增加小儿烧伤休克延迟复苏成功的几率。     

小儿烧伤的流行病学调查

目的对小儿烧伤流行病学特征进行调查和分析。方法选取本院自2007年-2012年之间收治的856例小儿烧伤患者资料,对他们的年龄、性别、烧伤时间、烧伤原因、烧伤部位、烧伤地点、烧伤程度等各项进行统计。结果1-5岁阶段小儿烧伤占到总体烧伤人数的一半,烧伤发生最多的是夏季和冬季,热液烧伤是最主要的原因,在所有烧伤原因中占首位,小儿烧伤大部分发生在家中。结论要防止小儿烧伤的发生家长要加强安全意识,烧伤发生之后要及时入院治疗。